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      內傷咳嗽的癥狀,道醫(yī)中醫(yī)辨證施治的方法

      生活百事通 2023-10-06 09:46:50

      咳嗽在臨床上其實是分為許多類型的

      ,其中,內傷咳嗽就是最常見的一大癥狀
      。那么
      ,內傷咳嗽的癥狀都有哪些?該如何治療呢?

      內傷咳嗽的癥狀:

      臨床以反復咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)

      ,病程較長
      ,也可由外感而誘發(fā)
      。不同的證型咳嗽有不同的特點:有晨起咳嗽
      ,陣發(fā)加劇,咳嗽連聲重濁
      ,痰出咳減者;有午后
      、黃昏咳嗽加重
      ,或夜間有單聲咳嗽
      ,咳聲輕微短促者;有夜臥咳嗽較劇,持續(xù)不已
      ,少氣或伴氣喘者
      ,為久咳致喘者;有咳而聲低氣怯者,有洪亮有力者;有飲食肥甘
      ,生冷加重者;有情志抑郁加重者
      。其次痰的色、質
      、量
      、味:有咳而痰少者;有咳而痰多者;有痰白而稀薄者;有痰白質黏者;有痰白清稀,透明呈泡沫狀者;有咯吐血痰者;有膿血相兼者;有咳嗽、咯粉紅色泡沫痰
      ,咳而氣喘
      ,呼吸困難者;有咳痰有熱腥味或腥臭味者等。

      內傷咳嗽若失治誤治

      ,反復病久
      ,還可能進一步加重發(fā)展成為喘證
      、肺脹

      中醫(yī)辨證施治的方法:

      1.痰濕咳嗽

      (1)證候咳嗽多痰,痰白而黏

      ,每于早晨或食后咳甚痰多
      ,或進食甘甜油膩食物加重
      ,胸脘作悶
      ,食納不佳,四肢乏力
      ,舌苔白膩
      ,脈象濡滑

      (2)治則燥濕化痰

      ,理氣止咳。

      (3)主方二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減

      。常用藥:法夏
      、陳皮、茯苓
      、蒼術、厚樸燥濕化痰;炙麻黃
      、杏仁
      、紫菀、款冬花宣肺化痰止咳

      如痰濕較重

      ,痰多,脘悶明顯
      ,加橘紅
      、苡仁、杏仁之類
      ,以增強燥濕化痰之力;證屬寒痰者,加干姜
      、細辛以溫化;屬風痰者
      ,加制南星、白附子以祛風化痰;痰滯食阻
      ,而見痰多胸痞
      ,食欲不振
      ,苔膩脈滑者
      ,可加萊菔子、蘇子順氣降逆
      、化痰消食

      2.痰熱咳嗽

      (1)證候咳嗽,痰色黃稠而難排出

      ,甚或痰中帶血,胸悶
      ,口干
      ,口苦,咽痛
      ,舌苔黃膩或黃白相兼,脈滑數(shù)

      (2)治則清熱肅肺

      ,豁痰止咳。

      (3)主方清金化痰湯加減

      。常用藥:桑白皮
      、黃芩
      、梔子
      、知母清泄肺熱;杏仁、貝母、瓜蔞
      、射干
      、海蛤殼清肺化痰止咳
      。痰熱壅盛
      ,咳吐膿痰的,加金蕎麥
      、魚腥草
      、冬瓜子、石膏
      、葶藶子等清熱化痰排膿。痰熱傷津
      ,口干,加沙參
      、麥冬
      、天花粉
      、蘆根清熱養(yǎng)陰生津

      3.肝火犯肺

      (1)證候咳嗽氣逆,咳則連聲

      ,甚則咳吐鮮血
      ,或痰帶血絲,胸脅串痛
      ,性急易怒,煩熱口苦
      ,咽喉干燥
      ,面紅目赤。舌苔薄黃少津
      ,脈象弦數(shù)。

      (2)治則清肝瀉肺降氣止咳

      (3)主方黛蛤散合瀉白散加味

      。常用藥:青黛、海蛤売
      、丹皮清肝火化痰
      ,桑白皮、黃芩
      、地骨皮清泄肺熱
      。火熱較盛
      ,咳嗽頻作者
      ,可加貝母、枇杷葉等
      ,咳嗽氣逆,胸悶不舒
      ,可加旋覆花
      、枳殼降氣平逆;火熱傷津,口干
      ,加沙參、麥冬
      、天花粉
      、蘆根清熱養(yǎng)陰生津。

      針灸培訓

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