清代入仕的渠道主要是科舉考試,從中央到各省的職官
盡管御醫(yī)在功名方面沒有硬性的規(guī)定
,但從其工作性質(zhì)來看,成為一個合格的御醫(yī)比考進士難度甚至更大。清代的太醫(yī)院官階基本分為八級太醫(yī)院剛建立時設(shè)有院使一人
后來
太醫(yī)院中院使的職位由左院判來升補
在清朝
,成為一個合格的御醫(yī)而被派往宮中診治,是需要一個十分漫長的過程。首先要成為醫(yī)生,接受醫(yī)學(xué)教育,太醫(yī)院的幾個所屬機構(gòu)中,設(shè)有教習(xí)廳,設(shè)置教習(xí)二人,教習(xí)是由任職的御醫(yī)、吏目中選拔醫(yī)術(shù)精湛的人來擔(dān)任。如果想進入教習(xí)廳學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù),漢人一般要經(jīng)過同鄉(xiāng)六品以上官員的保舉,滿人除了要官員保舉外,還要有太醫(yī)院的醫(yī)官作保才可以。被保舉的學(xué)生先要由太醫(yī)院面試,面試是由太醫(yī)院的首領(lǐng)廳負(fù)責(zé)的
,它是太醫(yī)院的行政機構(gòu),入學(xué)資格審核、面試、考核等都是首領(lǐng)廳統(tǒng)一管理。面試合格者稱之為醫(yī)生,但是醫(yī)生還不能進入太醫(yī)院學(xué)習(xí)能夠入院學(xué)習(xí)的醫(yī)生成為肄業(yè)生
清代的醫(yī)學(xué)教育
肄業(yè)生學(xué)習(xí)期間,每年都會有四季考試
,后來改為兩季考,由太醫(yī)院官員主持,考試的成績上報禮部記錄在案,三年學(xué)習(xí)期滿后,禮部堂官將主持考試,考試合格者升為醫(yī)士,不合格者繼續(xù)學(xué)習(xí),三年后再考。這個形式就和鄉(xiāng)試、會試差不多。每年的會考是太醫(yī)院最為重視的一次大考,太醫(yī)院有嚴(yán)格的考試章程
。會考的時間為一整天封閉式考試,考試時間一到全部考生統(tǒng)一交卷,不得延時。對于答卷和閱卷則要求字句不能錯落,書寫不能用行草,涂抹不能超過一百字,僅從會考的要求和流程看,會考的難度就可想而知了。考試合格
,成為醫(yī)士只是成為御醫(yī)的第一步。最終的御醫(yī)選拔要從太醫(yī)院內(nèi)醫(yī)術(shù)精湛、品行端正的醫(yī)士以上人員中層層選拔成績?yōu)槿鹊尼t(yī)士
,則繼續(xù)留在太醫(yī)院供職,四等則罰停止參加會考一次,不及格的則予以革職,但仍可留院工作,下屆還可參加會考。另外
,清宮御醫(yī)有些是各省督撫推薦的名醫(yī),雍正元年(1723)曾命各省督撫考核各地醫(yī)生,選拔其中精通《內(nèi)經(jīng)注釋》、《本草綱目》、《傷害論》的醫(yī)生,作為醫(yī)學(xué)官教習(xí),每省設(shè)一人,給予三年俸祿。在此期間,如果工作勤奮,品德正派,即有機會上調(diào)太醫(yī)院成為御醫(yī)。所以,一個普通醫(yī)生至少需要花費十年的時間磨練出類拔萃的醫(yī)術(shù)
,同時還要有相當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)道德品格,方能成為一個合格的御醫(yī)。以此來看,其難度并不亞于進士及第。本文地址:http://m.mcys1996.com/lishitanjiu/16216.html.
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