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      抑郁癥,-,診斷與治療

      醫(yī)案日記 2023-04-30 14:05:17

      摘要:?抑郁癥是什么?

      ? 抑郁癥的成因是什么

      ? 如何預(yù)防抑郁癥?

      ? 如何診斷患抑郁癥?

      ? 如何治療抑郁癥?

      ?抑郁癥是什么

      過去常被稱為神經(jīng)衰弱

      ,屬于輕度精神疾病
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊叩那榫w會出現(xiàn)障礙
      ,導(dǎo)致身心失衡
      ,情緒會繼續(xù)抑郁
      ,對事物失去興趣或動力
      ,思想會變得消極,從而影響正常的社會生活

      抑郁癥的定義是:患者持續(xù)兩周以上

      ,有五個(gè)或五個(gè)以上既定的生理或心理癥狀,其中必須包括抑郁和或失去動力
      ,這種疾病繼續(xù)給患者帶來明顯的情緒問題和/或嚴(yán)重?fù)p害他們的日常生活功能
      。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)
      ,全球有超過1億抑郁癥患者,但不到25%的抑郁癥患者將尋求有效的治療
      。抑郁癥將成為全球第二大疾病
      ,全球有3億多人患有抑郁癥,僅次于心臟病

      不幸的是

      ,如果你患有抑郁癥,它會損害你的日常生活功能
      ,導(dǎo)致自殺危機(jī)顯著增加
      。不幸的是,這種疾病被忽視了
      。事實(shí)上
      ,抑郁癥是一種可治之癥。如果患者能盡快治療
      ,大多數(shù)患者都能恢復(fù)正常生活

      ? 抑郁癥的成因是什么?

      每個(gè)人都有機(jī)會患抑郁癥

      ,但原因各不相同分為生理
      、心理、環(huán)境和遺傳因素
      ,但有時(shí)原因不明

      生理因素

      由于大腦的變化,如疾病

      、感染
      、酒精或藥物、甲狀腺分泌紊亂
      、大腦外部攻擊和嚴(yán)重?fù)p傷
      ,也可能是抑郁的原因。

      心理因素

      由于健康狀況不佳

      ,人們感到擔(dān)憂
      ,遇到痛苦的事件,導(dǎo)致消極的思想和情緒揮之不去
      ,太緊張
      ,太執(zhí)著的人更容易患抑郁癥。

      環(huán)境和社會因素

      生活或工作壓力

      、金錢問題、失業(yè)、目標(biāo)
      、職業(yè)挫折
      、學(xué)業(yè)挫折、情感創(chuàng)傷
      、婚姻困難
      、家庭和人際關(guān)系不快或難以平衡、家庭健康問題
      、家庭責(zé)任
      、孩子成長離開家庭、失去親人等
      ,容易感到沮喪
      ,成為抑郁的原因。

      遺傳因素

      如果家庭成員中有患有抑郁癥

      ,他們也有很高的機(jī)會生病

      ? 如何預(yù)防抑郁癥?

      可嘗試以下預(yù)防抑郁癥的方法:

      面對壓力,懂得適當(dāng)溝通宣泄

      建立良好平衡的生活方式

      ,如尋找有益于身心健康的娛樂或愛好。

      對抑郁癥要有積極的認(rèn)識

      ,保持開放的態(tài)度
      ,遇到問題要主動尋求幫助。

      ?如何診斷抑郁癥

      抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:

      大部分時(shí)間出現(xiàn)五項(xiàng)以上癥狀(必須包括1或2):

      1.幾乎所有的活動都失去了興趣。

      2.幾乎每天都感到抑郁

      3.食欲或體重急劇下降或突然上升

      ,但不是故意減肥或增加體重。

      4.幾乎每天都有失眠或嗜睡

      5.行動或說話比平時(shí)遲滯或興奮

      6.幾乎每天都感到疲倦或失去動力。

      7.注意力

      、思維或決策能力下降

      8.幾乎每天都感到自我價(jià)值低或過度內(nèi)疚。

      9.反復(fù)思考死亡

      ,重復(fù)沒有特殊計(jì)劃的自殺想法
      ,甚至嘗試自殺或?qū)嵤┳詺⒂?jì)劃。

      10.上述癥狀對日常生活或工作

      、學(xué)習(xí)
      、社會或家庭關(guān)系造成重大負(fù)面影響。

      ? 如何治療抑郁癥?

      (一)藥物治療。

      抑郁癥患者將使用處方藥來控制病情

      。主要有兩種藥物:

      抗抑郁藥:用于平衡腦化學(xué)物質(zhì)失調(diào)

      鎮(zhèn)靜劑:可暫時(shí)緩解患者焦慮。

      藥物可以在3到4周內(nèi)緩解抑郁癥的癥狀

      ,4到6周后可以改善
      。一般來說,抗抑郁藥患者應(yīng)在癥狀消失后至少服用4至9個(gè)月
      ;如果病情嚴(yán)重或復(fù)發(fā)
      ,癥狀消失后至少服用一年以上,患者應(yīng)聽取醫(yī)生的意見

      藥物副作用

      在服用抗抑郁藥的早期階段

      ,患者可能會出現(xiàn)便秘、腹瀉
      、口干
      、嘔吐、昏睡
      、失眠
      、頭暈、頭痛
      、疲勞
      、體重增加、視力模糊或呼吸困難等情況因人而異
      。身體適應(yīng)藥物后
      ,副作用會逐漸消退。

      服藥須知

      服用抗抑郁藥時(shí)

      ,必須定期定量
      ,不要突然停藥或調(diào)整劑量。如果對劑量有任何異議
      ,必須先和醫(yī)生商量

      (二)心理治療。

      心理治療主要是通過改變患者的負(fù)面思想和行為模式

      ,使患者能夠更客觀
      、更科學(xué)地改善自己的情緒問題。醫(yī)務(wù)人員將通過這種治療為患者提供適當(dāng)?shù)闹С趾蛶椭?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,以找出疾病的原因
      。根?jù)個(gè)別情況,患者需要服藥配合心理治療
      ,使治療過程更有效

      心理治療認(rèn)知行為。

      通過思想分析,幫助患者培養(yǎng)新的思維和生活方式

      ,一般更有針對性
      ,療程相對較短。

      心理分析法

      主要是通過了解和分析患者過去的經(jīng)歷

      ,甚至潛意識形成的思想
      ,了解抑郁癥的癥結(jié),全面深入地討論
      ,療程相對較長

      (三)腦電蕩治療。

      對于嚴(yán)重抑郁癥患者

      ,如果藥物和心理治療后仍然沒有效果
      ,醫(yī)生可能會建議在適合患者的情況下使用腦電蕩治療。通過大腦的微量電流
      ,改善大腦的新陳代謝平衡
      ,達(dá)到改善精神癥狀的效果。療程取決于個(gè)別情況

      在電療過程中

      ,患者首先會被全身麻醉,醫(yī)生會使用精密儀器通過微電流使大腦產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)
      ,達(dá)到治療效果
      ,如增加血清素或去甲腎上腺素的濃度,類似于抗抑郁藥在大腦中的作用

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