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      炙甘草白術(shù)茯苓桂枝湯上火嗎
      
        
      
            佚名
            2023-08-15 04:24:16
        
      

        
      
           
      炙甘草白術(shù)茯苓桂枝湯一般是指苓桂術(shù)甘湯，遵醫(yī)囑對(duì)癥服用一般不會(huì)上火
      ，但是如果患者長期過量服用，則會(huì)導(dǎo)致上火
      。
      苓桂術(shù)甘湯由于炙甘草、白術(shù)
      、茯苓
      、桂枝四味中藥組成，其中茯苓性平
      ，炙甘草
      、白術(shù)、桂枝性溫
      ，能夠燥濕
        ，助陽化氣，長期過量服用可導(dǎo)致陰陽失衡
        ，內(nèi)火旺盛
        ，引起上火，易出現(xiàn)目赤腫痛
        、口干舌燥
        、小便短黃、大便干結(jié)等癥狀
        。
      炙甘草白術(shù)茯苓桂枝湯具有健脾利濕
        、溫陽化飲的功效，對(duì)于中陽不足導(dǎo)致的痰飲以及短氣而咳
        、胸脅支滿
        、舌苔白滑、目眩心悸等有一定的調(diào)理效果
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ；颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥，飲邪化熱
        、咳痰粘稠者不宜使用本藥方
        。
      《傷寒論》——桂枝甘草湯
      劉希彥老師解讀傷寒論講稿

       發(fā)汗過多，津液耗散了
      ，津血同源
      ，血也就不足了。心臟帶血帶不上來
      ，于是就會(huì)劇烈跳動(dòng)以加速帶血
      。這就發(fā)生了“其人叉手自冒心”的現(xiàn)象，也就是心臟突突的
      ，自己都能感覺到
      ，恨不得要用手按住。?“心下悸”這個(gè)證以前說過。

       如果有表證
      ，人體的自然機(jī)能
      ，氣血會(huì)往體表去驅(qū)邪
      。若津血不足
      ，氣血往上走的能量不夠，于是就會(huì)發(fā)生悸動(dòng)的現(xiàn)象
      ，就像車爬坡時(shí)候的的反應(yīng)一樣
      ，這是人體自己在努力。?這個(gè)病情看上去嚴(yán)重
      ，但方子極簡單
      ，就是桂枝和炙甘草。炙甘草建中補(bǔ)津液
      ，桂枝解外兼增加上行之氣化能量
      。津液有了，表證去了
      ，上行能量加強(qiáng)了
      ，自然也就不心悸了。

       ?對(duì)于這個(gè)方子
      ，歷代的名家有各種解釋
      。?黃元御用五運(yùn)六氣說來解釋，說是木郁而風(fēng)動(dòng)
      ，所以悸
      。那木郁又是因?yàn)橥翑。杂霉鹬κ韪文?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ，炙甘草建中培脾土?五行臟腑辨證體系的名家來解釋
      ，心跳心悸是腎克心，或理解為腎中有陳寒
      ，造成腎中寒水上沖
      。那腎不好又是因?yàn)槠⑼量四I水。于是辨為脾克腎
      ，說桂枝溫腎陽
      ，炙甘草健脾且緩脾之過盛，則不能克腎
      。

       ?那到底誰是對(duì)的呢
      ？其實(shí)這都是以玄說玄。木郁怎么會(huì)風(fēng)動(dòng)呢
      ？肝主疏泄主生發(fā)
      ，肝郁了，應(yīng)該更不會(huì)動(dòng)才是啊。寒性沉潛趨下
      ，腎中有寒又怎么會(huì)上沖呢
      ？這些都是為了附會(huì)玄學(xué)而臆想出來的，而不是對(duì)人體運(yùn)行機(jī)理的客觀理解
      ，這也就造成了后世辨證和用藥上的混亂
      。仲景的高明之處，就是他對(duì)人體的表達(dá)是實(shí)實(shí)在在的生理機(jī)能和運(yùn)行
      ，而不只是停留在玄學(xué)層面
      。?心下悸或心悸這兩個(gè)證很常見，說到底就是津液不足
      ，不能順暢的完成氣化運(yùn)行而造成的
      。?

       津液不足的原因有很多，這一條是發(fā)汗過多造成的單純津液不足
      。中焦?jié)駳舛诜e
      ，也會(huì)造成津液不足，因?yàn)樗疂癫粴饣斐傻慕蛞翰蛔?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ？梢栽谶@個(gè)方子的基礎(chǔ)上加兩味去中焦?jié)駳獾乃帲蜍甙仔g(shù)
      ，這就成了后面要學(xué)的苓桂術(shù)甘湯
      ，這是治中焦?jié)駳獾闹鞣健?還有因?yàn)榻蜓锰澰斐尚南录碌模@就要用炙甘草湯了
      。炙甘草湯還是桂枝甘草為主藥
      ，加姜參棗溫陽建中，再佐以地黃阿膠之類滋陰藥補(bǔ)津血
      。還有因?yàn)橄陆褂傺斐膳慕蜓谙?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">，津血上行無力的，這時(shí)候可以用桂枝甘草湯合去瘀血的方劑
      。?

       桂枝甘草湯及其變化方在心臟病上使用的機(jī)會(huì)很多
      。諸如早搏、房顫之類
      ，只要是心臟運(yùn)行不良的疾病
      ，病機(jī)主要是上述幾種，用對(duì)了就會(huì)有立竿見影的效果
      。
      淺解：桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯
      28條 服桂枝湯
      ，或下之，仍頭項(xiàng)強(qiáng)痛
      ，翕翕發(fā)熱
      ，無汗
      ，心下滿微痛，小便不利者
      ，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之
      。 芍藥三兩 甘草二兩，炙 生姜
      ，切 白術(shù) 茯苓各三兩 大棗十二枚
      ，擘右六味，以水八升
      ，煮取三升
      ，去滓
      。溫服一升
      ，小便利則愈。本云
      ，桂枝湯今去桂枝
      ，加茯苓、白術(shù)
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！踞屃x】 這個(gè)條文不少專家認(rèn)為是抄錯(cuò)了，應(yīng)該是桂枝去白芍加茯苓白術(shù)湯
      。發(fā)表一下個(gè)人的淺見：這是患者服了桂枝湯或用了下法后仍然存在頭項(xiàng)強(qiáng)痛
      、發(fā)熱等癥狀，說明桂枝湯和下法都不對(duì)
      ，既不是太陽病的外有寒也不是陽明病的里有熱
      。 

       再看癥狀：頭項(xiàng)強(qiáng)痛發(fā)熱無汗、小便不利
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？芍柦?jīng)經(jīng)氣運(yùn)行受阻礙了，外營衛(wèi)郁滯不能宣發(fā)出表
      ，里不能化氣而出
      ；再有心下滿微痛可知是中部這個(gè)位置有東西凝結(jié)了，氣血水痰哪個(gè)凝結(jié)了呢
      ？參考小便不利
      ，綜合考慮是水飲凝結(jié)在此，導(dǎo)致陽氣上下不能交通了
      。

       水飲阻滯太陽經(jīng)氣
      ，膀胱經(jīng)經(jīng)氣也不利，故見頭項(xiàng)強(qiáng)痛
      、翕翕發(fā)熱而無汗等癥狀
      。 水飲內(nèi)停，當(dāng)以滲利，用茯苓淡滲利水
      ，加白術(shù)祛濕
      。桂枝辛溫發(fā)散，助水飲上行而不利于去飲
      ，另水飲結(jié)則易化熱
      ，最主要還是因?yàn)樗嫽瘎t太陽經(jīng)氣正常，沒必要用桂枝去溫通衛(wèi)氣
      ，所以去而不用
      ；白芍酸寒，能利小便
      ，配炙甘草
      ，酸甘化陰，還有反佐諸藥
      ，使利水而不傷陰
      ，在此可以收表，防衛(wèi)氣散太過
        。 

      為什么不用五苓散呢
        ？同樣是小便不利，五苓散是發(fā)汗利水
        、兼化里氣的方法
        ，外竅得通，里竅自利
        ，表里兩解
        ，是太陽經(jīng)氣不能外達(dá)；28條利水通里竅
      ，是利水以和外的方法
      ，是太陽經(jīng)水停留導(dǎo)致的。
      炙甘草簡介
      目錄1拼音2英文參考3炙甘草藥典標(biāo)準(zhǔn) 3.1品名3.2來源3.3制法3.4性狀3.5鑒別3.6檢查 3.6.1水分3.6.2總灰分 3.7含量測定3.8性味與歸經(jīng)3.9功能與主治3.10用法與用量
      、注意
      、貯藏3.11出處 附：1用到中藥炙甘草的方劑2用到中藥炙甘草的中成藥3古籍中的炙甘草 1拼音 zhì gān cǎo
       2英文參考 prepared RADIX GLYCYRRHIZAE [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典] 
       3炙甘草藥典標(biāo)準(zhǔn)
      3.1品名 
      炙甘草
      Zhigancao
      GLYCYRRHIZAE RADIX ET RHIZOMA
       
      PRAEPARATA CUM MELLE
       
      3.2來源 
      本品為甘草的炮制加工品。
       
      3.3制法 
      取甘草片
      ，照蜜炙法（附錄ⅡD）炒至黃色至深黃色
      ，不粘手時(shí)取出，晾涼
      。
       
      3.4性狀 
      本品呈類圓形或橢圓形切片
      。外表皮紅棕色或灰棕色，微有光澤
      。切面黃色至深黃色
      ，形成層環(huán)明顯
      ，射線放射狀。略有黏性
      。具焦香氣
      ，味甜。
       
      3.5鑒別 
      照甘草項(xiàng)下的[鑒別）（2）項(xiàng)試驗(yàn)
      ，顯相同的結(jié)果
      。
       
      3.6檢查 
       3.6.1水分 不得過10.0%（附錄ⅨH第一法）。
       3.6.2總灰分 不得過5.0%（附錄ⅨK）
      。
       
      3.7含量測定 
      同甘草藥材
      ，含甘草苷（C21H2209）不得少于0.50%，甘草酸（C42H62016）不得少于1.0%
      。
       
      3.8性味與歸經(jīng) 
      甘
      ，平。歸心
        、肺
        、脾
        、胃經(jīng)
        。
       
      3.9功能與主治 
      補(bǔ)脾和胃，益氣復(fù)脈
        。用于脾胃虛弱
        ，倦乏力，心動(dòng)悸
        ，脈結(jié)代
        。
       
      3.10用法與用量、注意
        、貯藏 
      同甘草
        。
       
      3.11出處 
      《中華人民共和國藥典》2010年版
      用到中藥炙甘草的方劑 人參散 方：葛根二兩，人參
        、茯苓（去皮）各一兩
        ，木香、炙甘草
        、藿香葉各一分干葛60克人參白茯苓（去皮）各3...
       麻黃湯 常用方
        ，其組成為麻黃9g、桂枝6g
        、杏仁6g
        、炙甘草3g，具有發(fā)汗解表
        ，宣肺平喘之功效
        。主治外感風(fēng)...
       白術(shù)湯 茯苓
        、炒麥芽、沉香
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      、炙甘草各半兩
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      、茯苓各三分
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      ，其組成為枳實(shí)6g、柴胡6g
        、芍藥9g
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        ，疏肝理氣之功效
        。主治陽郁厥...
       石膏散 散：組成：石膏二兩，秦艽
        、犀角
        、梔子仁各一兩
        ，炙甘草半兩。石膏2兩
        ，秦艽1兩（去苗）
        ，犀角屑1兩，...
       理中丸 hongWan處方：黨參75g
      、土白術(shù)75g
      、炙甘草75g、炮姜50g制法：以上四味
      ，粉碎成細(xì)粉
      ，...
       枳實(shí)消痞丸 》方為常用方，又名失笑丸
      ，其組成為干生姜3g
      、炙甘草6g、麥芽曲6g
      、白茯苓6g
      、白術(shù)6g、半夏曲...
       更多用到中藥炙甘草的中成藥
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      。陳皮半夏（制
      ，各三錢）茯苓（二錢）炙甘草（一錢）水二鐘，姜三五片
      ，棗一枚
      ，煎八分，食遠(yuǎn)...
       《重訂廣溫?zé)嵴摗罚篬第二卷]驗(yàn)方 術(shù)（錢半）川桂枝（五分）建澤瀉（錢半）豬苓錢半炙甘草（五分）先用西茵陳八錢煎湯代水
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       《景岳全書》：[卷之六十二長集·小兒則古方]小兒 食瀉后，脾胃虛噦吐瀉
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      ，去毛）砂仁（等分）上水煎...
       《吳鞠通醫(yī)案》：[卷四]痰飲
      

          
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      ，還要看著預(yù)防與水果帶來的濕氣，暑溫夾濕
      ，讓人不得不把養(yǎng)生給注意起來
      。三伏天養(yǎng)生如何祛濕濕作為人體水液代謝失常產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，濕聚可生痰
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      打流腦疫苗會(huì)發(fā)燒嗎,
      
                        
      在冬春季節(jié)
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      兩種食物是活血通絡(luò)的最佳選擇
      
                        
      氣血差
      ，氣血虧虛，一定要注意調(diào)理體質(zhì)
      。很多人的經(jīng)脈不同