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    肱二頭肌反射的原理

    健康生活 2023-10-02 19:02:08

    對于反射這個(gè)詞我想大家都不會陌生吧

    ,今天呢
    ,小編所說的可不是你想的那種反射,大家知道 肱二頭肌嗎
    ?也許你現(xiàn)在還不了解我要說什么
    ,一會你就知道啦
    ,反射不僅是一種現(xiàn)象,更是可以通過反射進(jìn)行病例分析的手段
    ,接下來
    ,小編就肱二頭肌反射給大家普及基礎(chǔ)知識,讓大家更好地明白什么是肱二頭肌反射
    ,有什么意義

    1正常值

    正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮。

    2臨床意義

    異常結(jié)果:肱二頭肌反射正常深反射是由肌皮神經(jīng)傳入

    ,經(jīng)頸髓5-6
    ,仍由肌皮神經(jīng)傳出
    。肱二頭肌反射異常,提示上述反射弧有損害

    需要檢查的人群:懷疑肌皮神經(jīng)有損害的患者

    3注意事項(xiàng)

    不合宜人群:手臂殘疾或本身有傷的患者。

    檢查前禁忌:檢查前要放松手臂

    檢查時(shí)要求:檢查時(shí)可選擇臥位檢查法也可選擇坐位檢查法

    4檢查過程

    (1) 臥位檢查法:病人仰臥,前臂半屈

    ,肌肉放松
    ,手置于腹部。檢查者以左手拇指按住其肘關(guān)節(jié)稍上方的肱二頭肌肌腱上
    ,然后用右手持叩診錘叩擊此拇指
    。正常時(shí),即引起前臂屈曲

    (2) 坐位檢查法:病人坐位

    ,檢查者用左手托住病人的肘部,左前臂托住其前臂
    ,然后以左手拇指按于病人的肱二頭肌肌腱上
    ,用叩診錘叩擊此拇指。正常時(shí)
    ,其反應(yīng)同上

    檢查時(shí),若上述反應(yīng)亢進(jìn)

    、減弱或消失
    ,均為肱二頭肌反射異常

    肱三頭肌反射:

    病人上臂外展,前臂半屈

    ,檢查者左手托住病人肘關(guān)節(jié)

    然后叩診錘直接叩擊鷹嘴上方

    的肱三頭肌肌腱,

    反應(yīng)為肱三頭肌收縮

    ,前臂稍伸展

    反射中樞在頸髓6~7節(jié)。

    橈骨膜反射:

    病人的前臂半屈半旋前位

    ,檢查者用叩診錘輕叩其橈骨莖突
    。正常反應(yīng)為屈肘、前臂的旋前
    。反射中樞在頸髓5~6節(jié)

    膝反射:

    病人取坐位時(shí),小腿完全松弛下垂與大腿成直角

    。仰臥位時(shí)檢查用左手托起兩則膝關(guān)節(jié)使小腿屈成120度

    然后用右手持叩診錘叩擊股四頭肌肌腱

    正常反應(yīng)為小腿伸展。若患者精神過于緊張

    反射不出時(shí)

    ,可囑病人兩手扣起,

    用力拉緊再試即可引出

    。反射中樞在腰髓2~4節(jié)

    反射

    坐位檢查

    臥位檢查

    反應(yīng)

    反射弧

    肱二頭肌腱反射

    病人前臂半屈曲內(nèi)旋位。醫(yī)生左手托其前部左拇指置于其二頭肌腱上

    ,左上臂托其手背
    。右手持叩診錘輕叩左拇指。

    病人前臂半屈曲內(nèi)旋位

    ,手置于腹部
    。醫(yī)生用左手指置于其二頭肌腱上進(jìn)行叩診

    肱二頭肌收縮,肘臂屈曲

    肌皮神

    肌皮神經(jīng)

    肱三頭肌腱反射

    病人前臂半屈曲內(nèi)旋位

    。醫(yī)生用左手托住其前臂,輕叩其鷹嘴上方肱三頭肌腱

    病人前臂半屈曲內(nèi)旋位

    ,手置于腹部
    。醫(yī)生用左手將其肘部稍托起,輕叩鷹嘴上方肱三頭肌腱

    肱三頭肌收縮,前臂伸展

    橈神經(jīng)

    頸髓6-7節(jié)段

    橈神經(jīng)

    膝腱反射

    病人端坐

    ,足跟自然著地
    ,使大腿和小腿成鈍角或一腿擱于另一腿上輕叩髕骨下股四肌腱。

    醫(yī)生左手托其腘窩

    ,使膝關(guān)節(jié)成半屈位
    ,輕叩其股四頭肌腱。醫(yī)學(xué)全在
    。線提供

    股四頭肌收縮

    ,小腿伸展。

    股神經(jīng)

    腰髓3-4節(jié)段

    股神經(jīng)

    跟腱反射

    病人端坐

    ,足跟著地
    ,使大腿和小腿成鈍角,膝稍外展
    。醫(yī)生左手握其足掌并稍背屈
    。輕叩眼腱。

    下肢半屈曲外旋位或病人俯臥屈膝

    ,小腿堅(jiān)立
    ,醫(yī)生左手握其足掌
    ,并稍背屈,輕叩跟腱

    腓腸肌收縮

    ,向足跖面屈曲。

    脛神經(jīng)

    腰髓5-

    骶髓1-2節(jié)段

    脛神經(jīng)

    1.反射減弱或消失:見于脊髓反射孤任何部位的損傷

    ,如周圍神經(jīng)炎
    、脊髓前角細(xì)胞病變(灰白質(zhì)炎),腦或脊髓急性病變出現(xiàn)腦或脊髓休克時(shí)(急性損傷)
    。此外骨
    、關(guān)節(jié)、肌肉病變也可引起的反射減弱或消失

    2.反射亢進(jìn):見于上神經(jīng)元損害

    ,椎體束病變(如腦溢血、腦栓塞及腦瘤等)
    。脊髓反射孤失去高級神經(jīng)元制約而呈現(xiàn)釋放現(xiàn)象
    。此外神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高時(shí),如神經(jīng)官能癥
    、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
    、受塞等,也可出現(xiàn)雙側(cè)對稱性反射亢進(jìn)

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