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    冠心病植入了支架,是否就可以一勞永逸
    ？
    
        
    
            健康生活
            2023-09-21 08:55:29
        
    

        
    
           
    前言
    冠脈支架手術(shù)在急性心梗時可即時開通冠狀動脈，挽救病人生命
    。但冠脈支架治療并非一勞永逸。冠脈植入支架僅僅是冠心病治療的一個手段
    ，術(shù)后的維護(hù)
    、預(yù)防冠脈病變進(jìn)展應(yīng)當(dāng)引起重視
    。
    調(diào)整生活方式
    動脈粥樣硬化是一種全身性的疾病
    ，是導(dǎo)致血管狹窄的根本原因
    。支架植入或搭橋術(shù)都是運(yùn)用物理方法人為的恢復(fù)心肌血供
    ，其只對狹窄病變部位有效
    ，但不能改變導(dǎo)致動脈粥樣硬化的危險因素
    。
    支架術(shù)后應(yīng)當(dāng)堅持健康的生活方式
    ，戒煙
    、限酒及健康的膳食結(jié)構(gòu)。在選擇食物時
    ，應(yīng)控制膳食總熱量，選擇低脂
    、低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的攝入
    。提倡飲食清淡
    ，多食富含維生素C（如新鮮蔬菜
      、瓜果）和植物蛋白（豆類及其制品）的食物
      ，盡量以植物油為食用油
      ，堅持適度的運(yùn)動，控制體重
      。
    二級預(yù)防藥物的服用
    支架術(shù)后仍需長期服用二級預(yù)防藥物以防止血管狹窄或支架再堵
      。控制血壓
      、血糖
      、血脂水平達(dá)標(biāo)，并定期檢測
      ，以降低血管病變的高危因素
      。支架術(shù)后的病人，有些藥物需要終生服用
      ，如預(yù)防支架植入后支架內(nèi)血栓藥
      、穩(wěn)定斑塊藥等。支架術(shù)后用藥種類很多
      ，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體病情
      、基礎(chǔ)疾病、對藥物的反應(yīng)制定出長期的個體化用藥方案
    。
    合理的“運(yùn)動處方”
    冠心病患者單靠藥物治療
    ，不一定能取得非常理想臨床效果
    。好的治療方法
    ，一定是藥物配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動才能收到效果。運(yùn)動除了可以減輕體重
    、降低血脂水平外，還可以擴(kuò)張冠狀動脈
    ，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成
    ，改善心肌供血
    ，增加心臟泵血功能
    。在日?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；顒又挟?dāng)以有氧運(yùn)動為主
    ，主要包括快走、慢跑
    、騎車、游泳等
    ，另外太極拳
    、八段錦等亦是不錯的選擇。運(yùn)動強(qiáng)度常以運(yùn)動時心率作為監(jiān)測指標(biāo)
    ，對于身體較好、病情穩(wěn)定
      、經(jīng)常運(yùn)動的患者運(yùn)動強(qiáng)度可以達(dá)到最大心率（220-年齡）的70%-85%
      。體質(zhì)弱
      、缺乏運(yùn)動的患者心率應(yīng)在60%-75%為宜
      。當(dāng)然，這種估測方法有一定誤差
      ，有條件者建議去醫(yī)院進(jìn)行心肺運(yùn)動試驗評估
      ，以便制定更適合自己的運(yùn)動方案。每次運(yùn)動時間在30-60min為宜
      ，一周3-5次
      。
    保持樂觀的心態(tài)
    部分患者對疾病本身的恐懼或者片面了解，擔(dān)心支架術(shù)后支架脫落
      、斷裂
      、移位以及擔(dān)心支架為異物會導(dǎo)致排異反應(yīng)，從而形成心理負(fù)擔(dān)
      ，從而出現(xiàn)焦慮
      、緊張甚至抑郁情緒
      ，如心前區(qū)稍有不舒服的癥狀
      ，都會考慮到是否冠脈又出了問題，甚至影響正常的生活
      。保持樂觀的心態(tài)
      ，不舒服時可及時與醫(yī)生溝通，向醫(yī)生咨詢自己所存在的疑惑
      ，減輕心理上的障礙
    。
    定期門診復(fù)查
    支架術(shù)后患者需長期服用抗血小板聚集藥物治療
    ，服藥期間當(dāng)注意有無牙齦出血
    、鼻腔出血等傾向
    ，如果出現(xiàn)當(dāng)及時就診
    。服用他汀期間，應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查血脂
    、血糖
    、肝功能、肌酶等指標(biāo)
    ，如有異常，及時就診
    。    支架植入術(shù)后
    ，如無癥狀
    ，1年后可酌情進(jìn)行冠脈CT檢查評估支架通暢情況
    ，并觀察其他血管病變進(jìn)展情況
    ；如有支架植入術(shù)前相似癥狀
      ，或胸部不適癥狀
    ，則應(yīng)隨時就診
    。
    撰稿：張賀 徐浩
    美編：賴潤民
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    專 家 簡 介
    徐浩
    ，醫(yī)學(xué)博士
    ，主任醫(yī)師
    ，教授
    ，博士生導(dǎo)師，現(xiàn)為中國中醫(yī)科學(xué)院心血管研究所副所長
    ，西苑醫(yī)院心血管一科主任，兼任世界中聯(lián)心血管專業(yè)委員會副會長兼秘書長
    ，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會循證醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主委，活血化瘀專業(yè)委員會秘書長
    ，中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會常委等職務(wù)
    。入選第三批全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才
    ，榮獲百千萬人才國家級人選，科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才等榮譽(yù)稱號
    ，享受國務(wù)院政府特殊津貼。
    擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病
    、高血壓
    、心衰
    、早搏
    、心動過緩、陣發(fā)房顫
    、心肌炎后遺癥、高脂血癥
    、動脈硬化斑塊、心臟神經(jīng)官能癥等
    ；失眠
    、頭痛、眩暈
    、咳喘、胃痛
    、便秘、自汗盜汗等內(nèi)科雜病癥及亞健康狀態(tài)的中藥調(diào)理
    。
    出診時間:中國中醫(yī)科學(xué)院 西苑醫(yī)院
    專家門診：周一上午
    、周三下午特需門診：周四下午
    （注：特需門診可通過好大夫在線網(wǎng)站-徐浩大夫申請預(yù)約加號）
    

          
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    骨質(zhì)疏松飲食禁忌,這物絕不能吃
    
                        
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    ，不能吃的太咸能多吃糖
    。 不能吃得過咸：吃鹽過多
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    。不過，出汗過多和過少
    ，其實都不是好現(xiàn)象
    。我們也可以從一些出汗的部位，來判斷我們的身體是否健康
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中老年人容易牙齒松動,教你方法預(yù)防
    
                        
    牙齒松動的情況是現(xiàn)在很多人都存在的問題了，特別是對于中老年人來說，往往牙齒松動的情況是比較嚴(yán)重的了
    ，在這時候我們很多人都沒有辦法很好的去吃飯了
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    盤點帶狀皰疹癥狀有哪些,如何預(yù)防
    ？
    
                        
    帶狀皰疹是很常見的，一般是病毒引起的皮膚病
    。帶狀皰疹感染后有一定的潛伏性，當(dāng)患者出現(xiàn)抵抗力差以及疲憊
      、感冒時
      ，便會迅速生長出來，皮膚出現(xiàn)明顯的炎癥
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