小腹疼痛是怎么回事

很多女性朋友每個月都會出現(xiàn)小腹疼痛的現(xiàn)象和癥狀，有的是因為月經(jīng)來潮而引起的痛經(jīng)問題，有的與一些婦科類的炎癥問題，甚至是一些腫瘤問題等等，因此小腹疼痛這種現(xiàn)象是不容忽視的，需要及時地到正規(guī)的醫(yī)院發(fā)現(xiàn)和查明病因，這樣才能更好地緩解這種癥狀。那么到底小腹疼痛是怎么回事呢?

小腹疼痛對于很多女性朋友來說并不陌生，不過很多女性往往以為這是一種小病小痛，通常都會選擇忽略掉這種癥狀。但是長期小腹疼腹痛的確是存在許多危害性的。那么到底小腹疼痛是怎么回事呢?

小腹疼痛是怎么回事

1、由月經(jīng)引起的疼痛：婦女在經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象，若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng)，可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的，應(yīng)早早就醫(yī)，不能用止痛藥來解決問題。這是小腹疼痛的原因中很常見的。

2、由炎癥引起的疼痛：多見于附件炎和盆腔炎，多發(fā)生于育齡婦女，疼痛在一側(cè)或兩側(cè)，同時伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按，并伴有發(fā)燒。

3、由某種婦科疾病引起的小腹疼痛：如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊，可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇，性交痛亦是其特點之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停，可導(dǎo)致盆腔疼痛，疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。

4、由排卵引起的小腹疼痛：在排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感，這是由于卵泡破裂所致。一般來說，這種疼痛并不影響健康，也無不良后果，但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大，損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血，形成婦科急癥，須到醫(yī)院治療。

5、由生理畸形引起的小腹疼痛：常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等，癥見青春期月經(jīng)來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛，其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切，且呈周期性發(fā)作，需手術(shù)矯治。

6、由腫瘤引起的小腹疼痛：腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感，一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血，則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛，這是腫瘤的“自我暴露”，通常需要立即手術(shù)治療。

7、由妊娠引起的小腹疼痛：月經(jīng)過期或已知懷孕的婦女，突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血，多見是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛，通常來勢兇險。由于腹腔內(nèi)出血，病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟，甚至出現(xiàn)休克狀態(tài)，要立即手術(shù)。

8、由急性闌尾炎引起的小腹疼痛：疼痛始于上腹，后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，同時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。

9、小腹疼痛 腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復(fù)雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。

關(guān)于小腹疼痛是怎么回事，各位女性朋友相信已經(jīng)有所了解了。平時如果有小腹疼腹痛的癥狀時，除了排除了痛經(jīng)的問題之外，有可能就是因為一些炎癥的問題，甚至是婦科疾病引起的，因此需要及時的就醫(yī)，否則容易導(dǎo)致病情加重。如果是孕前小腹疼痛，就有可能是流產(chǎn)的跡象了，同樣需要及時就醫(yī)，大家要注意了。

小肚子疼怎么回事？

1、排卵性腹痛

女性在青春期排卵時，卵泡破裂，卵泡液對腹膜可能有一定的刺激作用，所以會出現(xiàn)左右交替的、每月一次的輕微腹痛。這屬于生理性的，表現(xiàn)多為一側(cè)性小腹隱痛、鈍痛或墜脹樣疼痛，部分女性可伴有少許陰道出血。

2、痛經(jīng)

痛經(jīng)分原發(fā)性與繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)常見于青春期少女，原因與體內(nèi)前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關(guān)。繼發(fā)性痛經(jīng)常見原因為子宮內(nèi)膜異位癥及子宮腺肌癥。表現(xiàn)為疼痛逐漸加重，多呈周期性發(fā)作，或非經(jīng)期小腹有隱痛而行經(jīng)前后加重。

3、卵巢黃體破裂

卵巢黃體破裂后出血，常伴有突然發(fā)作的小腹部或一側(cè)的腹痛，嚴(yán)重時還可出現(xiàn)休克。卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20-26天，發(fā)病時可出現(xiàn)小腹部疼痛，輕重不一。

4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂

這是因為囊腫的蒂較長，體積也大，與周圍沒有黏連，活動性大，當(dāng)受到腸蠕動或體位變動影響時發(fā)生扭轉(zhuǎn)。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，疼痛突然發(fā)生于小腹部一側(cè)，為持續(xù)性絞痛，常伴有惡心與嘔吐、腹部可有明顯壓痛和肌肉緊張、肛門指檢可發(fā)現(xiàn)腫大、觸痛的附件。

5、與妊娠有關(guān)的疾病

妊娠相關(guān)疾病所致的腹痛可見于先兆流產(chǎn)、異位妊娠(宮外孕)等，以宮外孕為例，可出現(xiàn)患側(cè)附件區(qū)隱痛或脹痛，當(dāng)異位妊娠發(fā)生流產(chǎn)或破裂時，可引起腹腔內(nèi)出血。疼痛表現(xiàn)隨出血多少與速度而有不同

小腹疼痛是怎么回事

女性：婦女下腹部疼痛可發(fā)生急性腹痛和慢性腹痛兩種
1）急性下腹部疼痛可由下列原因引起：盆腔臟器的急性炎癥，如子宮，局限性腸炎：盆，腹部臟器的穿孔或破裂，如異位妊娠，破裂，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，闌尾炎，膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂，其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻，腹部臟器的結(jié)石，盆腔部臟器的急性血運(yùn)障礙，如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)，腸扭轉(zhuǎn)等，以及寄生蟲，痛經(jīng)，盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。 有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的則與病灶部位不符合，并且隨著病情的民展，腹痛的部位又有轉(zhuǎn)變，腹部又分為兩種類型，1）痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。
2）向體壁放散的牽涉痛，前者亦可轉(zhuǎn)為后者，婦科方面的急腹癥多表現(xiàn)我臟器痛，如卵巢瘤蒂轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)。但也有先感覺腹痛在患部，以后病情發(fā)展又有變化者，所以應(yīng)特別重視牽涉性疼痛。
2）慢性腹痛以下腹鈍痛及骶部疼痛為主，多為慢性子，慢性附件炎，慢性盆腔結(jié)締組織炎，盆腔淤血癥，子宮后位，子宮肥大癥，子宮脫垂等所致。下腹鈍痛，下墜感，腰酸等癥狀多在勞累后，久站，性交后及月經(jīng)期加重。一些生殖器管的炎癥會上行感染導(dǎo)致。需要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因，針對性治療。
男性：尿道炎
引起尿道炎的淋球菌和衣原體、支原體是引起癥的致病菌之一。衣原體、支原體因其引起尿道炎癥狀不顯著，甚至無癥狀，很多人誤以為沒有癥狀就沒有，延誤了檢查治療時機(jī)。感染支原體長時間不治療，會附著于男性精子尾部引起精子活力明顯減弱，以至影響受孕。伴隨癥狀有排尿疼痛、灼熱、小腹疼痛等。
放射性疼痛：前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
按照癥狀分析的原因有
急性腹痛
小腹部疼痛可由小開原因引起：盆腔臟器的急性炎癥，如子宮附件炎，局限性腸炎；盆，腹部臟器的穿孔或破裂，如異位妊娠，卵巢囊腫破裂，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，闌尾炎，膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂，其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻，腹部臟器的結(jié)石，盆腔部臟器的急性血運(yùn)障礙，如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)，腸扭轉(zhuǎn)等，以及寄生蟲，痛經(jīng)，盆腹部外傷均可引起急性小腹部疼痛。
有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的則與病灶部位不符合，并且隨著病情的發(fā)展，腹痛的部位又有轉(zhuǎn)變。腹痛又分為兩種類型，
（1）痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。
（2）向體壁放散的牽涉痛。前者亦可轉(zhuǎn)為后者。婦科方面的急腹癥多表現(xiàn)為臟器痛，如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)。但也有先感覺腹痛在患部，以后病情發(fā)展又有變化者，所以應(yīng)特別重視牽涉性疼痛。
慢性腹痛
腹痛以小腹鈍痛及骶部疼痛為主。多為慢性子宮頸炎，慢性附件炎，慢性盆腔結(jié)締組織炎，盆腔淤血癥，子宮后位，子宮肥大癥，子宮脫垂等所致。小腹鈍痛，下墜感，腰酸等癥狀多在勞累后，久站，性交后及月經(jīng)期加重。
相當(dāng)一大部分慢性腰部疼痛與婦科病無關(guān)，例如骶骼關(guān)節(jié)勞損，腰肌勞損，椎間盤脫出及其他病變。應(yīng)注意疼痛起始時間，強(qiáng)度，持續(xù)或間斷情況，疼痛開始部位以后有無轉(zhuǎn)變，擴(kuò)大，拒按還是喜按，有無合并癥狀，如畏寒，發(fā)燒，惡心，嘔吐，便秘，排氣多，停經(jīng)或月經(jīng)紊亂及有無包塊等。
腹部肌肉緊張，抵抗，壓縮者多為炎癥或出血所致：松弛者多系子宮肌肉收縮或泌尿系統(tǒng)病變。痛覺不僅取決于病變的刺激，還決定于機(jī)體的神經(jīng)精神狀。
注意：有很多人的小腹左偏的闌尾炎所引起的疼痛，且勿認(rèn)為是小腹疼痛。
孕婦小腹疼痛
懷孕初期時的小腹疼痛有如月經(jīng)要來時的悶痛，可以藉由多休息獲得改善。另外在懷孕20周后，如果久站及過于疲累，子宮會有假性陣痛的情形，為不規(guī)則的子宮收縮，臥床休息可改善。但如果疼痛是規(guī)則性，每5-7分鐘一次，伴隨有出血、破水，就需懷疑有早產(chǎn)的現(xiàn)象。
另外如果痛的頻率增加，強(qiáng)度愈來愈強(qiáng)，痛的位置在右下方，則可能是盲腸炎的現(xiàn)象。(盲腸位于右下方，但隨著懷孕周數(shù)愈來愈增加，位置會愈來愈高)。
中醫(yī)的觀點認(rèn)為，下腹痛是因胞阻造成，因為胚胎將子宮撐大，阻礙周圍氣血運(yùn)行。如果癥狀不嚴(yán)重，可以以補(bǔ)氣血為主，多吃補(bǔ)氣血的食物，如葡萄、豬肝、動物性內(nèi)臟、綠色蔬菜、菠菜等。容易緊張及壓力大，也會造成氣血循環(huán)不佳，放松心情很重要。讓醫(yī)師診治以辨明癥狀，是避免懷疑、緊張的好方法。
人流小腹疼痛原因
人工流產(chǎn)手術(shù)后的正常情況是：陰道有少量出血，顏色或鮮紅，或暗褐，或為淡粉色、淡褐色，一般沒有血塊，出血2周內(nèi)干凈。手術(shù)當(dāng)天可以有輕微的小腹疼痛，以后腹痛消失或偶有小腹隱痛。如果患者術(shù)后腹痛明顯，則為不正常情況，可能由以下幾種原因引起：
不全流產(chǎn)
人工流產(chǎn)手術(shù)有時有失敗的情況。不全流產(chǎn)就是手術(shù)中未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外，而發(fā)生陣發(fā)性收縮。此時患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時疼痛難忍，并有陰道出血量增多，顏色鮮紅，有大血塊，血塊排出后腹痛減輕，如此反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)不全流產(chǎn)時一般要做清宮術(shù)，將宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織刮出，腹痛自然消失。手術(shù)后加強(qiáng)抗炎治療以預(yù)防感染。
術(shù)后感染 這是人工流產(chǎn)手術(shù)最常見的近期并發(fā)癥之一。術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi)，可以由手術(shù)操作直接引起，也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生，如有性生活、游泳等原因引起。一般導(dǎo)致急性盆腔炎，出現(xiàn)劇烈腹痛，呈持續(xù)性，可以陣發(fā)性加重，伴發(fā)熱惡寒，陰道出血，顏色鮮紅，有腥臭味，或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按，有壓痛、反跳痛;婦科檢查有子宮頸舉痛，子宮體壓痛，雙附件可以有片狀或條索狀增厚，壓痛明顯。如果發(fā)生的是慢性盆腔炎，則為腹痛隱隱，陰道少量出血，有異味，可夾有黃色分泌物。發(fā)生術(shù)后感染，無論是急性還是慢性，都要給予足量抗生素治療，也可采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，務(wù)求治療徹底。
子宮穿孔 這是人工流產(chǎn)手術(shù)中發(fā)生的一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性，陰道有少量出血，如果合并有內(nèi)出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，壓痛、反跳痛同時存在。穿孔較小，又沒有損傷膀胱、直腸等內(nèi)臟器官，沒有內(nèi)出血時可以采用保守治療：患者臥床休息;給予催產(chǎn)素10單位肌注或加入葡萄糖液體中靜脈滴注，每日2~3 次;同時給予足量抗生素預(yù)防感染;密切觀察體溫、血壓、呼吸和脈搏的變化。如果宮腔內(nèi)仍有殘留組織，可待病情緩解后再行清宮術(shù)。子宮穿孔較大或合并有內(nèi)臟器官的損傷，或有內(nèi)出血跡象時，則需要手術(shù)治療。
子宮穿孔發(fā)生的機(jī)會很少，易發(fā)生在子宮位置過度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女，或多次頻繁行人工流產(chǎn)術(shù)的婦女。
宮腔積血
多發(fā)生在術(shù)后幾小時內(nèi)，患者腹痛難忍，如刀割樣，陰道內(nèi)有少量血水流出，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯，質(zhì)軟，有觸痛。此時需要立即行清宮術(shù)，清出宮腔內(nèi)積血，并給予催產(chǎn)素及抗生素治療。宮腔積血發(fā)生的人數(shù)也很少，子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發(fā)生。

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