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      腦垂體瘤的治療
      
        
      
            生活百事通
            2023-09-30 14:29:20
        
      

        
      
           
      一些腫瘤在我們現在的生活中已經很常見了，腫瘤對我們的生活會有很多的影響
        ，很多患有腫瘤的人都不知道該怎么辦了
      ，不知道怎么去治療
      ，有時候盲目的去治療取得的效果也都不是很好
      ，特別是常見的腦垂體瘤
      ，這已經是常見的良性的腫瘤了
      ，今天我們來看看腦垂體瘤的治療
      。
      腦垂體瘤是一種常見的良性腫瘤
      ，患有這一疾病的人不用太擔心了
      ，如果能夠盡早的去治療還是能夠有很大的希望治愈的，最關鍵的是看看選擇什么樣的方法，今天我們介紹的腦垂體瘤的治療方法
      。
      臨床表現
      與患者的性別
      ，年齡，腫瘤大小和擴展方向及分泌激素的類型有關
      ，包括以下4組癥狀：
      1.垂體瘤分泌激素過多引起的癥狀和體征
      ，常見者為肢端肥大癥，庫興病及催乳激素瘤
      。
      2.垂體本身受壓癥群
      ，主要是垂體促激素分泌減少，一般首先影響生長激素GH
      ，其次為促黃體素
      ，促卵泡素，最后為促腎上腺皮質激素
      ，促甲狀腺素
      ，少數可伴有尿崩癥。
      3.垂體周圍組織受壓癥群
      ，包括頭痛
      ，視力下降，視野缺損
      ，下丘腦綜合征
      ，海綿竇癥群和腦脊液鼻漏等。
      4.垂體卒中
      ，指垂體腺瘤和/或垂體本身梗死
      ，壞死或出血，臨床上可迅速出現壓迫癥狀及腦膜刺激癥狀
      ，垂體功能亢進的臨床表現可消失或減輕
      ，甚至出現垂體前葉功能低減。
      腦垂體瘤手術的具體方式一般分為開顱手術和經蝶入路手術兩類
      。經蝶手術
      ，就是采用不開顱的方式，從鼻腔或口唇下
      ，經垂體下方一個叫“蝶竇”的解剖結構
      ，直達垂體瘤。較之開顱手術
      ，它具有腫瘤暴露直接
      ，無須剃頭發(fā)開顱(蓋)骨，顱面外觀無改變
      ，創(chuàng)傷和危險性小
      ，療效好
      、根治率高等優(yōu)點。是目前被大多數專家所采用的首選術式
      。
      對于腦垂體瘤的治療
      ，單單能做經蝶入路手術還僅僅是第一步，由于垂體瘤的特殊性和復雜性
      ，其中所涉及的相關專業(yè)問題尤其多
      ，所以，選擇到有良好信譽的大醫(yī)療單位并且對垂體瘤有專門研究的醫(yī)生進行治療
      ，才能確保獲得盡可能理想的治療效果
      。
      藥物治療是最近一些年發(fā)展比較快的領域，尤其是激素分泌性腫瘤
      ，特別是泌乳素瘤
      ，現在隨著我們溴隱停的普及，還有藥的價格下降
      ，和副作用越來越少
      ，我們70、80%的泌乳素瘤現在可以用藥物治療
      ，甚至可以用終生藥物治療
      。對于很多大的泌乳素瘤，巨大的泌乳素瘤
      ，不適合手術的病人也可以先做藥物治療
      。
      大多數垂體無功能微腺瘤的功能不選擇治療，即使有腫瘤也不去治療
      ，但是對無功能大腺瘤的時候首選就是手術治療
      ，另外還有一些藥物治療，垂體腺瘤同時可能還伴有一些并發(fā)癥
      ，剛才說的肢端肥大癥的病人可能同時伴有心臟病
      ，甚至心衰。
      對于腦垂體瘤的患者
      ，在平時一定要有好放心態(tài)
      ，不要有太大的思想壓力，要放下包袱
      ，謹遵醫(yī)囑，不要盲目的去選擇治療方法
      ，要選擇適合自己的方法去治療
      ，在平時的生活中更要重視患者的護理工作，科學的飲食
      ，適當的增加營養(yǎng)
      。
       針灸培訓
      垂體瘤如何治療？
      無功能垂體瘤藥物治療一般無效
      ，主要治療方法有手術和放射治療
      。

      (1)手術治療：近年來開展的經蝶鞍手術的療效較過去有很大的改善，手術的危險性也明顯降低
      ，因而垂體瘤手術的適應證較以前要寬
      。下列情況應作手術治療：①視力、視野受損
      ；②顱神經受壓
      ，出現復視和眼球運動受限；③腫瘤

      體積大
      ；④垂體卒中(見33問)
      ；⑤顱內壓增高；⑥放療后復發(fā)
      ；⑦診斷性探查
      。

      (2)放射治療：放射治療對無功能性垂體瘤有一定效果。 腫瘤對放療屬中度敏感
      ，療效數月后才能顯示出來
      ，需1年或1年以上才能發(fā)揮最大效果。放療適應證如下：①腫瘤體積較小
      ，視力
      、視野末受影響；②病人全身情況差
      ，年老體弱
      ，有其它疾病，不能耐受手術者
      ；②手術未能切除全部腫瘤
      ，有殘余腫瘤組織者，術后加作放療
      。

      (3)激素替代治療：有垂體前葉功能減退者
      ，應補充外源性激素，糾正內分泌紊亂(見57問)
      。需手術或放射治療者
      ，在施行這些治療前先用藥物糾正內分泌紊亂，改善全身代謝情況
      ，增強體質和抵抗力
      ，有助于手術或放射治療州順 利進行，提高安全系數

      垂體瘤90％為良性腺瘤
      ，少數為增生
      ，極少數為癌
      。多數為單個，呈球形或卵圓形
        ，表面光滑有完整包膜
        。

      臨床表現

      1激素分泌異常癥群：激素分泌過多癥群，如生長激素過多引起肢端肥大癥
        ；激素分泌過少癥群 當無功能腫瘤增大
        ，正常垂體組織遭受破壞時，以促性腺激素分泌減少而閉經
      、不育或陽萎常最早發(fā)生而多見
      。
      2腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群：神經纖維刺激癥 頭痛，呈持續(xù)性頭痛
      ；視神經
      、視交叉及視神經束壓迫癥 患者出現視力減退、視野缺損和眼底改變
      ；其他壓迫癥群
      。

      診斷依據

      根據上述臨床表現、影像學發(fā)現
      ，輔以各種內分泌檢查等
      ，一般可獲診斷。

      治療原則

      手術切除
      、放射治療與藥物治療
      。個別病例治療方案的選擇必須視腫瘤的性質、大小
      、周圍組織受壓及侵蝕情況與垂體功能
      、全身病情等具體條件而定。

      用藥原則

      1溴隱亭
      ，可抑制催乳素分泌
      ；
      2賽庚啶，可抑制血清素刺激ACTH釋放激素（CRH） 
      ；
      3生長抑素類似物奧典肽
      ，可治生長激素瘤。

      輔助檢查：

      1顱平片正側位片示蝶鞍增大
      、變形
      、鞍底下陷，有雙底
      ，鞍背變薄向后豎起
      ，骨質常吸收破壞；
      2CT垂體密度高于腦組織
        ；
      3磁共振成像（MRI） 對垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT
        ，可彌補CT的不足；
      4氣腦和腦血管造影
        。
      腦垂體微腺瘤微創(chuàng)手術治療方法
      所患疾?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。?br>垂體瘤
      病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀
        、就診醫(yī)院等)：在唐都醫(yī)院查出垂體微腺瘤
        ，有長期失眠，頭痛的癥狀
        。展現出指端肥大的表現
        。
      由于經常吃止痛藥，最近發(fā)現止痛藥不起作用
        。
      在醫(yī)院復查做了
        ，新的磁共振，醫(yī)生判定腫瘤不大的
        ，可以采用經鼻的微創(chuàng)手術治療
        ，病人恢復較好。
      腦垂體瘤(Pituitary
      adenoma)系良性腺瘤
        ，是鞍區(qū)最常見的腫瘤
        ，約10萬人口中即有l(wèi)例，近年來有
      增多趨勢
        ，特別是育齡婦女
        。報告腦垂體瘤占顱內腫瘤的12.2%。腦垂體瘤治療方法有三大療法
        。
      1.手術治療主要包括開顱手術和經蝶竇手術治療
        。
      2.放射治療：對垂體腺瘤有一定效果，可以控制腫瘤發(fā)展
      ，有時使腫瘤縮小
      ，致使視力視
      野有所改
      腦垂體腺瘤進，但是不能根本治愈
      。
      3.藥物治療：溴隱亭為半合成的麥角胺生物堿
      ，能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中
      催乳素的作用。服用溴隱亭后可使催乳素腺瘤縮小
      ，可恢復月經和排卵受孕
      ，也可抑制病理性
      溢乳，但溴隱亭不能根本治愈催乳素腺瘤
      ，停藥后可繼續(xù)增大
      ，癥狀又復出現。此外溴隱亭對生長激素細胞腺瘤也可減輕癥狀
      ，但藥量大
      ，療效差
      。
      得了腦垂體瘤怎么治療好呢
      ？
      建議：你好
      ，腦垂體瘤是發(fā)生在垂體上的腫瘤，通常又稱為垂體腺瘤
      ，垂體瘤的發(fā)病有逐年增加的趨勢
      。垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期，常常會影響患者的生長發(fā)育
      、生育功能
      、學習和工作能力。腦垂體瘤可以手術治療
      ，也可以采用傳統(tǒng)中藥保守治療
      ，或者手術后采用有效的傳統(tǒng)中藥鞏固治療。祖國醫(yī)學用傳統(tǒng)中藥治療腦垂體瘤有非常獨到的治療方法
      ，建議你用傳統(tǒng)中藥蟲草
        、豬苓、明黨參
        、桑寄生
        、青陽參、香菇
        、紅豆蔻
        、桑白皮、杜仲
        、降香
        、茯苓、白術
        、八月札
        、知母、片姜黃
      、制南星
      、山萸肉、木瓜
      、仙茅
      、制半夏、補骨脂
      、獨活
      、石菖蒲、仙鶴草、大薊
      、山奈
      、枸杞子、薏苡仁
      、地榆
      、白前、丹皮
      、射干、當歸
      、土鱉蟲
      、青黛、肉桂
      、苦參
      、金精粉、葫蘆巴
      、白癬皮
      、赤芍、山豆根
      、遠志
      、澤瀉、金銀花
      、烏術粉
      、制鱉甲、連翹
      、紫草
      、桃仁、三七治療
      ，見效快
      ，療效確切。其功效能在短期內縮小腫塊
      ，控制轉移
      、減輕痛苦、穩(wěn)定病情
      、療效顯著
      ，同時增強機體免疫力，甚至達到臨床徹底治愈的目的
      。希望你正確治療
      ，早日康復！
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/50072.html.
      
          
      
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