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      吃點消炎藥而已,至于大驚小怪的嗎?醫(yī)生說:至于!

      生活百事通 2023-09-22 20:47:33

      消炎藥、抗生素

      、抗菌藥物
      ,傻傻分不清楚

      “消炎藥”是老百姓對抗感染藥物的俗稱

      ,曾一度扮演“無所不能”的殺菌勇士
      ,在一定程度上加劇了抗生素的濫用。

      實際上

      ,消炎藥主要針對的是非感染性炎癥(無菌性炎癥)
      ,是由抗原刺激、無創(chuàng)性外傷
      、自身免疫原因等非感染性因素導致的炎癥
      ,如類風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病的炎癥

      總之

      ,此三者非同一類藥品,把抗菌藥物
      、抗生素稱作消炎藥是非常不準確的

      廣譜、窄譜抗菌藥物

      ,如何選擇

      簡單理解,廣譜意味著抗菌藥物所能覆蓋的細菌種類較多

      ,地毯式殺菌
      ,即為廣;窄譜意味著抗菌藥物所能覆蓋的細菌種類較少
      ,精準對癥殺菌
      ,即為窄。

      在選擇抗菌藥物時

      ,需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診
      ,根據(jù)感染細菌種類、藥敏試驗結(jié)果和感染部位來合理用藥
      ,首選針對性強
      、窄譜、安全性好的抗菌藥物

      在病原學結(jié)果未出前

      ,也可以根據(jù)病人體質(zhì)、癥狀
      、血常規(guī)和影像結(jié)果等進行經(jīng)驗性用藥
      ,等病原學結(jié)果出來后再調(diào)整。每一種抗菌藥物的副作用各不相同
      ,和窄譜、廣譜無關(guān)

      濫用抗菌藥物的危害

      濫用抗菌藥物可能導致菌群失調(diào)

      、抗生素相關(guān)性腹瀉、肝腎功能損害、細菌耐藥增加
      、二重感染甚至嚴重者會延誤病情導致死亡

      有研究表明,如果我們無法在2050年前控制現(xiàn)在的情況

      ,到那時
      ,全球每年因耐藥導致死亡的人數(shù)會上升到一千萬。當失去抗生素保護以后
      ,我們面臨的災難將難以預期
      。雖然耐藥是一個自然過程,但是人類對抗菌藥物的濫用卻會加速這一進程

      WHO出具圖表顯示

      ,抗菌藥物經(jīng)人體或動物排出后,會在土壤中發(fā)酵
      ,發(fā)酵以后的抗菌藥物殘渣
      、廢水會傳播到環(huán)境當中,進入土壤和水體
      ,使土壤和水中的細菌產(chǎn)生了耐藥性
      ,而耐藥性的元件和基因,又會繼續(xù)發(fā)生水平和垂直傳播
      。吃藥看似是一個人的事兒
      ,實則關(guān)系到每一個地球村的村民。

      如果必須服用抗菌藥物

      ,如何合理
      、安全用藥?

      抗菌藥物的使用應遵循合理用藥原則:

      處方藥必須由醫(yī)生開具

      ,一旦開始服藥
      ,就應遵循醫(yī)囑,切勿隨意停藥或增減藥量
      ,否則會導致血藥濃度達不到有效水平
      ,細菌迅速繁殖,導致治療失敗
      、感染復發(fā)和細菌耐藥

      值得警惕的是,頭孢菌素類(頭孢哌酮

      、頭孢美唑
      、頭孢米諾、拉氧頭孢等)和硝基咪唑類(甲硝唑
      、替硝唑
      、奧硝唑等)這兩類抗菌藥物會與酒精相互作用
      ,導致“雙硫侖樣反應”,按臨床發(fā)生率高低表現(xiàn)為面紅
      、心悸
      、心率/脈搏快(>100次/min)等,經(jīng)常被誤診為酒精中毒

      “雙硫侖樣反應”屬于藥源性急癥

      ,停用乙醇后癥狀會逐漸減輕消失。一定切記
      ,在用藥期間和用藥后一周內(nèi)盡量避免飲酒
      ,包括食用任何含乙醇的飲料、食品
      、藥品
      ,如白酒、果酒
      、黃酒
      、啤酒、75%醫(yī)用乙醇
      、氫化可的松注射液
      、藿香正氣水、酒芯巧克力等

      老人

      、小孩和孕婦,該如何合理用藥

      老年人的組織器官呈生理性退行性變

      ,免疫功能下降,罹患感染應用抗菌藥物時
      ,老年人腎功能呈生理性減退
      、藥物自腎排出減少,可導致藥物在體內(nèi)積蓄
      ,血藥濃度增高
      ,易發(fā)生藥物不良反應。

      小兒患者在應用抗菌藥物時應注意:

      妊娠期抗菌藥物的應用需考慮藥物對母體和胎兒兩方面的影響:

      吃藥無小事

      ,轉(zhuǎn)發(fā)學習

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