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    脊柱裂的癥狀

    生活百事通 2023-10-01 07:00:06

    脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂

    。我們到目前為止還不是很清楚脊柱裂的病因
    ,所以導(dǎo)致我們?cè)谥委熂怪焉厦娉霈F(xiàn)了很大的困難
    ,我們要知道一下脊柱裂的癥狀
    ,這樣我們一旦發(fā)現(xiàn)了脊柱裂的癥狀
    ,就應(yīng)該采用適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┤ヌ幚砑怪眩挛淖屛覀兩钊肓私庖幌录怪选?/p>

    脊柱裂我們可以分為幾類

    ,分別是隱形脊柱裂
    ,脊柱裂伴腦脊膜膨出以及脊柱裂伴脊髓腦脊膜膨出,不同類型的脊柱裂表現(xiàn)出來的癥狀是不同的

    脊柱裂是脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài)

    ,是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形(無腦兒、脊柱裂
    、腦膨出)
    。根據(jù)1986~1987年監(jiān)測(cè)資料,我國(guó)神經(jīng)管畸形發(fā)生率約為2.74‰
    ,而且北方較南方高
    ,農(nóng)村較城市高,秋冬季出生的嬰兒較春夏季出生的發(fā)生率高
    ,脊柱裂的男女之比為0.6~0.9:1
    。臨床表現(xiàn)與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān),如有脊髓和脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓
    、大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

    神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與脊髓和脊神經(jīng)受累程度有關(guān),較常見的為下肢癱瘓

    、大小便失禁等
    。如病變部位在腰骶部,出現(xiàn)下肢遲緩性癱瘓和肌肉萎縮
    ,感覺和腱反射消失
    。下肢多表現(xiàn)馬蹄足畸形,溫度較低、青紫和水腫
    ,易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性潰瘍
    ,甚至壞疽。常有肌肉攣縮
    ,有時(shí)有髖關(guān)節(jié)脫位
    。有些輕型病例,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能很輕微
    。隨著患兒年齡長(zhǎng)大
    ,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常有加重現(xiàn)象,這與椎管增長(zhǎng)比脊髓快
    ,對(duì)脊髓和脊神經(jīng)的牽扯逐漸加大有關(guān)

    1.對(duì)于無癥狀的隱性脊柱裂不需治療。

    2.手術(shù)治療

    (1)囊壁很薄

    ,囊腔增大迅速
    ,隨時(shí)有可能破潰或已有破潰,但尚無感染者應(yīng)盡早手術(shù)

    (2)如果囊壁較厚

    ,腫塊不大,雙下肢活動(dòng)好
    ,可待嬰兒稍大能耐受手術(shù)時(shí)再行手術(shù)治療

    (3)嬰兒時(shí)期曾行單純手術(shù)切除囊腫,仍有大小便和下肢功能障礙

    ,局部皮膚尚正常者仍應(yīng)爭(zhēng)取再次手術(shù)治療

    (4)囊壁破潰已有感染,或早期出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙

    ,伴有腦積水及智能嚴(yán)重減退為手術(shù)禁忌

    總的手術(shù)原則為腫塊切除、神經(jīng)松解

    ,椎管減壓并將膨出神經(jīng)組織回納入椎管
    ,修補(bǔ)軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持久性牽扯而加重癥狀
    。術(shù)后包扎力求嚴(yán)密
    ,并在術(shù)后及拆除縫線后2~3日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位,以防大小便浸濕
    ,污染切口

    上文我們介紹了什么是脊柱裂,我們知道脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂

    ,脊柱裂是非常難以治療的
    ,所以我們要了解一些脊柱裂的知識(shí)
    ,做好對(duì)于脊柱裂的預(yù)防工作,上文我們?cè)敿?xì)介紹了脊柱裂的癥狀

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