，積極給予甘露醇降顱壓治療，0.5-1.0g/kg.次，每4-8小時(shí)一次，20-30分鐘快速靜脈注射。根據(jù)病情調(diào)整給藥間隔時(shí)間及劑量，必要時(shí)加用呋塞米。

酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療：參考劑量為甲基潑尼松龍1mg-2mg/kg.d;氫化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg /kg.d，病情穩(wěn)定后

，盡早減量或停用。

酌情應(yīng)用靜脈注射免疫球蛋白，總量2g/kg

，分2-5天給予。

注意為患兒降溫

、鎮(zhèn)靜、止驚。嚴(yán)密觀察病情變化，密切監(jiān)護(hù)。

2

、呼吸

、循環(huán)衰竭治療

保持患兒呼吸道通暢，可給患兒吸氧

。確保兩條靜脈通道通暢，監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓和血氧飽和度。

患兒出現(xiàn)呼吸功能障礙時(shí)，及時(shí)氣管插管使用正壓機(jī)械通氣

，建議呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù)：吸入氧濃度80%-100%，PIP 20-30cmH2O，f 20-40次/分，潮氣量 6-8ml/kg左右。適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。如有肺水腫、肺出血表現(xiàn)，應(yīng)增加PEEP；純侯^肩擡高15-30度，保持中立位;留置胃管、導(dǎo)尿管。

藥物應(yīng)用：根據(jù)血壓

、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物;酌情應(yīng)用利尿藥物治療。

此外，在治療時(shí)還需要保護(hù)患兒重要臟器功能，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

。監(jiān)測(cè)血糖變化，嚴(yán)重高血壓時(shí)可應(yīng)用胰島素。抑制胃酸分泌，可應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑及抑酸劑等。在患兒繼發(fā)感染時(shí)需要給予抗生素治療。

在中醫(yī)治療方面

，中醫(yī)認(rèn)為手足口病是由于外感溼熱引起。中醫(yī)治療手足口病，在患兒發(fā)病初期一般多采用清熱解毒、化溼涼血療法，病中期一般以清熱解毒為主，常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉