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       首頁 >> 推拿艾灸 >> 健康綜合
    
    

    


    
    
    
        
    這個病,老百姓都以為是一個病,其實它只是人體的一個自我保護
    ！
    
        
    
            健康生活
            2023-09-21 13:17:58
        
    

        
    
           
    黑鍋致力于骨關(guān)節(jié)疾病的科普，一直致力于此方面的科普
    。
    很多老百姓不管是醫(yī)療知識相對匱乏，還是網(wǎng)絡(luò)上廣告看多了
    ，都一直覺得骨質(zhì)增生就是一個病，老年人得了這個病就應(yīng)該吃藥、養(yǎng)生
    、保養(yǎng)........聽信很多廣告的說法，以為自己只要吃了藥
    、貼了膏藥，就能繼續(xù)像年輕人一樣去走
    、去跑，而實際上這是一個很大的誤區(qū)
    ！常常引起病情的加重
    。
    之前在門診出門診的時候
    ，就用自己豐厚的高中物理知識跟阿姨叔叔們科普過
    ，無奈他們聽得一頭霧水......
    膝關(guān)節(jié)在站立行走的時候
    ，承擔(dān)著人體的大部分上半身重量，重量跟壓力是一個單位的
    ；膝關(guān)節(jié)之間大腿骨頭跟小腿骨頭互相接觸
    ，摩擦是有關(guān)節(jié)面摩擦的
      ，只要有摩擦就必然存在摩擦的界面
      ，即高中物理所說的“接觸面積”
      。
    按照高中經(jīng)典的物理公式：P=F/S
      ，壓強等于壓力除以受力面積。相信很多人都知道吧
    。當(dāng)壓力增加的時候，如果想保持壓強P不變的話
    ，只有增加受力面積才有可能達(dá)到平衡，而這就可以用來解釋骨質(zhì)增生的過程
    。
    臨床上常見的伴有骨質(zhì)增生的多見于老年人，由于老年人存在或多或少的骨質(zhì)疏松
    ，特別是年齡比較大的老年女性
    ，絕經(jīng)后由于雌激素的直線下降，加上女性身體內(nèi)骨儲備較男性少
    ，相對于男性來說更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
    加上很多老年女性
    ，阿姨們，說句難聽的
    ，中年后發(fā)福，上半身都是肉肉的
    ，體重明顯增加，這對于兩邊的骨質(zhì)疏松的膝蓋來說
    ，無疑是雪上加霜?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！
    久而久之，膝蓋內(nèi)部的骨頭就慢慢被磨損甚至壓塌了
      。
    骨頭肯定不甘示弱啊，根據(jù)上述的壓力公式
      ，人體為了保證自己的膝關(guān)節(jié)內(nèi)壓強的一致，壓力怎么增大了
      ，短時間沒法搞定，那就通過增加受力面積來解決咯
      ！
    于是人體就多長出一塊骨頭，通過這塊骨頭來增加受力面積以保證平衡
      ，這就是骨質(zhì)增生！
    而增生的這塊骨頭非常討厭
      ，他還不按照原來骨頭的位置長
      ，它亂長
      ，這就形成了骨刺
      、骨贅、骨質(zhì)增生
      ，都是一個東西！
    因此
      ，骨質(zhì)增生只是骨性關(guān)節(jié)炎的一個影像學(xué)診斷
      ，嚴(yán)格意義上來說，它連一個病都不是
    ，沒有“骨質(zhì)增生”這個診斷
    ！
    下面針對老百姓存在的疑惑以及應(yīng)該如何科學(xué)的對待骨質(zhì)增生這個病，做一一解答
    ！
    ①骨質(zhì)增生為什么會引起疼痛？
    ②網(wǎng)絡(luò)上宣傳的治療骨質(zhì)增生的藥物
    ，真的有效果嗎？
    ③骨質(zhì)增生做手術(shù)切除增生的骨質(zhì)有用嗎
    ？
    ④骨質(zhì)增生科學(xué)的治療應(yīng)該是如何對待？
    ⑤骨質(zhì)增生什么時候需要行手術(shù)治療
    。
    ............
    骨質(zhì)增生為什么會引起疼痛？
    骨質(zhì)增生出來的骨頭
    ，理論上是不會引起疼痛的。
    第一
    、但當(dāng)突出來的骨頭將骨膜頂起來
    ，骨膜上可是含有豐富的神經(jīng)的
    ，對于牽拉非常的敏感
    ，常?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ？梢砸饎×业奶弁?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    。
    第二
    、骨質(zhì)增生突出來的骨頭刺激周圍的肌腱
      、肌肉
      、脂肪
      ，可以引起局部的無菌性炎癥，釋放局部炎性因子
      ，導(dǎo)致局部的炎性疼痛，這跟關(guān)節(jié)炎的疼痛性質(zhì)相同
      。
    網(wǎng)絡(luò)上宣傳的治療骨質(zhì)增生的藥物，真的有效果嗎
      ？
    隨著社會老齡化趨勢的加重
    ，更多的老年人注重到了養(yǎng)生
    、保健
    ，這一點是無可厚非的
    ，畢竟人的生命只有一次嘛。
    但很多老年人
    ，不管是出于醫(yī)療常識的缺乏
    ，還是對保健類藥物的盲目信任
    ，越來越多新聞報道的老年人上當(dāng)受騙層出不窮
    。
    對于骨質(zhì)增生這個“病”
    ，基本上老年人都存在很深的誤解
    。
    他們認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)上銷售的各種“骨刺丸”“骨刺片”“骨刺膏”能夠?qū)⑺麄兊墓琴|(zhì)增生消除
    ，徹底根除的那種
    。
    于是他們不遺余力的用自己養(yǎng)老的錢去購買此類藥物
    ，希望自己晚年生活能夠幸福一點
    ！
    那么
    ，這類的藥物
    、藥膏真的能把增生出來的骨頭消除掉嗎
    ？
    想想都知道不可能呀
    ！
    骨質(zhì)增生出來的骨頭跟人體的正常骨頭
    ，它們的成分幾乎是一樣的。假如存在一種藥物能夠消除骨刺
    、消除骨質(zhì)增生
    ，那么它肯定也會把自己正常的骨頭給消除
    。因為據(jù)我了解，目前醫(yī)療上還沒有這種高選擇性的藥物存在
    ！
    舉個例子
    ，這就像我們腫瘤病人手術(shù)后化療一樣
    ，化療藥物在殺死身體里面腫瘤細(xì)胞的同時
    ，殺紅了眼的時候
    ，也會將人體的正常增殖細(xì)胞給殺死
    ，其中生長活躍的頭發(fā)細(xì)胞就首當(dāng)其沖
    ，這也是為什么腫瘤化療的病人容易掉頭發(fā)的原因了
    。
    對于骨質(zhì)增生類宣傳藥物也是如此
    ，如果真的有這么高選擇性的，那么只可能存在于未來
    ！
    所以
    ，老人們也不要花這個冤枉錢了
    ！家里小孩不給你買保健品
    ，也不是因為心疼錢
    ，也不是因為不孝順
    ，而是怕你被人騙了
    ，還覺得自己的選擇是對的
    ！
    ③骨質(zhì)增生做手術(shù)切除增生的骨質(zhì)有用嗎
    ？
    有一些“激進(jìn)”的老人家說了：吃藥也沒用
    、貼膏藥也沒用
    ，那干脆直接做個手術(shù)把骨質(zhì)增生的部分切掉一了百了
    ，死就死了！
    單純切除骨質(zhì)增生的手術(shù)真的有效果嗎
    ？
    文章的開頭已經(jīng)說了，骨質(zhì)增生是老年人骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)磨損的一個自我保護過程
    ，但是由于刺激周圍骨膜及軟組織可能會引起明顯的疼痛癥狀。
    通過手術(shù)切除骨質(zhì)增生
    ，可以減少骨刺對骨膜及周圍軟組織的刺激
    ，有利于減輕患者疼痛
    ，改善生活質(zhì)量
    。
    但如果肥胖超重
    、長時間不合理的使用關(guān)節(jié)這些壞習(xí)慣沒有糾正的話
    ，切除骨刺后
    ，人體出于保護的機制
    ，骨刺會繼續(xù)再長
    ，而且長得更“兇”
    ！
    因此
    ，單純的去除老年人骨質(zhì)增生的手術(shù)是不推薦做的
    ！
    骨質(zhì)增生科學(xué)的治療應(yīng)該是如何對待
    ？
    不管是對于何種病引起的膝關(guān)節(jié)疼痛
    ，只要是膝蓋痛了
    ，就是人體在給你發(fā)出信號：需要休息了
    ，不然我就要罷工了
    ！而對于骨質(zhì)增生引起來的膝關(guān)節(jié)疼痛
    ，建議你應(yīng)該首先做到以下兩點：
    ①休息
    不管是身體何種原因引起的身體某個部位的疼痛
    ，第一時間我們要做的就是休息
    ，避免再去加重這個部位的負(fù)擔(dān)
    ！
    對于骨質(zhì)增生的患者來說更是如此！
    骨質(zhì)刺激局部組織引起的炎癥反應(yīng)
    ，在休息后正常人體免疫力足夠?qū)⒕植垦装Y包裹吸收
    ，這也是為什么很多得了關(guān)節(jié)炎的患者走路多了膝蓋就痛
    ，不走路躺著休息
    ，膝蓋就好了許多的原因之一了
    。
    休息必須貫穿整個治療的過程
    ，要讓老人家知道
    ，自己已經(jīng)不再年輕了
    ，不是年輕人受不起這么折騰了
    ！
    避免爬山
    、避免廣場舞...........
    ②藥物
    文章的前面已經(jīng)說了
    ，對于鼓吹能夠消除骨質(zhì)增生的藥物
    ，基本上都是忽悠老人家的
    ，大家可以不予理會
    ，但是并不代表著骨質(zhì)增生引起來的疼痛就不用用藥控制
    。
    當(dāng)老人家因為骨刺導(dǎo)致的炎癥而出現(xiàn)疼痛
    、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的時候
    ，適當(dāng)?shù)南祖?zhèn)痛藥對于老人家來說是非常必要的
    。
    臨床上推薦使用的這類消炎止痛藥成為非甾體消炎藥
    。
    可能很多人看到這個類別的藥一臉茫然，不知所措
    ，但是這僅僅是一類藥罷了
    ，它主要就是用于消除人體局部的無菌性炎癥
      ，減少局部炎性因子刺激導(dǎo)致的疼痛
      ，達(dá)到消炎止痛的作用。
    推薦患者骨質(zhì)增生的患者在充分休息后
      ，在疼痛的時候可給予適量的非甾體消炎藥多渠道輔助治療------口服
      、局部涂抹、局部膏藥透皮貼等等都能達(dá)到理想的效果
      。
    可能又有老人家要問了
      ，既然有非甾體消炎藥
      ，那么是不是有甾體消炎藥?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！
    您還真別說
    ，真的有甾體消炎藥
    ，那就是我們平時常常說的激素
    ！
    很多人聽到“激素”這兩個字談虎色變
    ，覺得就是一個不好的東西
    。
    但其實不是這樣子的
    ，激素有強烈的抗炎作用
    ，能夠快速的消除骨質(zhì)增生刺激周圍組織而發(fā)生的炎性反應(yīng)
    ，能夠快速改善骨質(zhì)增生老人家局部癥狀
    ，配合老人家休息制動
    ，往往能達(dá)到很好的效果
    。這就是傳說中的“打封閉針”
    ！
    但確實長期使用激素可能引起全身不良反應(yīng)
    ，局部長期使用可能影響脂肪代謝
    ，甚至肌腱斷裂
    ，需要引起注意
    ！
    骨質(zhì)增生什么時候需要行手術(shù)治療
    ？
    骨質(zhì)增生作為骨關(guān)節(jié)炎的一個影像學(xué)診斷
    ，早期來說通過上述休息
    、用藥，合理運動是可以使膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)良好
      ，用很多年都沒問題的。而當(dāng)很多老年人來到門診看病的時候
      ，卻已經(jīng)錯過了保守治療的時間，這個又是為什么呢
      ？
    關(guān)節(jié)畸形：骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎明顯
      ，膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯的畸形。關(guān)節(jié)內(nèi)的無菌性炎癥因子會腐蝕關(guān)節(jié)內(nèi)的組織
      ，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形
      ，對于膝關(guān)節(jié)患者來說
      ，膝蓋沒法彎曲跟伸直
      ，關(guān)節(jié)活動度非常的差
      ，對于這種病人來說
      ，保守治療已經(jīng)基本沒效果
      ，再嘗試保守治療也可能于事無補
      ！
    關(guān)節(jié)疼痛：關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)增生引起的嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎性疼痛
      ，口服消炎止痛藥無效
      ，各種保守治療無效了
    ，這個時候再不手術(shù)
    ，患者生活質(zhì)量較差
    ！手術(shù)有望改善患者生活
    ，明顯緩解疼痛
    。
    總結(jié)：膝關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的骨質(zhì)增生早期可以采用保守治療為主
    ，到后期關(guān)節(jié)活動受限
    、關(guān)節(jié)疼痛明顯則考慮手術(shù)治療
    ，而手術(shù)不是單純的去除骨質(zhì)增生治療，而是選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)
    。
    關(guān)注健康
    ，關(guān)注小黑鍋
    ！
    

          
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