、視物不明
；肝經(jīng)風(fēng)熱、目赤腫痛
。
脾位于于中焦
，在橫膈之下。脾為倉(cāng)廩之官
，脾主統(tǒng)血
，主運(yùn)化、升清
，即運(yùn)化水谷精微
，并上輸給肺
，以營(yíng)養(yǎng)全身；主肌肉
、四肢
，開(kāi)竅于口，與胃相表里
。
（一）脾主運(yùn)化
脾主運(yùn)化的功能包括兩方面
，即運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液。
（1）運(yùn)化水谷
。脾主運(yùn)化水谷的生理功能
，即對(duì)食物的消化、吸收
，并上輸于肺
，灌注于心，經(jīng)脾經(jīng)和血脈到達(dá)全身
，營(yíng)養(yǎng)五臟六腑
。脾的功能強(qiáng)健，才能為化生氣
、血
、津液等提供充足的養(yǎng)料，使全身臟腑組織得到充分的營(yíng)養(yǎng)
，以維持正常的生理活動(dòng)
。據(jù)此，前人有“脾為后天之本
，氣血生化之源”的說(shuō)法
，亦有脾為五臟之母一說(shuō)。若脾的運(yùn)化失職
，就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉
、食欲不振
、倦怠消瘦和氣血生化不足等病理變化。
（2）運(yùn)化水液
。即脾具有促進(jìn)水液代謝作用
，對(duì)體內(nèi)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散
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！端貑?wèn)?經(jīng)脈別論》云：“飲入于胃，游溢精氣
，上輸于脾
，脾氣散精
，上歸于肺，通調(diào)水道
，下輸膀胱
，水精四布，五經(jīng)并行”
，脾在肺
、腎、三焦
、膀胱的配合下
，共同維持人體水液正常的代謝。若運(yùn)化水濕失常
，可導(dǎo)致水濕潴留的各種病變
。聚濕生痰；溢于肌膚則為水腫
；流注腸道而成泄瀉
。
脾運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕兩個(gè)方面的作用，是相互聯(lián)系
，相互影響的
，在病理上常常互相影響
。
（二）脾主升清
?“升清”
，即是指脾能將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，吸收并上輸于肺
，以營(yíng)養(yǎng)全身
。所謂“升”，是指脾氣的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)
，以上升為主
；所謂“清”，是指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
。脾之升清
，是和胃之降濁相對(duì)而言，脾升則健
，胃降則和
。脾升胃降形成了升清降濁的一對(duì)矛盾，它們之間對(duì)立又通一
，共同完成飲食物的消化
、吸收和運(yùn)輸。
另外
，臟腑之間的協(xié)調(diào)平衡是維持人體內(nèi)臟位置相對(duì)恒定的重要因素
。故脾氣升發(fā)
，又能使機(jī)體內(nèi)臟不致下垂。若脾氣不升
，則水谷不能運(yùn)化
，會(huì)導(dǎo)致人頭暈、神疲乏力
、泄瀉等
，嚴(yán)重者還可導(dǎo)致脫肛，內(nèi)臟下垂等
。
（三）脾主統(tǒng)血
脾主統(tǒng)血
，是說(shuō)脾不但有生血的功能，也有統(tǒng)攝血液
，使血液不致溢于脈外的作用
。因?yàn)檠膩?lái)源靠水谷精微物質(zhì)，如果脾的功能旺盛
，營(yíng)養(yǎng)充足
，不但血液生化有源，而且能統(tǒng)攝血液
。脾統(tǒng)血的主要機(jī)理
，實(shí)際上是氣的固攝作用。?
如果脾統(tǒng)血功能不足
，從而導(dǎo)致血溢脈外
，產(chǎn)生種種出血癥狀，如月經(jīng)量多
、尿血
、崩漏、肌肉皮下出血等
，屬氣不攝血
。
（四）脾主肌肉、四肢
脾為后天之本
，正常運(yùn)化可保證營(yíng)養(yǎng)充足
，經(jīng)脈暢通，肌肉豐滿
；反之
，則會(huì)影響肌肉
。同時(shí)
，肌肉的豐滿健壯與否影響著四肢的功能活動(dòng)。脾功能正常
，則肌肉豐滿
，四肢靈活
；反之，肌肉萎縮
，四肢無(wú)力
。
（五）脾開(kāi)竅于口
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：脾氣通于口，脾和能知五味矣
。脾失健運(yùn)
，則口味異常，飲食不香
，口味乏淡
；濕邪困脾，則出現(xiàn)口膩口甜等
?div id="jfovm50" class="index-wrap">？谖墩Ｆ饨⊥瑒t飲食旺盛
，肌肉營(yíng)養(yǎng)充足
，則口唇紅潤(rùn)光澤。若脾氣不健
，出現(xiàn)口唇萎黃不澤
。
腎位于腰部，左右各一
。腎為作強(qiáng)之官
，腎主藏精，主人體的發(fā)育和生殖
；主水液
，主納氣；主骨
、生髓
、通于腦，其華在發(fā)
，開(kāi)竅于耳
，與膀胱相表里。
（一）腎藏精
腎所藏的精先天之精和后天之精
。先天之精是稟受于父母的生殖之精
，與生俱來(lái)，是構(gòu)成胚胎發(fā)育的原始物質(zhì)
，也是產(chǎn)生新生命的物質(zhì)基礎(chǔ)
。后天之精，來(lái)源于攝入的飲食營(yíng)養(yǎng)，經(jīng)過(guò)脾胃的消化吸收
，轉(zhuǎn)化成能被人體利用的精微物質(zhì)
，也稱水谷精微，或水谷精氣
。水谷精微經(jīng)過(guò)脾胃吸收后
，進(jìn)入各臟腑，被利用代謝后
，一部分代謝廢物被排出體外
，一部分成為更加精微的物質(zhì)，即后天之精
，藏于腎中
，對(duì)先天之精進(jìn)行不斷地補(bǔ)充，維持腎中精氣的充盛
。先天之精與后天之精密不可分
，先天之精需要后天之精的滋養(yǎng)，后天之精需要先天之精氣旺盛
，才能源源不斷產(chǎn)生
。
腎精化生腎氣，由腎陽(yáng)蒸化腎陰產(chǎn)生
。腎陽(yáng)腎陽(yáng)都是腎精之藏
，是物質(zhì)的基礎(chǔ)，與生長(zhǎng)發(fā)育
、生殖有著密切關(guān)系
。腎的精氣不足，往往出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育方面的異常
。如在幼年時(shí)期
，腎的精氣不足，則可致生長(zhǎng)
、發(fā)育遲緩
，智力低下，囟門遲閉
，或五遲（立遲
、行遲、齒遲
、語(yǔ)遲
、發(fā)遲）、五軟（手足軟
、頭軟
、頸軟、肌肉軟、口軟）
；在成年時(shí)期，如腎中精氣虧虛
，則會(huì)未老先衰
，表現(xiàn)為頭發(fā)脫落或早白，精力減退
，腰脊酸軟無(wú)力
，齒搖松動(dòng)，頭暈耳鳴
，記憶力減退
，性功能衰弱等。
精屬陰氣屬陽(yáng)
，因此
，腎精指腎陰，腎氣指腎陽(yáng)
。兩者相輔相成
，相互制約。常見(jiàn)的腎陰虛腎陽(yáng)虛
，實(shí)質(zhì)是腎的精氣不足
。腎陽(yáng)虛常見(jiàn)腰膝冷痛，形寒肢冷小便頻數(shù)等癥
。腎陰虛常見(jiàn)潮熱盜汗
、健忘等癥。腎陰虛腎陽(yáng)虛常見(jiàn)生殖功能衰退
，如男子遺精
、早泄，女子閉經(jīng)
、宮寒等
。
（二）腎主納氣
人體的呼吸功能為肺所主，但是肺所吸入之氣
，必須依賴于腎的納氣功能
，才能防止呼吸表淺，達(dá)到足夠的深度
，保證體內(nèi)外氣體有效交換的作用
。因?yàn)槟I位于人體的下焦，人體所有的生命物質(zhì)能固攝而不流失
，都與腎的藏的作用有關(guān)
。腎主納氣，其實(shí)質(zhì)是腎的藏的作用在呼吸功能上的具體體現(xiàn)。
腎的納氣功能正常
，才能保證呼吸的均勻和呼吸的深度
。腎陽(yáng)充足，則吸入之氣經(jīng)肺的習(xí)肅降作用
，下達(dá)于腎
。如腎氣不足，則氣不能收納而上浮
，出現(xiàn)喘息等病變
。
（三）腎主骨、生髓
、通于腦
《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)“腎生骨髓”
，《素問(wèn)·四時(shí)刺逆從論》說(shuō)“腎主身之骨髓”，可見(jiàn)
，髓由腎精所化生
，可以營(yíng)養(yǎng)骨骼。髓由于聚集的部位不同
，可以分為骨髓
、脊髓和腦髓，骨
、脊
、腦都是由骨骼構(gòu)成的腔體，其髓互通
。因?yàn)槟X是最大的骨骼腔體
，脊髓直接通于腦，所以將腦稱為“髓?div id="4qifd00" class="flower right">
！?div id="4qifd00" class="flower right">
。腦為“精明之府”，與人體的智力活動(dòng)相關(guān)
，腦髓是否充足
，關(guān)系到人的智力水平，所以先天不足的小兒多有智力障礙
，老年人的常見(jiàn)疾病老年性癡呆
，也是由于腎精虧虛，髓海不足
，腦失所養(yǎng)所致
。所以，《靈樞·海論》說(shuō)：“髓海有余
，則輕勁多力
，自過(guò)其度
；髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴
，脛酸眩冒
，目無(wú)所見(jiàn)，懈怠安臥
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！庇纱丝梢?jiàn)，腎的功能關(guān)系到人體的智力
，腎虛會(huì)導(dǎo)致智力障礙，補(bǔ)腎可以益智?div id="d48novz" class="flower left">
，F(xiàn)在臨床上常見(jiàn)到
，慢性疲勞綜合征的病人主要表現(xiàn)為腎虛、記憶力減退
、注意力不能集中
、思維遲鈍等癥狀，這些癥狀都是與智力相關(guān)的
。?
（四）腎開(kāi)竅于耳
，其華在發(fā)
人體的聽(tīng)覺(jué)功能屬腎所主，腎精充盈
，能不斷地產(chǎn)生骨髓
，腦髓充足，則聽(tīng)覺(jué)靈敏
。反之
，腎虛精虧，髓?div id="d48novz" class="flower left">
？仗?div id="d48novz" class="flower left">
，腦失所養(yǎng)，則聽(tīng)力減退
。所以
，老年人多腎精衰弱，故常見(jiàn)耳聾失聰
。一般虛癥的耳聾耳鳴
，往往與腎虛有密切關(guān)系。
毛發(fā)的潤(rùn)養(yǎng)來(lái)源于血
，而發(fā)的生機(jī)來(lái)源于腎氣
，且血與精互相滋生，故頭發(fā)為腎精是否充足的外在征象
。頭發(fā)濃密
、烏黑
、順滑是腎精充足、腎氣旺盛的表現(xiàn)
；反之
，頭發(fā)稀疏、焦黃
、脫落
、變白等則是腎精虧虛、腎氣不足的表現(xiàn)
。因此
，青壯年毛發(fā)潤(rùn)澤是因?yàn)槟I精充沛，老年人腎氣漸衰
，毛發(fā)變白而脫落
。
肺位于胸中，上連喉嚨
。肺為相輔之官
，肺主氣，司呼吸
；主宣發(fā)與肅降
；通調(diào)水道；主皮毛
，開(kāi)竅于鼻
，與大腸相表里。
（一）肺主氣
肺主氣
，司呼吸是指肺具有主管機(jī)體之氣的出入和管理呼吸運(yùn)動(dòng)的功能
。肺主氣包括肺主呼吸之氣和主一身之氣兩個(gè)方面。
肺主呼吸之氣是指肺具有主管呼吸運(yùn)動(dòng)
，吸入新鮮空氣
，呼出體內(nèi)濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外自身氣體交換作用
，即吐故納新
。肺主一身之氣是指肺通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，具有主持和調(diào)節(jié)全身臟腑組織之氣的作用
。肺與宗氣有密切關(guān)系
，通過(guò)肺朝百脈，運(yùn)輸至全身
。因此
，肺在生命活動(dòng)中占據(jù)重要的地位。
若肺氣功能正常
，則呼吸均勻
；如肺氣不足
，則呼吸無(wú)力，聲低氣怯
，身倦無(wú)力
，為氣虛不足的癥狀。更甚者
，若肺的呼吸功能喪失
，清氣不能吸收，濁氣不能排出
，新陳代謝難以繼續(xù)進(jìn)行
，人體生命活動(dòng)則必然隨之終止而死亡。
（二）肺主宣發(fā)與肅降
?宣發(fā)
，宣布
、發(fā)散之意。肺主宣發(fā)
，即肺氣推動(dòng)氣血
、津液布散全身
。具體表現(xiàn)為：通過(guò)肺的氣化
，使體內(nèi)濁氣不斷排出體外；使氣血
、津液輸布至全身
，以發(fā)揮滋養(yǎng)濡潤(rùn)所有臟腑器官的作用；宣發(fā)衛(wèi)氣
，調(diào)節(jié)腠理之開(kāi)合
，通過(guò)汗孔將代謝后的津液化為汗液排出體外。若肺氣不能宣發(fā)
，則見(jiàn)咳嗽
、吐痰、喘促胸悶
、呼吸困難以及鼻塞
、噴嚏和無(wú)汗等癥狀。
肅降
，即清肅下降之意
，又包含有肅清的意思，即肅清
、排出肺內(nèi)毒邪與異物的作用
。肺的清肅功能，乃是機(jī)體自衛(wèi)功能的表現(xiàn)
。下降是指肺氣向下通降的生理作用
。主要體現(xiàn)于三個(gè)方面：一是吸入自然界清氣
；二是把肺吸入的自然界清氣和脾轉(zhuǎn)輸來(lái)的水谷精微下行布散；三是肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物
，以保持呼吸道的潔凈
。如肺氣不能肅降而上逆，則見(jiàn)咳嗽
、喘息等癥
。
肺氣宣發(fā)和肅降是相輔相成關(guān)系。肺有宣降
，氣血津液才能散布全身
，人體的生理活動(dòng)才能正常進(jìn)行。
（三）肺通調(diào)水道
肺調(diào)節(jié)水液代謝的作用稱為“通調(diào)水道”
。肺主宣發(fā)
，調(diào)節(jié)汗液的排泄；肺氣肅降
，使水道維持通暢
。水道的通行暢達(dá)，流通無(wú)阻
，是維持水液代謝平衡的重要條件
。因此，又稱肺為水之上源
。
若肺功能減弱
，通調(diào)水道功能減退，就可發(fā)生水液停聚而生痰
、成飲
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