任何辯證,不管他怎么樣去解釋陰陽五行
風(fēng)寒暑濕燥火是六個氣,所謂的風(fēng)寒暑濕燥火六氣是由五行衍化而來
古人把六氣看成臨床研究五運(yùn)六氣的基本
如果沒有陰陽氣機(jī)的揉合
“本標(biāo)之中見者”,其中就有臟腑的表里關(guān)系
,“中見”講的就是中氣。例如,少陽與厥陰相表里,即膽和肝相表里,這里把臟腑的陰陽表里學(xué)說運(yùn)用到六經(jīng)六氣的相對陰陽的概念之中。陽明與太陰相表里
,就是脾和胃相表里,太陽與少陰相表里,我們可以廣泛地思維,就是足太陽和足少陰。我們還要提醒大家,講的是六個氣,講的是三陰三陽,傷寒論講的是六經(jīng),他是以這個為基礎(chǔ)在這里,提醒大家
例如
,太陽經(jīng),太陽屬于寒水,太陽之所以稱為太陽是因?yàn)樗嘘枤猓谋臼撬畾?div id="d48novz" class="flower left">在這里又牽涉到了六經(jīng)病
。他們的屬性,如厥陰屬于風(fēng),少陽屬于相火,少陰為君火,陽明為燥金。為什么要有少陽相火和少陰君火這兩個火
我們說太陽
,標(biāo)為陽本為寒,中間見的是少陰君火,那么它到底是從標(biāo)還是從本呢?古人在黃帝內(nèi)經(jīng)里已經(jīng)說得很清楚了,它是見本也可以見標(biāo)。那么它中氣見不見?我們說也可以見,為什么呢?我們在學(xué)習(xí)傷寒論的時候,就可以知道一個道理
,比如說太少兩感癥在不產(chǎn)生病癥的時候
少陰
有人說厥陰無虛癥,我說厥陰也有虛癥
黃帝內(nèi)經(jīng)里面就講到了
這就是臟腑表里
陽明之上
所謂的臟腑之間的氣
所以說
,只要見到燥氣,就是經(jīng)氣,就是胃陰受損,當(dāng)然在調(diào)理治療上要考慮到五行和六氣之間的夫妻母子關(guān)系,這就是所謂的“中見太陰”。太陽之上
,寒氣治之我們把古人的思維通過臟腑之間的表里關(guān)系和經(jīng)絡(luò)之間的表里關(guān)系緊密結(jié)合起來,太陽經(jīng)傷寒為什么會發(fā)熱惡寒
中于本就一定會見少陰之寒氣,因?yàn)樘枠?biāo)為陽本為寒
,與少陰與腎是表里關(guān)系,所以它一定要由腑傳入藏,標(biāo)志著病向不好的方向發(fā)展。所以太少兩感,會出現(xiàn)“但欲寐”,既有風(fēng)寒系于太陽經(jīng)的經(jīng)癥,又有少陰經(jīng)的經(jīng)癥,由此太少兩感癥就可以理解了。由此可見
,兩經(jīng)的氣六氣統(tǒng)之,這是古人的思維方法。姚國美歸納:六氣標(biāo)本,所從不同,有從本者,有從標(biāo)本者,有不從標(biāo)本,而從乎中氣者。張子和《標(biāo)本運(yùn)氣歌》曰:“少陽從本為相火
,太陰從本濕土坐。厥陰從中火是家,陽明從中濕是我?div id="m50uktp" class="box-center"> !睂?biāo)本中氣都?xì)w納在里面了,我們就可以更好地記憶進(jìn)而思考了。例如
,厥陰經(jīng)屬于風(fēng),風(fēng)是從火的,風(fēng)從火是從太過來論的,是從生發(fā)之氣來論的,按照正常的相生之理來論的,木生火,所以說風(fēng)從火。內(nèi)經(jīng)也體現(xiàn)了這一點(diǎn):肝藏魂,心藏神,隨神往來者謂之魂,并精而出入者謂之魄。從中我們可以看出,木從火,符合自然規(guī)律,火越大,下面的冷空氣補(bǔ)充越多,風(fēng)也就越大。正常情況下,熱是要由風(fēng)氣來相助的。但是如果太過,風(fēng)火上擾
,就會擾亂心神,或者涸肺津總之
例如,太陽是標(biāo)陽本寒
,少陰它從不從呢?在大的方向上,一般它是不從的,但是它們互相會有一種牽連關(guān)系,因?yàn)樗鼈兪桥K腑關(guān)系。朱丹溪說過,臟病治腑
所以說人的六氣
人體也是如此
所謂主令,運(yùn)氣學(xué)說中有天干地支的不同
如果正常氣機(jī)的運(yùn)行排布順序遭到突來運(yùn)行氣機(jī)的干擾
這里講的主令就是它當(dāng)值當(dāng)旺的時候
因?yàn)樨赎幨悄?div id="m50uktp" class="box-center"> ,太陰是土
太陰屬土
,土的本性就是濕氣,所以就應(yīng)該以足太陰來論,而手太陰屬于肺,太陰經(jīng)氣為濕氣,土氣為濕氣,而肺又屬五行之金,所以不能從燥也不能從濕,不能從火也不能從寒。肺為嬌藏
,惡熱惡寒惡燥又惡濕,這就是嬌藏的本性。所以足厥陰,太陰而“手經(jīng)化氣者也”
從哪里反映出來呢?首先是陽氣不足
,其次由于陰寒氣機(jī)偏盛而不見火氣導(dǎo)致人的陰寒病癥的產(chǎn)生。足太陰是濕土
,手太陰是肺。例如,足太陰病脾陽虛,則手太陰見于濕氣。如果一個人咳嗽痰多,白濃痰或者黃濃痰,火不及則濕則白粘痰多;偏向于火則濃痰多,此又為膽木之相火不能溫脾而與因?yàn)槠⑻撛谙犬a(chǎn)生的濕痰互結(jié)的一種現(xiàn)象,膽與脾合在脾升膽降的氣機(jī)正常運(yùn)行的合是其常,變則脾不升膽不降而成邪氣互結(jié)于體內(nèi)。所以說一定有脾虛不運(yùn)或膽的氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)的傾向
。陽盛則手太陰不從濕化而從陽明燥化,因?yàn)轱L(fēng)火所致。足太陽寒水也
,手太陽之火應(yīng)從寒化,而太陽經(jīng)病陽虛,則手太陽化氣于寒水,陽盛則手太陽不從寒化,而從少陰之熱化。足太陽是膀胱
所以少陰少陽陽明手經(jīng)主令
。所謂手經(jīng)主令也好,足經(jīng)主令也好,事實(shí)上講的還是人的水火二氣,寒氣與熱氣的太過或者不及而產(chǎn)生的一個病理現(xiàn)象。如果保持在中性氣機(jī),不偏不倚,沒有太過也沒有不及,就會有正常的相生,正常的相約相制,就可以維持人體的陰陽平衡。少陰少陽陽明是手經(jīng)主令
,足經(jīng)是隨著手經(jīng)的氣機(jī)而變化的。足少陰水也,水的氣為寒足少陽是木,木之氣是風(fēng)
足陽明土也
,土之氣為濕,陽明經(jīng)病陽盛,則足陽明化氣于燥金而從手陽明,陽虛則不從燥化,而從太陰之濕化所謂的燥
但是事實(shí)上它一定也有變化
所以燥氣不僅是陽盛產(chǎn)生的
如果一個人體質(zhì)平時就比較偏濕,多胖
另外
這就是我們研究前人思路的基礎(chǔ)上自己的思考,思考一定要與六氣的氣機(jī)緊密結(jié)合
。古人講,風(fēng)為百病之長所以人的風(fēng)氣與天地之間的風(fēng)氣是相呼應(yīng)的。這里我們就可以考慮
這也就符合了天地之間的氣機(jī)了
水火雖然不相容,但可以以其他形式在人體體現(xiàn)出來
,因?yàn)槿梭w本身也是一個天地,而天地之間本來就含有水火。從大的范圍來說
,天地之間有天寒地凍,有南熱北寒,有夏熱冬寒;在人體也是這樣,有上熱下寒這樣一種陰陽交錯的病理現(xiàn)象。還有水氣和熱氣互見,冰冷的水加火以后水會熱,在人體也有這樣的表現(xiàn),有痰熱互見,有濕氣和熱氣互見。古人云,流水不腐
,戶樞不蠹。人的氣血運(yùn)行正常,他就不會有這種熱象。如果有淤血,有痰濕,也會產(chǎn)生熱,因?yàn)橛艟枚鸁?div id="m50uktp" class="box-center"> 。這就牽涉到人體的氣機(jī)運(yùn)行因?yàn)榻蜓荒芑Q而產(chǎn)生的痰濕停積于體內(nèi)
,與火在體內(nèi)產(chǎn)生郁結(jié)。濕溫在人體內(nèi)是很難清除的,要根據(jù)人的體質(zhì)而論,如果他平時體內(nèi)有濕但是火氣更為偏盛,他感受濕溫之氣是以火的形式來表現(xiàn);如果他體質(zhì)是痰濕之氣偏盛,那么他感受濕溫之氣是以濕氣盛火氣偏弱的形式來顯現(xiàn)。這是一個大概的方向。應(yīng)該以天時來論
,以地域來論,還要以人五臟六腑的氣機(jī)來論。所以說,不知十二經(jīng)絡(luò),開口舉手便錯,不明五運(yùn)六氣,讀盡方書無盡。病有標(biāo)也有本,我們應(yīng)將標(biāo)本分清楚,求得標(biāo)而取本治千人無一損。緩則治標(biāo),急則治本。從養(yǎng)生的角度來講是調(diào)理人的本,從辨證的角度來說也要分清標(biāo)本。所謂標(biāo)本就是我們所講的天地之間的六氣為本
,三陰三陽為標(biāo)。在人體也有三陰三陽我們把這些悟透后
所以我們研究傷寒論
,知道它的氣機(jī)運(yùn)行后可以不用它的藥方,可以根據(jù)自己的思路去加以調(diào)整。70年代初研究劉渡舟寫的《傷寒論通俗講話》,還有清代末期民國初期的張錫純先生寫的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,對我啟發(fā)很大。特別是他把阿斯匹林看作麻黃湯令人記憶猶新。天地的氣機(jī)和人體的氣機(jī)是同步的
,如果反對五行學(xué)說就必然會反對六經(jīng)的氣化學(xué)說,如果反對六經(jīng)經(jīng)氣辨證學(xué)說反對天地六氣辨證學(xué)說,那就不是一個好的中醫(yī),就永遠(yuǎn)達(dá)不到上乘。如果朋友們將今天所講的內(nèi)容弄清楚,那就有可能成為一個明醫(yī)姚國美所講的內(nèi)容,實(shí)際上還沒有講到天時的天干和地支的十二個方位的變化