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      心梗救治日:95%患者得不到及時(shí)救治,4大癥狀要留意

      生活百事通 2023-09-21 23:59:24

      11月20日是全國“心梗救治日”

      ,它的寓意是希望公眾牢記心梗急救的兩個(gè)“120”:及時(shí)撥打120急救電話,把握黃金救治120分鐘

      目前全國每年有近70萬例心肌梗死(簡稱心梗)發(fā)生,就相當(dāng)于每45秒就有一個(gè)人發(fā)生心梗

      。但是僅有3.5萬例獲得了及時(shí)規(guī)范的救治,95%的患者沒有及時(shí)救治

      心梗前的四大癥狀

      1.有的患者突然出現(xiàn)胸悶不適

      ,在活動(dòng)時(shí)感到心悸氣短
      、煩躁不安
      ,部分患者還伴有牙痛
      、胃痛
      ,且疼痛進(jìn)行性加重

      2.在休息或睡眠時(shí)突發(fā)心絞痛

      ,患者常被劇烈的胸痛驚醒。

      3.原有穩(wěn)定性勞力性心絞痛病史

      ,近1個(gè)月頻繁發(fā)作心絞痛
      ,連休息時(shí)也發(fā)作,心絞痛持續(xù)時(shí)間延長
      ,含服硝酸甘油增加劑量
      ,效果也不佳。

      4.患者既往有勞力性心絞痛病史

      ,近段時(shí)間在休息狀態(tài)下無明顯誘因而發(fā)生心絞痛
      ,癥狀越來越重,或經(jīng)過一段無癥狀期后
      ,又重新出現(xiàn)進(jìn)行性心絞痛;心絞痛頻繁發(fā)作
      ,含服硝酸甘油等藥物無效;在心絞痛持續(xù)出現(xiàn)的同時(shí),伴有不明原因的惡心
      、嘔吐
      、出汗
      、胸悶
      、心慌等癥狀

      千萬不能做的四種做法

      1.不要獨(dú)自前往醫(yī)院

      有病去醫(yī)院是正確的

      ,但是對(duì)于疑似心梗者
      ,各種輕微活動(dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)
      ,也許前一秒還沒事
      ,后一秒就倒下了

      而且

      ,去醫(yī)院路上、自己掛號(hào)檢查
      ,這些過程可能加劇心梗惡化。如果沒有人陪在身邊
      ,一旦發(fā)生心跳呼吸驟停,很可能錯(cuò)失最好的搶救時(shí)機(jī)

      2.不要喝水

      有的家屬在患者心梗發(fā)生后

      ,有人會(huì)手忙腳亂地把患者扶起來坐下
      ,喂兩口水,拍拍后背
      。希望以此降低血液黏稠度,但其實(shí)喝水是“幫倒忙”

      首先急性心肌梗死時(shí)此時(shí)如果讓患者站或坐起來,疲倦的心臟還得花更多力氣給其他地方供血

      ,給心臟的血量自然會(huì)更少
      。而心臟每分每秒都在不停的工作
      ,它是全身最需要供血的地方

      而且,如果患者意識(shí)不清

      ,喝水很容易導(dǎo)致誤吸
      ,發(fā)生吸入性肺炎。另外
      ,心梗患者一次喝下太多水
      ,水分快速進(jìn)入血液,使血液量增
      ,患者不健全的心臟承受不了
      ,反而出現(xiàn)胸悶氣短

      3.不要錯(cuò)誤使用硝酸甘油

      如果患者血壓本來就低

      ,服藥會(huì)導(dǎo)致血壓進(jìn)一步降低,增加休克風(fēng)險(xiǎn)
      ,即使血壓正常
      ,也要躺服該藥
      ,以防發(fā)生體位性低血壓
      ,進(jìn)而頭暈摔倒。

      正確的做法是在使用硝酸甘油前

      ,給患者測個(gè)血壓。服藥之前
      ,患者血壓若已經(jīng)低于90/60mmHg,或者雖然比這個(gè)值高
      ,但明顯比平時(shí)的血壓低
      ,這時(shí)就不要用硝酸甘油

      4.不要盲目心肺復(fù)蘇

      心臟復(fù)蘇適用于心跳呼吸驟停的患者

      ,而急性心?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊卟⒎嵌紩?huì)沒了呼吸和心跳
      。如果患者沒有出現(xiàn)心跳呼吸驟停,心肺復(fù)蘇反而會(huì)增加室速室顫發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)
      ,不恰當(dāng)?shù)募本确椒ㄉ踔吝€有可能會(huì)導(dǎo)致患者肋骨骨折

      如果患者已經(jīng)意識(shí)不清、呼之不應(yīng)

      、呼吸微弱、摸不到脈搏
      ,方可進(jìn)行心臟復(fù)蘇

      參考資料:

      ①健康時(shí)報(bào)網(wǎng):"吉祥三寶一家"的父親去世 心梗前的4大癥狀要留意

      ②健康時(shí)報(bào)網(wǎng):命懸一線

      !心梗時(shí)千萬不能做的四種做法

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