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      小兒抽動癥

      生活百事通 2023-09-22 17:43:32

      對于小兒抽動癥大家了解嗎,其實(shí)這也是癲癇的一種表現(xiàn)

      ,這樣抽動的現(xiàn)象一般都會出現(xiàn)在孩子的5-10歲的年齡段
      ,這也是很突發(fā)的現(xiàn)象
      ,家長要重視起來
      ,小兒抽動癥的現(xiàn)象會必須為擠眉
      、眨眼
      、轉(zhuǎn)頸
      ,而且是很突然的
      ,家長要能夠及時(shí)的去醫(yī)院給孩子檢查
      ,以免造成嚴(yán)重的影響。

      一些孩子在平時(shí)出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象

      。例如點(diǎn)頭
      ,手臂搖動不斷的踢腳,呲牙
      。這都是要引起家長的注意的
      ,這很有可能是小兒抽動癥的表現(xiàn),小兒抽動癥對孩子是有一定的危害的
      ,要及時(shí)的做出科學(xué)的治療

      一、癥狀

      多發(fā)生在5~10歲的男孩

      。為一種突然
      、短暫、重復(fù)
      、刻板的一組肌肉或兩組肌肉的抽動發(fā)作
      。表現(xiàn)為眨眼
      、擠眉、齜牙
      、做怪相
      、聳肩、轉(zhuǎn)頸
      、點(diǎn)頭
      、軀體扭動、手臂搖動或踢腳
      、下肢抽動等
      ,情緒緊張時(shí)加劇,精神集中時(shí)減少
      ,睡眠時(shí)消失
      。在一個(gè)時(shí)期以某一組肌肉抽動為主,表現(xiàn)為同一個(gè)癥狀;但在另一時(shí)期又表現(xiàn)出另一組肌肉的抽動
      ,即癥狀的變化性
      。病程持續(xù)數(shù)月至1年。抽動的頻率和嚴(yán)重程度不一
      ,輕者對患兒學(xué)習(xí)和生活環(huán)境無影響
      ,重者影響學(xué)習(xí)、擾亂環(huán)境
      ,甚至不能在教室中上課

      有人將兒童抽動癥作如下分型:

      1、急性單純性(或一過性)兒童抽動癥抽動癥開始的癥狀大多數(shù)為簡單性

      、不隨意性的運(yùn)動抽動
      ,極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動。常見的眼
      、面部抽動表現(xiàn)為眨眼
      、擠眉、翻眼
      、咬唇
      、張口、點(diǎn)頭
      、搖頭
      、伸脖、聳肩等
      。少數(shù)單純發(fā)聲抽動表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽
      、清嗓子、發(fā)出哼聲
      。癥狀可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)波動及轉(zhuǎn)移部位
      。多在12歲前發(fā)病
      ,最多見的是眨眼。癥狀持續(xù)2周~1年即可自然消失
      。體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查
      ,通常無異常發(fā)現(xiàn)。

      2

      、慢性單純性兒童抽動癥 15歲以前發(fā)病者多
      ,成人少見。表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動
      ,無過多的變化
      。持續(xù)時(shí)間很長,可終身存在

      3

      、亞急性或持續(xù)性的單純或多發(fā)性抽動可見于兒童期、青春期
      。單純性者
      ,一組或兩組肌肉抽動持續(xù)1年以上,至青春期自然消失
      。多發(fā)性抽動有發(fā)聲者
      ,至青春期癥狀是否消失不一定,此要與多發(fā)性抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征)相鑒別

      4、多發(fā)性抽動-穢語綜合征(Tourette綜合征)以上分型并不完全

      ,特別是第3型和第4型之間有些混亂
      。因此此處仍將多發(fā)性抽動-穢語綜合征單獨(dú)予以討論。

      小兒抽動癥會表現(xiàn)在很多的方面

      ,現(xiàn)在也有很多的孩子會出現(xiàn)這樣的情況
      ,很多時(shí)候家長都不知道是怎么回事,也不知道怎么辦
      ,孩子出現(xiàn)異常的情況要及時(shí)的去檢查
      ,看看是怎么回事,如果是小兒抽動癥
      ,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的治療

      針灸培訓(xùn)

      小兒抽動癥有哪些癥狀表現(xiàn)

      很多小孩子都有面部抽動的習(xí)慣

      ,有的時(shí)候是因?yàn)樾『⒆拥男睦碓颍@種就需要進(jìn)行心理調(diào)節(jié)
      ,但是有的時(shí)候是因?yàn)榧膊?dǎo)致的
      ,比如有的小孩子有抽動癥中
      ,這其實(shí)是一種神經(jīng)性的疾病,那么
      ,一般小兒抽動癥是什么癥狀呢
      ?導(dǎo)致小兒抽動癥的原因有哪些呢?
      1
      、小兒抽動癥的原因
      從社會心理的角度看
      ,除了癲癇或腦功能障礙造成的抽動外,幾乎所有的抽動行為和抽動癥都有非常明顯的社會心理因素誘因
      ,主要類別有:
      A
      、模仿別人的行為。當(dāng)某人的行為引起孩子害怕
      、好奇或羨慕時(shí)
      ,孩子容易有意識甚至無意識地去模仿。有一個(gè)小學(xué)四年級的班里有個(gè)男生
      ,每次被叫起來回答問題時(shí)都要先迅速眨幾下眼再使勁擠一下
      ,引起大家的哄笑。很快
      ,這個(gè)男生故意這樣做逗引大家笑
      ,后來想改都改不掉了,班上也有四五個(gè)孩子跟著學(xué)
      。有兩個(gè)孩子很快就不再學(xué)了
      ,另外兩個(gè)持續(xù)了一個(gè)月左右才改掉。還有一個(gè)5歲的孩子
      ,有一次媽媽要出門
      ,他非要跟著,媽媽不讓
      ,他就拽著媽媽鬧
      ,不小心媽媽的頭撞到了柜子,媽媽就順勢說自己死了
      。孩子很著急
      ,過來扒她的眼皮,扒開了她又閉上
      。孩子用手使勁撐著她的眼皮她就翻著白眼一動不動
      。后來孩子真的害怕了,也不跟她出門了
      。從那以后
      ,孩子就經(jīng)常沒事的時(shí)候翻白眼。
      B
      、有一定的生理原因
      ,例如看手機(jī)或ipad時(shí)間長了
      ,眼睛干澀,或乳牙活動了
      ,總是去舔
      ,同時(shí)伴隨。
      C
      、緩解無聊或緊張
      。有的孩子由于外部環(huán)境或養(yǎng)育方式的原因,常常感到緊張
      。例如
      ,父母經(jīng)常吵架,家長經(jīng)常責(zé)問等
      ,有的孩子則會無聊
      ,如被忽略而又環(huán)境單調(diào)的孩子,不知道該干什么
      。這些時(shí)候
      ,孩子容易無意識地重復(fù)一些動作來緩解不舒服感。
      有一個(gè)10歲的女孩兒
      ,父親工作繁忙
      ,經(jīng)常不回家。女孩兒的姐姐在4年前因車禍去世后
      ,孩子的媽媽就一直不太正常
      。她不敢跟孩子玩鬧,不靠近孩子
      ,同時(shí)又特別擔(dān)心孩子
      ,怕冷怕熱怕渴怕餓,物質(zhì)關(guān)懷無微不至
      。不讓孩子下樓玩兒,不讓孩子去別人家玩
      ,也不讓別的孩子來她家
      ,孩子有一點(diǎn)問題如感冒、磕破點(diǎn)皮等
      ,媽媽一方面如臨大敵
      ,上醫(yī)院各種治,另一方面又會不斷埋怨孩子不小心
      ,不聽話
      。這個(gè)孩子只要無事可做時(shí),就會感到心慌
      ,并四肢抽動

      D
      、刺激過強(qiáng)。有個(gè)三歲的男孩
      ,長得比較瘦小
      ,媽媽決定給他注射生長素,要往肚臍旁邊打一針
      。每次打針前孩子都用各種辦法拒絕
      ,有時(shí)藏起來,有時(shí)滿屋跑
      ,有時(shí)哀求
      ,有時(shí)哭鬧最長的一次勸了近兩個(gè)小時(shí)才打上針。孩子經(jīng)常玩著玩著
      ,無緣無故地就抽兩下肚子
      。另一個(gè)也是近三歲的男孩,修牙的時(shí)候沒有打麻藥
      ,怕麻醉后影響不好
      ,爸爸媽媽按著他的頭和胳膊把牙修完,之后孩子就經(jīng)常無緣無故地?fù)u頭晃肩

      E
      、被壓抑的愿望。前面舉的兩個(gè)例子中
      ,本身就有對孩子不打針
      、不看牙的愿望的壓抑。有一個(gè)10歲的男孩
      ,天生智力上對數(shù)學(xué)就不敏感
      ,智商總分只有75,但家長不知道
      ,就惡補(bǔ)奧數(shù)
      ,每天都要花幾個(gè)小時(shí)在數(shù)學(xué)上。這個(gè)孩子后來有明顯的抽動
      ,一方面是緊張的時(shí)間安排和家長的督促令孩子不安
      ,另一方面孩子真心不愿做題。還有一個(gè)6歲的女孩
      ,小時(shí)曾經(jīng)大便干燥
      ,兩三天不解大便。媽媽上網(wǎng)查到的信息是
      ,孩子飯后2—3小時(shí)就產(chǎn)生大便了
      ,于是,每天晚上8盯著孩子大便。無論孩子當(dāng)時(shí)在干什么
      ,必須去馬桶上坐著
      。幾個(gè)月的訓(xùn)練后,孩子真的能做到每晚8點(diǎn)大便了
      ,但卻發(fā)展出擠眉弄眼搖頭的重復(fù)行為

      F、適應(yīng)新環(huán)境時(shí)緩解緊張
      、焦慮或困惑
      。外界環(huán)境有大的變化時(shí),不要說孩子
      ,就是大人都需要一段時(shí)間來適應(yīng)
      。在陌生的地方面對陌生的人需要更警覺,不放松
      。一個(gè)五歲的女孩
      ,在3歲到5歲的兩年間,因父母工作變動
      ,她換了三個(gè)城市
      ,4個(gè)幼兒園。在新幼兒園兩個(gè)月
      ,有抽鼻子撇嘴的習(xí)慣性動作
      。另一個(gè)8歲的女孩,從一歲起就陪她的駐家保姆因老家有突發(fā)事件
      ,沒跟孩子道別就走了
      ,而且?guī)啄陜?nèi)應(yīng)該回不來了。保姆走后一個(gè)月左右
      ,孩子出現(xiàn)經(jīng)常擠眼的行為

      上面列舉的這些誘因,有的是單一原因
      ,有的只是導(dǎo)火索事件
      ,孩子的環(huán)境和養(yǎng)育方式還有更多、更深層的
      、不易被察覺的不利因素
      。再加上孩子的年齡、性別和先天的氣質(zhì)
      ,體質(zhì)不同
      ,有的孩子不用干預(yù)或家人稍作努力就好了
      ,有的卻發(fā)展成神經(jīng)抽動癥
      ,或抽動穢語癥。
      兒童青少年時(shí)期
      ,大腦神經(jīng)系統(tǒng)等都在成長發(fā)育中
      。長期的緊張?jiān)斐沙閯?div id="d48novz" class="flower left">
      ,抽動造成更多的緊張或緊張持續(xù)累積影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,如此惡性循環(huán)下去
      ,很多孩子就不僅需要心理行為上的矯治和治療
      ,還需要服藥等生物性治療。一般說來
      ,如果抽動行為重復(fù)三個(gè)月
      ,且不論場合都發(fā)生,孩子自己想停止卻無法控制
      ,家長必須要引起重視了

      抽動癥除了常見的面部、四肢的抖動外
      ,還有的有喉部發(fā)聲的癥狀
      ,象打嗝或者象尖叫,也有的連續(xù)“啊啊啊”的發(fā)聲或咳嗽一樣的發(fā)聲
      。有些十歲以上的孩子
      ,還會伴發(fā)不自覺的臟話,或“操操操”一連串地發(fā)音
      ,或者“同房同房同房”一連串地說
      。孩子都是無意地、無法控制地說出這些話的
      。這類癥狀被定義為抽動穢語癥

      2、抽動癥怎么治療
      對于有這些癥狀的孩子
      ,家長要及時(shí)帶孩子到兒童心理門診就診
      ,進(jìn)行微量元素、血鉛
      、腦電圖等檢查
      ,排除兒童癲癇、風(fēng)濕等疾病
      ,以明確診斷

      治療應(yīng)采取綜合方法,主要有:
      (1)首先消除沙眼
      、咽炎等誘因
      ,少看電視手機(jī)等電子產(chǎn)品,多戶外活動
      ,勞逸結(jié)合

      (2)心理治療:認(rèn)識孩子是一種疾病而不是毛病,不要對孩子過分關(guān)注,抽動嚴(yán)重時(shí)適當(dāng)轉(zhuǎn)移孩子注意力
      。妥善安排日常作息時(shí)間
      ,避免過度緊張疲勞。避免食用含食物添加劑
      、色素
      、咖啡因和水楊酸的食物如飲料、方便面
      、火腿腸等

      (3)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練:通過運(yùn)動訓(xùn)練的方式增強(qiáng)孩子大腦統(tǒng)合能力,減輕抽動癥狀

      (4)腦電生物反饋治療:主要對孩子采用放松訓(xùn)練
      ,教會孩子肌肉放松的技巧。
      (5)藥物治療:慢性抽動的患兒
      ,早期應(yīng)用藥物治療是必要的
      ,常用藥物主要有泰必利、阿立哌唑
      、肌苷等
      。也可用中藥治療等。

      兒童抽動癥怎樣調(diào)理

       兒童抽動癥又名習(xí)慣性痙攣綜合征

      、抽動綜合征(ticsyndrome)
      、短暫性抽動障礙等,是發(fā)生在兒童期的一種肌肉抽動性疾病

      兒童抽動癥的治療:

      、藥物治療小兒抽動癥

      藥物是臨床上在治小兒抽動癥時(shí)比較主要的一種手段,用于控制病情

      ,幫助患兒恢復(fù)
      。常用的藥物主要包括氟哌啶醇、匹莫齊特
      、硫必利
      、可樂定貼片、氯硝安定
      、肌苷等
      。以上藥物在治小兒抽動癥時(shí)取得的療效都是非常不錯(cuò)的,但是鑒于孩子還處于生長階段
      ,藥物的副作用可能會帶來較大的影響
      ,因此在用藥的時(shí)候務(wù)必要做到科學(xué)、安全
      ,不可盲目自治

      、心理治療小兒抽動癥

      很多小兒抽動癥的患者在經(jīng)過治療后還是無法融入正常的社會,這對孩子的一生造成的影響都是非常大的

      ,因此在治療小兒抽動癥時(shí)進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)十分關(guān)鍵。常用于治小兒抽動癥的心理療法有行為治療
      、支持性心理咨詢
      、家庭治療等嗎,不僅需要治療師的配合
      ,也需要家長的循循善誘
      。在治療期間也要避免孩子出現(xiàn)過度緊張和疲勞的情況,以上都是需要密切注意的幾個(gè)重點(diǎn)

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