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    腦出血的癥狀有哪些?腦出血五大特征

    生活百事通 2023-10-10 19:15:16

    腦出血對(duì)人們來(lái)說(shuō)是比較嚴(yán)重的,這種癥狀又叫腦溢血

    。主要是高血壓小動(dòng)脈硬化的血管破裂所致
    ,腦出血在老年人群體中比較常見
    ,起病突然
    。而腦出血的癥狀主要表現(xiàn)于意識(shí)障礙。

    1.意識(shí)障礙

    意識(shí)改變半數(shù)患者有不同程度的意識(shí)障礙

    ,表現(xiàn)為嗜睡
    、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識(shí)模糊或昏迷:意識(shí)障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預(yù)后的主要指標(biāo)
    。位于皮質(zhì)和基底節(jié)區(qū)外側(cè)的少量出血
    ,出現(xiàn)意識(shí)障礙較少,而位于基底節(jié)區(qū)內(nèi)側(cè)
    、丘腦和腦干的較大量出血
    ,因出現(xiàn)腦水腫和影響網(wǎng)狀系統(tǒng),容易出現(xiàn)意識(shí)障礙
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    ;颊哂幸庾R(shí)障礙時(shí),多伴有尿失禁或尿潴留

    2.頭痛

    、惡心、嘔吐

    有40%~50%的患者出現(xiàn)頭痛

    、惡心和嘔吐
    ,常為首發(fā)癥狀。開始表現(xiàn)為病灶同側(cè)劇烈頭痛
    ,顱內(nèi)壓增高時(shí)為全頭痛
    ,伴有噴射樣嘔吐
    ,轉(zhuǎn)頭和翻身時(shí)更易發(fā)生。有視乳頭水腫
    。發(fā)病后期有水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
    ,嘔吐更加頻繁
    ,病情危重者,下丘腦受損
    ,嘔吐物為咖啡色

    3.呼吸功能變化

    呼吸、血壓和心率由于呼吸中樞受損

    、腦水腫等原因,可出現(xiàn)呼吸功能的變化
    ,表現(xiàn)為過度換氣
    、潮式呼吸和不規(guī)則呼吸等。大多數(shù)患者有血壓升高和心率加快
    ,當(dāng)出現(xiàn)心動(dòng)過緩時(shí)
    ,應(yīng)警惕顱內(nèi)壓增高較嚴(yán)重
    。90%的患者血壓升高
    ,且升高的程度相當(dāng)大。

    4.癲癇發(fā)作

    有6%一7%的患者有癲癇發(fā)作

    ,大多出現(xiàn)在出血后數(shù)小時(shí)內(nèi)
    ,小部分患者是首發(fā)癥狀,可表現(xiàn)為大發(fā)作或局灶性發(fā)作
    ,腦葉出血比深部出血多見
    。病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),癲癇發(fā)作使病情進(jìn)一步惡化

    5.腦膜刺激

    腦膜刺激征顱內(nèi)血腫破人蛛網(wǎng)膜下腔或破入腦室而流入蛛網(wǎng)膜下腔時(shí)

    ,除頭痛、嘔吐外
    ,可出現(xiàn)頸強(qiáng)直和Kernig征等腦膜刺激征。

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