帶狀皰疹屬于夏季常見皮膚疾病之一,長(zhǎng)伴有疼痛現(xiàn)象
1: 周圍神經(jīng)病變帶狀皰疹發(fā)病期可引起周圍神經(jīng)病變及帶狀皰疹性神經(jīng)痛
。熱刺激引起的痛覺(jué)過(guò)敏以皮膚病變最嚴(yán)重的皮區(qū)最為顯著,且熱刺激痛覺(jué)過(guò)敏病人的疼痛分級(jí)和痛覺(jué)超敏的嚴(yán)重程度都顯著提高,一些非傷害刺激(如溫?zé)?div id="m50uktp" class="box-center"> 、微?即可引起嚴(yán)重疼痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛病人的疼痛皮區(qū)內(nèi)可能存在著多種感覺(jué)方式,由此促成帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的持續(xù)多種疼痛。2: 中樞神經(jīng)異常帶狀皰疹并發(fā)癥之一是無(wú)菌性腦膜炎,這說(shuō)明帶狀皰疹在引起周圍神經(jīng)病變的同時(shí)
,也可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。通過(guò)放射性同位素PET技術(shù)對(duì)慢性疼痛病人腦活動(dòng)程度進(jìn)行對(duì)比研究,發(fā)現(xiàn)疼痛病人患肢對(duì)側(cè)的丘腦活動(dòng)降低明顯,丘腦對(duì)疼痛調(diào)制環(huán)路的功能改變,這可能是導(dǎo)致慢性疼痛的重要原因。3: 精神因素相關(guān)調(diào)查表明
,25%的病人伴有失眠,20%伴有精神痛苦,如無(wú)助、沮喪等;大于50歲的老年病人中伴失眠者更多,占30%,明顯多于40歲以下的年輕病人。精神癥狀是否與中樞神經(jīng)病變有關(guān)?有些疼痛癥狀可能與精神狀態(tài)有直接關(guān)系。二: 帶狀皰疹疼痛怎么辦1: 目前國(guó)內(nèi)外西醫(yī)認(rèn)為,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者的疼痛和感覺(jué)異常要完全恢復(fù)正常是極其困難的
。對(duì)難治性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療主要在于緩解疼痛、改善睡眠,提高生活質(zhì)量;對(duì)較輕的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛則力爭(zhēng)促進(jìn)其完全恢復(fù)。2: 口服給藥仍是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的首選方法
。藥物治療主要包括:阿片類藥(緩釋劑)、抗抑郁藥、抗癲癇藥等。有炎癥時(shí)還要加用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,但哪種藥物最有效,尚有待大樣本、隨機(jī)雙盲對(duì)照研究證實(shí)。3: 另外
,在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的早期,神經(jīng)阻滯配合三氧治療同樣有效。星狀神經(jīng)阻滯、硬膜外阻滯、椎旁神經(jīng)阻滯及神經(jīng)干阻滯均可依據(jù)疼痛部位的神經(jīng)支配而選擇應(yīng)用。臨床表現(xiàn)4: 持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的難治性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者
療
,如局部冰敷、激光、紅外線照射等。另外,還可以遵照醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)靜藥、止痛藥,采用鎮(zhèn)靜的療法止痛。 針灸培訓(xùn)本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/56127.html.
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