，如頸椎半脫位，嚴(yán)重者造成脊髓受壓迫
，甚至危及生命
。
什么叫晨僵 ? 如何計(jì)算晨僵時(shí)間 ?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在清晨睡醒后感到病變關(guān)節(jié)或附近肌肉發(fā)僵
，翻身及下床活動(dòng)不靈
，手握拳不緊
，難以完成扣衣動(dòng)作．以及步行困難等
，需要經(jīng)過(guò)肢體緩慢活動(dòng)后，這種僵感才能得到明顯減輕
。晨僵時(shí)問(wèn)的計(jì)算
，應(yīng)以患者清晨醒后出現(xiàn)僵硬感的時(shí)間為起點(diǎn)
，至患者僵硬感明顯減輕的時(shí)間為止點(diǎn)
，將這一段時(shí)間稱為晨僵時(shí)間．以分計(jì)。
什么是早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 ?
早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，從組織學(xué)上看
，滑膜處于炎癥階段
，主要表現(xiàn)為炎性細(xì)胞浸滑
；從臨床上看
，患者有晨僵，關(guān)節(jié)疼痛
，腫脹
、積液或活動(dòng)受限
，但無(wú)關(guān)節(jié)畸形
；從 x 線片上看，受累關(guān)節(jié)的任何結(jié)構(gòu)均無(wú)異常
。如果每位醫(yī)生或病人
，能把握住類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這僅有 2 年左右的早期階段，積極應(yīng)用改變病程藥物
，這將會(huì)極大地避免減少類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的不良結(jié)局。
什么是晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 ?
晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系列因滑膜增厚．血管翳形成
，并侵蝕破壞軟骨和軟骨下骨質(zhì)
，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生畸形和強(qiáng)直。臨床上患者不僅有關(guān)節(jié)疼痛
、腫脹
，更重要的是有不可逆的關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形
、強(qiáng)直，或功能完全喪失
。關(guān)節(jié) x 線檢查顯示關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞或骨性融合
。此期患者往往生活不能自理
，行走不便或終日臥床不起
。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變有什么特點(diǎn) ?
1 ．以多關(guān)節(jié) (5 個(gè)或 5 個(gè)以上關(guān)節(jié) ) 疼痛或腫脹多見(jiàn)。
2 ．以手和足的小關(guān)節(jié)
、如掌指 ( 跖趾 ) 關(guān)節(jié)
，近端指問(wèn) ( 趾間 ) 關(guān)節(jié)及腕
、肘
、膝和踝關(guān)節(jié)等多見(jiàn)。
3 對(duì)稱性病變，即四肢兩側(cè)關(guān)節(jié)均受累
。
4 ．伴有展僵
，即晨起時(shí)關(guān)節(jié)有僵硬感
，常持續(xù) 30 分以上
。
5 ．早期表現(xiàn)為持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛腫脹，晚期為關(guān)節(jié)畸形
，強(qiáng)直和功能喪失
。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人會(huì)癱瘓嗎 ?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人常有一種恐懼心理
，認(rèn)為病情發(fā)展會(huì)導(dǎo)致癱瘓
，因而，思想負(fù)擔(dān)很重
。事實(shí)上
，不會(huì)引起癱瘓
，因它一般不侵犯中樞神經(jīng)
。人們所指的癱瘓，并非真正的癱瘓
，而是由于關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞后
，產(chǎn)生畸形或功能障礙，致使病人行動(dòng)不便
，甚至臥床不起
，被誤為癱瘓。所以必須將神經(jīng)系統(tǒng)病變所致肢體麻痹或癱瘓
，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致殘廢區(qū)別開(kāi)
。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如積極配合藥物治療，并在關(guān)節(jié)功能尚未完全喪失
、畸型和強(qiáng)直并不嚴(yán)重時(shí)，進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉
，就會(huì)減輕關(guān)節(jié)功能障礙
，更不至于長(zhǎng)期臥床不起。
哪些因素可使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀加重 ?
環(huán)境潮濕
、氣候寒冷、陰雨天氣
、過(guò)度疲勞
、精神刺激及生活不規(guī)律等都可使癥狀加重
。
什么是強(qiáng)直性脊柱炎？
是一種慢性
、進(jìn)行性的炎性疾病，該病先侵犯雙側(cè)骶骼關(guān)節(jié)
，然后隨著病情發(fā)展
，逐漸累及腰、胸
、頸椎
，出現(xiàn)小關(guān)節(jié)間隙模糊
、融合
、消失及椎體骨質(zhì)疏松破壞，韌帶骨化
，終至脊柱強(qiáng)直或固化駝背
，甚至喪失勞動(dòng)能力
，其病變部位主要在骶骼關(guān)節(jié)
、脊柱、脊柱旁軟組織
。病理改變?yōu)樽甸g盤纖維環(huán)和纖維環(huán)附近結(jié)締組織的骨化
、椎間關(guān)節(jié)滑膜的炎癥和增生
，最后骨橋形成
。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如何進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉 ?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性炎癥控制后。即應(yīng)開(kāi)始關(guān)節(jié)功能鍛煉
。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者受累關(guān)節(jié)多
，各個(gè)關(guān)節(jié)恢復(fù)的快慢不一，進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉時(shí)不能強(qiáng)求一致。關(guān)節(jié)鍛煉．可以增加肌力
，防止關(guān)節(jié)攣縮
、強(qiáng)直和肌肉萎縮。鍛煉要循序漸進(jìn)
，持之以恒
。方法可依病情靈活確定
，可以做床上運(yùn)動(dòng)
，抗阻力運(yùn)動(dòng)
，練坐．扶拐站立及步行等?div id="jfovm50" class="index-wrap">；顒?dòng)量應(yīng)由小到大
，活動(dòng)時(shí)間由短到長(zhǎng)
，活動(dòng)次數(shù)由少到多
，活動(dòng)方式由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)量及強(qiáng)度逐漸增加至可以耐受的程度
。
如何預(yù)防風(fēng)濕類風(fēng)濕?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?
1
、適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉
，以加快血液循環(huán)減少局部血液和炎性物質(zhì)淤滯。
2
、注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律
，出汗后不要立即用涼水沖洗和吹電扇，久坐的人要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
。
3
、適當(dāng)?shù)臏p少性生活次數(shù)。
4
、適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
，多吃含蛋白高的和易消化的及熱性事物（魚(yú)、蛋
、羊肉等）
。
5 、同時(shí)患有其它疾病時(shí)
，可同時(shí)加用治療其它病的藥物
，時(shí)間要適當(dāng)錯(cuò)開(kāi) 30-60 分鐘。
6
、不要有病亂投醫(yī)
，亂用藥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
，堅(jiān)持按療程治療
，不要隨意停藥
風(fēng)濕病治療誤區(qū)：
風(fēng)濕病治療誤區(qū)一：風(fēng)濕病雖然難治，但并不是無(wú)藥可治
，有一部分患者道昕途說(shuō)
，認(rèn)為風(fēng)濕病是不治之癥，往往背上了“死不了
，活不旺”
、“輕了是懶漢，重了是癱瘓”等思想包袱
，產(chǎn)生悲觀情緒
，對(duì)疾病的治療失去了信心，到了談風(fēng)濕而色變的地步
，不是積極的配合治療
，結(jié)果只是耽誤治療而錯(cuò)過(guò)最佳、有效的冶療時(shí)期．致使疾病更進(jìn)一步惡化
、發(fā)展，增加殘疾的程度
。
風(fēng)濕病治療誤區(qū)二：與上面的人相反
，有些人認(rèn)為關(guān)節(jié)、腰腿疼痛不影響吃
、不影響穿
。不是什么大病
，疼痛厲害了
，吃些止痛片即可，只能止住疼痛就算了
，這種想法更是要不得
，風(fēng)濕病是一種慢性漸進(jìn)性疾病，得風(fēng)濕病后如果不及時(shí)治療就使病情發(fā)生遷延
。最后使風(fēng)濕病一步一步惡化、發(fā)展而導(dǎo)致殘疾
。
風(fēng)濕病治療誤區(qū)三：激索治療是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的
。一般而言只有不足 5 ％的風(fēng)濕病病人才需要使用激素治療。但在實(shí)際治療中大部分病人曾經(jīng)用過(guò)激素治療
。病人用藥后
，表面上疼痛
、僵直稍減輕些
，活動(dòng)稍有改善，病情看似有一些緩解
。而實(shí)際上．激素服用后有諸多毒副作用，如發(fā)胖等
。長(zhǎng)期應(yīng)用激素
，還會(huì)產(chǎn)生賴藥性和抗藥性等，一旦停藥．癥狀會(huì)璧新出現(xiàn)并加重
，甚至有生命危險(xiǎn)
。因此。病人不要濫用澈紊
。
治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有：
(1)柳枝30～60g
，水煎服
。
(2)老桑枝30～60g，黃柏10g
，水煎服
。
(3)蒼術(shù)
、黃柏各9g
，忍冬藤30g，水煎服
。
(4)嫩桑枝30g
、懷牛膝10g、漢防己10g
、絲瓜絡(luò)30g
，水煎服。
(5)青風(fēng)藤15g
、防己10g
，水煎服。
(6)郗薟草30g
、桑枝30g
、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g
，水煎分3次服
。
(7)虎杖30g
、白酒1匙
，酒水同煎，1日1劑
。
(8)鮮忍冬藤
、根、葉90g
，水煎分3次服
。
(9)薜荔枝60g
，用清水
、甜酒各半同煎
，去渣加紅糖30g，調(diào)服
。
治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有：
(1)雞血藤
、海風(fēng)藤
、桂枝各9g，水煎服
。
(2)虎杖根
、桑樹(shù)根各30g
，大棗10枚
，水煎服。
(3)郗薟草
、臭梧桐各15g
，水煎服。
(4)絡(luò)石藤
、秦艽、伸筋草
、路路通各12g
，水煎服。
(5)青風(fēng)藤
、秦艽
、尋骨風(fēng)
、何首烏各12g
，水煎服。
(6)郗薟草90g
，生白術(shù)
、薏苡仁各60g，水煎服
。
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法?
熏洗療法是將中藥煎煮后，乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡，使藥性從毛孔直入病所
。有祛風(fēng)散寒
，舒筋活絡(luò)的作用。主要用于治療風(fēng)寒濕痹?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)介紹幾種常用的配方。
①海桐皮
、桂枝、海風(fēng)藤
、路路通
、寬筋藤、兩面針各30g
，水煎
，每日1次
，每次20分鐘
，連續(xù)使用1個(gè)月(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方)。
②川
、草烏各20g
，白芷50g，羌活
、獨(dú)活各50g
，細(xì)辛10g
，川芎
、桂枝各30g，威靈仙
、伸筋草
、透骨草各60g，水煎
，每日2～3次
，每次15分鐘
，5～10天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方)
。
③艾葉、紅花各9g，透骨草30g
，花椒6g
，水煎
。每日1～2次
。
④土鱉蟲(chóng)12g，蘇木30g
，大戟6g
，尋骨風(fēng)20g，水煎
。每日1～2次。
⑤桑枝
、柳枝
、榆枝、桃枝各70cm
，熬水熏洗患處
，每日2～3次。
⑥透骨草
、追地風(fēng)、千年健各30g
，熬水熏洗患處
，每日2次。
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些 常用外用膏藥?
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉
、關(guān)節(jié)
、經(jīng)脈
，膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理
，通經(jīng)活絡(luò)，較服藥更有有利的一面?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下：
(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏)：功能驅(qū)風(fēng)散寒
，除濕通絡(luò)，活血止痛
。使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干，貼于患處
濕性關(guān)節(jié)炎的誤區(qū)會(huì)害了你.png)
