機(jī)體在任何器質(zhì)性病變發(fā)生之前
，會(huì)以或輕或重的皮膚問題來報(bào)信，給我們警示，有時(shí)看似不重要的一個(gè)斑或一個(gè)疹
，都是機(jī)體在利用一切可利用的能量
，來表達(dá)健康受到傷害或威脅的信號
。
內(nèi)臟有病，皮膚報(bào)警
皮膚病不僅僅是這一層皮膚表面和局部的疾病
，這些癥狀往往是在向我們表達(dá)機(jī)體不同時(shí)期的代謝狀態(tài)
。因?yàn)闄C(jī)體在任何器質(zhì)性病變發(fā)生之前，會(huì)以或輕或重的皮膚問題來報(bào)信
，給我們警示
，有時(shí)看似不重要的一個(gè)斑或一個(gè)疹
，都是機(jī)體在利用一切可利用的能量
，來表達(dá)健康受到傷害或威脅的信號。
有些皮膚小信號
，如皮膚的色澤、滋潤度改變及瘙癢
、滲出;脫屑、苔蘚;昆蟲叮爬性皮炎;指
、趾甲
、毛發(fā)等改變;斑
、痣、贅生物
、腫塊變化
，其實(shí)是黏膜免疫屏障出現(xiàn)代謝問題時(shí)機(jī)體發(fā)出的呼救信號。很多皮膚的營養(yǎng)代謝性疾病
、紅斑性、鱗屑性疾病等都是內(nèi)臟疾病的暗示
。還有些皮膚的血管性疾病、結(jié)締組織疾病常伴隨廣泛的內(nèi)臟損害及營養(yǎng)
、電解質(zhì)紊亂等
。
例如酒糟鼻可能與呼吸系統(tǒng)
、胃腸道系統(tǒng)
、盆腔器官黏膜病變相關(guān);蕁麻疹可能與肺部、胃腸道健康和胸腔腫瘤相關(guān)
，帶狀皰疹可能暗示體內(nèi)有沉重的代謝負(fù)擔(dān)甚至與腫瘤或血液病相關(guān)聯(lián)。任何皮膚科疾病表現(xiàn)在皮膚的現(xiàn)象都是體內(nèi)代謝失衡的體表信號
，我們被蚊蟲叮咬后皮疹的大小與有無
，都與體內(nèi)先天及健康的發(fā)展代謝密切相關(guān)
。
生活習(xí)慣是發(fā)病主因
皮膚病一般可歸納為三個(gè)方面：
1.提示機(jī)體出現(xiàn)了相關(guān)的代謝障礙需要及早糾正
。有腸胃功能紊亂
、呼吸系統(tǒng)代謝障礙或相關(guān)系統(tǒng)性疾病如皮肌炎
、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕等
。
2.提示攝入化學(xué)垃圾過多。如反復(fù)燙發(fā)或染發(fā)
。每兩月燙一次頭發(fā)或經(jīng)常染頭發(fā)
，這些毒性化學(xué)物質(zhì)就容易通過發(fā)內(nèi)髓腔吸收進(jìn)入血液循環(huán)，進(jìn)入體內(nèi)，機(jī)體的代謝特別是肝腎代謝能力因人而異地受到或輕或重的影響;尤其在頭
、面
、頸部位容易形成高濃度蓄積區(qū)
，積累到一定程度，頭
、面、頸部位的皮膚的抵抗力就會(huì)下降。再者經(jīng)歷裝修或經(jīng)常使用殺蟲劑
、衛(wèi)生球
、熏蚊片等
。美國癌癥研究中心一項(xiàng)調(diào)查顯示：在室內(nèi)工作6小時(shí)以上的人群容易早衰及患病，即使下班后運(yùn)動(dòng)也改變不了這一結(jié)果
。這類患者只有配合醫(yī)生的治療，增加自己的戶外活動(dòng)頻率
，留意自己的生活空間
，注意通風(fēng)，就可以避免反復(fù)發(fā)病。
3.攝入過多難消化食物
，如魚蝦海鮮
、雞鴨魚肉蛋奶類
，超過了機(jī)體代謝、吸收能力
，會(huì)導(dǎo)致大量的毒性有機(jī)物進(jìn)入血液。使血液的黏滯度增高
。 針灸培訓(xùn)
什么是帶狀皰疹？帶狀皰疹是患病癥狀是什么樣的呢 ？
帶狀皰疹帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染
，又稱腰纏火丹
、串瘡
、蜘蛛瘡等。本病是水痘--帶狀皰疹病毒（VZV）所引起的
。目前認(rèn)為帶狀皰疹和水系同一病引起的不同臨床表現(xiàn)
。初次感染VZV后
，臨床上表現(xiàn)為水痘（兒童多見）或呈隱性感染
，此后病毒侵入感覺末端，再經(jīng)過移動(dòng)并持久地潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中
。免疫功能低下時(shí)
，如某些傳染病
、惡性腫瘤、全身紅斑狼瘡
、外傷、放射治療
、使用某些藥物（如砷劑
、免疫抑制劑等）
，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí)
，均可導(dǎo)致病毒的再活動(dòng)，激發(fā)本病
。臨床表現(xiàn)好發(fā)于春秋季節(jié)
，成人多見
。發(fā)疹前往往有發(fā)熱
、倦怠
、食不振等前驅(qū)癥狀，經(jīng)1-3天后
，患處皮膚潮紅，進(jìn)而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹
，迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮
，內(nèi)容透明澄清，互不融合
。皮疹沿皮神經(jīng)分布
，單側(cè)發(fā)疹
，不超過體表正中線
，多呈不規(guī)則帶狀排列
。常見于肋間神經(jīng)、頸部神經(jīng)
、三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū)，如顏面
、頸
、胸背
、腰腹部
，亦可侵犯眼、耳
、口腔及陰部粘膜、神經(jīng)痛為本病特征之一
，可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn)
。疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射
。老年患者常于損害消退后遺留較長時(shí)間的神經(jīng)痛
。病程約需1-2周，愈后可后遺暫時(shí)性色素沉著
，不留疤痕，亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染
。少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型，常見的有：1
、不全型帶狀皰疹（頓挫型）
，僅出現(xiàn)紅斑
、丘疹、不發(fā)生典型水泡
。2
、大皰型帶狀皰疹
，可形成豌豆至櫻桃大的水皰
。3、出血性帶狀皰疹
，皰內(nèi)容為血性。4
、壞疽型帶狀皰疹
，皮疹中心發(fā)生壞疽
，結(jié)成黑色痂不易剝離
，愈后遺留疤痕
。5、播散型帶狀皰疹
，在惡性腫瘤或年老弱的患者，在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi)
，全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹，常伴有高熱
，可并發(fā)肺、腦損害
，病性嚴(yán)重，可致死亡
。（1）眼帶狀皰疹眼帶狀皰疹為散發(fā)，以9-11月分發(fā)口香糖多見
。臨床所見眼帶狀皰疹伴有同側(cè)三叉神經(jīng)第一支受累，可見眼瞼紅腫
、結(jié)膜充血
、水皰及痂皮
，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎
，后因疤痕形成失明。嚴(yán)重者可發(fā)生全眼球炎
、腦炎、甚至死亡
。（2）耳帶狀皰疹又稱Remsay-Hunt綜合癥
，是由于VZV侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致
，臨床特點(diǎn)為耳部急劇疼痛和同側(cè)面癱
，間伴重聽
、眩暈等?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？砂橛邪l(fā)熱
、局部淋巴結(jié)腫脹和肋腺炎。(3)帶狀皰疹性腦膜炎系病毒直接從脊髓神經(jīng)前
、后根向上逆行侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致
。大多見于顱神經(jīng)頸、或上胸脊髓神經(jīng)節(jié)段受侵的患者
。表現(xiàn)有頭痛嘔吐
、驚厥或其它進(jìn)行性感覺障礙
，尚可有共濟(jì)失調(diào)及其它小腦癥狀等
。（4）內(nèi)臟帶狀皰疹病毒由脊髓后根侵及交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維，引起胃腸或泌尿癥狀
，當(dāng)侵犯胸膜、腹膜時(shí)
，則發(fā)生刺激癥狀甚或出現(xiàn)積液
。應(yīng)要單純皰疹
、皰疹性濕疹鑒別單純皰疹好發(fā)于皮膚粘膜交界處
，不沿神經(jīng)分布，常有反復(fù)發(fā)作
，多見于發(fā)熱性疾病、胃腸功紊亂及月經(jīng)不調(diào)等患者
。皰疹性濕疹皮疹多形性
，無一定好發(fā)部位
，多對稱分布
，自覺劇癢
。
腹痛是臟器對你發(fā)出的第一聲警報(bào)
日常生活中
，我們或多或少都會(huì)感到過“肚子疼”
，有時(shí)是一過性的出現(xiàn)
，幾個(gè)呼吸后疼痛就消失了
，有的是持續(xù)數(shù)分鐘
，還沒決定去不去醫(yī)院就診就緩解了
，還有的就是持續(xù)性腹痛不能緩解甚至進(jìn)行性加重，導(dǎo)致我們不僅需要抽時(shí)間去醫(yī)院
，還有可能需要在醫(yī)院住幾天
。
“肚子疼”是腹腔內(nèi)臟器對我們發(fā)出的警報(bào)
，意思是：請注意
，我不在正常的工作狀態(tài)了，短暫的或是持續(xù)的
。腹痛是非常常見的癥狀
，為什么腹痛的進(jìn)展差異性如此之大呢
？這是因?yàn)橐鸶雇丛蚍浅６啵骨粌?nèi)臟器也很密集
。任何腹腔內(nèi)臟器的病變幾乎都會(huì)引起腹痛，所以腹痛是身體對我們發(fā)出的第一聲警報(bào)
！今天我們就來徹底的了解一下腹痛的發(fā)生
，學(xué)會(huì)接收警報(bào)并及時(shí)處理
。
腹痛的定義
1. 腹痛是臨床常見的癥狀
，多數(shù)由腹部臟器引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起
。
2. 分為急性腹痛和慢性腹痛。
3. 急性腹痛診斷后需要腹外科緊急手術(shù)的被稱為“急腹癥”
。
腹痛機(jī)制
一、內(nèi)臟性腹痛
1
、機(jī)制：1）空腔臟器平滑肌過度緊張收縮2）空腔臟器內(nèi)壓力升高
，使臟器擴(kuò)張3）實(shí)質(zhì)性臟器被膜緊張4）外在牽引
。
2、疼痛特點(diǎn)：1）部位不確切2）感覺模糊3）痙攣
、不適、鈍痛
、隱痛 4）常伴惡心、嘔吐
、出汗
、乏力
。
二
、軀體性腹痛
1、機(jī)制
腹部皮膚
、肌肉、筋膜的病變激動(dòng)腹壁的痛覺神經(jīng)
，信號傳至脊髓，引起脊髓支配的相應(yīng)皮膚痛覺
。
2、特點(diǎn)
定位準(zhǔn)確
、疼痛較劇烈及持續(xù)
、可有腹部僵硬
三
、放射痛
1
、機(jī)制：內(nèi)臟性疼痛牽涉到身體體表
2
、特點(diǎn)：部位明確
、疼痛尖銳、局部壓痛
、肌緊張
請注意： 上述不同規(guī)律的腹痛可在同一疾病的發(fā)展過程中相繼出現(xiàn) 。
腹痛病因
一 、 急性腹痛常見病因
；1
、急性炎癥：急性胃炎
、急性腸炎
、急性闌尾炎
、急性胰腺炎、急性膽囊炎
；2、空腔臟器梗阻或擴(kuò)張：腸梗阻
、腸套疊、膽道結(jié)石
、泌尿系結(jié)石；3
、臟器扭轉(zhuǎn)或破裂：消化道穿孔
、腸扭轉(zhuǎn)
、肝脾破裂
、宮外孕破裂
、卵巢扭轉(zhuǎn)；4
、腹膜炎癥
；5、腹腔內(nèi)血管堵塞：缺血性腸病
、腹主動(dòng)脈瘤
；6
、腹壁疾病：腹壁外傷
、腹部帶狀皰疹；7
、胸腔放射痛：心絞痛、心梗
、肺炎、肺梗死
；8
、全身性疾病
，過敏性紫癜腹型
二、慢性腹痛常見病因
；1
、臟器慢性炎癥：慢性胃炎
、慢性膽囊炎
、慢性胰腺炎
、炎癥性腸病
；2
、消化道蠕動(dòng)功能障礙：胃痙攣
、功能性腸病
、腸易激綜合征3
、消化性潰瘍4、臟器被膜張力增加：肝炎
、肝淤血；5
、腫瘤壓迫：肝癌、胃癌
、胰腺癌。
腹痛與臟器
疼痛部位多為病變部位
，為更直觀
、清晰對腹部臟器的定位
，醫(yī)學(xué)上對腹部進(jìn)行分區(qū)，四分法和九分法，現(xiàn)介紹九分法：
一
、腹痛部位 與臟器：1
、中上腹痛多為消化性潰瘍
、胰腺炎2、右上腹痛多為肝膽疾?div id="d48novz" class="flower left">
。耗懩已?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、膽囊結(jié)石、肝膿腫、肝炎
；3
、右下腹痛多為：闌尾炎
、女性右側(cè)附件炎4、中腹痛多為小腸疾病5
、左下腹痛多為：細(xì)菌性痢疾、左側(cè)附件炎癥5
、下腹痛多為：盆腔炎
、膀胱炎
、異位妊娠破裂6、彌漫性
、位置不定的腹痛多為：腹膜炎
、機(jī)械性腸梗阻、壞死性出血性腸炎
、過敏性紫癜腹型。
請注意： 以上疼痛部位提示的臟器疾病為多數(shù)情況下發(fā)生，并不絕對。
二
、腹痛性質(zhì)與臟器：1、中上腹劇烈刀割樣疼痛提示消化道穿孔
；2
、上腹部持續(xù)鈍痛伴進(jìn)行性加重提示急性胰腺炎；3
、中上腹持續(xù)性鈍痛提示消化性潰瘍、慢性胃炎
；4、絞痛或劇痛提示結(jié)石（膽道
、泌尿系）
；5
、鉆頂樣痛提示膽道蛔蟲（較少見）
；6
、鈍痛或隱痛提示疼痛部位臟器炎癥；7
、絞痛：空腔臟器痙攣
、擴(kuò)張
、梗阻，如胃痙攣
、腸痙攣、腸梗阻
。
三、疼痛發(fā)作時(shí)間與臟器：1
、十二指腸潰瘍：夜間痛 、空腹痛
，胃潰瘍：餐后痛
；2
、肛裂：排便后痛；尿道炎：排小便時(shí)痛
。此外，消化性潰瘍具有節(jié)律性特征
，十二指腸潰瘍：空腹痛
，進(jìn)食后緩解
；胃潰瘍：進(jìn)食后痛，至下次進(jìn)食前減輕
。
四
、體位與臟器 1
、反流性食管炎：前屈、臥位時(shí)加重
，直立時(shí)減輕；2
、胰腺炎：臥位加重
，彎腰
、抱膝位減輕3、胃黏膜脫垂：左側(cè)臥位減輕（比較特征）；胰腺癌：仰臥位加重
，俯臥位減輕
。
五
、腹痛伴隨癥狀與臟器：1、腹痛伴惡心
、反酸提示食管炎、胃炎
；2
、腹痛伴劇烈嘔吐提示胃腸梗阻；3
、腹痛伴反酸、噯氣提示消化性潰瘍
；腹痛伴腹瀉提示腸道炎癥或腫瘤；4
、腹痛伴血尿提示泌尿系結(jié)石。
腹痛常用的輔助檢查
因腹痛原因眾多
，多數(shù)需要完善輔助檢查才能明確診斷
。涉及腹痛常見的輔助檢查有：血尿便常規(guī)
、肝功能（需空腹）
、心電圖、腹部彩超（需空腹）
、泌尿系彩超（需憋尿后）、立位腹平片
、胃鏡（需空腹）
、腸鏡（需導(dǎo)瀉）、腹部CT（費(fèi)用較昂貴
，但可掃描全腹部臟器）等。醫(yī)師會(huì)根據(jù)癥狀及伴隨癥狀選擇其中一項(xiàng)或幾項(xiàng)檢查
，多數(shù)病例經(jīng)上述檢查后可確診。
結(jié)束語：腹痛很常見
，每個(gè)醫(yī)生都會(huì)遇到。但每次遇到都要十二分的小心
，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如履薄冰
，誤診不可接受
，診斷不明貽誤病情也不能接受。往往一個(gè)簡單的腹痛會(huì)使接診醫(yī)生心煩意亂
、焦頭爛額。尤其是急性腹痛
，患者往往有強(qiáng)烈的止痛意愿，但是作為醫(yī)生未查明疼痛原因之前是不應(yīng)該給予止痛治療的
，會(huì)掩蓋病情
，影響診斷
。這就造成了醫(yī)生與患者之間的矛盾，有時(shí)候還很激烈
?div id="4qifd00" class="flower right">
？粗∪藥е纯嗟拿嫒荩喴稳プ鰴z查
，我們也很無奈
，但這都是為了病人負(fù)責(zé)
。希望大家重視腹痛這一癥狀，尤其是持續(xù)時(shí)間長且有伴隨癥狀的腹痛
，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診
。
最后：寫的有點(diǎn)多
，也有點(diǎn)亂
，出現(xiàn)了很多醫(yī)學(xué)術(shù)語（實(shí)在找不到替代的通俗的解釋）
。作為一名醫(yī)生寫這樣的文章有點(diǎn)費(fèi)力
，寫完才發(fā)現(xiàn)好像是一篇介紹腹痛的PPT
，幾經(jīng)修改仍不太滿意，希望讀者見諒
。
?帶狀皰疹的癥狀
導(dǎo)讀： 帶狀皰疹的癥狀
？帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹毒引起的急性炎癥性皮膚
，帶狀皰疹的癥狀有哪些
？帶狀皰疹的癥狀，下面一起來看看
。
帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”，中醫(yī)稱為“纏腰火丹”“蜘蛛瘡”或“蛇丹”
，是一種毒性感染，也是臨床上較常見的急性皰疹樣皮膚病
。由于病毒具有親神經(jīng)性
，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)
，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、感冒時(shí)，病毒可再次生長繁殖
，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚
，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)
，有集簇性的皰疹組成
，并伴有疼痛
；年齡愈大，愈重
。本病好發(fā)于成人
，春秋季節(jié)多見。隨年齡增大而呈顯著上升
。
帶狀皰疹的癥狀
1、病程通常為3-4周
，罕見復(fù)發(fā)。老年患者約有半數(shù)于皮膚消退后遺留
，常持續(xù)2-6月或更久
。
2
、發(fā)病突然，發(fā)疹前可有低熱
、乏力
、全身不適等輕微全身癥狀及患處皮膚針刺樣或燒灼樣疼痛
，疼痛劇烈時(shí)可被誤診為急腹癥等。
3
、多發(fā)于胸部
、額部
，頸
、腹
、四肢等處
。
4
、皮疹特點(diǎn)為成群的綠豆至米粒大小發(fā)亮水皰，基底發(fā)紅
，沿周圍神經(jīng)單側(cè)分布，排列呈帶狀
，各群水皰之間皮膚正常，水皰約1-2周破潰
，結(jié)痂或吸收干燥
，脫痂后遺留色素沉著
。個(gè)別嚴(yán)重者可泛發(fā)全身
，稱泛發(fā)性帶狀皰疹
。
5、神經(jīng)痛
，呈陣發(fā)性
、針刺樣
；燒灼樣或感覺過敏。疼痛程度隨著年兩增長而加劇
。
帶狀皰疹分類
1、頓挫型帶狀皰疹：僅發(fā)生紅斑
、丘疹
、而不形成水皰
，即自行消退。
2
、出血型帶狀皰疹：水皰內(nèi)容為血液。
3
、壞疽型帶狀皰疹：水皰中心出現(xiàn)壞死，呈褐色結(jié)痂
，痂下為潰瘍，愈后有
。
4、泛發(fā)型帶狀皰疹：病毒通過血行播散，全身泛發(fā)水痘樣皮疹
，伴高熱
、肺、腦等全身中毒癥狀
，病情嚴(yán)重，可導(dǎo)致死亡
。
5、眼帶狀皰疹：如累及角膜
，水皰破潰，形成潰瘍性角膜炎
，愈后留有角膜而失明
，嚴(yán)重者甚至發(fā)生全眼球炎
。
6、耳帶狀皰疹：由于病毒膝神經(jīng)節(jié)
，影響面神經(jīng)和聽神經(jīng)的感覺神經(jīng)纖維，使外耳道出現(xiàn)水皰
、面癱
、及內(nèi)耳功能障礙（耳鳴
、耳痛）稱為Ramsay-Hunt綜合癥
。
7、內(nèi)臟帶狀皰疹：病毒由脊髓神經(jīng)節(jié)侵及交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維
，引起胃腸道及泌尿道癥狀
，病毒從脊髓神經(jīng)前
、后根向上侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
，表現(xiàn)腦膜炎。
哪些人容易得帶狀皰疹呢
？帶狀皰疹好發(fā)人群，下面一起來看看，做好很重要
。
帶狀皰疹好發(fā)人群
1 、
懷孕女性屬于免疫抑制狀態(tài)
、抵抗力低，孕期經(jīng)?div id="d48novz" class="flower left">
2、過勞的年輕人
帶狀皰疹經(jīng)常瞅準(zhǔn)人體抵抗力下降就會(huì)發(fā)作
，職場中的年輕人應(yīng)酬增多
，加班頻繁，熬夜頻繁
，再加上氣候不穩(wěn)定，驟冷驟熱
，這些因素都會(huì)導(dǎo)致他們抵抗力下降，讓帶狀皰疹有機(jī)可乘
。
3、
帶狀皰疹的很高
，尤其是在冬季
。有人數(shù)統(tǒng)的計(jì)
，50歲以上中老年人換帶狀皰疹人數(shù)占總患病人數(shù)的71%以上，由于中老年人大多體弱多病
，抵抗力較差，再遇上一些外界誘因
，如過度疲勞
、精神焦慮
、高燒
、身體外傷、食物中毒
，或患有慢性
、惡性腫瘤、長期大量用皮質(zhì)類固醇激素
，使機(jī)體免疫力再度下降。這時(shí)潛伏在體內(nèi)的病毒乘機(jī)生長
、繁殖
，便引發(fā)帶狀皰疹
。
帶狀皰疹怎么辦
1、注意，避免過度疲勞
。多喝水
，多吃新鮮水果
，多
，提高抵抗力
。
2、出現(xiàn)癥狀
，選擇千蒲皰疹油治療
，藥效可直達(dá)患處
，消痛去癢、清熱解毒
、祛腐生肌
。
3、在春秋季節(jié)
，寒暖交替
，要注意適時(shí)的增減衣服
，避免出現(xiàn)呼吸道感染的情況發(fā)生。
4
、飲食方面宜多吃富含維生素及纖維素的和水果
。多吃豆類
