癃閉是由于腎和膀胱氣化失司,而致尿量減少
本病以排尿困難
一、膀胱濕熱
(一)癥狀
以小便量少難出
,小腹脹滿,口干不欲飲為主要癥狀。(二)治法
(1)選穴 中極、膀胱俞
、三陰交、陰陵泉。(見圖4-3-2、圖4-3-3、圖4-4-1、圖4-4-2)(2)定位 中極:仰臥位
。在下腹部,前正中線上,當臍下4寸。膀胱俞:位于骶部
,當骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。三陰交:在小腿內(nèi)側(cè)
,當足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。陰陵泉:在小腿內(nèi)側(cè)
,當脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷處。(3)刮拭順序 先刮背部膀胱俞
,再刮腹部中極穴,最后刮下肢陰陵泉至三陰交。(4)刮拭方法 瀉法
。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮背部膀胱俞穴,宜用刮板角部刮拭,30次,重刮,出痧為度。再刮腹部中極穴,不宜重刮,自上而下來回刮動,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后刮拭下肢內(nèi)側(cè)陰陵泉至三陰交穴,用刮板角部自上而下刮拭,中間不宜停頓,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。二、膀胱麻痹
(一)癥狀
以小便滴瀝不暢
,或尿如細線或阻塞不通(二)治法
(1)選穴 氣海
(2)定位 氣海:位于下腹部,前正中線上
血海:屈膝
中極:仰臥位。在下腹部
膀胱俞:位于骶部
,當骶正中嵴旁1.5寸,平第二骶后孔。(3)刮拭順序 先刮背部膀胱俞
,再刮腹部氣海至中極,最后刮血海。(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量舌刮痧油
。先刮背部膀胱俞穴,宜用刮板角部刮拭,30次,重刮,出痧為度三 汪某 【答案】:評分要點 本文地址:http://m.mcys1996.com/tuina/10702.html.
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患者男性,78歲
(1)準備(3分)
模擬人仰臥
(2)戴無菌手套(5分)
打開手套包
(3)消毒、鋪巾(3分)
以蘸碘伏或0.1%苯扎溴銨或0.1%洗必泰的棉球
(4)插入導尿管(3分)
施術(shù)者站于模擬人右側(cè),先用無菌注射器檢查導尿管是否通暢
(5)留置導尿(3分)
可采用近端帶充氣套囊的Foley乳膠導尿管
(6)提問為男性病人導尿
答:因為男性尿道較長,有兩個彎曲即恥骨前彎和恥骨下彎