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      35歲中年男吃生發(fā)藥導致嚴重肝損傷,6次人工肝治療才救回來

      健康生活 2023-09-20 17:20:54

      中年男子急性肝損傷

      ,病情持續(xù)加重

      廣東劉先生今年35歲

      ,勞累后全身無力,皮膚變黃
      ,小便顏色深
      ,皮膚瘙癢,而且癥狀逐漸加重

      在當?shù)乜h醫(yī)院就診

      ,檢查發(fā)現(xiàn)肝功能損傷,各項指標嚴重超出正常范圍:谷丙轉氨酶1713U/L
      ,谷丙轉氨酶573U/L
      ,總膽紅素166.4umol/L。立即護肝治療
      ,然而劉先生癥狀還是沒有好轉
      ,皮膚還是發(fā)黃,只好轉診到上級大醫(yī)院繼續(xù)治療

      在上級醫(yī)院主任醫(yī)生查房

      ,仔細問劉先生病史,既往沒有乙肝
      ,入院后檢查乙肝陰性
      ,主任看到劉先生頭發(fā)稀疏,頭發(fā)數(shù)量少
      ,問他有無吃什么生發(fā)藥物

      劉先生這才想起來,上月家中親戚推薦一中醫(yī)

      ,開過幾貼方劑
      。主任拿方劑配方一看,含有何首烏藤
      !主任指出:劉先生這是服用生發(fā)中藥何首烏藤導致的混合型藥物性肝損傷

      常規(guī)腺苷蛋氨酸、異甘草酸鎂

      、還原性谷胱甘肽
      、前列地爾等降酶護肝退黃治療后,轉氨酶逐漸下降
      ,但膽紅素仍維持在較高水平(350umol/L左右)

      病情危重,人工肝治療6次轉危為安

      主任決定啟用人工肝治療

      。人工肝是一種血漿置換技術
      ,它可以將人體含有大量“毒素”的血漿置換為干凈的血漿,起到暫時替代肝臟功能的作用,使肝細胞有了休息的時間
      ,從而可以恢復再生

      6次人工肝治療后,患者總膽紅素大幅下降

      ,劉先生終于可以康復出院了

      醫(yī)生提醒:要警惕何首烏的肝毒性!

      主任查房告誡患者

      ,醫(yī)院近幾年不斷收到因為急性肝功能損害而住院的患者,往往并沒有肝炎
      ,但有用過何首烏染發(fā)劑、吃過脫發(fā)的中成藥(含何首烏)
      、喝過含何首烏降脂茶的等等
      ,均是在用藥 2 周左右就出現(xiàn)乏力、惡心
      、食欲不振或伴有尿黃
      、眼睛鞏膜黃染,到醫(yī)院一查
      ,轉氨酶急劇增加
      ,升高到 1000U/L。

      急性藥物性肝損傷后果嚴重

      ,如果不及時治療
      ,肝損傷會進展至肝衰竭,這時就有生命危險
      ,因此嚴重的急性藥物肝損傷需要人工肝或肝移植治療

      最值得注意的是,含有何首烏的藥品多為非處方藥

      ,無需處方即可購買
      ,很多保健食品以及洗發(fā)產品都添加了何首烏。但保健品和洗發(fā)品商家對肝毒性閉口不談
      ,而廣大群眾大多數(shù)人對產品的副作用毫不知情
      ,或者沒有意識到有這么嚴重,導致肝損傷甚至中毒的人時而發(fā)生

      醫(yī)生再次強調:要警惕天然藥物濫用

      藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學藥物、生物制劑

      、天然藥、保健品(HP)
      、膳食補充劑及其代謝產物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷

      已知全球有1100多種上市藥物具有潛在肝毒性

      。我國人口基數(shù)龐大,臨床藥物種類繁多
      ,許多人對藥物理解不深,導致藥物濫用
      、亂用現(xiàn)象嚴重

      民眾往往認為中藥、天然藥物

      、保健品可隨意使用
      ,不會對身體產生危害,殊不知這類藥品作為藥物性肝損傷的重要誘因
      ,其實這也是全球共同存在問題
      ,國外因膳食補充劑導致的藥物性肝損傷占16-20%,而國內報道較多的藥物性肝損傷的天然產品類藥物包括何首烏
      、土三七
      ,以及治療骨質疏松、關節(jié)炎
      、白癜風
      、銀屑病、濕疹
      、痤瘡等疾病的某些復方中草藥制劑等

      再次提醒,在大部分國人的印象中

      ,中藥 = 無副作用
      ,因而廣告和宣傳中經常可以聽到「純中藥制劑
      、無任何副作用」這樣的口號
      ,其實這是太大的誤會,記?div id="d48novz" class="flower left">
      。核兴幬锒加卸靖弊饔?div id="d48novz" class="flower left">
      ,包括中草藥、天然藥物
      、保健品

      同時,也提醒廣大醫(yī)生朋友

      ,我們處方開具的很多中成藥里
      ,比如天麻首烏片、心通口服液
      、血脂靈片
      、產復康顆粒
      、安神補腦液、安神膠囊等等
      ,都含有何首烏成分
      。給患者使用此類藥物也需提醒,不要過量服用藥物

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