世界30種血型名稱

網(wǎng)友上傳 2023-06-07 14:49:20

、人類的血型有哪三十種?div id="4qifd00" class="flower right">

。ㄔ皆敿?xì)越好）
39

、是誰第一個(gè)發(fā)現(xiàn)了血型

？
世界上第一個(gè)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血型的人是奧地利維也納大學(xué)助教 Landsteiner，那是在1900年

。這一劃時(shí)代的發(fā)現(xiàn)

，為以后安全輸血提供了重要保證，為此

，他獲得了1930年的諾貝爾獎(jiǎng)，并贏得了“血型之父”的美譽(yù)

。開始時(shí)

，他只發(fā)現(xiàn)了人類紅細(xì)胞血型A、B

、C三型。1902年他的學(xué)生Decastello和Sturli又發(fā)現(xiàn)了A

、B

、C之外的第4型。后來國際聯(lián)盟衛(wèi)生保健委員會(huì)將這4型正式命名為A

、B、O

、AB型

，這就是現(xiàn)在人們熟知的紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)

。在以后的數(shù)十年里

，科學(xué)家又相繼發(fā)現(xiàn)了幾種血型。1940 年Landsteiner和Wiener發(fā)現(xiàn)了Rh血型

，到1995年，共發(fā)現(xiàn)23個(gè)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)

，外加一個(gè)低頻率抗原組、高頻率抗原組和尚未形成體系的血型集合（collection）

，抗原總數(shù)193個(gè)。1958年法國的Dausset首先發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原（human leucocyte anti- gen

，HLA）

，到1995年已公布HLA表型特異性112種，HLA等位基因已達(dá)503個(gè)

。血小板血型抗原是在1957年后陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)的。
40

、目前發(fā)現(xiàn)人類有哪些血型系統(tǒng)

？
有ABO血型系統(tǒng)、MN血型系統(tǒng)

、P血型系統(tǒng)

、Rh血型系統(tǒng)、 HLA血型系統(tǒng)等二十多個(gè)血型系統(tǒng)

。
41

、與輸血關(guān)系最大的是哪一個(gè)血型系統(tǒng)？
是ABO血型系統(tǒng)

。
42

、哪一年世界衛(wèi)生組織把ABO血型系統(tǒng)的血型正式向全世界統(tǒng)一命名為A、B

、O

、AB四種血型？
1921年

。
43

、ABO血型系統(tǒng)是如何定型的

？
ABO血型系統(tǒng)是以人體紅細(xì)胞上的抗原與血清中抗體而定型的

。凡紅細(xì)胞上含有A抗原，而血清中含有抗B抗體的稱為A型

；紅細(xì)胞上含有B抗原，而血清中含有抗A抗體的稱為B型

；紅細(xì)胞上含有A和B抗原

，而血清中無抗A、抗B抗體的稱為AB型

；紅細(xì)胞上不含有A、B抗原

，而血清中含有抗A和抗B抗體稱為O型

。
44、ABO血型與紅細(xì)胞上的抗原有什么關(guān)系

？
凡紅細(xì)胞上有A抗原的為A型；有B抗原的為B型

；有A

、B抗原的為AB型

；無A

、B抗原的為O型

。
45、血型是由什么決定的

？
人類的血型是由遺傳決定的，子女的血型是由父母雙親的染色體遺傳而來

，人血中的紅細(xì)胞

、白細(xì)胞

、血小板以及血漿蛋白等都分成不同的型

。除單卵雙生外，可以說世界上很難找到二位血型完全相同的人

。
46、ABO血型與輸血有什么關(guān)系

？
輸血時(shí)一般情況下要同型相輸

，否則體內(nèi)存在的抗體與輸入的紅細(xì)胞抗原相結(jié)合會(huì)引起嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。例如：如果A型血輸入B型人體內(nèi)

，A型血紅細(xì)胞上的A抗原就會(huì)和B型血清中的抗A抗體發(fā)生凝集反應(yīng)（抗原－抗體反應(yīng)），使紅細(xì)胞大量破壞

，產(chǎn)生一系列綜合癥狀

，并危及生命

。所以正確的鑒定血型是安全輸血必不可少的前提

。
47、ABO血型鑒定的原理是什么

？
ABO血型鑒定的原理是根據(jù)紅細(xì)胞上有或無A抗原或／和B抗原，將血型分為A型

、B型

、AB型及O型四種?div id="d48novz" class="flower left">

？衫眉t細(xì)胞凝集試驗(yàn)

，通過正（血清試驗(yàn)）反（細(xì)胞試驗(yàn)）定型準(zhǔn)確鑒定ABO血型

。所謂正定型是用已知抗A和抗B分型血清來測定紅細(xì)胞上有無相應(yīng)的A抗原或／和B抗原，所謂反定型是用已知A細(xì)胞和B細(xì)胞來測定血清中有無相應(yīng)的抗A或抗B

。
48

、檢測ABO血型所用試劑和材料有哪些？
(1)抗A（B型）

、抗B（A型）及抗A

、B（O型）分型血清

，效價(jià)1：128

。
(2)3％～5％A、B及O型試劑紅細(xì)胞及抗A

、B（O型）分型血清，效價(jià)1：128

。
(3)受檢者血清

。
(4)受檢者3％～5％紅細(xì)胞鹽水懸液。
49

、檢測ABO血型的方法有哪些？
有試管法和玻片法

。
（1）試管法：①取潔凈小試管3支

，分別標(biāo)明抗A

、抗B和抗A

、B,用滴管分別加抗A、抗B和抗A

、B分型血清各2滴于試管底部，再以滴管分別加入受檢者3％～5％紅細(xì)胞鹽水懸液1滴

，混合

。②另取潔凈小試管3支分別標(biāo)明A，B和O型細(xì)胞

，用滴管分別加入受檢者血清1～2滴于底部，再分別以滴管加入A

、B和O型3％試劑紅細(xì)胞懸液1滴混勻

。③120g離心1分鐘或1300g離心15秒。④將試管輕輕搖動(dòng)

，使沉于管底的紅細(xì)胞浮起，先以肉眼觀察有無凝集（溶血）現(xiàn)象

，如肉眼不見凝集

，應(yīng)將反應(yīng)物倒在玻片上

，再以低倍鏡檢查

。⑤觀察結(jié)果時(shí)

，既要看有無凝集，更要注意凝集強(qiáng)度

，此有助于A，B亞型

、類B或cisAB的發(fā)現(xiàn)

。
（2）玻片法：①清潔玻片一張（或白瓷版一塊）。標(biāo)明抗A

、抗B和抗A、B,分別用滴管滴加抗A

、抗B和抗A

、B分型血清1滴，再加受檢者3％～5％紅細(xì)胞懸液1滴

，混合。②另取潔凈玻片一張（或白瓷板一塊）

。標(biāo)明A細(xì)胞

、B細(xì)胞和O型試劑

，分別加紅細(xì)胞懸液1滴

。③將玻片（或白瓷板）不斷輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)（在室溫18～22℃），使血清與細(xì)胞充分混勻連續(xù)約15分鐘

，以肉眼觀察有無凝集（溶血）反應(yīng)。如以玻片試驗(yàn)時(shí)

，也可用低倍鏡觀察結(jié)果

。返回

51、正反定型不一致的原因有哪些

？
一般有技術(shù)問題或紅細(xì)胞和血清本身問題，常見以下幾種原因

。
(1)離心速度及時(shí)間不合適

。
(2)紅細(xì)胞懸液過濃或過淡，抗原抗體比例不適當(dāng)

，使反應(yīng)不明顯誤判為陰性反應(yīng)。
(3)受檢者紅細(xì)胞上抗原位點(diǎn)過少（如亞型）或抗原性減弱（如白血病或惡性腫瘤）等

。
(4)受檢者血清蛋白紊亂（高球蛋白血?div id="m50uktp" class="box-center"> 。┗蛟囼?yàn)時(shí)溫度過高

，常引起細(xì)胞呈緡錢狀排列

。
(5)受檢者血清中缺乏應(yīng)有的抗A或抗B抗體，如丙種球蛋白缺乏癥

，
(6)各種原因引起的紅細(xì)胞溶解，誤判為不凝集

，部分溶血時(shí)

，可溶性血型物質(zhì)中和了相應(yīng)的抗體。
(7)有細(xì)菌污染或遺傳因素引起多凝集或全凝集

。
(8)血清中有意外抗體，如自身抗I

，常干擾定型

。
(9)老年人血清中抗體水平大幅度下降。
52

、如果發(fā)現(xiàn)ABO正反定型不一致應(yīng)該怎么辦？
如發(fā)現(xiàn)ABO正反定型不一致

，首先要重復(fù)做試驗(yàn)一次

。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，使用質(zhì)量合格的試劑以及細(xì)心觀察和解釋試驗(yàn)結(jié)果

，就可以解決問題。對一些疑難問題必須進(jìn)一步研究

。初步的檢查步驟包括：
（1）另從受檢者取1份新鮮血液標(biāo)本

，這樣可以糾正因污染或搞錯(cuò)標(biāo)本造成的不符合。
（2）將紅細(xì)胞洗滌數(shù)次

，配成的3％～5％鹽水細(xì)胞懸液用抗A、抗B

、抗A1

、抗A、B及抗H做試驗(yàn)可以得到其他有用的信息

。
（3）對受檢紅細(xì)胞做直接抗球蛋白試驗(yàn)

，結(jié)果呈陽性表明紅細(xì)胞已被抗體致敏。
（4）用A1

、B、O型紅細(xì)胞及自身紅細(xì)胞檢查受檢血清

，如果懷疑是抗I

，用O型（或ABO相和的）臍血紅細(xì)胞檢查。
（5）如果試驗(yàn)結(jié)果未見凝集

，應(yīng)將紅細(xì)胞及血清試驗(yàn)在室溫（18～22℃）或4℃放置30分鐘用顯微鏡檢查核實(shí)。
（6）如疑為A抗原或B抗原減弱

，則可將受檢紅細(xì)胞與抗A或抗B血清做吸收及放散試驗(yàn)

，以及受檢者唾液做A、B

、H血型物質(zhì)測定。

。
（7）如試驗(yàn)結(jié)果紅細(xì)胞呈緡錢狀排列

，加等滲鹽水1滴混合

，往往可使緡錢狀消失

。
（8）如受檢者為A型血而以為有類B抗原時(shí)，可用下列方法進(jìn)行鑒別：①觀察細(xì)胞與抗A及抗B的凝集強(qiáng)度

，與抗A的反應(yīng)要比與抗B的反應(yīng)強(qiáng)

，這種區(qū)別用玻片法試驗(yàn)更為明顯

。②用受檢者紅細(xì)胞與自身血清做試驗(yàn)

，血清中的抗B不凝集自身紅細(xì)胞上的類B抗原。③檢查唾液中是否有A

、B物質(zhì)，如果是分泌型,可檢出A物質(zhì)而無B物質(zhì)

。④核對病人的診斷

，類B抗原的形成與結(jié)腸癌、直腸癌

、革蘭氏陰性細(xì)菌感染有關(guān)

。
（9）如發(fā)現(xiàn)多凝集現(xiàn)象，應(yīng)考慮有遺傳產(chǎn)生的Cad抗原活性：被細(xì)菌酶激活的T或TK受體或產(chǎn)生機(jī)制不大明了的Tn受體所引起

。多凝集紅細(xì)胞具有以下特點(diǎn)：
①能被人和家兔的許多血清凝集

。
②能與大多數(shù)成年人血清凝集

，不管有無相應(yīng)的同種抗體

。
③不被臍帶血清凝集。
④通常不與自身血清凝集

。
⑤如有條件可用外源凝集素加以鑒別

。
53

、做交叉配血試驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意什么？
做交叉配血試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)不配合時(shí)

，首先應(yīng)考慮受血者和獻(xiàn)血者的ABO定型是否錯(cuò)誤，必要時(shí)進(jìn)行Rh血型鑒定及抗體篩檢

。其次應(yīng)注意有無特異性同種抗體

，或者病人的血清在室溫、37℃或抗球蛋白血清中凝集所有的其他紅細(xì)胞

，造成交叉配血的困難

，應(yīng)進(jìn)一步做有關(guān)試驗(yàn)進(jìn)行鑒定。受血者和獻(xiàn)血者的樣本

，在每次輸血之后

，在2～6℃保存3～7天，如果病人在輸血后數(shù)天內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性

、溶血性輸血反應(yīng)時(shí)

，保存的病人和獻(xiàn)血者的血樣就可能要重做或追加試驗(yàn)，必要時(shí)從發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)的病人重新采取血樣與輸血前病人血樣同時(shí)檢查以資比較

。
54

、O型全血是萬能的嗎？
人類的ABO血型系統(tǒng)是最先發(fā)現(xiàn)的血型系統(tǒng)

，因?yàn)榫哂幸?guī)律的血型抗體

，因此是最重要的血型系統(tǒng)

，分為A

、B、O及AB4型

。其中，只有O型人的紅細(xì)胞上缺乏A、B抗原

，故這種細(xì)胞可以輸給A型

、B型和AB型人。所以當(dāng)受血者ABO血型鑒定困難時(shí)

，可輸配血相合的O型洗滌紅細(xì)胞；再就是在搶救生命的緊急關(guān)頭

，同型血不足或缺乏時(shí)

，亦可輸少量O型血以解燃眉之急。但是O型血漿中含有抗A

、抗B抗體，它能致敏或凝集A

、B

、AB型紅細(xì)胞，使之壽命縮短或立即破壞

，屬于輸血禁忌。所以

，曾把O型全血稱為“危險(xiǎn)的萬能血”

。有人把“危險(xiǎn)”二字忽略了，把O型血稱為“萬能血”這是錯(cuò)誤的

。在小量異型輸血時(shí)，如給A型人輸入1單位O型全血

，其O型血漿中的抗A

、抗B,因被受血者的血漿稀釋，使受血者紅細(xì)胞致敏較輕

，引起的受血者紅細(xì)胞縮短現(xiàn)象，不為人們所發(fā)覺

。隨著異型輸血量的增加

，這種輸血禁忌現(xiàn)象逐漸加重，嚴(yán)重時(shí)由于受血者的紅細(xì)胞遭到破壞而導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)

。因此

，在醫(yī)療條件較好的地方

，應(yīng)大力推廣成分輸血

，不應(yīng)再采用異型輸血

。當(dāng)然把O型全血看作萬能血的觀點(diǎn)更應(yīng)該糾正。
55

、還有什么血型系統(tǒng)與輸血關(guān)系很大？
Rh血型系統(tǒng)與人的輸血關(guān)系也很大

。一個(gè)Rh陰性者

，輸入Rh陽性血之后，可以刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體

。當(dāng)再次輸入Rh陽性血之后，可產(chǎn)生嚴(yán)重的溶血性輸血反應(yīng)

。雖然ABO血型系統(tǒng)相合

，但是Rh系統(tǒng)血型不合的反復(fù)輸血也可以引起溶血性輸血反應(yīng)。尤其是歐洲人

，Rh陰性者占人群15％

，這種人在輸血時(shí)一定要輸用Rh陰性血

，否則就會(huì)產(chǎn)生輸血反應(yīng)。
56

、為什么要檢查Rh血型？
Rh血型檢查在臨床上的重要性

，僅次于ABO系統(tǒng)而處于第二位

。因?yàn)镽h血型不合的輸血有可能危及病人的生命

；母子Rh血型不合的妊娠，有可能發(fā)生死胎

、早產(chǎn)、新生兒溶血癥

。如果Rh陰性的人輸入Rh陽性的血液后（特別是多次輸血）

，在其血清中可出現(xiàn)Rh抗體，若以后再輸入Rh陽性血

，即可發(fā)生凝集，造成溶血性輸血反應(yīng)

；如果Rh陰性婦女懷孕Rh陽性胎兒時(shí)

，胎兒的紅細(xì)胞借機(jī)會(huì)進(jìn)入母體

，也可刺激母體產(chǎn)生Rh抗體

，即使第一次輸血

，也可引起溶血性輸血反應(yīng)。
57

、Rh血型的分布情況如何？
Rh血型在我國99％以上是Rh陽性

，白種人Rh陰性約占15％

，黑種人約占4％。
2

、世界上所有的血型有哪些

，是根據(jù)紅細(xì)胞表面的抗原特異性業(yè)確定的

。已知人類的紅細(xì)胞有15個(gè)主要血型系統(tǒng)，其中敢主要的是ABO血型系統(tǒng)

，其次Rh血型系統(tǒng)。

臨床上最重要的是將人類血型分為A

、B

、AB、O四種（稱為ABO血型系統(tǒng)）

。在人類的血液里含有凝集原（又稱抗原）A、B和凝集素（又稱抗體）A

、B

。

凝集原附著在紅細(xì)胞表面。凝集素存在于血漿（或血清）中

。同名的凝集原和凝集相遇（如凝集原A和凝集素B）會(huì)發(fā)生紅細(xì)胞凝集現(xiàn)象（溶血反應(yīng)）。所以在人體的血液中

，所含的凝集原和凝集素的類型不同,可分為A

、B、AB

、O四種血型．

血型是遺傳決定的

，親代與子代的血型關(guān)系取決于遺傳因素

，如雙親都是O型

，子代也是O型

，子代也是O型，親代是O型或AB型

，則子代為A型或B型。子代為A型或B型
3

、世界上有幾種血型

？分別是哪些？
人類的血型除了ABO血型外

，還有其他各種血型，如Rh

、MN 及Xg 等多種血型

。人類紅細(xì)胞的各種血型，它們都是由不同染色體的基因所決定的

，現(xiàn)在已知決定ABO血型的基因在第九對染色體上，而決定Rh 血型的基因則在第一對染色體上

。Rh血型是人類另一種血型

，Rh血型可以分為二種，即Rh陽性和Rh陰性

，它們分別由二個(gè)等位基因所決定

。Rh陽性的基因顯性

，用Rh或D表示；Rh陰性的基因是隱性

，用rh或d表示

。Rh陽性個(gè)體在中國人中占99%以上，而在白種人中只占85%

；Rh陰性個(gè)體在中國人中只占1%左右，而雜白種人中要占15%左右

。因而白種人由胎母Rh血型的不親和而引起的新生兒溶血癥要比中國人高得多

。

A.B.AB.O血型和Rh血型.
4、世界上所有的血型有哪些

？
每個(gè)人都有血型。最常用的血型分類方法是早在二十年代初由Karl Landsteiner發(fā)明的ABO分類系統(tǒng)

，包括A

、B

、AB、O四種血型

。你的血型在你出生前就由從你父母那里遺傳來的基因決定了。我們遺傳了大量的基因

，一半來自母親

，另一半來自父親，結(jié)合起來決定了血型

，產(chǎn)生一種存在于紅細(xì)胞表面的稱為凝集原的蛋白質(zhì)。

有三種血型基因的等位基因：A,B和O

。既然每個(gè)人都有兩個(gè)基因拷貝

，就有六種結(jié)合的可能：AA,BB,OO,AB,AO和BO。在遺傳學(xué)術(shù)語中這些結(jié)合物稱為基因型

，包含了從父母親遺傳下來的基因

。

除了存在于紅細(xì)胞的蛋白質(zhì)凝集原

，其他基因還產(chǎn)生運(yùn)行在血漿種的一種稱為凝激素的蛋白質(zhì)

。凝集素的作用是保證在你的血液中只有一種血型的血細(xì)胞。

三

、基因型決定血型

由O型等位基因產(chǎn)生的凝集原沒有特殊的酶活力，然而A和B型等位基因產(chǎn)生的凝集原有各自的酶活力

。因此基因型為OO的人就有O型血

，意味著他們紅細(xì)胞上的凝集原沒有任何酶活力，血將中含有凝集素A和B

。凝集素A破壞可能進(jìn)入機(jī)體血循環(huán)的A型血細(xì)胞

，凝集素B破壞B型血細(xì)胞

。

基因型為AA的人屬于A型血

，因?yàn)樗麄兗t細(xì)胞上的凝集原具有酶活性?div id="4qifd00" class="flower right">

；蛐蜑锳O的人也有與A等位基因有關(guān)的酶活性

，因此它們也屬于A型血

。（記住O等位基因沒有任何酶活力?div id="4qifd00" class="flower right">

。〢型血的人血漿中有凝集素B，破壞進(jìn)入機(jī)體血循環(huán)的B型血細(xì)胞

。

同樣的

，基因型為BB和BO的人屬于B型血。這些人血漿中有凝集素A

，破壞進(jìn)入血循環(huán)的任何B型血細(xì)胞

。

基因型為AB的人同時(shí)有關(guān)于A和B等位基因的酶活性，這些人血漿中沒有凝集素

。

基因型和表現(xiàn)型的概念可以很容易地從血型的例子中理解

?div id="d48novz" class="flower left">

；蛐褪侵敢粋€(gè)人擁有的決定某一特征的真正的基因

，表現(xiàn)型是指一個(gè)人表現(xiàn)出來的特征。血型的例子中

，基因型AA和AB使人表現(xiàn)出血型A的表現(xiàn)型

，同理

，基因型BB和BO表現(xiàn)出血型B的表現(xiàn)型

。表現(xiàn)型為血型O和AB的人只可能有一種基因型，分別為OO和AB

。

在全世界的不同地區(qū)

，血型A,B,O,和AB的人群分布比利是不一樣的

。下圖說明了世界各地區(qū)每種血型人群的各自比例

。

abo血型系統(tǒng)
rh 血型系統(tǒng)
mnssu 血型系統(tǒng)
p血型系統(tǒng)
lewis血型系統(tǒng)
diego血型系統(tǒng)
kell血型系統(tǒng)
duffy血型系統(tǒng)
kidd血型系統(tǒng)
bg血型系統(tǒng)
i血型系統(tǒng)

臨床最常用的是abo和rh系統(tǒng)

太多了，一般A,B,AB,O其他分類如RU血型系統(tǒng)

、MN血型系統(tǒng)，HLA血型系統(tǒng)太多了

，幾十種

。

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