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      超過70歲診斷了肝癌還有沒有治療意義,這些有效辦法可以試一試

      健康生活 2023-09-20 11:20:07

      人生七十古來稀

      ,70歲以上的老人各臟器功能都在衰退,如果是肝癌晚期
      ,一般是不建議化療的。因為第一肝癌對化療不敏感
      ,化療藥物毒性大
      ,如果徒有毒性
      ,沒有療效
      ,這樣的治療沒有意義。第二
      ,我國肝癌絕大多數(shù)都是肝炎,肝硬化發(fā)展而來的
      ,肝臟儲備功能很差,很多沒用藥的肝癌病人都有膽紅素
      、轉(zhuǎn)氨酶升高
      ,所以化療藥物無法使用

      肝癌晚期病人預后都比較差

      ,治愈是不可能的
      ,所有的治療只是延長生存期
      ,不當?shù)闹委熒踔量赡芗铀偎劳?div id="4qifd00" class="flower right">
      。所以重要的是減少病人痛苦
      ,止痛治療和營養(yǎng)支持治療相比較而言更重要
      。如果是單純的肝臟巨大包塊
      ,無遠處臟器轉(zhuǎn)移
      ,無腹水,體質(zhì)尚可的話
      ,可以考慮使用TACE(肝動脈介入栓塞術(shù))治療,連續(xù)幾次介入治療可以使肝臟腫瘤喪失血供
      ,停止生長甚至壞死。在臨床上
      ,確實有一些巨塊型肝癌病人
      ,經(jīng)過多次TACE治療后生存期達到兩年
      ,三年的都有
      。而對于終末期肝癌病人
      ,比如出現(xiàn)黃疸
      、消化道出血、大量腹水
      、肝腎功能衰竭,這時候短期內(nèi)死亡不可避免
      ,任何積極的治療都是徒勞。

      如果說患者體質(zhì)尚可

      ,靶向藥物也是可以選擇的
      ,不過相比較而言都比較昂貴
      。肝癌靶向治療的藥物中,在 2008年索拉菲尼成為晚期肝癌的標準治療方式
      。2017年瑞戈非尼獲批治療索拉非尼失敗的肝細胞癌患者
      ,這是美國 FDA 在近10年來批準的首款肝癌藥物。其他的靶向藥包括日本衛(wèi)材公司的樂伐替尼在肝癌患者臨床試驗中也取得一定的療效
      。免疫治療中的 PD-1 抑制劑(O藥、K藥)在肝癌中的應用也初見較好的效果

      總之

      ,七十歲以上的老人
      ,患了肝癌晚期
      ,化療是不考慮的,可以根據(jù)病情選擇介入治療
      、射頻消融、調(diào)強放療等局部治療
      ,有條件的病人可以試試分子靶向藥物和免疫治療藥物,但其中的副作用也是不容忽視的

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