什么是針灸療法
？針灸療法的治療原理是什么

道醫(yī) 2023-06-24 18:20:38

　【問】什么叫針灸療法

？它的治病原理是什么
？也就是說
，它沒有用一點(diǎn)藥物

，為什么能治?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="m50uktp" class="box-center"> ？什么叫“經(jīng)絡(luò)”

、“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”和“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”

？

【答】所謂針灸療法

，就是利用“針”和“灸”的方式來治病的方法，總稱“針灸療法”

，研究“針灸療法”的科學(xué)就叫“針灸學(xué)”

。

針灸療法是我國傳統(tǒng)的一種特有療法。它已經(jīng)有幾千年的歷史了

。因?yàn)樗餐耆且灾嗅t(yī)的基礎(chǔ)理論發(fā)展起來的

，所以它也是中醫(yī)學(xué)里的一個(gè)分科

。又因它的治療面很廣，凡是內(nèi)

、兒

、婦、外

、眼

、五官等各科的病大部分都能治，所以它又是中醫(yī)學(xué)里的一個(gè)大科

、?div id="m50uktp" class="box-center"> ？疲虼擞纸小搬樉目啤?div id="d48novz" class="flower left">

。(有人常將“灸”誤寫為“炙”

，應(yīng)注意區(qū)別)。有人曾認(rèn)為針灸療法是屬于中醫(yī)學(xué)之外的小療法或小科

，那是一種誤解

。又有人認(rèn)為它完全等于西醫(yī)的“理療”(物理療法)，這只對了一半

。對的是針灸療法的確是屬于物理療法的范圍

；不對的是它是基于中醫(yī)的基礎(chǔ)理論的，離了這個(gè)理論

，便成亂針亂扎

，不成“療法”。而西醫(yī)的“理療”是用西醫(yī)學(xué)的理論為基礎(chǔ)的

，比如神經(jīng)學(xué)說等等

，離了這個(gè)理論，也不成所謂“療法”

。在中

、西醫(yī)理論沒有真正結(jié)合之前，也慎勿相混

。

先說什么叫“針法”

。就是利用一種叫“針灸針”的針刺入人體一定部位(叫“穴位”)，以達(dá)治病目的的一種方法

。這個(gè)針具古代最早的時(shí)候是用有鋒棱的石塊制成的

，用它的鋒棱刺激穴位。這時(shí)應(yīng)是石器時(shí)代

，人類還沒有金屬工具

，所以古書上又叫“砭石”，由此可見這個(gè)療法歷史的久遠(yuǎn)

。后來

，隨著時(shí)代的進(jìn)步

，到了鐵器時(shí)代，就有了金屬的針

，但它易生銹

，所以后來又發(fā)展為在上面鍍上銀或用銀鐵合金以防銹及增強(qiáng)硬度，這就是“銀針”的由來

。到了近代，不銹鋼問世了

，于是就有了細(xì)而硬的不銹鋼針?div id="d48novz" class="flower left">

，F(xiàn)在也有在針柄鍍上銀的，所以也可仍叫“銀針”

。另外

，大約是因?yàn)椤般y針”的名稱沿用已久，已是深入人心另具魅力了吧

，特別是我國的針灸療法又已遠(yuǎn)播海外走向世界

，所以人們又常常用“小小銀針”來統(tǒng)稱和形容(形容它小而療效高)我國特有的針灸療法。在這個(gè)基礎(chǔ)上

，又由于治療目的和方法的不同而派生出許多針法來

，如割治療法、皮膚針療法

、腕踝針療法以及用電的電針療法

、激光療法、頭針療法等等

。這些療法不斷發(fā)展

，有的已形成完整獨(dú)特的新療法。它們也和“體針療法”(即原有用全身穴位的針灸療法)一樣可醫(yī)治全身的各種疾病

。但是請注意：它們療法雖多

，但基本上都是以“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”為基礎(chǔ)派生出來的。如果離開這個(gè)基礎(chǔ)

，亂扎亂針是不能取得理想的效果的

。

再說“灸法”，就是將一種叫艾葉的中藥制成“艾絨”點(diǎn)燃后

，以燒灼皮膚刺激穴位來治病的一種方法

。它也因所用方法及目的不同而分直接灸、間接灸

、艾卷灸等等

。

【問】針灸療法治病的原理是怎樣的呢？

【答】這個(gè)道理詳細(xì)說來是這樣的：當(dāng)一個(gè)人在健康的時(shí)候

，他的身體的功能(即調(diào)整全身平衡的能力)是“天生”自我平衡的

。比如餓了會找飯吃

，渴了會找水喝，冷了會蜷起身體以減少體溫的散失

，熱了會自動出汗散熱

，等等。但是當(dāng)機(jī)體受內(nèi)外因素的侵害或影響而超出或失去了自我調(diào)節(jié)的能力時(shí)

，他就病了

。這時(shí)如果從藥物療法觀點(diǎn)看，那么病人就要用藥物來治療了

。但是如果從針灸療法的觀點(diǎn)來看

，那么就可用針灸療法。這時(shí)針灸醫(yī)生在給你看舌

、診脈等(即前述四診八綱)辨證論治并在你的患處及其他部位體表檢查之后

，就在你的體表有關(guān)穴位施以針或灸的方法，很快你的病就好了

。奇怪

，這醫(yī)生沒有用一點(diǎn)藥就好了。是“碰巧”好的

？不

，是治好的。因?yàn)橹嗅t(yī)古書的經(jīng)驗(yàn)里“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”告訴我們：當(dāng)人們得病了

，這時(shí)就會在體表一定的部位出現(xiàn)一定的“反應(yīng)點(diǎn)”(即有痛

、脹、麻等感覺的點(diǎn))

，這時(shí)如果在這些“反應(yīng)點(diǎn)”上或古醫(yī)書上的經(jīng)驗(yàn)

，按“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”的規(guī)律在另外相關(guān)的穴位上加以針、灸的刺激

，只要這個(gè)刺激的部位

、方式、刺激量等等都“恰到好處”了

，機(jī)體功能一平衡

，病就好了。這就是針灸治病的簡單原理

。為說明此理

，又舉例如下：有一病人，他本來身體是健康的

，幾年前因飲食不慎又加情緒不好而得了胃痛的病

。這次病又犯了，來看針灸科

。主癥是上腹部隱隱作痛

，中醫(yī)叫“脘痛”(脘

，上腹部)。病人脘痛隱隱

，喜熱喜按(即喜歡用熱的東西按壓脘部)

，面色蒼白，神疲乏力

，舌淡苔白薄

，脈象細(xì)弱等等。經(jīng)過“辨證”

，屬中醫(yī)“脘痛病”里的“脾胃虛寒證”

。除此之外，針灸醫(yī)生還要在病人脘痛處及四肢

、背部等有關(guān)部位進(jìn)行觸摸診查，找出哪些穴位有“反應(yīng)”(這種檢查方法叫“經(jīng)絡(luò)診”)

。然后醫(yī)生就根據(jù)以上診查結(jié)果

，根據(jù)“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”的道理在這個(gè)病人的上腹部、背部及四肢相關(guān)的穴位

，比如中脘

、胃俞、脾俞

、內(nèi)關(guān)

、足三里等穴上，用針或灸的方法給病人以“恰到好處”的“溫?zé)帷狈ù碳?div id="jfovm50" class="index-wrap">。一般叫病人一日來一次

，三至五次一個(gè)小療程。幾個(gè)療程之后

，病人經(jīng)過這么針灸來回一刺激

，機(jī)體通過自己的功能調(diào)整，功能恢復(fù)平衡

，病就好了

。這個(gè)調(diào)整刺激的作用，中醫(yī)叫做“疏通經(jīng)氣”

，如以西醫(yī)觀點(diǎn)說

，可能大部分是通過了神經(jīng)系統(tǒng)的反射調(diào)節(jié)作用。老百姓則通俗地叫“通了血脈”?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)將這原理寫成簡表如下：

【問】經(jīng)絡(luò)學(xué)說是誰發(fā)明的

？

【答】這個(gè)學(xué)說和系統(tǒng)不是幾個(gè)人特別聰明，一夜醒來突然創(chuàng)立的

，它是我們祖先在長期的醫(yī)療實(shí)踐中集體的經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶

。一般認(rèn)為是這樣的：在古代

，有的人病了，開始時(shí)無意中被石頭或其他有鋒棱的東西碰觸了一定體表的部位時(shí)

，結(jié)果發(fā)現(xiàn)原有的病卻意外地好了

。又比如有的人患了胃痛，除了本能的按揉痛處局部之外

，又在無意中碰觸了膝下現(xiàn)在叫“足三里”穴的皮膚

，受了刺激之后，病卻好了

。于是由無意的發(fā)現(xiàn)變成了有意的重復(fù)及經(jīng)驗(yàn)的積累

，別人也照樣用，結(jié)果都大多有效

。于是確定下來

，對大家說：用東西去觸碰“足三里”這個(gè)地方是能治胃痛的！后來又發(fā)現(xiàn)它能治腹部痛的病

，特別是不斷發(fā)現(xiàn)有許多穴位也有相似的治療作用

，于是又將這些相似作用的穴位聯(lián)結(jié)成一條“線”。這些“線”后來就定名為“經(jīng)”

，也叫“經(jīng)脈”

。又由于不斷有意的探索，發(fā)現(xiàn)其他系統(tǒng)也有可治相同疾病的穴位

，它們也連成了“線”而成另一條“經(jīng)”

。這樣又經(jīng)過了許多歲月，又不斷發(fā)現(xiàn)并證實(shí)了許多“線”而有了許多“經(jīng)”或“經(jīng)脈”

。例如發(fā)現(xiàn)了許多可以治療咳嗽

、哮喘等病的穴位，將它們連成“線”

，便叫它“肺經(jīng)”……后來又將這些經(jīng)脈結(jié)合中醫(yī)學(xué)的理論如陰陽五行

、臟腑氣血等內(nèi)容加以歸納整理。按照它們各自的功能

、部位

、內(nèi)外表里以及與內(nèi)在臟腑功能的關(guān)系等等內(nèi)容加以歸納整理。于是就有了叫“足陽明胃經(jīng)

、手太陰肺經(jīng)

、足太陰脾經(jīng)……”等的所謂“十四經(jīng)脈”。舉其中的“足陽明胃經(jīng)”為例：就是說長期經(jīng)驗(yàn)證明

，分布在足(指下肢)并由此沿著“陽明”部位(指下肢“陽”側(cè)面之一)上行直到面部這條經(jīng)脈上的穴位

，除了都對局部病有治療作用之外，還對內(nèi)臟中醫(yī)所說的“胃腑”有治病的功能。后來凡是遇到中醫(yī)所說的“胃”有病時(shí)

，首先選用這些穴位針灸

，可以得到明顯的療效，所以就將這一條“經(jīng)”叫“足

、陽明

、胃經(jīng)”了。其他各經(jīng)也是這樣

，不一一枚舉

。最后又將它們總括整理起來，反復(fù)驗(yàn)證

，便成了我們今天所學(xué)到的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”和“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”

。

但這里要特別注意的是：(1)這些經(jīng)脈的分類和編排等等都不是憑哪個(gè)人的主觀意志編造出來的，它是建立在無數(shù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上

，經(jīng)過千百年的探索驗(yàn)證

、提煉、篩選之后的寶貴經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶

。遙想這漫漫的以往歲月

，我們的祖先該是付出了多大的艱巨勞動和心血！身為炎黃子孫

，我們怎能不倍加重視并大力發(fā)揚(yáng)呢？

！(2)要明確

，上述“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”、“經(jīng)絡(luò)圖”

，雖然圖上畫著經(jīng)絡(luò)的“線”

，但事實(shí)上是看不見的，那“線”只是一種針下感覺的路線

，所以只叫“經(jīng)絡(luò)感傳現(xiàn)象”

。直到目前，針灸醫(yī)生也只是用了這個(gè)現(xiàn)象在調(diào)節(jié)治病(這個(gè)感傳現(xiàn)象就是針下穴位的酸

、脹

、麻、重

、電擊感等感覺)

。所以目前說它只是一種“功能反應(yīng)”。至于這個(gè)功能反應(yīng)的實(shí)質(zhì)是什么

，目前還無定論

，還在大力探索之中，也可能是西醫(yī)解剖學(xué)里可見的神經(jīng)、血管

、淋巴管以及其他體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)的“綜合反應(yīng)”

；也可能是我們現(xiàn)在知識還不知道或不能解釋的東西。正如埃及的金字塔

，東西明擺著

，但古人當(dāng)時(shí)是如何建成的？也未得到解釋一樣

，它可能也是建筑學(xué)里的另一體系的杰作

。

【問】經(jīng)絡(luò)學(xué)說里的“絡(luò)”又是什么呢？

【答】中醫(yī)書上說

，經(jīng)與經(jīng)之間相聯(lián)結(jié)的就叫“絡(luò)”

，又說它沒有特定的穴位，即沒有單獨(dú)的治療作用

。因此這“絡(luò)”也只推想是經(jīng)與經(jīng)之間聯(lián)絡(luò)的通道罷了(中醫(yī)學(xué)常常有這樣的在事實(shí)基礎(chǔ)上的臆想推斷

，這也是值得注意的特點(diǎn))。但根據(jù)古醫(yī)書上的描述

，它又像是表淺靜脈

，如《靈樞經(jīng)脈篇》中有說：“經(jīng)脈十二者，伏行于分肉之間

，深而不見……諸脈之浮而常見者

，皆絡(luò)脈也?div id="m50uktp" class="box-center"> ！奔凑f經(jīng)脈是在肌肉之間

，深而不見的，浮在皮下可見的

，就叫“絡(luò)脈”

。可以推知

，因?yàn)楣湃水?dāng)時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)明確的血液循環(huán)系統(tǒng)

，但又覺察到全身功能以及經(jīng)與經(jīng)之間功能又是整體相關(guān)的，又說經(jīng)絡(luò)是氣血環(huán)流的通道

，而表淺靜脈又是“浮而常見”(浮在表面可以看見)的

，碰破了又真有血液流出的。因此便確認(rèn)了這“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”就是氣血流通的通道

，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)也就成了所謂“內(nèi)聯(lián)臟腑

，外絡(luò)支節(jié)”的系統(tǒng)了。其實(shí)

，從現(xiàn)在的理解

，從實(shí)質(zhì)上說

，中醫(yī)的“氣”，除了也指空氣的“氣”以外

，大多指的是機(jī)體的功能表現(xiàn)

；“血”，除也指“血液”之外

，也包含機(jī)體許多的一些實(shí)質(zhì)性的物質(zhì)

。所以“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”也非血管系統(tǒng)，而是一種功能系統(tǒng)的概括描述

，因此它的“氣血流通的通道”用西醫(yī)觀點(diǎn)看也是不能解釋的

。就比如說是“氣”的通道，血管里還能有空氣

？那不成了氣“栓”

，那還行？……這些都是中醫(yī)學(xué)只講功能不講實(shí)質(zhì)的緣故

。

　【問】那么“經(jīng)穴”的“穴”是什么

？它的實(shí)質(zhì)是什么？

【答】穴者孔洞之義也

，中醫(yī)書說它是“氣血流注”的地方

。所以又叫孔穴、氣穴

、輸穴

、腧穴、穴道

，直到現(xiàn)今一般又叫“穴位”

。總之

，是氣血流注的孔洞。其實(shí)這又是古人臆想的附會描述

。古人很可能認(rèn)為

，既然經(jīng)絡(luò)既是氣血流通的通道，又是內(nèi)屬臟腑外絡(luò)支節(jié)的

，穴位又是最敏感的地方

，那么氣血必在這些洞穴出入無疑了。現(xiàn)在知道

，穴位實(shí)質(zhì)上是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)上的一個(gè)“反應(yīng)點(diǎn)”

、“反應(yīng)區(qū)”或“刺激點(diǎn)”、“刺激區(qū)”

。它們除了有一部分確實(shí)在關(guān)節(jié)等處的洞穴之中以外

，有許多也不全在洞穴之中，這又是中醫(yī)學(xué)一貫地只見功能不見實(shí)質(zhì)的臆斷說法。比如上面說的“絡(luò)”也是如此

。那么

，是否可說中醫(yī)的經(jīng)、絡(luò)

、穴等等都是自說自話地臆斷出來的

？不是，這里又是一個(gè)前提：就是古人先在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了

，然后再用它的既有理論來套用解釋的

。所以應(yīng)該從實(shí)質(zhì)上去理解它，然后換成現(xiàn)代語言的敘述

。比如說“穴位”是一個(gè)“反應(yīng)點(diǎn)”或“刺激點(diǎn)”

，就說到本質(zhì)處了。(至于“反應(yīng)區(qū)”或“刺激區(qū)”是筆者在實(shí)際工作中的體會

，發(fā)現(xiàn)疾病越重

，相關(guān)的穴位的反應(yīng)就越大而廣，比如足三里穴

，平時(shí)只一個(gè)指面大小

，但當(dāng)急腹癥時(shí)常可擴(kuò)大成一個(gè)“區(qū)”

，這也許就是有時(shí)不要針灸醫(yī)生也可一針愈病的道理

。)

【問】上面一再說經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的重要

，那么在現(xiàn)代科學(xué)里它到底是什么呢

？

【答】的確，在古醫(yī)書里

，經(jīng)絡(luò)只在圖上畫著或在“銅人”(銅制人體的立體模型

，制于宋朝)體表刻著，肉眼是看不見的

，以前醫(yī)生們也只是這樣用著

。那么，這“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)”的實(shí)質(zhì)在現(xiàn)代科學(xué)里到底是什么呢

？能不能找出來給大家看看

？這個(gè)問題，到了近代

，特別是新中國成立以來

，一些有志之士更進(jìn)行了大量的研究，答復(fù)曾經(jīng)是：

(1)血液循環(huán)系統(tǒng)

，即說它是血管

，因?yàn)楣艜f它是“氣血運(yùn)行的通道”嘛

！結(jié)果在西醫(yī)的解剖刀下發(fā)現(xiàn)一部分是血管，但有的又不是

，所以不對

。

(2)是神經(jīng)系統(tǒng)？因?yàn)榉彩茄ㄎ?div id="d48novz" class="flower left">

，在針灸針扎下去時(shí)都有酸

、脹、麻

、重

、電擊樣感覺，這些也正是神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)

。而且還和西醫(yī)學(xué)的“海特氏帶”神經(jīng)現(xiàn)象也很相似

。但遺憾的是，在解剖刀下所見

，也還有很大部分并不符合

，特別是一些經(jīng)絡(luò)的感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象的通路也有許多是不符合的，所以又不全是

。

(3)是淋巴系統(tǒng)

？事實(shí)證明，更只是小部分相符

，所以就更不是了……那么

，說了半天，到底是什么

？答復(fù)是：目前看來

，還不能得出很明確的結(jié)論，還在大力探討研究之中

。但目前就筆者所知總的印象是：

(1)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是我國前人早已從“感傳”角度上發(fā)現(xiàn)并已充分利用了的完整的功能系統(tǒng)

。它的這種功能可能就是西醫(yī)學(xué)里所知的神經(jīng)、血管以及各種體液調(diào)節(jié)機(jī)制等各系統(tǒng)功能的綜合表現(xiàn)

。

(2)因?yàn)樵谖麽t(yī)現(xiàn)有的解剖刀下還沒有找到完整的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)

，所以有的人認(rèn)為：用現(xiàn)代西醫(yī)解剖學(xué)方法去找經(jīng)絡(luò)是一種認(rèn)識論和方法論的錯誤……看來為近代醫(yī)學(xué)做出重大貢獻(xiàn)的解剖學(xué)也有它的適用范圍……經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)可能是人類感覺器官以外的客觀存在(意即一個(gè)不是現(xiàn)在解剖學(xué)所知的另一個(gè)系統(tǒng))。

(3)也有不斷報(bào)道稱已經(jīng)找到了經(jīng)絡(luò)形態(tài)學(xué)的實(shí)質(zhì)

，但似尚未完全統(tǒng)一認(rèn)識。

筆者領(lǐng)會

，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)肯定是存在的

，至于它的存在形式，還沒有得到人們的一致認(rèn)識

，但最起碼它是一個(gè)完整的功能系統(tǒng)

。因?yàn)檫@也正是中醫(yī)學(xué)“重功能

、輕實(shí)質(zhì)”的特點(diǎn)。但話說回來

，功能

、實(shí)質(zhì)是一個(gè)機(jī)體生命的兩個(gè)方面，既有功能

，必有實(shí)質(zhì)

。作為一門科學(xué)，在充分使用功能的同時(shí)