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      糖尿病視網(wǎng)膜病變
      
        
      
            健康生活
            2023-09-30 14:56:37
        
      

        
      
           
      現(xiàn)在糖尿病已經(jīng)是很常見的疾病了，這一疾病在老年人中的發(fā)病率是很高的
        ，也是對我們的健康有著很嚴重危害的一種疾病
      ，糖尿病一般都是很難治愈的
      ，有的患者的病情會越來越嚴重
      ，會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥
      ，常見的就是糖尿病視網(wǎng)膜病變
      ，這樣的現(xiàn)象對患者來說的危害是很大的
      。
      大家應(yīng)該都了解糖尿病，在我們的周圍患有這一疾病的人應(yīng)該也很多吧
      ，糖尿病的治療是很困難的
      ，而且還不不斷的發(fā)作，病情也會越來越嚴重
      ，甚至出現(xiàn)了很多的并發(fā)癥
      ，常見的就是糖尿病視網(wǎng)膜病變。
      糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害嚴重嗎?
      臨床上
      ，根據(jù)視網(wǎng)膜是否出現(xiàn)新生血管增殖
      ，該病被分為兩個主要的發(fā)展階段，即非增殖期和增殖期病變。在非增殖期
      ，患者視網(wǎng)膜會出現(xiàn)微血管瘤
      、出血斑、硬性滲出
      、棉絮斑等
      。由于血-視網(wǎng)膜屏障的破壞，血漿成分向視網(wǎng)膜組織滲漏
      ，導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫
      ，當水腫發(fā)生于黃斑部時，則引起中心視力下降
      。增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變最主要的眼底改變?yōu)樾律茉鲋臣跋鄳?yīng)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為增殖的新生血管沿視網(wǎng)膜表面生長或進入玻璃體內(nèi)形成增殖膜
      。當新生血管破裂時
      ，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜及玻璃體出血，增殖膜的收縮還可引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離
      。如未給予及時治療
      ，最終引起新生血管性青光眼，它是糖尿病的一種極為嚴重的眼部并發(fā)癥
      ，除導(dǎo)致患者視力喪失外
      ，還會引起持續(xù)的眼痛、頭痛
      、惡心
      、嘔吐等，給患者帶來極大痛苦
      。
      如果糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到了一定的程度
      ，出現(xiàn)了黃斑水腫、視網(wǎng)膜新生血管或大面積的視網(wǎng)膜缺血
      ，無論患者的視力是否受到了影響
      ，都應(yīng)當進行及時的激光治療，以盡可能阻止疾病的進一步惡化
      。進行視網(wǎng)膜激光光凝的目的在于破壞病理狀態(tài)下的視網(wǎng)膜組織
      ，使其瘢痕化，讓視網(wǎng)膜耗氧量減少
      ，使存留的正常視網(wǎng)膜組織缺氧狀態(tài)得到緩解
      。如果糖尿病患者的視網(wǎng)膜病變已經(jīng)到了中晚期，出現(xiàn)玻璃體積血
      ，且積血長時間不吸收(一般觀察3個月)
      ，玻璃體增殖，牽拉性視網(wǎng)膜脫離，那就必須行玻璃體切除手術(shù)
      ，最大限度地保留殘存視力
      。
      由于糖尿病視網(wǎng)膜病變早期沒有明顯的癥狀，患者往往不會引起重視
      ，而一旦出現(xiàn)視力下降去醫(yī)院就診時
      ，大多已處于病變的中后期，治療效果已很差
      ，甚至是不可治的狀況
      。因此，糖尿病患者要做到：(1)嚴格控制血糖
      ，阻止或延緩視網(wǎng)膜病變的發(fā)展
      ，降低視力損害;(2)時刻保持警惕，定期做眼底檢查
      ，做到早發(fā)現(xiàn)
      、早治療，避免晚期并發(fā)癥;(3)嚴重的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者
      ，手術(shù)治療雖無法根治
      ，但可有效防止視力的進一步惡化。
      糖尿病視網(wǎng)膜病變的注意事項
      在日常生活中
      ，我們時常會聽到或看到某些糖尿病患者眼睛視力下降
      ，甚至突然視力喪失，到醫(yī)院檢查后才知道自己得了糖尿病視網(wǎng)膜病變
      。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最為常見的眼部并發(fā)癥
      ，它是在眼內(nèi)視網(wǎng)膜組織中發(fā)生的滲漏性、閉塞性和增殖性的微血管病變
      。該病的發(fā)生發(fā)展與糖尿病類型及病程關(guān)系密切
      ，Ⅰ型糖尿病患者病程7年以上約有50%發(fā)生，17～25年者有90%發(fā)生;Ⅱ型糖尿病患者病程10年以內(nèi)眼底基本正常
      ，10～15年約有26%患者發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變
      ，15～20年上升至43%，20年以上者發(fā)生率可達100%
      ，若合并高血壓
      、高血脂，則發(fā)病率更高
      。
      糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)是糖尿病很嚴重的表現(xiàn)了
      ，出現(xiàn)這樣的情況對患者的影響都是很大的，糖尿病的患者在平時一定要能夠積極的去治療
      ，特別是在平時的飲食上要特別的注意
      ，要注意糖的控制
      ，合理的飲食，科學(xué)的食療才能夠很好的控制住病情
      。
       針灸培訓(xùn)
      什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變？
      糖尿病視網(wǎng)膜病變
      ，又稱糖網(wǎng)
      ，是一種能導(dǎo)致視力缺失甚至失明的眼病。由于其發(fā)病率高
      ，在血糖控制不好的糖尿病人群中尤為常見
      。那么什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
      

      
在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的平均患病率占糖尿病病人的50%
      ，可是30%~50%的糖尿病病人從來就不做眼科的檢查
      ，每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。為什么這種疾病的就診率如此低
      ，原因很簡單
      ，因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在
      ，其實30%的無眼部癥狀的患者已有糖尿病視網(wǎng)膜病變存在。
      什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?通俗一點說
      ，糖尿病視網(wǎng)膜病變是視網(wǎng)膜的微血管發(fā)生損害后導(dǎo)致部分視網(wǎng)膜缺血缺氧
      ，繼而分泌血管生長因子，導(dǎo)致無功能的新生血管生成
      ，新生血管易反復(fù)破裂出血
      ，導(dǎo)致視力下降，視網(wǎng)膜牽拉脫離
      ，最終失明
        。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變是致盲的眼病，并且這種視功能的損害是不可逆的
        。
      

      糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)該引起重視“糖網(wǎng)”是糖尿病患者失明的首要原因
        ，也是最讓人擔心的眼部并發(fā)癥。之所以會發(fā)生“糖網(wǎng)”
        ，是因為視網(wǎng)膜的小血管長期處于高糖環(huán)境中
        ，變得脆弱，就像有裂縫的水管
        ，很容易滲漏
        、出血，從而引起視網(wǎng)膜的病變
        ，導(dǎo)致視物模糊
        、黑影等
        ，甚至失明。
      
其實糖尿病視網(wǎng)膜病變并沒有想象的那么恐怖
        ，之所以會導(dǎo)致嚴重后果是因為患者沒有做到早發(fā)現(xiàn)
        、早治療和定期復(fù)查。其實90%的糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的嚴重視力損害是可以避免的：確診糖尿病后就應(yīng)及時檢查眼底
      ，隨后每年復(fù)查
      ，一旦確診“糖網(wǎng)”，應(yīng)根據(jù)嚴重程度每幾個月復(fù)查一次眼底
      。
      

      定期做眼底血管造影檢查眼底熒光血管造影檢查
      ，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變
      ，對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義
      ，并能有效的指導(dǎo)治療方案的制定。
      

      造影檢查有哪些注意事項呢?1
      、是否了解自己的肝腎功能健全狀態(tài)
      
2
      、造影前進行心電圖、肝
      、腎功能及血壓檢查
      
3
      、因為要散大瞳孔，最好有家屬陪同
      
4
      、注意聽取醫(yī)生講解注意事項
      
5
      、不良反應(yīng)中以惡心、嘔吐為主
      ，嚴重的過敏性休克非常少見
      
6
      、造影后會有皮膚變黃，小便黃綠色改變
      ，1-2天恢復(fù)正常
      
結(jié)語：糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一
      ，患了糖尿病，是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)Q于：患病時間的長短
      ，血糖
      、血壓、血脂的控制情況和個體的差異性
      。另外
        ，1型糖尿病發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變早且嚴重，2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要晚一些
        。希望以上內(nèi)容對您有所幫助
        。
      糖尿病性視網(wǎng)膜病變有什么癥狀?
      糖尿病視網(wǎng)膜病變的簡稱是糖網(wǎng)病，患者會有視物模糊
        、眼底出血的癥狀表現(xiàn)
        ，要引起重視及時檢查診治
        。
      1、眼底出血
      糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀是有比較多種的
        ，不過若是在疾病的早期階段
        ，不良的反應(yīng)沒有特別的明顯，可以說是幾乎表現(xiàn)正常的狀況
        ，因此也就會導(dǎo)致很多的患者沒有及時的進行控制和治
        。
      從而知道出現(xiàn)不良的反應(yīng)才會慢慢的重視，例如眼底出現(xiàn)有出血
        ，滲出甚至是水腫等狀況
        ，患者就會備受困擾。這個時候的治療難度也會大大的增加
        。
      2
        、視物模糊
      如果糖尿病視網(wǎng)膜病變在逐漸的惡化，最為明顯的表現(xiàn)就是視力會慢慢的下降
        ，若是還沒有及時的進行治療
        ，等疾病發(fā)展到后期的階段，就會表現(xiàn)為增殖期的糖尿病視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜的網(wǎng)脫現(xiàn)象
        ，嚴重還會導(dǎo)致視力的喪失
      。
      原本糖尿病就是一種比較復(fù)雜的疾病，在治療的過程中更得細心注意自己的身體狀況
      ，最好是定期去醫(yī)院復(fù)查
      ，因此出現(xiàn)有糖尿病視網(wǎng)膜病變只可以說明是由于在治療糖尿病期間，治療的效果不當
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/50090.html.
      
          
      
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