最近幾個(gè)門診遇到了好幾件怪事，但萬變不離其宗，大家都說聽說能治好冠心病
，問王醫(yī)生是不是要去看看
。
張大娘說：微信說冠心病是血栓導(dǎo)致的
，可以通過舌下取栓治好冠心病
。
李大爺說：那天有人打電話
，說可以通過頸部取血栓
，治好冠心病
。
趙先生說：鄰居郭大媽的冠心病，吃了幾副藥就完全好了
。
每次王醫(yī)生都告訴大家，你們?nèi)タ催^嗎？
他們一致回答，還沒去
，得先交錢，而且挺貴的
，所以來問問王醫(yī)生
。
來問王醫(yī)生就對了
！
首先，如果真的能治好冠心病，花多少錢也值得，就怕錢花了，病耽誤了！
冠心病是和血栓有一定關(guān)系
，但一旦發(fā)生血栓，大部分都是心肌梗死
，會(huì)要命的
，而不是所有的冠心病都是血栓。
張大媽，心臟血管的血栓怎么會(huì)跑到舌頭下面去
？血栓在血管中難道很聽話，不會(huì)堵塞
，只會(huì)乖乖的去舌下
？
李大爺，頸部取出來的血栓也不是來源于心臟的，也可能本身就是頸動(dòng)脈狹窄的斑塊
；
趙先生，真的冠心病很難治好，目前最好的治好就是控制不加重
，不犯病。能治好的冠心病
，估計(jì)就是當(dāng)初沒有診斷清楚
，是假冠心病。
什么是冠心病，全稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
，就是冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜炎癥破壞，脂質(zhì)沉積
，形成粥樣斑塊
。
當(dāng)斑塊逐漸增大，血管狹窄50%的時(shí)候，我們可以診斷冠心病
，所以那些不準(zhǔn)確的診斷，都是耍流氓
！
那么如何確定狹窄程度
，有兩個(gè)手段，其一是冠脈造影檢查
，其二是冠脈CT檢查
；冠脈造影檢查為診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)
，肯定準(zhǔn)確，缺點(diǎn)是為有創(chuàng)檢查
，需要住院進(jìn)導(dǎo)管室操作
，如果主干血管狹窄大于75%則考慮放支架。而冠脈CT為無創(chuàng)檢查
，不必住院
，門診可查，但是精準(zhǔn)度差
，有問題還需復(fù)查造影來明確
。
當(dāng)然診斷冠心病，不僅僅只是冠脈CT或冠脈造影
，還要靠心電圖
、癥狀、動(dòng)態(tài)心電圖
、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等等。
尤其對于沒有做CT或造影的冠心病，我們診斷一定要慎重
，不能看到心肌缺血的心電圖就說冠心病，不能心慌
、胸悶就說冠心病
。
對于冠心病的治療，目前全世界暫時(shí)還沒有完全根治或治好的辦法及藥物
；
心臟支架或搭橋只是改善心絞痛的方法，平時(shí)冠心病還要靠長期服用正規(guī)藥物來控制。
1
、阿司匹林腸溶片：抗血小板凝集
，預(yù)防心肌梗死，預(yù)防斑塊破裂的血栓形成
。
2
、他汀：穩(wěn)定斑塊
，具有攣縮斑塊的作用
，改變內(nèi)皮炎癥狀態(tài)，修復(fù)血管內(nèi)皮功能
，是冠心病治療基石藥物
。
下面的藥物可能會(huì)根據(jù)疾病特點(diǎn)選擇服用。
3
、倍他樂克：主要為降低心臟耗氧
，減慢心率
，輔助調(diào)整血壓，保護(hù)心臟功能
，防止心絞痛
，降低遠(yuǎn)期致死率等。
4
、普利/沙坦：主要為腎素血管緊張素拮抗劑
，可以保護(hù)心臟功能，調(diào)整血壓等
。
5
、硝酸酯類藥物：為擴(kuò)血管藥物，主要改善冠脈血流量
，預(yù)防心絞痛
。
如果裝了支架或搭橋，可能會(huì)調(diào)整上述用藥
，但治療原則不變
。也就是說，冠心病不能根治
，需要終身服藥
，哪怕是裝了支架以及搭橋都是一樣的。
張大娘 、李大爺
、趙先生、郭大媽不要再聽信讒言
，上當(dāng)受騙
，花錢是小，耽誤病情是大
！
張大哥 、李兄弟、趙妹妹
、郭姐姐......年輕人們
，從小做起，從現(xiàn)在做起
，健康生活方式是預(yù)防冠心病的法寶
，一旦被冠心病盯上，您有多少錢也沒有用
。
與其多年后擔(dān)心受怕，不如現(xiàn)在開始：戒煙戒酒，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，低壓低脂低糖飲食
，規(guī)律作息
，開開心心！
遠(yuǎn)離冠心病，才能根治冠心?div id="4qifd00" class="flower right">
冠心病真的可以治好嗎？
可以治好，但并不是通過吃什么神藥
，藥到病除
！
冠心病為什么以前沒有辦法治愈？
“對癥下藥”這句話
，應(yīng)該沒有人反駁吧
，不管什么疾病，我們都需要針對病因進(jìn)行治療
，否則不僅事倍功半
，而且只能治標(biāo)，病情會(huì)反反復(fù)復(fù)
，無法痊愈
。
提到冠心病，我們第一印象是什么
？
醫(yī)生：終身服藥
，阿司匹林
。
神醫(yī)：藥到病除
，我有神藥一副，百病全消
。
患者：絕癥
，猝死，心臟支架
。
冠心病一直以來的治療方案
，都是藥物進(jìn)行治療，降低血液黏度
、抑制血小板聚集
、降血脂，與其說是治療
，不如說是控制維持
，減緩病情發(fā)展速度，當(dāng)病情發(fā)展到晚期，就通過介入手術(shù)來挽救生命
，之后繼續(xù)吃藥控制
。
醫(yī)學(xué)技術(shù)一直在發(fā)展，各種冠心病新藥層出不窮
，但其目的永遠(yuǎn)是控制
，控制，在控制
，出發(fā)點(diǎn)就是控制
，又何談治愈。
冠心病怎么治療
，才能治愈
？
從病因下手，脊柱病變使神經(jīng)興奮放電
，才是冠心病發(fā)作的罪魁禍?zhǔn)住?br>
只有治療脊柱
，解除神經(jīng)興奮性，同時(shí)神經(jīng)調(diào)控
，才可以讓血管不在痙攣收縮
，擴(kuò)張狹窄的血管，使冠心病患者重新恢復(fù) 健康
！
根據(jù)國外的研究
，約三分之一能治愈。
為什么這么說
？因?yàn)橛腥种蛔隽酥Ъ?div id="4qifd00" class="flower right">
、或得了心梗的患者最終沒有死于心臟病，而是死于腫瘤或者其他疾病
。這就叫治愈了吧
。
冠心病分為2個(gè)大的類型，一個(gè)是急性冠心病
，包括猝死
、心梗和不穩(wěn)定性心絞痛。猝死就不用說了
。心梗和不穩(wěn)定心絞痛治療后
，其實(shí)用藥的目的是不復(fù)發(fā)。
一個(gè)叫慢性冠心病
。治療的目的一是不發(fā)生急性冠心病
，二是日常生活不受心絞痛的影響。
總體上看
，一部分人經(jīng)過正規(guī)治療
，能夠安享晚年
。
還有一部分人，不好好吃藥
，會(huì)復(fù)發(fā)
。還有一部分人，即使好好吃藥
，但隨著年齡增加
，也還會(huì)發(fā)生急性的心血管事件。
冠心病是一種常見的慢性進(jìn)展性疾病
，很難根治
。 不過大家也不要過度悲觀，雖然冠心病不能完全治好
，但病情是可以控制的
。接下來，讓王藥師帶大家詳細(xì)了解冠心病及冠心病的治療
。
何為冠心?div id="d48novz" class="flower left">
。?
冠心病是心臟病的一種類型
，是由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管管腔狹窄或堵塞導(dǎo)致的
。簡單來講， 就是給心臟供應(yīng)血液的血管堵了
，心肌缺血
、缺氧或壞死，就誘發(fā)了冠心病
。 大家注意
，當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞程度超過50%，才可以被診斷為冠心病
，輕度狹窄不滿足冠心病的確診條件
。
冠心病為什么不能根治？
前面我們提到
，冠心病是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)之上形成的
，而動(dòng)脈粥樣硬化幾乎是不可逆的
，可以通過藥物來延緩病情的進(jìn)展
，但是不能根治，所以冠心病也就無法完全治愈
。因此
，冠心病患者不可忽視藥物治療。
如何治療冠心?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">？
1. 藥物治療。 冠心病常用的藥物包括硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯（欣康）
，擴(kuò)張血管
，改善心肌缺血，緩解心絞痛整張
；他汀類藥物
，如瑞舒伐他汀（瑞旨）
，降低血脂
，穩(wěn)定斑塊，防止斑塊破裂
，預(yù)防心肌梗死等疾病的發(fā)生
；抗血小板藥物，如阿司匹林
，抑制血小板的聚集
，預(yù)防血栓形成；β受體阻滯劑
，如美托洛爾
，降低心率，減少心肌耗氧量
，等等
。另外，如果患者還存在高血壓
、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的話
，還需要服用相關(guān)藥物。注意
，用藥需謹(jǐn)遵醫(yī)囑
。
2. 手術(shù)治療。 冠心病的手術(shù)治療主要是支架介入手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)
，目的都是開通血管
，緩解心肌缺血情況。具體選擇哪一種手術(shù)方式
，應(yīng)該根據(jù)患者的病情而定
。需要注意的是，手術(shù)治療只是暫時(shí)開通血管
，但是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素還在
，所以仍然需要長期服用藥物。
3. 生活方式干預(yù)
。 科學(xué)飲食
，提倡清淡飲食
，少鹽少油，少吃高脂肪
、高膽固醇食物
，多吃新鮮果蔬，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
，最好選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如快走
、慢跑
、打太極等等，建議在專業(yè)人員的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)
；戒煙戒酒
；規(guī)律作息，避免熬夜
；保持良好的心態(tài)
。
我是王藥師，堅(jiān)持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識
，為 健康 中國奉獻(xiàn)自己的微薄之力
。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下一個(gè)贊吧
！另外
，如果您還有冠心病的相關(guān)問題，歡迎留言
，我們共同探討
！
冠心病可以治愈嗎？這是很多冠心病患者常常問起的問題
?div id="m50uktp" class="box-center"> ？梢哉f，每一個(gè)冠心病患者都關(guān)心這個(gè)問題
。那么
，這個(gè)問題到底如何解答呢？今天
，張大夫給大家說一說
，希望能夠幫到那些罹患冠心病的患者們。
首先
，跟大家說明的是
，冠心病是一種慢性疾病
，就跟高血壓和糖尿病一樣
。其發(fā)生
、發(fā)展過程比較緩慢，病程很長
，不能簡單的認(rèn)為使用某一種藥物就可以治愈
，或者說植入支架就能治愈。比較客觀的說
， 慢性病一般是很難治愈的
，只能是做到與疾病共生存，同時(shí)能夠與疾病走向更遠(yuǎn)的終點(diǎn)
，這就算是勝利了
。那種認(rèn)為可以治愈某種慢性疾病的觀點(diǎn)，在慢性病身上不適用
，也不可能達(dá)到
。
其次 ， 像冠心病一樣的慢性病是可以控制的
，想要控制冠心病
，首先要改善生活方式，同時(shí)必要時(shí)該吃藥就吃藥
，后期定期復(fù)查
，有情況及時(shí)隨診也很重要。 冠心病總體說來是一種可防可控的疾病
，對于那些有冠心病高危因素的人群來說
，積極控制高危因素，同時(shí)注意檢查冠脈情況
，應(yīng)該都能把冠心病控制在萌芽之中
。
這就是我對于冠心病是否可以治愈的觀點(diǎn)，希望能夠幫到您
。
冠心病患者不用害怕
，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是有逆轉(zhuǎn)可能的。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱
。當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化漸進(jìn)的過程中
，一般在很長時(shí)間內(nèi)，也許長達(dá)數(shù)十年
，患者可以沒有任何不適
。有些患者可能首次發(fā)病就是心肌梗塞，但多數(shù)患者首次發(fā)病往往表現(xiàn)為心絞痛
，而且反復(fù)發(fā)作
，心絞痛的發(fā)作表現(xiàn)有很大的差異性，但短陣發(fā)作是其特征
。
冠狀動(dòng)脈為什么會(huì)發(fā)生粥樣硬化呢
？這個(gè)和我們的飲食習(xí)慣和食物結(jié)構(gòu)關(guān)系非常密切
，長期食用高熱量食物，且食入的熱量遠(yuǎn)超身體能夠消耗的卡路里是關(guān)鍵原因
。其次食物結(jié)構(gòu)中淀粉類食物和油脂占比較大也是罪魁禍?zhǔn)?div id="m50uktp" class="box-center"> 。平時(shí)不運(yùn)動(dòng)、或者運(yùn)動(dòng)量很少
，身體熱量消耗減少也是原因之一
。吸煙、避孕藥
、和一些增加凝血功能的中西藥和食物也極大的增加冠心病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)
。
醫(yī)療上治療冠心病的方法都是一些臨時(shí)的措施，不可能從根本上解決問題
。例如各種中西藥品
，都是擴(kuò)張血管，防止形成血栓
，改善心肌營養(yǎng)
，降低心肌作功而降低心肌耗氧量，利水后減少心臟前負(fù)荷
。而冠脈狹窄處支架置入
，粥樣斑塊介入治療，冠脈搭橋手術(shù)等現(xiàn)代化手段也只能臨時(shí)化解部分患者短期內(nèi)的危機(jī)
。以我個(gè)人的觀點(diǎn)：中醫(yī)西醫(yī)目前對冠心病的所有治療都是在用臨時(shí)性方法而妄想達(dá)到長治久安的目的
。
如何才能達(dá)到不讓冠心病發(fā)生？如何在發(fā)生冠心病后先用臨時(shí)性方法暫時(shí)穩(wěn)定住病情而后怎么才能長治久安呢
？長治久安的辦法其實(shí)并不是多么復(fù)雜
，首先改變自己的不良飲食習(xí)慣，改變自己錯(cuò)誤的食物結(jié)構(gòu)
，循序漸進(jìn)的訓(xùn)練自己的身體
，改善吸煙，熬夜
、玩命掙錢不知休息的一系列不良習(xí)慣
，修煉一顆平和恬淡的心，這就冠心病的長治久安之道
。
去年我在美國心臟病雜志上看到一篇研究論文
，研究者釆用冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈病變，然后要求冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者堅(jiān)持冠心病飲食
，三年后再次行冠狀動(dòng)脈造影
。研究者將研究開始時(shí)的冠狀動(dòng)脈造影和釆用冠心病飲食三年后的冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果對比，結(jié)果是絕大部份患者冠狀動(dòng)脈病變大幅減輕，沒有加重病例
。這個(gè)研究告訴我們合理的飲食單項(xiàng)就可以阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展
，甚至于大部分患者的冠狀動(dòng)脈病變在長期堅(jiān)持冠心病飲食后完全可以逆轉(zhuǎn)。過去我們認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一但形成后就不可能逆轉(zhuǎn)的認(rèn)識可能是錯(cuò)誤的
。
冠心病可以治愈嗎
？
這是困惑很多人的一個(gè)問題
，其實(shí)我們在面對很多疾病的時(shí)候
，都想治愈它。只可惜人類在很多疾病面前顯得格外無助
，甚至無能為力
。
冠心病目前仍不能治愈，所謂治愈就是說治好了
，以后再也不用吃藥了
。
即使心臟支架或心臟搭橋，目前也只是改善心肌缺血
，治療冠心病的一種方法
，而不能起到治愈的作用。即使支架搭橋后
，也要繼續(xù)長期服用藥物來控制冠心病
。
冠心病只能控制！
冠心病
，簡單理解就是心臟血管發(fā)生狹窄引起的疾病
，當(dāng)心臟血管狹窄超過50%的時(shí)候，我們稱之為冠心病
。
這種形成狹窄的原因叫動(dòng)脈粥樣硬化
，動(dòng)脈粥樣硬化，也就是血管垃圾
，無法徹底清除
，甚至可以說大部分都無法減輕。
既然這種狹窄無法完全減輕
，那么就無法根治冠心病
。
冠心病的治療？
冠心病必須積極正規(guī)治療
，如果不重視冠心病
，不正規(guī)治療冠心病，就可能出現(xiàn)冠心病加重
，出現(xiàn)心肌梗死
，出現(xiàn)心衰等等惡性結(jié)果。所以必須正規(guī)治療
。
正規(guī)治療冠心病包括： 健康 生活方式 正規(guī)藥物或 支架/搭橋
。
只有這樣正規(guī)的積極的治療才能防止這些血管垃圾進(jìn)一步加重
，才能防止血管狹窄進(jìn)一步加重，才能有效控制冠心病
。
總之
，目前的科學(xué)技術(shù)或傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，暫時(shí)都無法治愈冠心病
，我們最有效的辦法就是預(yù)防
、預(yù)防、預(yù)防
！
冠心病是我們常見的一種慢性病
，也是嚴(yán)重危害我國居民 健康 和生命安全的一種病。許多人都關(guān)心冠心病到底能夠治愈嗎
？
一
、冠心病能夠治愈嗎？
作為慢性病中的一種
，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱
。動(dòng)脈粥樣硬化是血液中的脂質(zhì)逐漸沉積于動(dòng)脈血管內(nèi)皮下的一種過程。動(dòng)脈硬化久而久之就形成了血管狹窄
，血管狹窄
，大于冠狀動(dòng)脈的50%以上的時(shí)候，就成為了我們常說的冠心病
。冠心病就是動(dòng)脈粥樣硬化的結(jié)果
，而動(dòng)脈粥樣硬化是生老病死，新陳代謝的自然規(guī)律
。所以無論是中醫(yī)還是西醫(yī)
，都不可能逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病也就不可能被徹底治愈
。
二
、冠心病能被控制嗎？
雖然冠心病不能被治愈
，但冠心病的動(dòng)脈粥樣硬化過程和癥狀卻可以被減慢和控制
！只要我們認(rèn)真對待和處理冠心病，加上生活方式的干預(yù)以及藥物的干預(yù)
！冠心病的動(dòng)脈粥樣硬化過程是可以被延緩甚至被控制
！即便是不能控制動(dòng)脈粥樣硬化過程，也可以通過干預(yù)改善患者的癥狀
，改善生活質(zhì)量和改善患者預(yù)后
！
三、怎樣控制冠心病
？
剛才已經(jīng)講到控制冠心病需要通過藥物以及生活方式的干預(yù)
。冠心病的治療藥物主要是抗血小板聚集和降脂藥，以及減慢心室率
，減少心肌耗氧
，改善冠心病預(yù)后的藥物。而生活方式的干預(yù)就比較簡單
，和我們原來所描述的一樣
，主要是戒煙限酒，控制體重
，控制飲食
，適量運(yùn)動(dòng)等
。只有藥物治療和生活方式干預(yù)一起
，才有可能更好的控制冠心病，減少冠心病的相關(guān)并發(fā)癥
，進(jìn)而改善預(yù)后
。
康康體檢網(wǎng)為你解答：
提到冠心病，人們常關(guān)心的一個(gè)問題是
，“能治愈嗎”
。這就要從引起冠心病的原因講起了。冠心病
，全稱冠狀動(dòng)脈性心臟病
，主要是為心臟供血的冠狀動(dòng)脈狹窄甚至堵塞，導(dǎo)致心肌缺血甚至壞死造成
。也就是說
，冠心病主要是冠狀動(dòng)脈和心肌發(fā)生了病理改變。因此
，冠心病能否治愈
，要從冠狀動(dòng)脈和心肌兩個(gè)方面來看。
“罪魁禍?zhǔn)住卑邏K無法去除
，但冠脈可以再通
引起冠狀動(dòng)脈狹窄的原因很多
，最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈從通暢
、內(nèi)壁光滑的血管到粥樣斑塊沉積
、堵塞血管，并不是一蹴而就的
，往往需要數(shù)十年甚至更長的時(shí)間
。在這一過程中，血壓、血脂
、血糖
、香煙中的有害物質(zhì)、甚至空氣污染等又起著促進(jìn)斑塊形成的作用
。
在目前的醫(yī)療水平下
，粥樣斑塊一旦形成，是無法徹底消除和減退的
。從這個(gè)意義上講
，冠心病是無法完全治愈的。但如果僅考慮血流問題
，當(dāng)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄阻礙了對心肌的血液供應(yīng)時(shí)
，藥物治療的基礎(chǔ)上通過血運(yùn)重建的治療手段（即通常所說的介入手術(shù)和搭橋手術(shù)），是完全可以使血管腔再通
、心肌不再缺血的
。這雖然不算作“治愈”，但可以有效緩解缺血癥狀
，并可以降低發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)
，對冠心病是一種有效的治療。
“受害者”心肌損傷程度不同
，結(jié)局也不同
不同類型的冠心病
，心肌的“受害”程度也不一致。
心絞痛能治愈嗎
？心肌血供暫時(shí)性不足
，損傷尚可恢復(fù)
