古代醫(yī)療條件低下，人們是如何抗擊瘟疫的呢

疫情，自古以來就是國家極其重視的大事，稍有規(guī)模的疫情必然被史官記錄在冊。那么，在科技和醫(yī)療保障措施都不先進(jìn)的情況下，古人如何“戰(zhàn)疫”呢?

當(dāng)時，北方大旱造成大面積饑荒，百姓四處尋找能吃的東西，樹皮、草根吃完了，饑不擇食的人們就捉老鼠吃。要命的是，無處覓食的老鼠體質(zhì)變?nèi)?，自身攜帶的病菌較平時增多;加上當(dāng)時天氣干旱，鼠洞里溫度升高，鼠疫桿菌大量繁殖。于是，鼠疫爆發(fā)，僅1644年北京一地就有30%的人口喪生。

《周易》雖不是醫(yī)書，卻最早提出了“隔離避疫”的理論，其中很多卦辭都涉及這方面內(nèi)容，如：

“離卦之九四爻辭：突如其來如，焚如，死如，棄如。”大意是瘟疫突發(fā)，一定會造成嚴(yán)重傷亡，令人恐懼，人們紛紛避開?！肮?jié)卦第一爻辭：不出戶庭，無咎?！薄柏S卦六二爻辭：往得疑疾?！贝笠馐俏烈甙l(fā)生后，只要不出門，疾病就不會傳播，也就沒有危險;如果不隔離而前去，就可能染上可疑的疾病。

《論語·雍也》中也講了一個隔離的故事。有一天，孔夫子的得意門生冉耕病了，孔子前去探視，然而，到了地方，孔子只是隔著窗戶跟他說了會兒話就走了。這可不是孔夫子搞形式主義、敷衍了事，而是懂得防疫—冉耕的病可能傳染，目前正在家中“自我隔離”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中把這種防疫隔離理論闡述得更加具體。

黃帝曾問岐伯：“我聽說五疫發(fā)病，可互相傳染，不論大人與幼兒，癥狀都一樣，若不用上法治療，怎樣能使它不互相傳染呢?”岐伯回答：“要想不被傳染，首先要做到正氣存內(nèi)、增強(qiáng)抵抗力;其次是避其毒氣，避免接觸傳染源，切斷傳播途徑，其中鼻子是最重要的地方，很多傳染病都是通過呼吸傳入的?！?/p>

也因此，“養(yǎng)內(nèi)避外”成為古代應(yīng)對疫情的重要理論依據(jù)，一旦發(fā)生瘟疫，人們對染疫者通常都要先執(zhí)行隔離，然后再進(jìn)行治療。

為了防疫，居家隔離的做法逐漸演變?yōu)橐环N制度。

西晉時有一項(xiàng)規(guī)定，如果大臣家里感染瘟疫的人數(shù)超過3人，即便他自己沒有發(fā)病也不能上朝，必須在家隔離，時間不少于100天。

這個隔離期實(shí)在太長，誰都會覺得憋得慌。當(dāng)然，個別算盤打得精的官員就比較樂觀了—拿著俸祿不干活，豈不是美事一樁?這樣一來，大家都帶薪休假去了，公務(wù)就沒人管，以致耽誤了不少要緊事。直到吏部尚書王彪之提出縮短隔離期的建議，這個100天的超級長假才宣告終結(jié)。

不過，居家隔離雖然便利，但要做到嚴(yán)格執(zhí)行，必須有其他措施予以保證。在這方面，充滿智慧的古代中國人早就建立起疫情報告制度。

秦朝時規(guī)定：鄉(xiāng)里如果出現(xiàn)了疑似的傳染病病例，典甲，即秦朝時的鄉(xiāng)長，有責(zé)任調(diào)查和迅速上報朝廷，朝廷會根據(jù)疫情派來醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，并對相關(guān)人員采取隔離措施。不僅如此，當(dāng)時還有關(guān)于防治“毒言”的立法?！岸狙浴敝傅氖腔加辛倚詡魅静〉娜?，意思是，知情者應(yīng)主動斷絕與“毒言”者接觸，不與患者一起飲食，不與患者用同一器皿等。

到了西漢，還出現(xiàn)了專門的公立“傳染病醫(yī)院”。漢平帝元始二年(公元2年)，朝廷辟出空宅，把病人集中起來給予公費(fèi)醫(yī)療，不僅如此，還賜安葬費(fèi)以便及時安葬死于瘟疫的人，一方面減少疫情傳播，另一方面撫恤活著的人。

南北朝時期，面對疫情，齊太子蕭長懋等人設(shè)立了專門的病人隔離機(jī)構(gòu)—六疾館，用來收治需要隔離治療的病人。到了繁盛的唐代，官辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)更加發(fā)達(dá)，朝廷設(shè)有養(yǎng)病坊，在各州府也設(shè)置有類似機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)各地醫(yī)事管理和疾病診療，當(dāng)大的疫情發(fā)生時，也承擔(dān)臨時性收容和隔離救治任務(wù)。

宋朝的將理院、元朝的廣惠司、明朝的惠民藥局等，也都是承擔(dān)隔離治療的官辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。明朝時，各州、府、縣普遍設(shè)立惠民藥局，抵御疫病的能力大為增強(qiáng)。

除此之外，民辦防疫機(jī)構(gòu)也發(fā)揮了作用。

為應(yīng)對疫情，歷代朝廷都做了很多努力，但傳染性疾病集中爆發(fā)后，需要隔離治療的人成千上萬，僅靠官府力量難以應(yīng)付。于是，各路民間力量就參與到共同救治的行動當(dāng)中。

唐朝時，許多寺院也參與到隔離防疫的救治中，其機(jī)構(gòu)一般稱為“悲田養(yǎng)病坊”。宋朝以后，細(xì)化為“福田院”“居養(yǎng)院”“安濟(jì)坊”“安樂病坊”等，承擔(dān)著防疫、治疫的使命。

1089年，蘇軾剛?cè)魏贾葜?，杭州地區(qū)就爆發(fā)了一場大瘟疫，一些藥鋪、醫(yī)館趁機(jī)囤積居奇、哄抬藥價，大發(fā)不義之財。人們四處求醫(yī)，卻在高昂的醫(yī)藥價格面前望而卻步。這位大文豪意識到，必須盡快創(chuàng)辦一家“貧民醫(yī)院”以解百姓之苦。但辦醫(yī)院需要大筆資金，沒有錢寸步難行，蘇軾便拿出自己平時節(jié)省下來的“辦公經(jīng)費(fèi)”2000貫錢和多年積蓄50兩黃金作為啟動資金?？蛇@還是不夠，他決定搞一次募捐。蘇夫人首先站了出來，賣掉陪嫁的首飾力挺老公。在他們的帶動下，大家有錢出錢有力出力，終于建起一所安樂病坊，集中收治病人進(jìn)行隔離治療。

于是又一個問題來了：“隔離期”怎么過?被隔離起來的病人應(yīng)該注意什么呢?對此，古人也有辦法。

飲食宜清淡。

晉代醫(yī)學(xué)家葛洪認(rèn)為，隔離治療的病人，在飲食方面要特別注意，他在《肘后備急方》中指出：“一家合藥，則一里無病，凡所以得霍亂者，多起飲食。”而清代醫(yī)學(xué)家王學(xué)權(quán)在《重慶堂隨筆》中則提出：“宣氣之法，不但用藥為然，如衣被宜潔凈，飲食宜淡泊?！眱扇说挠^點(diǎn)都是說飲食要清淡。

通風(fēng)得做好。

有些病人一旦被隔離，就關(guān)門閉窗，把自己捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。實(shí)際上，古代醫(yī)學(xué)家早就認(rèn)識到這樣做是不對的。明代醫(yī)學(xué)家謝肇淛在《五雜俎》中指出：“閩俗最可恨者……不知此病原郁熱所致，投以同圣散，開辟門戶。使陽氣發(fā)泄，自不傳染。而謹(jǐn)閉中門，香煙燈燭，焄蒿蓬勃，病者十人九死。”

接觸要減少。

一旦被隔離，為減少傳染，病人盡量不外出。清人鄭光祖在《一斑錄》中指出：“歷觀時疫之興，必甚于儔人廣眾往來之地，罕至人家深庭內(nèi)院，故養(yǎng)靜者不及也?！?/p>

探視須謹(jǐn)慎。

傳染性強(qiáng)的病人，隔離期間應(yīng)禁止醫(yī)生以外的人員探視;對于病情稍輕的，也盡量不去探望，非去不可時，一定要做好防護(hù)。清代醫(yī)學(xué)家陳耕道在《疫痧草》中列出了“五宜六不宜”：凡去患病者家中探視，宜飽不宜饑，宜暫不宜久，宜日午不宜早晚，宜遠(yuǎn)坐不宜近對。即使去為病人看喉，也不宜與病者正對，宜存氣少言，夜勿宿病家。

從中不難看出，疫情雖然自古以來就有，但在“戰(zhàn)疫”方面有不少方法是相通的，再加上今人的智慧和力量比古人高出了太多，所以無論遇到什么困難，今人一定可以更加勇往直前，取得勝利。

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