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      如何預(yù)防病毒感染疾病,要小心這些(諾如病素小知識(如何預(yù)防諾如病毒))

      蘋果養(yǎng)生 2023-06-01 01:04:14

      如何預(yù)防病毒感染疾病,要小心這些

      感染疾病對于我們每個(gè)人來說都是比較熟悉的

      ,因?yàn)楦腥炯膊≡谖覀兊纳钪蟹浅5某R娏耍⑶胰艘坏┗忌狭烁腥炯膊。敲词欠浅@p人的
      ,對于我們?nèi)梭w的危害也是特別大的,所以我們在生活中必須要了解一些預(yù)防和治療感染疾病的好方法了,下面我們就來看看吧。

      預(yù)防病毒感染需注意居室光照

      、通氣,保持室內(nèi)適宜的溫濕度;加強(qiáng)營養(yǎng)
      ,多飲開水
      ,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;少到人群密集的場合,減少交叉感染;注意防止托幼機(jī)構(gòu)
      、學(xué)校及家庭中流感局部流行
      。另外預(yù)防病毒性呼吸道感染我們還需要加強(qiáng)自己體育鍛煉哦
      ,只有堅(jiān)持不懈的運(yùn)動(dòng),才能夠幫助我們強(qiáng)身健體了
      ,這樣對于我們?nèi)梭w的抗病能力和免疫機(jī)制都是非常的有好處的
      ,對于預(yù)防和治療感染疾病的效果也是非常好的。

      當(dāng)前僅有流感病毒和RSV(呼吸道合胞病毒)能夠有效地加以預(yù)防

      。大家公認(rèn)流感疫苗是最有效的抗擊流感病毒感染的公共健康手段
      。抗病毒藥物能與流感疫苗協(xié)同使用
      ,但不能替代流感疫苗

      至今尚無抗RSV的疫苗,但有兩種可預(yù)防的手段:靜脈應(yīng)用的RSV免疫球蛋白和人工合成的單克隆抗RSV抗體

      。在≤7月的小嬰兒或有過敏家族史的RSV毛細(xì)支氣管炎患兒中使用上述生物制劑
      ,可有效控制或預(yù)防該病毒感染
      。吸入性糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用對病毒感染誘發(fā)的喘息有一些短期效應(yīng)
      ,但不能阻止哮喘病情的進(jìn)展。

      抗病毒藥如病毒唑

      、利巴韋林氣霧劑(信韋林)
      、中藥雙黃連、板藍(lán)根等可用于防治病毒性呼吸道感染
      ,尤其是利巴韋林氣霧劑是廣譜抗病毒藥物
      ,在體內(nèi)外對DNA、RNA病毒均可抑制其復(fù)制
      ,在臨床應(yīng)用中
      ,作用比較顯著。利巴韋林氣霧劑對兒童和體質(zhì)較弱的老人使用比較方便
      ,副作用小
      ,除了治療病毒性感冒,同時(shí)能有效地預(yù)防病毒感染
      ,從而達(dá)到防治哮喘發(fā)作的目的

      上面我們已經(jīng)了解了許多的預(yù)防和治療感染疾病的好方法了,所以我們在生活中必須要做好這些預(yù)防感染疾病的工作哦

      ,尤其是在春季和夏季交替的時(shí)節(jié)
      ,這些感染疾病更是傳播的非常迅速,一不小心就會(huì)讓人們患上各種病癥了
      ,所以大家在生活中一定要重視起來了

      諾如病素小知識(如何預(yù)防諾如病毒)

      1.如何預(yù)防諾如病毒
      諾如病毒俗稱腸胃流感、食物中毒或者腸胃炎

      。諾如病毒引起的腹瀉具有有發(fā)病急
      、傳播速度快
      、涉及范圍廣等特點(diǎn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?赏ㄟ^水源
      、食物、物品甚至空氣傳播
      。通常在社區(qū)
      、學(xué)校、人口密集的地方暴發(fā)
      。諾如病毒潛伏期多在24~48小時(shí)
      ,最短12小時(shí),最長為72小時(shí)
      。發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為惡心
      、發(fā)熱、嘔吐
      、腹瀉等等


      步驟/方法

      1

      不過即使感染了諾如病毒也不用驚慌,一般患者3天就可以治愈
      ,但身子比較差或者老人
      、小孩就容易繼發(fā)其他疾病感染。秋冬季節(jié)是感染諾如病毒的高發(fā)期
      ,應(yīng)盡量避免生食水產(chǎn)
      ,諾如病毒主要是由污染的水和食品傳播,而貝殼類
      、魚類
      、蔬菜沙拉都是常見的被污染食品。所以進(jìn)食這些食物一定要徹底煮熟


      2

      諾如病毒是一組杯狀病毒屬病毒
      ,諾如病毒遺傳高度變異,現(xiàn)在尚無特效的抗病毒藥物
      。所以以對癥治療為主
      。患者容易腹瀉
      、嘔吐至脫水
      。對于嚴(yán)重者可以進(jìn)行及時(shí)輸液,以補(bǔ)充由于脫水失去的微量元素
      ,糾正電解質(zhì)絮亂


      3

      因?yàn)橹Z如病毒易在密集人群中暴發(fā),所以我們應(yīng)該共同預(yù)防
      。首先要注意個(gè)人衛(wèi)生
      ,不吃生冷和未熟透的食物
      ,盡量避免在無牌、無證的小食店用餐
      。減少參加大型集體活動(dòng)
      ,阻隔傳播途徑。最重要的是一有發(fā)病
      ,應(yīng)立刻就醫(yī)
      ,以免延誤病情,并引起大規(guī)模的傳播


      注意事項(xiàng)

      平時(shí)溫水肥皂勤洗手

      避免直接接觸感染者和同感染者用餐


      患病期間可飲少量混有微量糖和鹽的液體。
      2.如何預(yù)防諾如病毒
      1但是
      ,即使感染了諾沃克病毒不必驚慌
      ,一般3天治愈病人,但身體比較差
      ,或老人
      ,小孩很可能繼發(fā)其他感染。

      秋冬季節(jié)感染諾如病毒高發(fā)期
      ,由于避免進(jìn)食生的海產(chǎn)
      ,諾如病毒主要是由水和食物傳播的污染量
      ,以及貝類
      ,魚類,蔬菜和沙拉通常受污染的食物
      。因此
      ,這些食物必須徹底煮熟。

      2
      。諾如病毒屬是一組杯狀病毒
      ,在諾如病毒高遺傳變異,現(xiàn)在還沒有有效的抗病毒藥物


      因此
      ,與對癥治療為主?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊呷菀壮霈F(xiàn)腹瀉
      ,嘔吐脫水。

      對于嚴(yán)重的情況下
      ,輸液可以進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)充微量元素的流失造成的脫水
      ,糾正電解質(zhì)紊亂的。 3個(gè)簡單的
      ,因?yàn)樵诿芗娜巳罕l(fā)諾如病毒
      ,所以我們應(yīng)該共同努力
      ,以防止它。

      首先
      ,要注意個(gè)人衛(wèi)生
      ,不吃生冷和未煮熟的食物,盡量避免無牌
      ,無證小餐館就餐
      。減少大型集體活動(dòng),阻斷傳播


      最重要的是
      ,人有疾病,應(yīng)立即就醫(yī)
      ,以免延誤病情
      ,造成大規(guī)模擴(kuò)散。
      3.什么是諾如病毒
      有一種最喜歡欺負(fù)寶寶
      ,能導(dǎo)致腹痛
      、腹瀉、嘔吐的病毒
      。猜猜它是誰
      ?對了,就是諾如病毒


      每年的冬春季節(jié)
      ,超過一半的感染性腹瀉都因諾如病毒而起。并且諾如病毒生命力頑強(qiáng)
      ,其低溫下存活時(shí)間可達(dá)數(shù)年
      。但是并不是沒有辦法對付它們!

      1.洗手方式要正確

      寶寶們玩著玩著就抓起東西來吃
      ,最容易把細(xì)菌病毒吃進(jìn)肚子里
      。我們一定要養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣
      。洗手就是用水沖沖手指就好了么
      ?不不不,我們有個(gè)小口訣:

      一搓手掌
      ,二洗手背
      ,三擦指縫,四扭指背
      ,五轉(zhuǎn)大彎
      ,六揉指尖。記得要用肥皂洗手喲
      ,心里默默地從1數(shù)到20就完成啦


      2.吃東西要講究

      寶寶們要盡量少吃沙拉
      、壽司這些生冷食品,吃水果時(shí)也要洗干凈喲
      。另外
      ,喜歡吃魚蝦貝殼類食物的寶寶們,記得提醒媽媽要煮熟哦


      如果寶寶們不幸感染了諾如病毒
      ,爸爸媽媽不要慌張。諾如病毒是沒有特效藥物的
      ,抗生素對病毒也是無效的
      ,不要自行濫用抗生素。要及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生后在家好好休息幾天就會(huì)好的


      要想寶寶少生病
      ,健康的飲食習(xí)慣是少不了的。首先
      ,寶寶們每天要吃3次正餐
      ,自己動(dòng)手吃飯,不挑食不偏食
      。然后
      ,每天喝一杯純牛奶,如果喝水就喝白開水
      ,吃零食要以水果
      、堅(jiān)果、蛋類為主


      還有
      ,培養(yǎng)寶寶清淡的口味也很重要
      ,做飯要少調(diào)料
      、少油炸,多吃蔬菜和水果
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?梢宰寣殞毟职謰寢屢黄疬x購和制作食物,享受制作食物的過程
      。最后
      ,要讓寶寶經(jīng)常進(jìn)行戶外活動(dòng),跑跑步
      ,多運(yùn)動(dòng)
      ,才能健康快樂的成長。

      最后
      ,我們總結(jié)一下
      ,這期我們學(xué)習(xí)了怎樣遠(yuǎn)離諾如病毒
      ,還學(xué)習(xí)了怎樣選擇健康的食物,希望寶寶們好好吃飯
      、身體棒棒

      4.諾如病毒如何預(yù)防
      1.不過即使感染了諾如病毒也不用驚慌,一般患者3天就可以治愈
      ,但身子比較差或者老人
      、小孩就容易繼發(fā)其他疾病感染。秋冬季節(jié)是感染諾如病毒的高發(fā)期
      ,應(yīng)盡

      量避免生食水產(chǎn)
      ,諾如病毒主要是由污染的水和食品傳播,而貝殼類
      、魚類
      、蔬菜沙拉都是常見的被污染食品。所以進(jìn)食這些食物一定要徹底煮熟


      2.諾如病毒是一組杯狀病毒屬病毒
      ,諾如病毒遺傳高度變異,現(xiàn)在尚無特效的抗病毒藥物
      。所以以對癥治療為主
      。患者容易腹瀉
      、嘔吐至脫水
      。對于嚴(yán)重者可以進(jìn)行及時(shí)輸液,以補(bǔ)充由于脫水失去的微量元素
      ,糾正電解質(zhì)絮亂
      。 3.因?yàn)橹Z如病毒易在密集人群中暴發(fā),所以我們應(yīng)該共同預(yù)防
      。首先要注意個(gè)人衛(wèi)生
      ,不吃生冷和未熟透的食物,盡量避免在無牌
      、無證的小食店用餐
      。減少參加大型集體活動(dòng),阻隔傳播途徑
      。最重要的是一有發(fā)病
      ,應(yīng)立刻就醫(yī),以免延誤病情
      ,并引起大規(guī)模的傳播

      5.什么是諾如病毒
      什么是諾如病毒?

      諾如病毒是一組杯狀病毒科的病毒,以前也稱之為“諾瓦克樣病毒”
      。諾如病毒感染影響胃和腸道
      ,引起胃腸炎或“胃腸流感”?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!拔改c流感”不同于流感病毒引起呼吸道疾病的流感


      感染諾如病毒的癥狀是什么?

      諾如病毒感染引起胃腸炎
      ,胃腸炎是指胃
      、小腸和大腸的炎癥。胃腸炎的癥狀是惡心
      、嘔吐
      、腹部痙攣性腹瀉。部分人主訴有頭痛
      、發(fā)熱
      、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛
      。癥狀通常持續(xù)1-2天
      。普遍感到病情嚴(yán)重,一日多次劇烈嘔吐
      。癥狀一般攝入病毒后24-48小時(shí)出現(xiàn)
      ,但是暴露后12小時(shí)也可能出現(xiàn)癥狀。沒有證據(jù)表明感染者能成為長期病毒攜帶者
      ,但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒


      諾如病毒如何傳播?

      感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒
      ,可以通過幾種方式感染諾如病毒:

      食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料


      接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口


      直接接觸到感染者(如照顧病人
      ,與病人同餐或使用相同的餐具)。

      食物和飲料很容易被諾如病毒污染
      ,因?yàn)椴《竞苄?div id="m50uktp" class="box-center"> ,而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。食物可以被污染的手
      、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染,或者通過附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染
      。盡管病毒在人體外很難繁殖
      ,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。

      有些食品在送至飯店或商店前可能被污染
      。一些暴發(fā)是由于食用從污染的水中捕獲的牡蠣
      。其它產(chǎn)品如色拉和冰凍水果也可能在來源地被污染。

      為什么諾如病毒感染對食品加工者很重要


      患諾如病毒性胃腸炎的食品加工者對其它人更加危險(xiǎn)
      ,因?yàn)槠渌芏嗳耸秤盟麄兗庸さ氖澄锖惋嬃稀R驗(yàn)椴《竞苄?div id="m50uktp" class="box-center"> ,患病的食品加工者很容易污染加工的食物
      。其它食用污染食物的人可能生病,引起暴發(fā)


      諾如病毒性胃腸炎暴發(fā)發(fā)生在飯店
      、游船、育兒室
      、醫(yī)院
      、學(xué)校、宴會(huì)廳
      、夏令營和家庭聚餐
      ,即那些食用由他人加工水、食物的地方
      。據(jù)估計(jì)半數(shù)的食物相關(guān)的疾病暴發(fā)由諾如病毒引起


      諾如病毒性胃腸炎能治愈嗎?

      病程自限
      ,一般為2~3天
      ,恢復(fù)后無后遺癥。然而不能喝足夠多水來補(bǔ)充嘔吐
      、腹瀉丟失水分的人可能出現(xiàn)脫水
      ,需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察。這些人包括兒童
      、年老者和不能自理的所有年齡段人


      怎樣預(yù)防諾如病毒性胃腸炎?

      許多衛(wèi)生部門要求感染諾如病毒的食品加工者康復(fù)2-3天后開始工作
      。但病毒在病人康復(fù)2-3天后的大便中仍存在
      ,使用洗手間后洗手和加工食物之前洗手對預(yù)防病毒擴(kuò)散很重要。近期感染諾如病毒的食品加工者可以在飯店中從事其它工作
      ,從而避免從事加工食品工作(如收銀員
      、迎賓員)。

      諾如病毒患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐
      ,嘔吐物有感染性
      。嘔吐物附近任何表面都應(yīng)該被迅速清理和用漂白劑消毒,然后沖洗干凈。諾如病毒污染的食物應(yīng)當(dāng)扔棄
      。紡織品(包括衣服
      、毛巾、桌布和餐巾)沾染嘔吐物或糞便時(shí)
      ,應(yīng)迅速高溫清洗
      。牡蠣等應(yīng)該從正當(dāng)途徑獲得和保留適當(dāng)?shù)淖C明材料。食用生蔬菜前應(yīng)當(dāng)徹底清洗
      。適當(dāng)處理污水和污染的尿布可以幫助減少諾如病毒傳播和預(yù)防疾病
      。在家庭式飯店,患病兒童和嬰兒的尿布應(yīng)該遠(yuǎn)離食品加工區(qū)域


      諾如病毒性胃腸炎如何診斷


      在特殊情況下,當(dāng)出現(xiàn)胃腸炎暴發(fā)時(shí)
      ,需要鑒別諾如病毒是否是疾病的病因
      ,通過特殊的檢驗(yàn),能從感染者糞便標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)諾如病毒
      。當(dāng)糞便檢查不能查明結(jié)果或者沒有做時(shí)
      ,也開展諾如病毒抗體血清試驗(yàn)。通常采集食品加工者大便標(biāo)本
      ,或血清標(biāo)本來幫助調(diào)查暴發(fā)原因


      一個(gè)人能多次感染諾如病毒性腹瀉嗎?

      是的
      ,一個(gè)人一生中能多次感染諾如病毒
      。原因是諾如病毒類型較多,感染一類型病毒不能預(yù)防其他類型的感染
      。自然感染后缺乏交叉保護(hù)
      ,這是很難開發(fā)諾如病毒疫苗的主要原因。

      如何預(yù)防新冠肺炎
      ,4個(gè)日常好習(xí)慣能幫助防護(hù)新冠病毒

      對于武漢市所出現(xiàn)的新型冠狀肺炎病毒,大家都需要保持警惕和引起高度的重視

      。這一類疾病出現(xiàn)以后
      ,需要做好預(yù)防工作。加強(qiáng)身體的營養(yǎng)
      ,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
      ,需要提高自身的免疫能力來抵御病毒入侵。此外還需要戴好口罩
      ,勤洗手
      ,對手部的病毒進(jìn)行清理


      在最近
      ,武漢出現(xiàn)了不明原因的肺炎
      ,在經(jīng)過重重調(diào)查和確認(rèn)以后,判斷這是新型冠狀病毒肺炎
      。這一類病毒十分厲害
      ,很容易會(huì)通過人傳人的方法來進(jìn)行傳播,并且通過普通的接觸
      ,很有可能會(huì)導(dǎo)致病毒的感染
      ,因此在日常需要做好防范措施,避免病毒傳播范圍的擴(kuò)大
      。那么武漢不明原因肺炎怎么預(yù)防


      一、加強(qiáng)營養(yǎng)

      加強(qiáng)營養(yǎng)
      ,提高自身的免疫能力是預(yù)防病毒感染的第一步
      。在飲食上可以多吃一些高蛋白的食物,可以起到提高機(jī)體免疫力的效果
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">?梢远喑砸恍~肉、瘦肉
      、肌肉等食物
      ,或者食用新鮮的蔬果,都可以給身體補(bǔ)充營養(yǎng)
      ,提高免疫力
      ,加強(qiáng)自身防線來對抗病毒入侵。

      、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

      新型冠狀肺炎病毒雖然十分嚴(yán)重
      ,但只要提高自己的身體免疫能力,不抽煙喝酒以及熬夜
      ,多進(jìn)行鍛煉
      ,讓身體抵抗能力提高,才可以避免病毒入侵
      ,有效和病毒進(jìn)行抗?fàn)帯?br>
      、戴好口罩

      如今正是病毒的散播時(shí)期,在這個(gè)時(shí)候患者需要在外出的時(shí)候戴好口罩
      ,避免病毒的感染
      。也不要去人多擁擠的地方,盡量留在室內(nèi)不要出門
      。迫不得已要出門上班工作
      ,則需要戴好口罩
      ,盡量不要觸摸公共物品,在觸摸以后需要及時(shí)進(jìn)行吸收
      ,避免感染病毒
      。同時(shí),不要去疫情高發(fā)的地方
      ,要避免和病患進(jìn)行接觸


      四、勤洗手

      勤洗手也是十分重要的預(yù)防方法
      。多洗手可以避免病毒通過手部進(jìn)入到身體里面
      。在吃東西或者擦眼睛的時(shí)候往往會(huì)用到手,若是手部沾染了病毒
      ,則會(huì)在這個(gè)時(shí)候進(jìn)入到體內(nèi)
      ,導(dǎo)致新型冠狀肺炎病毒在體內(nèi)擴(kuò)散,導(dǎo)致疾病出現(xiàn)

      常見的傳染病有哪些
      ?如何預(yù)防

       病原體侵入機(jī)體,消弱機(jī)體防御機(jī)能

      ,破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定性
      ,且在一定部位生長繁殖,引起不同程度的病理生理過程
      ,稱為傳染(infection)
      。表現(xiàn)有臨床癥狀者為傳染病?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 》譃樗姆N傳播方式
      。 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)水與食物傳播 病原體借糞便排出體外
      ,污染水和食物,易感者通過污染的水和食物受染
      。菌痢
      、傷寒、霍亂
      、甲型毒性肝炎等病通過此方式傳播
      。 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)空氣飛沫傳播 病原體由傳染源通過咳嗽
      、噴嚏
      、談話排出的分泌物和飛沫,使易感者吸入受染
      。流腦
      、猩紅熱、百日咳
      、流感
      、麻疹等病,通過此方式傳播
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)蟲媒傳播 病原體在昆蟲體內(nèi)繁殖
      ,完成其生活周期
      ,通過不同的侵入方式使病原體進(jìn)入易感者體內(nèi)。蚊
      、蚤
      、蜱、恙蟲
      、蠅等昆蟲為重要傳播媒介
      。如蚊傳瘧疾,絲蟲病
      ,乙型腦炎
      ,蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒
      、蚤傳鼠疫
      ,恙蟲傳恙蟲病。由于病原體在昆蟲體內(nèi)的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播
      ,故稱生物傳播
      。病原體通過蠅機(jī)械攜帶傳播于易感者稱機(jī)械傳播。如菌痢
      、傷寒等
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)接觸傳播 有直接接觸與間接接觸兩種傳播方式
      。如皮膚炭疽、狂犬病等均為直接接觸而受染
      ,乙型肝炎之注射受染
      ,血吸蟲病,鉤端螺旋體病為接觸疫水傳染
      ,均為直接接觸傳播
      。多種腸道傳染病通過污染的手傳染
      ,謂之間接傳播?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ∫赘腥巳?是指人群對某種傳染病病原體的易感程度或免疫水平
      。  新生人口增加
      、易感者的集中或進(jìn)入疫區(qū)
      ,部隊(duì)的新兵入伍,易引起傳染病流行
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! 〔『螳@得免疫、人群隱性感染
      ,人工免疫
      ,均使人群易感性降低,不易傳染病流行或終止其流行
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! 魅静∪绾晤A(yù)防?  針對傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)
      ,以綜合性防疫措施為基礎(chǔ)
      ,其主要預(yù)防措施如下:  (一)管理傳染源---1  甲類傳染病  鼠疫 霍亂  乙類傳染病  傳染性非典型肺炎,艾滋病,病毒性肝炎
      ,脊髓灰質(zhì)炎
      ,人感染高致病性禽流感,麻疹
      ,流行性出血熱
      ,狂犬病,流行性乙型腦炎
      ,登革熱
      ,炭疽,細(xì)菌性和阿米巴性痢疾
      ,肺結(jié)核
      ,傷寒與副傷寒,流行性腦脊髓膜炎
      ,百日咳
      ,白喉,新生兒破傷風(fēng)
      ,猩紅熱
      ,布魯氏菌病,淋病
      ,梅毒
      ,鉤端螺旋體病
      ,血吸蟲病,瘧疾
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ”悅魅静  ×餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?div id="4qifd00" class="flower right">
      、風(fēng)疹
      、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病
      、流行性和地方性斑診傷寒
      、黑熱病、絲蟲病
      、包蟲病
      、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾
      、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病?div id="m50uktp" class="box-center"> ! 
      。ㄒ唬┕芾韨魅驹?--2  對病原攜帶者進(jìn)行管理與必要的治療。特別是對食品制作供銷人員
      ,炊事員
      ,保育員作定期帶菌檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)
      ,及時(shí)治療和調(diào)換工作
      。 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄒ唬┕芾韨魅驹?--3  對傳染病接觸者
      ,須進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察、留觀
      、集體檢疫
      ,必要時(shí)進(jìn)行免疫法或藥物預(yù)防?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 
      。ㄒ唬┕芾韨魅驹?--4  對感染動(dòng)物的管理與處理 對動(dòng)物傳染源,有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物及家畜
      ,應(yīng)隔離治療
      ,必要時(shí)宰殺,并加以消毒
      ,無經(jīng)濟(jì)價(jià)值的野生動(dòng)物發(fā)動(dòng)群眾予以捕殺
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 。ǘ┣袛鄠鞑ネ緩健 「鶕?jù)傳染病的不同傳播途徑
      ,采取不同防疫措施
      。  腸道傳染病作好床邊隔離
      ,吐瀉物消毒
      ,加強(qiáng)飲食衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生,作好水源及糞便管理
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 『粑纻魅静。瑧?yīng)使室內(nèi)開窗通風(fēng)
      ,空氣流
      、空氣消毒,個(gè)人戴口罩
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ∠x媒傳染病,應(yīng)有防蟲設(shè)備
      ,并采用藥物殺蟲
      、防蟲、驅(qū)蟲
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 。ㄈ┍Wo(hù)易感人群  提高人群抵抗力
      ,有重點(diǎn)有計(jì)劃的預(yù)防接種
      ,提高人群特異性免疫力?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ∪斯ぷ詣?dòng)免疫是有計(jì)劃的對易感者進(jìn)行疫苗
      、菌苗、類毒素的接種
      ,接種后疫力在1--4周內(nèi)出現(xiàn)
      ,持續(xù)數(shù)月至數(shù)年?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ∪斯け粍?dòng)免疫是緊急需要時(shí)
      ,注射抗毒血清、丙種球蛋白
      、胎盤球蛋白
      、高效免疫球蛋白。注射后免疫力迅速出現(xiàn),維持1~2月即失去作用
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 〕R妭魅静〉姆乐巍 ×餍行愿忻?流行性腮腺炎水痘  麻疹  腸道傳染病  腸道傳染病  病原體經(jīng)口侵入腸道并能由糞便排出病原體的傳染病,包括霍亂
      、細(xì)菌性痢疾
      、傷寒、副傷寒
      、病毒性肝炎
      、脊髓灰質(zhì)炎和其他感染性腹瀉等?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 〔∪撕筒≡w攜帶者是最主要的傳染源
      ,所有腸道傳染病患者的糞便都含有大量病原體。病原體隨病人或攜帶者排出的糞便污染環(huán)境后
      ,經(jīng)水
      、食物、手
      、蒼蠅
      、蟑螂等媒介由口而入引起感染。發(fā)病相應(yīng)地以氣溫較高的夏秋兩季為多
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ☆A(yù)防措施:  1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人
      ,加以隔離治療;  2
      、加強(qiáng)“三管一滅”工作
      ;  3、開展健康教育
      ,培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
      ;  4、有特異性預(yù)防接種的要進(jìn)行預(yù)防接種
      ,如甲肝疫苗
      、脊髓灰質(zhì)炎疫苗?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ×餍行愿忻啊 ×餍行愿忻埃╥ngluenza)簡稱流感
      ,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床特點(diǎn)為急起高熱
      ,全身酸痛
      、乏力,或伴輕度呼吸道癥狀。該病潛伏期短
      ,傳染性強(qiáng)
      ,傳播迅速。流感病毒分甲
      、乙
      、丙三型,甲型流感威脅最大
      。由于流感病毒致病力強(qiáng)
      ,易發(fā)生變異,易引起暴發(fā)流行
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 。ㄒ唬┎≡w  流感病毒屬正粘液病毒科
      ,分甲
      、乙、丙三型
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ×鞲胁《静荒蜔帷⑺岷鸵颐?div id="d48novz" class="flower left">
      ,對甲醛
      、乙醇與紫外線等均敏感?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! 
      。ǘ┝餍胁W(xué)  1、傳染源:主要是病人和隱性感染者
      。病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕
      、口涎、痰液等分泌物排出
      ,傳染期約1周
      ,以病初2~3日傳染性最強(qiáng)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ?
      、傳播途徑:病毒隨咳嗽、噴嚏
      、說話所致飛沫傳播為主
      ,通過病毒污染的茶具、食具
      、毛巾等間接傳播也有可能
      。傳播速度和廣度與人口密度有關(guān)
      。  3
      、人群易感性:人群普遍易感
      ,感染后對同一抗原型可獲不同程度的免疫力,型與型之間無交叉免疫性
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?、流行特征:突然發(fā)生
      ,迅速蔓延
      ,發(fā)病率高和流行過程短是流感的流行特征。流行無明顯季節(jié)性
      ,以冬春季節(jié)為多
      。大流行主要由甲型流感病毒引起,當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型時(shí)
      ,人群普遍易感而發(fā)生大流行
      。一般每10~15年可發(fā)生一次世界性大流行,每2~3年可有一 次小流行
      。乙型流感多呈局部流行或散發(fā)
      ,亦可大流行。丙型一般只引起散發(fā)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! 。ǘ┝餍胁W(xué) ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄈ┡R床表現(xiàn)  潛伏期1~3日
      ,最短數(shù)小時(shí),最長4日
      。各型流感病毒所致癥狀
      ,雖有輕重不同,但基本表現(xiàn)一致
      。  1
      、單純型流感急起高熱
      ,全身癥狀較重,呼吸道癥狀較輕
      。顯著頭痛
      、身痛、乏力
      、咽干及食欲減退等
      。部分病人有鼻阻、流涕、干咳等
      。發(fā)熱多于1~2日內(nèi)達(dá)高峰
      ,3~4日內(nèi)退熱,其他癥狀隨之緩解
      ,但上呼吸道癥狀常持續(xù)1~2周后才逐漸消失
      ,體力恢復(fù)亦較慢?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! 〔糠州p癥者
      ,類似其他病毒性上感,1~2日即愈
      ,易被忽視
      。 ?div id="4qifd00" class="flower right">
      。ㄋ模┰\斷和鑒別診斷  診斷要點(diǎn):  1
      、流行病學(xué)資料:冬春季節(jié)在同一地區(qū),1~2日內(nèi)即有大量上呼吸道感染病人發(fā)生
      ,或某地區(qū)有流行
      ,均應(yīng)作為依據(jù)?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?
      、臨床表現(xiàn):起病急驟,有發(fā)熱
      、頭痛
      、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀
      ,而呼吸道表現(xiàn)較輕
      。結(jié)合查體及X線照片進(jìn)行診斷?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?
      、實(shí)驗(yàn)室檢查;白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?div id="m50uktp" class="box-center"> ;驕p少
      ,分類正常或相對淋巴細(xì)胞增多
      。如有顯著白細(xì)胞增多
      ,常說明繼發(fā)細(xì)菌性感染?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ×硗?div id="m50uktp" class="box-center"> ,可將起病3日內(nèi)咽部含漱液或棉拭子
      ,進(jìn)行病毒核酸檢測和病毒培養(yǎng)?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ¤b別診斷:  1
      、其它病毒性呼吸道感染:可由鼻病毒、腺病毒
      、呼吸道合胞病毒
      、副流感病毒、冠狀病毒等引起
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?筛鶕?jù)臨床特點(diǎn)與流行病學(xué)資料進(jìn)行初步鑒別?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ?
      、肺炎支原體肺炎:起病較緩?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?┥倭空程祷蜓z痰
      ,病情和緩,預(yù)后良好
      。冷凝集試驗(yàn)及MG型鏈球菌凝集試驗(yàn)效價(jià)升高
      。 ?div id="4qifd00" class="flower right">
      。ㄎ澹┲委煛 ?
      、一般治療:按呼吸道隔離病人1周或至主要癥狀消失。臥床休息
      ,多飲水
      ,給予流食或半流質(zhì)飲食,進(jìn)食后以溫鹽水或溫開水漱口
      ,保持鼻咽口腔清潔衛(wèi)生
      。  2
      、對癥治療:有高熱煩躁者可予解熱鎮(zhèn)靜劑
      ,酌情選用APC、安乃近
      、魯米那等
      。高熱顯著、嘔吐劇烈者應(yīng)予適當(dāng)補(bǔ)液
      。  3
      、消炎抗病毒治療:早期用藥有一定效果
      ,可抑制病毒增殖
      ,病程縮短。此外清熱解毒的中藥治療
      ,效果明顯
      。 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。╊A(yù)防  1
      、管理傳染源:病人隔離治療1周,或至退熱后2天
      。不住院者外出應(yīng)戴口罩
      。單位流行應(yīng)進(jìn)行集體檢疫,并要健全和加強(qiáng)疫情報(bào)告制度
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ?、切斷傳播途徑:開窗通風(fēng)
      ,保持室內(nèi)空氣新鮮
      ,可用食醋或過氧乙酸熏蒸消毒。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)
      。到公共場所應(yīng)戴口罩
      。不到病人家串門,以減少傳播機(jī)會(huì)
      。病人用過的食具
      、衣物、手帕
      、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬2小時(shí)
      。  3
      、健康教育工作:教育學(xué)生平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉
      ,合理飲食和休息,增強(qiáng)自身抗病能力
      ,養(yǎng)成勤洗手
      ,不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 。╊A(yù)防  4
      、接種流感疫苗:在疫苗株與病毒株抗原一致的情況下
      ,均有肯定的預(yù)防效果。接種時(shí)間:在流感流行高峰前1~2個(gè)月接種
      ,推薦接種時(shí)間為9至11月份
      。接種對象:所有希望減少患流感可能性
      ,沒有接種禁忌,年齡在6個(gè)月以上者都可以接種流感疫苗
      。重點(diǎn)推薦人群 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?) 60歲以上人群; ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?) 慢性病患者及體弱多病者
      ;  (3) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員
      ,特別是一線工作人員
      ;  (4) 小學(xué)生和幼兒園兒童
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 〗菇臃N流感疫苗的人群:(1)對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者;(2)格林巴利綜合癥患者
      ;(3)懷孕3個(gè)月以內(nèi)的孕婦
      ;(4)急性發(fā)熱性疾病患者; (5)慢性病發(fā)作期
      ; (6)嚴(yán)重過敏體質(zhì)者
      ; (7)12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗; (8)醫(yī)生認(rèn)為不適合接種的人員
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ×餍行匀傺住 ×餍行匀傺缀喎Q流腮,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病
      ,由腮腺炎病毒所引起
      。臨床特征為發(fā)熱及腮腺非化膿性腫痛,并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝
      、腎
      、心臟、關(guān)節(jié)等器官
      。本病好發(fā)兒童
      ,亦可見于成人?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 
      。ㄒ唬┎≡瓕W(xué)  腮腺炎病毒屬于副粘液病毒科,  該病毒耐寒
      ,對低溫有相當(dāng)?shù)牡挚沽?div id="d48novz" class="flower left">
      。對紫外線及一般消毒劑敏感。強(qiáng)紫外線下僅活半分鐘,甲醛溶液
      、30%來蘇爾
      、75%乙醇等接觸2~5分鐘滅活。該病毒只有一個(gè)血清型
      。自然界中人是唯一的病毒宿主?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 
      。ǘ┝餍胁W(xué)  1、傳染源 早期病人和隱性感染者
      。病毒存在于患者唾液中的時(shí)間較長
      ,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性
      。感染腮腺炎病毒后
      ,無腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者
      ,則唾液及尿亦可檢出病毒
      。在大流行時(shí)約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?、傳播途徑 本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹
      、水痘為弱
      。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒,而導(dǎo)致胎兒畸形或死亡
      ,流產(chǎn)的發(fā)生率也增加
      。 ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。ǘ┝餍胁W(xué)  3
      、易感性 普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降
      。90%病例發(fā)生于1~15歲
      ,尤其5~9歲的兒童。1歲以內(nèi)嬰兒體內(nèi)可有母遞免疫力
      ,很少患病
      。成人中80%曾患過顯性或隱性感染。兒童患者無性別差異
      ,青春期后發(fā)病男多于女
      。病后可有持久免疫力?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ?
      、流行特征 全年均可發(fā)病
      ,但以冬、春為主
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?沙柿餍谢蛏l(fā)。在兒童集體機(jī)構(gòu)
      、部隊(duì)以及衛(wèi)生條件不良的擁擠人群中易造成暴發(fā)流行
      。其流行規(guī)律是隨著傳染源的積累,易感者的增加
      ,形成流行的周期性
      ,流行持續(xù)時(shí)間可波動(dòng)在2~7個(gè)月之間。在未行疫苗接種地區(qū)
      ,有每7~8年周期流行的傾向
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄈ┡R床表現(xiàn)  潛伏期8~30天
      ,平均18天。起病大多較急
      ,無前驅(qū)癥狀
      。有發(fā)熱、畏寒
      、頭痛
      、咽痛、食欲不佳
      、惡心
      、嘔吐、全身疼痛等
      ,數(shù)小時(shí)腮腺腫痛
      ,逐漸明顯,體溫可達(dá)39℃以上
      ,成人患者一般較嚴(yán)重
      。腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心
      ,向前
      、后、下發(fā)展
      ,狀如梨形
      ,邊緣不清;局部皮膚緊張,發(fā)亮但不發(fā)紅
      ,觸之堅(jiān)韌有彈性
      ,有輕觸痛;言語
      、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺激唾液分泌
      ,導(dǎo)致疼痛加劇
      ;通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天累及對側(cè)
      ,雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及
      。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出
      。腮腺腫脹大多于1~3天到達(dá)高峰
      ,持續(xù)4~5天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約10~14天
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ?shí)驗(yàn)室檢查  1、血象 白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蛏缘?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,后期淋巴細(xì)胞相對增多。有并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ?、血清和尿淀粉酶測定 90%患者的血清淀粉酶有輕度和中度增高
      ,有助診斷
      。  3
      、血清學(xué)檢查 補(bǔ)體結(jié)合與血凝抑制試驗(yàn)早期及恢復(fù)期雙份血清測定補(bǔ)體結(jié)合及血凝抑制抗體
      ,有顯著增長者可確診(效價(jià)4倍以上)。國外采用酶聯(lián)免疫吸咐法及間接熒光免疫檢測IgM抗體
      ,可作早期診斷
      。  4
      、病毒分離 早期患者可在唾液
      、尿、血
      、腦脊液中分離到病毒
      。  (四)診斷和鑒別診斷  根據(jù)流行情況及接觸史
      、典型急性發(fā)作的腮腺腫痛特征
      ,診斷并不困難?div id="m50uktp" class="box-center"> ! τ跓o腮腺腫痛或再發(fā)病例及不典型可疑病例
      ,確診有賴于血清學(xué)及病毒方法?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ¤b別診斷  1
      、化膿性腮腺炎 常為一側(cè)性,局部紅腫壓痛明顯
      ,腫塊局限
      ,晚期有波動(dòng)感,腮腺管口紅腫可擠出膿液
      。分泌物涂片及培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)化膿菌
      。血象中白細(xì)胞總數(shù)和嗜中性粒細(xì)胞明顯增高?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?
      、頸部及耳前淋巴結(jié)炎腫大不以耳垂為中心,局限于頸部或耳前區(qū)
      ,為核狀體較硬
      ,邊緣清楚,壓痛明顯
      ,表淺者可活動(dòng)
      。可發(fā)現(xiàn)頸部或耳前區(qū)淋巴結(jié)相關(guān)組織有炎癥
      ,如咽峽炎
      、耳部瘡癤等。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增高
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 。ㄎ澹┲委煛 ×餍行匀傺谉o特效治療
      ,一般抗生素和磺胺藥物無效
      。可試用干擾素
      ,對病毒有作用
      。常采用中西醫(yī)結(jié)合方法對癥處理?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ?
      、一般護(hù)理 隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退
      。注意口腔清潔,飲食以流質(zhì)或軟食為宜
      ,避免酸性食物
      ,保證液體攝入量?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ?
      、對癥治療 宜散風(fēng)解表,清熱解毒
      。用板蘭根60~90克水煎服或銀翅散加大青葉15克水煎服
      ;局部外涂可用紫金錠或青黛散用醋調(diào),外涂局部
      ,一日數(shù)次
      ;或用薄公英、
      ;鴨跖草
      、水仙花根、馬齒莧等搗爛外敷
      ,可減輕局部脹痛。必要時(shí)內(nèi)服去痛片
      、阿斯匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥
      。 ?div id="d48novz" class="flower left">
      。╊A(yù)防  1
      、管理傳染源 早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。在集體兒童機(jī)構(gòu)
      、部隊(duì)等接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周
      ,對可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ?
      、切斷傳播途徑:開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮
      ,用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進(jìn)行消毒
      。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過的食具
      、衣物
      、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬
      。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手
      ,不面對他人咳嗽
      、大聲說話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ?
      、自動(dòng)免疫:用腺腮炎減毒活疫苗或麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ?、藥物預(yù)防 采用板蘭根30克或金銀花9克煎服
      ,每日1劑
      ,連續(xù)6天?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ∷弧 ∷挥伤?帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病
      。  水痘是原發(fā)性感染
      ,多見于兒童
      ,  臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚、粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹
      、丘疹
      、皰疹與結(jié)痂為特征?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 
      。ㄒ唬┎≡瓕W(xué)  本病毒屬皰疹病毒科,呈球形
      ,直徑150~200nm
      。中心為雙股DNA,其外為20面體核衣殼
      ,衣殼表面有一層脂蛋白包膜
      ,內(nèi)含補(bǔ)體結(jié)合抗原,不含血凝素或溶血素
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ”静《緝H有一個(gè)血清型,人為唯一的宿主
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ≡摬《静荒透邷兀荒茉陴杵ぶ写婊?div id="d48novz" class="flower left">
      ,易被消毒劑滅活
      。但能在皰疹液中-65℃下存活8年?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 
      。ǘ┝餍胁W(xué)  1
      、傳染源 水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結(jié)痂時(shí)
      ,均有傳染性
      。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘
      ,但少見
      。  2
      、傳播途徑 主要通過飛沫和直接接觸傳播
      。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ?、易感人群 普遍易感
      。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多
      。6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少
      ,妊娠期間患水痘可感染胎兒
      。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?、流行特征 全年均可發(fā)生
      ,冬春季多見。本病傳染性很強(qiáng)
      ,易感者接觸患者后約90%發(fā)病
      ,故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 。ㄈ┡R床表現(xiàn)  潛伏期14~16日(10~24日)  1
      、前驅(qū)期 嬰幼兒常無前驅(qū)癥狀
      。年長兒或成人可有發(fā)熱頭痛、全身不適
      、納差及上呼吸道癥狀
      ,1~2日后才出疹?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 
      。ㄈ┡R床表現(xiàn)  2
      、出疹期 發(fā)熱同時(shí)或1~2天后出疹,皮疹有以下特點(diǎn): ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?)先見于軀干
      、頭部,后延及全身
      。皮疹發(fā)展迅速
      ,開始為紅斑疹,數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?div id="jfovm50" class="index-wrap">,再形成皰疹
      ,皰疹時(shí)感皮膚搔癢,然后干結(jié)成痂
      ,此過程有時(shí)只需6~8小時(shí)
      ,如無感染,1~2周后痂皮脫落
      ,一般不留瘢痕
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)皮疹常呈橢園形
      ,3~5mm,周圍有紅暈
      ,皰疹淺表易破
      。皰液初為透明,后混濁
      ,繼發(fā)感染可呈膿性
      ,結(jié)痂時(shí)間延長并可留有瘢痕?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! 
      。?)皮疹呈向心性分布,軀干最多
      ,其次為頭面部及四肢近端
      。數(shù)目由數(shù)個(gè)至數(shù)千個(gè)不等?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! 
      。?)皮疹分批出現(xiàn),同一部位可見斑疹
      、丘疹
      、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! 
      。ㄋ模┰\斷  1
      、流行病學(xué) 對冬春季有輕度發(fā)熱及呼吸道癥狀的學(xué)齡前兒童,應(yīng)注意仔細(xì)查體
      ,詢問有無與水痘患者的接觸史
      。  2
      、臨床表現(xiàn)根據(jù)皮疹的特點(diǎn)
      ,呈向心性分布,分批出現(xiàn)
      ,各種疹型同時(shí)存在
      ,出現(xiàn)粘膜疹,全身癥狀輕微或無
      ,多能確立診斷
      。  3
      、實(shí)驗(yàn)室檢查 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)血象白細(xì)胞總數(shù)正常或稍增高
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! 。?)病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細(xì)胞培養(yǎng)
      ,其病毒分離陽性率高
      。 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)血清抗體檢測可用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法測定
      。 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。ㄎ澹┲委煛 ?
      、一般處理與對癥治療  呼吸道隔離,臥床休息
      ,加強(qiáng)護(hù)理,防止庖疹破潰感染
      。皮疹已破潰可涂以龍膽紫或新霉素軟膏
      。繼發(fā)感染者應(yīng)及早選用敏感的抗生素。瘙癢者可給予爐甘石洗劑及抗組織胺藥物
      。激素一般禁用
      ,當(dāng)合并有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),在應(yīng)用有效抗生素的前提下
      ,酌情使用
      。病前已用激素者應(yīng)用盡快減量或停用
      。  2
      、抗病毒療法  干擾素
      ,10~20萬μ/日,連用3~5天
      ;其他如阿糖腺苷
      、無環(huán)鳥苷等也可選用?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 
      。╊A(yù)防  1、管理傳染源:隔離患者至全部皮疹結(jié)痂
      ,在集體兒童機(jī)構(gòu)的接觸者應(yīng)留驗(yàn)3周
      ,對可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ?
      、切斷傳播途徑:開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮
      ,用過氧乙酸或含氯消毒劑對污染場所進(jìn)行消毒
      。流行期間暫停集會(huì)和集體文體活動(dòng)。病人用過的食具
      、衣物
      、手帕、玩具等應(yīng)煮沸消毒或陽光暴曬
      。教育學(xué)生養(yǎng)成勤洗手
      ,不面對他人咳嗽、大聲說話等良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?、接種水痘疫苗:用水痘減毒活疫苗
      ,接種對象:1周歲以上兒童
      。  麻疹  麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ∨R床特征為發(fā)熱、流涕
      、咳嗽
      、眼結(jié)合膜炎、口腔粘膜斑及全身皮膚斑丘疹?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 
      。ㄒ唬┎≡瓕W(xué)  麻疹病毒屬副粘液病毒?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ≡摬《就饨绲挚沽Σ粡?qiáng)
      ,易被紫外線及一般消毒劑滅活;耐寒不耐熱
      ,4℃可存活5個(gè)月
      ,-15℃存活5年;而20~37℃僅存活2小時(shí)
      ,56℃30分鐘即被破壞
      。 ?div id="4qifd00" class="flower right">
      。ǘ┝餍胁W(xué)  1
      、傳染源:患者為唯一傳染源。一般認(rèn)為出疹前后5天均有傳染性
      。該病傳染性強(qiáng)
      ,易感者直接接觸后90%以上可得病  2、傳播途徑:患者咳嗽
      、噴嚏時(shí)
      ,病毒隨飛沫排出,直接到達(dá)易感者的呼吸道或眼結(jié)合膜而致感染
      。間接傳播很少
      。 ?div id="4qifd00" class="flower right">
      。ǘ┝餍胁W(xué)  3
      、易感人群 未患過麻疹,也未接種麻疹疫苗者均為易感者
      。病后有較持久的免疫力
      。通常6個(gè)月至5歲小兒發(fā)病率最高,6個(gè)月以下的嬰兒具有母遞免疫力
      ,極少發(fā)病
      。麻疹活疫苗預(yù)防接種后可獲有效免疫力,但抗體水平可逐年下降
      ,因此如再接觸傳染源還可發(fā)病
      。開展廣泛預(yù)防接種后,發(fā)病年齡有增大趨勢
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ?
      、流行特征 本病目前多為散發(fā)
      ,但如傳染源進(jìn)入易感者居住集中的地區(qū)
      ,則可致暴發(fā)流行。流行多發(fā)生于冬春兩季
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 。ㄈ┡R床表現(xiàn)  潛伏期為10~14天
      。嚴(yán)重感染或輸血感染者可短至6天
      ;被動(dòng)免疫或接種疫苗者,可長達(dá)3~4周
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ”静〉湫徒?jīng)過分三期?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 
      。ㄈ┡R床表現(xiàn) --- 1、前驅(qū)期  又稱出疹前驅(qū)期
      ,持續(xù)2~4天
      ,主要表現(xiàn)為上呼吸道炎癥,急起發(fā)熱
      ,咳嗽
      、流涕、噴嚏
      、畏光流淚
      ,結(jié)膜充血、眼瞼浮腫
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?人灾鹑占又亍雰嚎砂橛袊I吐腹瀉
      。起病2~3天第一臼齒對面的頰粘膜上出現(xiàn)針尖大小
      ,細(xì)鹽粒樣灰白色斑點(diǎn),微隆起
      ,周圍紅暈稱為麻疹粘膜斑(Koplik’s spots)
      ;此征有早期診斷價(jià)值。初少許
      ,隨后擴(kuò)散至整個(gè)頰粘膜及唇齦等處
      。粘膜斑多數(shù)在出疹后1~2天完全消失。下臉緣可見充血的紅線(stimson's line)
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 。ㄈ┡R床表現(xiàn)-- 2、出疹期  于第4病日左右開始出疹
      ,一般持續(xù)3~5天
      。皮疹首先開始耳后發(fā)際,漸及前額
      、面頸
      、軀干與四肢,待手腳心見疹時(shí)
      ,則為“出齊”或“出透”
      。皮疹初為稀疏淡紅色斑丘疹,直徑2--4mm
      ,逐漸皮疹增多
      ,融合呈卵園形或不規(guī)則形,疹間可見正常皮膚
      ,皮疹出透后轉(zhuǎn)為暗棕色
      。  本期全身中毒癥加重
      ,體溫高達(dá)40℃
      ,精神萎糜、嗜睡
      ,有時(shí)譫妄抽搐
      。面部浮腫,皮診
      ,眼分泌物增多
      ,甚至粘連眼瞼不易睜開,流濃涕
      ,上述表現(xiàn)之面貌稱為麻疹面容
      。舌乳頭紅腫,咽部腫痛
      ,咳嗽加重
      ,聲音嘶啞,呼吸道急促
      ,胸部X線檢查
      ,可見輕重不等的較廣泛的肺部浸潤病變。肺部體征
      ,除重癥病人肺部聞?dòng)屑?xì)濕羅音外
      ,多為陰性。該期病人肝脾可腫大
      ,嬰幼兒易伴腹瀉稀水樣便
      ,糞檢含有少許膿細(xì)胞
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。ㄈ┡R床表現(xiàn)-- 3
      、恢復(fù)期  皮疹出齊后,中毒癥狀明顯緩解
      ,體溫下降,約1~2日降至正常
      。精神食欲好轉(zhuǎn)
      ,呼吸道炎癥迅速減輕,皮疹按出疹順序消退并留有糠麩樣細(xì)小脫屑及淡褐色色素沉著
      ,以驅(qū)干為多
      ,1~2周退凈。若無并發(fā)癥的典型麻疹全程10~14天
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! 。ㄋ模┰\斷  1
      、流行病學(xué) 易感者(未出過麻疹
      ,亦未經(jīng)自動(dòng)免疫),在病前3~4周內(nèi)有與麻疹患者接觸史
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?、臨床表現(xiàn) 凡有發(fā)熱
      ,上呼吸道炎癥
      、結(jié)膜充血、流淚等癥狀應(yīng)疑為麻疹
      ,如口腔查見麻疹粘膜斑
      ,可基本確診。若有典型皮疹
      ,退疹后留有色素沉著
      ,其它癥狀相應(yīng)減輕,則診斷更加明確
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! 。ㄋ模┰\斷  3
      、實(shí)驗(yàn)室檢查 僅用于不典型的疑難病例或久無麻疹地區(qū)的首發(fā)病例的確診
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)病毒核酸檢測或病毒培養(yǎng):采早期病人漱口液或鼻
      、咽拭子
      。 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?)血清學(xué)檢查:用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光技術(shù)檢測病人血清抗麻疹I(lǐng)gM
      ;以血凝抑制試驗(yàn),中和試驗(yàn)
      ,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測麻疹抗體IgG
      ,急性期和恢復(fù)期血清呈4倍升高,均有診斷價(jià)值
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ¤b別診斷  1、風(fēng)疹(rubella):多見于幼兒
      ,中毒癥狀及呼吸道炎癥輕
      ,起病1~2天即出疹,為細(xì)小稀疏淡紅色斑丘疹
      ,1~2天退疹
      ,無色素沉著及脫屑。耳后
      、枕后
      、頸部淋巴結(jié)腫大是其顯著特點(diǎn)?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! ?
      、幼兒急疹(exanthema subitum,roseda infantum):多見于2歲以內(nèi)嬰幼兒,驟發(fā)高熱
      ,上呼吸道癥狀輕微
      ,患兒精神好,高熱持續(xù)3~5天驟退
      ,熱退時(shí)或退后出疹
      ,無色素沉著,亦不脫屑
      ,是本病的特征
      。  鑒別診斷  3
      、猩紅熱:前驅(qū)期發(fā)熱
      ,咽痛,起病1~2天內(nèi)出疹
      ,皮疹為針頭大小
      ,紅色斑點(diǎn)狀斑疹或粟粒疹,疹間皮膚充血
      ,皮膚彌漫性潮紅
      ,壓之退色
      ,退疹時(shí)脫屑脫皮,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯升高
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?、腸道病毒感染:柯薩奇病毒及?div id="m50uktp" class="box-center"> ?刹《靖腥境0l(fā)生皮疹
      。多見于夏秋季,出疹前有發(fā)熱
      ,咳嗽
      、腹瀉,偶見粘膜斑
      ,常伴全身淋巴結(jié)腫大,皮疹形態(tài)不一
      ,可反復(fù)出現(xiàn)
      ,疹退不脫屑,無色素沉著
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 。ㄎ澹┲委煛 ?
      、一般治療及護(hù)理: ?div id="4qifd00" class="flower right">
      。?)呼吸道隔離 患者應(yīng)在家隔離、治療至出疹后5天
      。有并發(fā)癥患者應(yīng)住院隔離治療
      ,隔離期延長5天?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 
      。?)保持室內(nèi)溫暖及空氣流通,給予易消化營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
      ,水分要充足
      ;保持皮膚及眼、鼻
      、口
      、耳的清潔,用溫?zé)崴茨?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,生理鹽水漱口
      ;用抗生素眼膏或眼藥水保護(hù)眼睛,防止繼發(fā)感染
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> ! 
      。ㄎ澹┲委煛 ?、對癥治療 高熱者可用小劑量退熱藥
      ,但體溫不得降至39℃以下
      ,或適量鎮(zhèn)靜劑防止驚厥。忌用強(qiáng)退熱劑及冰水
      ,酒精等擦浴
      ,以免影響皮疹透發(fā)。煩躁不安或驚厥者應(yīng)給復(fù)方氯丙嗪
      、魯米那
      、安定等,咳嗽重痰多者
      ,可服止咳祛痰藥
      。  3
      、并發(fā)癥治療:肺炎
      、喉炎等?div id="d48novz" class="flower left">
      ! 
      。╊A(yù)防  1、管理傳染源:對病人應(yīng)嚴(yán)密隔離
      ,對接觸者隔離檢疫3周
      ;流行期間托兒所、幼兒園等兒童機(jī)構(gòu)應(yīng)暫停接送和接收易感兒入所
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ! ?、切斷傳播途徑:病室注意通風(fēng)換氣
      ,充分利用日光或紫外線照射
      ;醫(yī)護(hù)人員離開病室后應(yīng)洗手更換外衣或在空氣流通處停留20分鐘方可接觸易感者?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 
      。╊A(yù)防  3、保護(hù)易感人群: ?div id="4qifd00" class="flower right">
      。?)自動(dòng)免疫:麻疹活疫苗的應(yīng)用是預(yù)防麻疹最有效的根本辦法
      。按免疫程序?qū)ξ椿歼^麻疹的8個(gè)月以上幼兒接種麻疹疫苗,1.5歲及6周歲復(fù)種
      。由于注射疫苗后的潛伏期比自然感染潛伏期短(3~11天
      ,多數(shù)5~8天),故易感者在接觸病人后2天接種活疫苗
      ,仍可預(yù)防麻疹發(fā)生
      ,若于接觸2天后接種
      ,則預(yù)防效果下降,但可減輕癥狀和減少并發(fā)癥
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ! 。?)被動(dòng)免疫:有密切接觸史的體弱
      、患病
      、年幼的易感兒應(yīng)采用被動(dòng)免疫。肌注丙種球蛋白0.1~0.2ml/kg
      ,胎盤球蛋白0.5~1.0ml/kg
      ,接觸后5天內(nèi)注射者可防止發(fā)病,6~9天內(nèi)注射者可減輕癥狀
      ,免疫有效期3周

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