。足太陰經(jīng),起于足大趾的末端隱白穴處,沿著大趾內(nèi)側(cè)的赤白肉際循行,過大趾本節(jié)后的半圓骨,上行到內(nèi)踝的前面,再向上循行,經(jīng)過小腿肚,沿著脛骨的后面循行,和足厥陰經(jīng)相交后行于足厥陰經(jīng)的前面,接著沿膝
、股部內(nèi)側(cè)的前緣上行,進(jìn)行腹部,與脾相連并聯(lián)絡(luò)胃腑,然后上行通過橫膈,挾食管兩旁循行到舌根部,此脈散于舌下而終
。
它的一條支脈,又從胃上行,通過橫膈,流注到心中與手少陰心經(jīng)相接。
(2) 足太陰經(jīng)的生理 :足太陰經(jīng)的生理功能,主要包括運行脾臟的氣血,聯(lián)系并濡養(yǎng)與脾有密切關(guān)系的組織器官
。因為足太陰經(jīng)起于足大趾的趾端,上行入腹以后屬脾,所以它以通行脾臟的血氣為主
。因此《靈樞·經(jīng)脈篇》有“脾足太陰之脈”的說法。即指出脾與足太陰經(jīng)的生理關(guān)系
。另外,足太陰經(jīng)也維系了脾臟的正常生理活動
。足太陰經(jīng)屬脾。它的別行支脈注入心中,因此脾的游溢精氣,把水谷精微之氣及津液上輸于肺,營氣上注于心的功能活動,都離不開足太陰經(jīng)的運送作用
。另外水濕的運化,也不能離開足太陰經(jīng)的行,所以足太陰經(jīng)維持了脾主運化,為氣血生化之源的正常生理功能
。如果足太陰經(jīng)的循行出現(xiàn)障礙,就會影響到脾臟的運化功能及生化氣血的功能。還可能造成血溢于外而出現(xiàn)便血
、經(jīng)血淋漓或血崩等病癥
。因此足太陰經(jīng)脈是維系脾臟正常生理活動的關(guān)鍵之一。
足太陰經(jīng)維系并濡養(yǎng)與脾有密切關(guān)系的組織器官
。足太陰經(jīng)循行在下肢內(nèi)側(cè)的前方部位,并聯(lián)絡(luò)著口
、唇、舌
、咽等組織器官,因此它通行的脾臟的血氣,相繼被送到這些地方,使四肢
、肌肉、口
、舌等都能得到脾的血氣的直接濡養(yǎng)
。從而完成它們各自的生理活動,如四肢運動靈活有力,肌肉健壯,口的開合正常等等。如果足太陰經(jīng)的經(jīng)氣上逆而不能正常運行,那些與脾有密切聯(lián)系的組織器官就會失于脾的血氣濡養(yǎng),而岀現(xiàn)四肢痿廢無力
、肌肉婁縮
、舌痛、足大趾屈伸不利等病癥
。
總之,足太經(jīng)脈以運行脾的血氣為主,并聯(lián)絡(luò)和濡養(yǎng)著脾臟及其所屬的組織器官,使它們能夠完成各自的正常工作
。但是足太陰經(jīng)還需要依賴脾的血氣的濡養(yǎng),才能夠正常的運行并發(fā)揮它聯(lián)絡(luò)脾與各個組織的作用。
(1) 脾與肌肉的關(guān)系 :脾主肌肉是指能主導(dǎo)肌肉組織的生理活動因為肌肉的生長和發(fā)達(dá)豐滿
,主要是依賴于水谷精微的滋潤和濡養(yǎng)
,而水谷精微的運化功能是脾的主要生理功能,所以脾的運化機(jī)能正常,那肌肉的營養(yǎng)就充足,肌肉則豐滿、潤澤
。如果脾的運化機(jī)能袞弱,那肌肉的營養(yǎng)就不足,肌肉則消瘦而無澤
。因此有“脾主身之肌肉”的說法。臨床中如肌肉痿軟
、眼臉下垂不舉等病癥都是和脾氣的虛弱有關(guān),說明脾主肌肉在臨床中是有實際意義的
。
(2) 脾與四肢的關(guān)系 :牌主四肢。四肢為諸陽之本,就是說人體的氣用于外;集中表現(xiàn)在四肢的活動方面
。因此四肢的運動是依賴胃中陽氣的作用,但是此陽氣必須依賴脾的運化才能輸送到四肢
。因為水谷入于胃,經(jīng)過胃的腐熟、消化還不能直接使水谷的精微輸送到四肢,只有經(jīng)過脾的吸收
、輸布,才能使這些營養(yǎng)物質(zhì)傳到四肢的肌肉
、筋骨等處,四肢才能夠動作。所以說“脾主四肢”
。如果脾氣足,那么四肢健壯,動作靈活有力
。如果脾氣虛弱,則“四肢不收”,輕者手足運動不靈活,重者不能行步,身體沉重。
(3) 脾與口
、唇的關(guān)系: 脾“開竅于口”,“其榮在唇”
。“口”是水谷進(jìn)入人體的第一道關(guān)口,唇和口是連著的
。環(huán)唇的邊緣叫四白,四白以內(nèi)為唇,所以口唇與口一樣和脾的聯(lián)系密切
。當(dāng)脾的運化功能正常時,則口唇能得到脾的血氣的滋養(yǎng)而表現(xiàn)出紅潤光澤。當(dāng)脾的運化功能衰弱時,那口唇就失去了脾的血氣的滋養(yǎng)而表現(xiàn)出蒼白
、枯萎不潤澤
。如果脾臟有熱,那就會出現(xiàn)口唇紫色而發(fā)干。如果脾氣衰竭,那鼻唇溝就平了,這就是中醫(yī)常說的唇反人中滿
。因此脾的血氣之精華表現(xiàn)在唇上,并營養(yǎng)口
、唇、舌等組織
。但同時唇的光澤
、顏色的變化及功能的變化,還可以反應(yīng)出脾的功能活動的正常與否。所以有“口唇者,脾之官”的說法
。
另外脾氣通于口,脾的經(jīng)脈之氣連舌本,散舌下,所以唇與舌對飲食物的味道有品嘗的作用
。而且舌與唇都是肌肉組織,所以它們一方面得到脾的血氣的濡養(yǎng),一方面也能反映出脾功能的正常與否。如果脾的功能正常,那人的食欲就旺盛,想吃東西并且吃得很香,口味正常
。如果脾的功能失常,那人就會出現(xiàn)不欲飲食,口淡乏味的情況
。因此說通過口、唇
、舌可以考察脾的功能正常與否。
綜上所述,可以看出足太陰經(jīng)是脾與肌肉
、四肢
、口唇等組織器官的聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)。如果沒有足太陰經(jīng)的聯(lián)系作用,脾與四肢肌肉
、唇
、口等組織就不可能成為一個小的有機(jī)整體,脾的血氣就不會輸送到這些組織器官中去,四肢得不到脾氣的濡養(yǎng),就會出現(xiàn)“不用”的病癥。肌肉得不到脾氣的濡養(yǎng),就會出現(xiàn)消瘦婁縮的病癥?div id="jfovm50" class="index-wrap">?诖降貌坏狡獾腻︷B(yǎng),就會出現(xiàn)飲食失常等病癥
。脾的運化水谷、統(tǒng)攝血液等生理功能也會出現(xiàn)異常
。所以無論是脾還是其它的組織器官都不能發(fā)揮它們的正常生理活動,從而威脅著人體的健康
。只有足太陰經(jīng)這個中間的媒介正常的工作著,把兩者有機(jī)地聯(lián)系起來,才能使它們互相協(xié)作,共同完成維持人體生命活動的任務(wù)。
附:胰(脺cuī古同“脆”)
脺即是胰臟
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!秲?nèi)經(jīng)》無胰臟的記載。
《難經(jīng)》在論述脾臟的時候,有這樣一段記載:《難經(jīng)·四十二難》說:“脾重二斤三兩……有散膏半斤”
。此散膏即是胰臟
。說明胰的位置是附于脾中。
晉代的葛洪在《肘后備急方》中記載用豬胰作藥
。
到明代李時珍明確提出胰,他說:“頤音夷,亦作胰”
。“生在兩腎間,似脂非脂,似肉非肉,乃人物之命門三焦發(fā)源處也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!w頤養(yǎng)賴之,故稱之頤?div id="d48novz" class="flower left">
!彼J(rèn)為胰即“命門,是三焦的發(fā)源地
。清代的王清任仍把胰當(dāng)作脾。后世對于胰和脾亦混為一談
。以上是歷代對胰的認(rèn)識
。
十二正經(jīng)的運行順序
運行的先后順序如下:
1、手太陰肺經(jīng)
。是十二經(jīng)第一個開始運行的經(jīng)絡(luò)
,肺經(jīng)運行時間是寅時(3~5時),3~4時是一天中最黑暗的時候
,4~5點是光明即將到來的時候
。古人們把寅時當(dāng)作一天的開始,十二經(jīng)的運行是從寅時手太陰肺經(jīng)開始的
。
2
、手陽明大腸經(jīng)。卯時開始運行
,卯時是生時(5~7時)
,起于商陽終于迎香。
3
、足陽明胃經(jīng)
。辰時(7~9時)運行
,足陽明胃經(jīng)起于承泣,然后下行至足二趾的厲兌