中醫(yī)專家教您頸椎病的預(yù)防
、保健與治療請(qǐng)收藏

歷史典故 2023-12-31 23:00:08

中醫(yī)將頸椎病分八級(jí) 專家教你自我護(hù)理保健

來(lái)源：人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)

受訪專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院推拿科主任醫(yī)師馬彥旭

由于現(xiàn)代生活方式改變

，手機(jī)電腦等使用時(shí)間增加

，頸椎病人群越來(lái)越多

，發(fā)病率也持續(xù)攀升

，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。常見(jiàn)的頸椎不適和頸椎病由輕到重，有一個(gè)發(fā)展過(guò)程。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院推拿科主任醫(yī)師馬彥旭將頸椎病分為八個(gè)級(jí)別

，根據(jù)不同類型的表現(xiàn)，談?wù)勅绾巫晕易o(hù)理保健和診療

。

初步頸椎不舒服

。表現(xiàn)為頸背部時(shí)有不舒服，但挺胸仰頭后可緩解

。這可能是頸部勞累過(guò)度導(dǎo)致

，日常生活中一定要注意減少或避免令頸椎疲勞的姿勢(shì)、習(xí)慣

，以下三點(diǎn)需注意：1.避免長(zhǎng)時(shí)間低頭

。平時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、看書

，盡量平視電腦屏幕，不要長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)伏案工作學(xué)習(xí)

，每坐45~60分鐘起身活動(dòng)休息5~10分鐘

。2.糾正不良姿勢(shì)。躺姿狀態(tài)不建議看電視

、書籍和手機(jī)

，睡覺(jué)盡量不要俯臥；坐姿應(yīng)有規(guī)范

，即腰背挺直

，雙肩后展，雙腳自然著地

，不要趴在桌子上睡覺(jué)

。3.改正不良習(xí)慣。睡眠時(shí)不要使用高枕

，枕頭高度應(yīng)適合自身生理需求

，約與肩同高，軟硬度適中

，放置位置不宜在腦后

，應(yīng)在枕骨下方的空隙處

。避免坐車時(shí)打瞌睡，人在睡覺(jué)時(shí)

，頸椎處于放松狀態(tài)

，突然剎車容易受到外力刺激，頸椎易受到損傷

、錯(cuò)位

。

頸型頸椎病。表現(xiàn)為反復(fù)落枕

，轉(zhuǎn)頭低頭受限

。可適當(dāng)進(jìn)行頸椎鍛煉

，推薦一組動(dòng)作：1.后仰拉伸：面朝前

，雙手放于頭后；頭向后45度彎曲

，同時(shí)用手施加阻力

；維持3秒鐘，重復(fù)10次

。2.側(cè)彎拉伸：面向前

，雙手放于耳上；頭向肩部?jī)A斜

，同時(shí)用手施加阻力

；維持3秒鐘，重復(fù)10次

。3.前屈拉伸：面向前

，雙手放于額部；頭向前曲

，同時(shí)用手施加阻力

；維持3秒鐘，重復(fù)10次

。

交感型頸椎病

。表現(xiàn)為頸背疼痛伴心慌、出汗

、耳鳴

、不愛(ài)抬眼皮。除糾正習(xí)慣

、適當(dāng)鍛煉

、及時(shí)就診外，還應(yīng)當(dāng)注意防寒防潮

。眼下正值冬季

，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)頸部的保暖

，戶外最好戴圍巾，可以用熱毛巾適當(dāng)熱敷頸肩部

。夏天出汗后

，應(yīng)避免風(fēng)扇、空調(diào)直接對(duì)著頸部吹

，更不要用冷水沖洗頭頸

。

椎動(dòng)脈型頸椎病。如果頸背疼痛伴有頭暈

、頭疼

，且頭暈與頸部旋轉(zhuǎn)低頭有關(guān)，可能是患上了椎動(dòng)脈型頸椎病

?div id="d48novz" class="flower left">

？煞磸?fù)按揉太陽(yáng)、風(fēng)池

、天柱（如圖）三個(gè)穴位

，以緩解頭頸肌肉勞累，生發(fā)陽(yáng)氣

，促進(jìn)氣血運(yùn)行

。按壓時(shí)應(yīng)注意時(shí)間和力度，每次按揉3分鐘左右為宜

，不要超過(guò)5分鐘

，切忌用力過(guò)大，以免受傷或皮膚破損

。

神經(jīng)根型頸椎病

。表現(xiàn)為頸肩背連及上肢疼痛麻木厲害，疼的胳膊喜歡抬在頭后方

。這是神經(jīng)根型頸椎病，且是急性炎癥水腫期的表現(xiàn)

。從這型頸椎病開始

，患者不宜自行隨意手法按摩和熱敷治療，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物內(nèi)服外敷治療

，等到癥狀緩解后

，再用牽引和理療方法治療。頸椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的患者

，要注意適當(dāng)休息

，病情嚴(yán)重者更要臥床休息。頸椎牽引治療能增大椎間隙和椎間孔

，緩解對(duì)神經(jīng)根的壓迫

，減輕疼痛癥狀

，適合頸椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根受壓患者。不過(guò)頸椎牽引治療時(shí)必須掌握牽引力的方向（角度）

、重量和牽引時(shí)間三大要素

，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行隨意操作

。

早期脊髓型頸椎病

。表現(xiàn)為雙上肢麻木、雙手時(shí)有無(wú)力

、掉筷子的現(xiàn)象

。此型頸椎病可造成肢體癱瘓，致殘率高

?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊邞?yīng)盡快就診并做頸椎核磁檢查，必要時(shí)頸部需要圍領(lǐng)或頸托固定

，避免頸部過(guò)度活動(dòng)和頸部扭挫傷

。日常，切忌隨意推拿按摩

。

脊髓型頸椎病加重

。表現(xiàn)為雙下肢走路像踩棉花，“小碎步”

，抬不起腳來(lái)

，這是脊髓型頸椎病加重的典型癥狀。這種類型的患者很容易誤認(rèn)為是腰椎問(wèn)題

，而延誤頸椎的診療

。脊髓型頸椎病非手術(shù)治療無(wú)效，且病情日益加重者應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)治療

，以免延誤最佳時(shí)機(jī)

，導(dǎo)致肢體癱瘓。目前頸椎病的手術(shù)治療已比較成熟

，效果良好

，獲益性高，術(shù)后2~3日患者即可佩戴頸托下床活動(dòng)

。

急性脊髓型頸椎病發(fā)作

。經(jīng)常感到胸腹部有“束帶感”，呼吸不痛快

，氣不夠用

。這是脊髓型頸椎病導(dǎo)致膈肌麻痹的表現(xiàn)，患者可能有生命危險(xiǎn)

。出現(xiàn)這種癥狀

，應(yīng)立即就醫(yī)

。

需要提示的是，輕度頸椎不適和頸椎病可通過(guò)頸椎操

、熱敷

、按摩等療法調(diào)理，但較重的頸椎病難以自我調(diào)節(jié)恢復(fù)

，患者應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院就診

，必要時(shí)接受藥物、手術(shù)治療

。（本報(bào)記者水欣）

首都北京

、果雪兒中醫(yī)藥健康啟蒙走進(jìn)幼兒園、小學(xué)及家庭推廣工程

中醫(yī)治頸椎病有啥方法應(yīng)注意哪些事項(xiàng)

？

來(lái)源：人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)

山東讀者林女士問(wèn)：我今年56歲

，患頸椎病20年，右臂抬不起來(lái)

，請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)中藥有治療頸椎病的辦法嗎

？

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院脊柱科副主任醫(yī)師于杰答：首先，“手臂抬不起來(lái)”不一定是頸椎病引起的

，有很多種可能

。建議患者到專科門診就診

，明確診斷后再進(jìn)行治療

。不可盲目自我判斷，以免貽誤病情

。

臨床上大多數(shù)頸椎病患者無(wú)需手術(shù)

，綜合保守治療可獲得緩解或治愈。中醫(yī)中藥治療頸椎病具有方法多

、療效明確

、簡(jiǎn)便易行、副作用小等優(yōu)勢(shì)

，具體方法有中藥內(nèi)服

、中藥外用、牽引

、理療、針灸

、針刀

、推拿按摩等多種方法。但是

，不同類型

、不同時(shí)期的頸椎病治療原則還是要由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情制定

。每種方法只有合理應(yīng)用才是安全、有效的

，中藥亂服會(huì)產(chǎn)生毒副作用

，按摩不當(dāng)也可能造成癥狀加重等不良后果。

一般患者應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

1.伏案時(shí)間每次30~60分鐘

，避免半躺

、斜臥，避免長(zhǎng)時(shí)間打牌

、打麻將

、上網(wǎng)等；

2.枕頭軟硬適中

，枕高約10厘米

；

3.注意頸肩部保暖，避免受寒

；

4.避免長(zhǎng)時(shí)間駕車

，保證安全駕駛，謹(jǐn)防追尾等事故

；

5.避免手持或搬

、抬、拋擲重物

；

6.做適量運(yùn)動(dòng)

，如游泳、放風(fēng)箏

、打羽毛球等

，急性期應(yīng)暫時(shí)停止劇烈運(yùn)動(dòng)。

首都北京

、果雪兒中醫(yī)藥健康啟蒙走進(jìn)幼兒園

、小學(xué)及家庭推廣工程

遠(yuǎn)離“賊風(fēng)”護(hù)頸椎

來(lái)源：人民網(wǎng)

頸部是連接頭顱與軀干的“生命線”，在中醫(yī)看來(lái)

，頸部更是肝與外界天地相連的通道

，因此脾氣大、易發(fā)火

、肝氣不舒的人

，頸椎多有問(wèn)題。

中醫(yī)理論認(rèn)為

，頸部是全身經(jīng)絡(luò)的貫穿之處

，包含督脈、膀胱經(jīng)、小腸經(jīng)

、膽經(jīng)及三焦經(jīng)等5條重要經(jīng)絡(luò)

。《黃帝內(nèi)經(jīng)·金匱真言論》中提到

，“病在肝

，俞在頸項(xiàng)?div id="d48novz" class="flower left">

！边@句話的意思是

，頸項(xiàng)不適多是由于肝氣升發(fā)不及，或者生發(fā)太過(guò)所致

。

現(xiàn)代人頸部勞損的原因有兩個(gè)

，一是急性損傷或外傷留下的后遺癥，二是感受外邪

，臨床上較常見(jiàn)的就是受風(fēng)寒

。很多公共場(chǎng)所和工作辦公的環(huán)境都有冷氣，這種冷氣中醫(yī)稱之為“賊風(fēng)”

，和自然風(fēng)不同的是

，賊風(fēng)會(huì)偷偷襲入身體。頸部后脊是督脈與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)所循行的部位

，該經(jīng)絡(luò)很容易受寒受涼

，寒化內(nèi)熱，進(jìn)而導(dǎo)致脾氣大

、易發(fā)火

。受寒涼是因，頸椎問(wèn)題

、脾氣大是果

。

預(yù)防頸椎問(wèn)題，一方面要保持肝氣舒暢

。情志暢達(dá)

，有利于肝氣升發(fā)，肝氣升發(fā)順暢

，頸部才健康

。肝臟體陰而用陽(yáng)，肝血充盈

，肝氣升發(fā)才能夠沒(méi)有阻礙

，所以規(guī)律起居、養(yǎng)好肝血很關(guān)鍵

。另一方面是注意頸部的保暖

。盡量遠(yuǎn)離“虛邪賊風(fēng)”

，少直接對(duì)著空調(diào)或風(fēng)扇吹，變天的時(shí)候配一條圍巾或絲巾

，或者是穿高領(lǐng)的衣服，才能夠“避之有時(shí)”

。另外

，適當(dāng)?shù)那萌嗷虬母谓?jīng)的“陰包穴”“太沖穴”，使肝氣順暢

，不僅可以改善頸椎的功能

，而且把脖子揉軟后，好多人發(fā)現(xiàn)脾氣也變好了

。（李軼群

、楊迪）

首都北京、果雪兒中醫(yī)藥健康啟蒙走進(jìn)幼兒園

、小學(xué)及家庭推廣工程

專家提醒：預(yù)防頸椎病要從改變生活方式開始

來(lái)源：北京晚報(bào)

“高枕”真能“無(wú)憂”嗎

？

專家提醒：預(yù)防頸椎病要從改變生活方式開始

常海源，東城中醫(yī)醫(yī)院骨科主任

，原北京市第六醫(yī)院按摩科創(chuàng)始人

，從事骨傷疾病研究和臨床治療40余年，具備豐富的推拿按摩經(jīng)驗(yàn)

，熟練掌握骨科相關(guān)疾病各類外部治療手法

，擅長(zhǎng)治療頸椎、腰椎相關(guān)疾病以及肩周炎

、頭痛

、頭暈、膝骨關(guān)節(jié)病

、腰腿痛等

。

頭暈、頭疼

、胳膊疼

、肩膀沉、手麻

、耳聾耳鳴

、視力減退、記憶力減退……這些癥狀

，很有可能是同一種疾病導(dǎo)致的

，這就是頸椎病。

常海源說(shuō)

，20年前

，頸椎病還比較少見(jiàn)。但近年來(lái)，隨著生活方式的改變

，特別是隨著手機(jī)等電子終端的普及

，越來(lái)越多的人受到頸椎疾病的困擾。上至八旬老人

、下至8歲孩童都有可能罹患頸椎病

。如果您出現(xiàn)頭暈頭疼、胳膊疼肩膀沉

、耳聾耳鳴

、視力減退、記憶力減退等癥狀

，在排除嚴(yán)重的基礎(chǔ)病后

，就應(yīng)該考慮是否是頸椎病?div id="jfovm50" class="index-wrap">！敖o頸部拍一個(gè)X光片或者CT

，就可以明顯看到頸椎的曲度改變?div id="jfovm50" class="index-wrap">！鳖i椎變形輕者會(huì)拉扯肌肉導(dǎo)致各種癥狀

，嚴(yán)重的會(huì)影響頭部供血，出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀

。

頸椎病的治療首選保守療法

。“能保守盡量保守”

，常海源說(shuō)

，中醫(yī)手法治療頸椎病歷史悠久，療效確切

。中醫(yī)治療頸椎病分為師承派和學(xué)院派

，常海源年輕時(shí)跟師學(xué)習(xí)，屬于典型的師承派專家

。此后

，他根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出常氏推拿手法，組建的常海源工作室目前已經(jīng)在全國(guó)收了9位徒弟

，還有兩位國(guó)外徒弟

。常海源治療頸椎病有獨(dú)特的手法，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)

，通過(guò)“滾”法讓頸肩部經(jīng)絡(luò)打開

，通過(guò)“點(diǎn)”法來(lái)打開硬結(jié)，通過(guò)“搖”法來(lái)疏通頸椎旁邊的筋膜韌帶

，最后通過(guò)“扳”法來(lái)恢復(fù)錯(cuò)位的小關(guān)節(jié)

。手法治療的同時(shí)

，配合理療、針灸

、獨(dú)特的中藥藥包熱敷

，從而徹底改善患者的各種癥狀。常海源的治療手法非常溫和

、輕柔

，“其實(shí)手法治療講究以柔克剛，重在通經(jīng)活絡(luò)

。”因此

，手法治療雖然患者感覺(jué)輕柔和緩

，但滲透力很強(qiáng)，不僅現(xiàn)場(chǎng)治療效果好

，后期效果也更加持久

。

大多數(shù)頸椎疾病的發(fā)生與慢性勞損有關(guān)，因此預(yù)防頸椎病首先要預(yù)防慢性勞損

。其中

，不正確的工作姿勢(shì)對(duì)于頸椎損害較大，比如長(zhǎng)時(shí)間低頭工作一定要在工作時(shí)勤抬頭

；不良生活方式也會(huì)造成頸椎的慢性勞損

，比如長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)，低頭看電子平板電腦

，長(zhǎng)時(shí)間打電子游戲等

，頸椎病的高發(fā)也提示大家使用手機(jī)等電子終端要有節(jié)制。加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉有助于預(yù)防和治療頸椎?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> ；高度硬度適中的枕頭也能幫助預(yù)防頸椎病，有些人認(rèn)為“高枕無(wú)憂”

，實(shí)際上高枕會(huì)使頭部前屈

，增大下位頸椎的應(yīng)力，有加速頸椎退變的可能

。此外

，預(yù)防頸椎病還要注意頸肩部保暖，避免過(guò)度疲勞

。

本報(bào)記者賈曉宏