李詠去世了。
從看到哈文的微博,到社交網(wǎng)絡(luò)上刷屏的悼念,至今還是不敢接受這個事實。
翻看他和家人的微博,試圖尋找一些信息,想看看這17個月的抗癌生活,想了解他彼時的心情。
沒有,沒有一絲絲訊息……只有哈文的微博中,每天一聲“早”,隱約感覺到了他們的隱忍、期盼和面對癌癥的勇氣。
這一年,我們失去了很多記憶中的面孔。每當看到那些熟悉的面孔,從活生生的色彩變成冷冰冰的黑白,心里空落落的同時,又忍不住地想:面大巨大的變故,他們?nèi)绾握{(diào)整自己的內(nèi)心,如何與疾病抗爭?
“生離死別”不只是新聞上的報道、影視劇里的橋段,或是發(fā)生在隔壁病房里別人家的事。天有不測風(fēng)云。如果有一天,那些關(guān)乎生死的重大疾病找到自己,你又該如何面對?
假如有一天你我得了癌,該如何科學(xué)、理性地生活與治療?《生命時報》特邀美國耶魯大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士章冰南,她的這篇文章或許會給你答案。
受訪專家
美國耶魯大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)博士 章冰南
癌癥,可以說是人們最熟知的重大疾病,雖然經(jīng)過幾十年的科研和臨床努力,癌癥生存率已大大提高,但由于癌癥的普遍性和帶來的長期負面影響,很多人還是會“談癌色變”。
我們無法阻止癌癥的發(fā)生,卻可以通過以下4條建議培養(yǎng)積極的心態(tài),讓每一天都過得有意義。
盡快冷靜,接受現(xiàn)實
被診斷為癌癥,對絕大多數(shù)人來說都是“晴天霹靂”。但是首先,希望你能“冷靜,冷靜,再冷靜”,用理性的分析取代情緒化,來引導(dǎo)接下來的決定和行為。
這點說起來容易,做起來卻很難,因為應(yīng)激反應(yīng)是動物最原始的驅(qū)動力,深深地烙印在我們的大腦中。
幾萬年前,當我們的祖先在草原上面對撲過來的老虎時,靠的全是那一秒戰(zhàn)斗或逃跑的本能,這種本能在進化中被一代代遺傳下來。
雖然今天的我們不用再擔(dān)心遇到老虎,但遇到重病或突發(fā)事件時,應(yīng)激反應(yīng)帶來的情緒化還是會立刻表現(xiàn)出來。
心理學(xué)家?guī)觳?羅絲曾提出人們在面對創(chuàng)傷或災(zāi)難時的5個心理階段。
否認:“不會吧,不可能”。憤怒:“為什么是我,這不公平”。討價還價:“老天爺,求你了,再給我?guī)啄晟伞?。抑郁:“不想活了,生活還有什么意義”。接受:“既然已無法改變事實,就好好面對吧”。大多數(shù)人得到重病宣判時也會經(jīng)歷這5個階段。如果理性分析,我們不難發(fā)現(xiàn),前4個階段對所要面對的問題毫無幫助,甚至?xí)鸱醋饔谩?/p>
我在醫(yī)學(xué)院讀書時,有一天一位老師在課上說:“咱們班里的50名女生,你們其中會有6人在此生中患上乳腺癌?!?/p>
老師之所以這么說,是因為美國女性乳腺癌發(fā)生率為13%。與其痛苦地糾結(jié)“為什么是我”,不如坦然接受,“算我倒霉好了”。
多問幾位醫(yī)生,診斷結(jié)果和治療方案
病人對自己的病了解得越多,越能更好地幫助自己。如果你的醫(yī)生信誓旦旦地告訴你,他的治療方案最正確、不可能出錯,那么這位醫(yī)生不是合格的醫(yī)生。
事實上,越是水平高的醫(yī)生,越是對病人咨詢其他醫(yī)生抱有開放和支持態(tài)度。很多資深專家甚至不等病人開口,就會主動推薦其他醫(yī)生,因為他們深知醫(yī)學(xué)有太多未知,而自己提供的不一定是最佳方案。
醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在,各科知識量都在急速增長。有人做過統(tǒng)計,全美平均每天有75篇臨床試驗文章和13篇綜述文章發(fā)表,沒有人能在醫(yī)學(xué)全科方面時時保持知識更新,無論你的學(xué)習(xí)能力有多強。因此一名醫(yī)生再博學(xué),也不如兩位或多位醫(yī)生的交流協(xié)作。
在美國大型教學(xué)醫(yī)院,一位癌癥患者的治療方案需要通過討論才能確定下來。
來自腫瘤科(又細分為腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科和腫瘤放療科)、影像科、病理科等多個科室的醫(yī)生,坐在一起討論一位病人的情況,爭論和分歧是常有的事。在美國某頂尖腫瘤中心,患者的最終治療方案要由上百位醫(yī)生投票產(chǎn)生,并把投票結(jié)果以概率的形式告訴病人:有85%的可能方案A最佳,也有15%的可能方案B最佳。
總之,買東西都要貨比三家,更何況是關(guān)乎自身健康和生命的大事呢?!不要盲目信任專家,多咨詢幾位可信的醫(yī)生,多了解自己的疾病,不會錯。
當然,了解渠道也很重要,醫(yī)生推薦的醫(yī)生比“隔壁老王”推薦的醫(yī)生可信度高,學(xué)術(shù)文獻比網(wǎng)絡(luò)搜索可信度高。
去經(jīng)驗豐富的大醫(yī)院
這一觀點并不是歧視基層醫(yī)院。事實上,遇到大病或疑難雜癥時,在大醫(yī)院獲得最佳治療的概率,要比在基層或社區(qū)醫(yī)院的概率大很多。
打個比方,如果病人得了肺癌,大醫(yī)院的肺癌專家可能一年看了1000名肺癌患者,其中很多還是在地方上治療無效后轉(zhuǎn)上來的;而基層醫(yī)院的醫(yī)生可能一年看了1000名病人,其中只有10例是肺癌。你更希望哪位醫(yī)生給你看病呢?
很多病人在被告知沒有太好的療法時,往往會病急亂投醫(yī),去嘗試非常規(guī)療法,比如偏方和不正規(guī)的實驗療法。
在中國,有魏則西事件和徐婷婷事件。在美國,也有很多癌癥患者愿意嘗試“打胡蘿卜素治療晚期胰腺癌”“打胰島素試圖餓死癌癥”等荒謬的偏方。
如果不想讓病人受苦,家人又承擔(dān)很大經(jīng)濟壓力的話,一定不要盲信各種偏方和尚未正式注冊的臨床試驗。當醫(yī)學(xué)實在束手無策時,臨終關(guān)懷就是最好的治療。
做最壞的準備,又要保持積極心態(tài)
面對重大疾病、生死未卜時,我們要對最壞的情況有個心理準備,這是對自己和家人負責(zé)任的態(tài)度。同時,積極心態(tài)也很重要,因為心理暗示具有強大的力量。
我認識一名口碑很好的美國醫(yī)生,她對每位病人都會說一句話:“這個病能不能治好,最重要的因素是你要相信它能治好。”
相信是一種強有力的能量,它并不是讓病人抱有虛假的希望,而是勇敢、樂觀地面對現(xiàn)實。作為醫(yī)生和周圍人,一定要給癌癥病人積極的心理暗示。
即使遇到重大疾病,在任何時候,我們都是自己命運的主宰者。即使我們無法阻止疾病的發(fā)生,我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^積極的心態(tài)來讓每一天過得有意義,甚至給他人帶來力量,比如寫《滾蛋吧,腫瘤君》的熊頓和寫《當生命變成呼吸》的保羅?卡拉尼什,又如哈文一般,勇敢面對當前的困難,又對未來抱著美好的希望。
最后,生命君送給大家一句話,來自李詠的微博:
一輩子很短,有著你愛的人和愛你的人,有著你牽掛的人和牽掛你的人,幸福著,偶爾還要醉著。
希望大家都健康,永遠用不到上面的建議。
本期編輯:鄧玉
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