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    三焦辯證全解(深度好文)一定要收藏哦

    生活百事通 2023-10-11 00:25:44

    三焦辨癥法是六經(jīng)辨癥法的發(fā)展

    ,《溫病條辨》一書就是運(yùn)用這方法編寫的。所以三焦這名詞雖與臟腑中三焦的名稱相同
    ,但其意義和作用是有差別的

    1.上焦癥狀:上焦指手太陰肺和手厥陰心包兩個(gè)經(jīng)

    、臟。肺司氣而主皮毛
    ,心包主血而通神明
    。溫邪首先犯肺,癥見微惡風(fēng)寒,身熱
    ,自汗
    ,頭痛,口渴或不渴
    ,咳嗽
    ,脈浮滑數(shù)。假使熱傳心包
    ,則見煩躁
    ,口渴,神昏譫語(yǔ)
    ,夜寐不安
    ,舌色絳赤。一般溫邪由肺傳胃
    ,即從上焦傳人中焦
    ,稱做“順傳”,若迅速由肺傳心包
    ,即由氣傳血
    ,稱做“逆?zhèn)鳌薄?/p>

    2.中焦癥狀:中焦指足陽(yáng)明胃和足太陰脾兩個(gè)經(jīng)、臟

    。陽(yáng)明主燥
    ,太陰主濕。上焦溫邪傳人陽(yáng)明
    ,癥見壯熱
    ,多汗,日哺更熾
    ,面目俱赤
    ,呼吸氣粗,大便閉結(jié)
    ,小溲短赤
    ,口于引飲,舌苔黃糙
    ,或黑有芒刺
    。若傳人太陰,則見身熱不甚
    ,午后較重
    ,頭脹、身重
    ,胸悶不饑
    ,泛惡欲嘔
    ,小便不利,舌苔白膩或微黃
    。在這時(shí)期
    ,熱甚或濕熱熏蒸,皮膚出現(xiàn)斑疹或白瘩
    ,并狂妄譫語(yǔ)或神識(shí)似明似昧

    3.下焦癥狀:下焦指足少陰腎和足厥陰肝兩個(gè)經(jīng)、臟

    。腎主陰
    ,肝主血。溫邪傳到這階段
    ,往往從津枯液涸而進(jìn)一步傷血耗陰
    。在腎為晝?nèi)蛰^靜,夜間煩躁
    ,口干不欲多飲
    ,咽喉痛,或生瘡不能言語(yǔ)
    ,下利
    ,小溲短赤
    。在肝為厥熱交替
    ,心中疼熱,懊儂煩悶
    ,時(shí)作干嘔
    ,或頭痛吐沫,嘈雜不能食
    。在上則口干糜爛
    ,在下則泄利后重?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蝻L(fēng)動(dòng)痙厥
    ,囊縮、腹痛等

    把三焦辨癥和六經(jīng)辨癥作一對(duì)比

    ,不難體會(huì)三焦自上而下,是一個(gè)縱的關(guān)系
    ,六經(jīng)從表走里
    ,是一個(gè)橫的關(guān)系。假如把這兩種方式聯(lián)在一起
    ,則縱橫的交點(diǎn)
    ,在三焦為中焦
    ,在六經(jīng)為陽(yáng)明和太陰,原是一處
    。故溫病的陽(yáng)明癥與傷寒的陽(yáng)明癥
    ,溫病的太陰癥與傷寒的太陰癥,本質(zhì)上沒有什么差別
    ,尤其是寒邪化熱后的陽(yáng)明癥與溫病根本相同
    ,僅溫病的太陰癥屬于濕熱,傷寒的太陽(yáng)證屬于寒濕
    ,病邪有所不同而已
    。再?gòu)牧?jīng)中的太陽(yáng)來看,也不能離開上焦肺;同樣
    ,六經(jīng)中的少陰和厥陰也就是下焦肝
    、腎。正因?yàn)榇?div id="m50uktp" class="box-center"> ,三焦和六?jīng)雖然是兩種辨癥方法
    ,各有突出地方,也有共同之點(diǎn)
    ,在臨癥上經(jīng)常結(jié)合使用

    在運(yùn)用三焦來辨證的同時(shí),辨別衛(wèi)

    、氣
    、營(yíng)、血也是極其重要的一環(huán)
    。衛(wèi)
    、氣、營(yíng)
    、血是跟三焦來的
    ,表示病變淺深的四個(gè)層次,所以習(xí)慣上稱為衛(wèi)分
    、氣分
    、營(yíng)分和血分。最淺是衛(wèi)分
    ,其次是氣分
    ,從此深入為營(yíng)分,最深為血分
    。病邪的出入于衛(wèi)
    、氣、營(yíng)
    、血
    ,和三焦的傳變有密切關(guān)系

    1 .衛(wèi)分癥狀:皮毛受邪,內(nèi)合于肺

    ,癥見發(fā)熱
    ,微惡風(fēng)寒,鼻塞
    ,咳嗽
    ,舌苔薄白等。上焦病初期皆屬衛(wèi)分
    ,也就是表癥

    2 .氣分癥狀:表邪人里,癥見壯熱

    , 口渴
    ,脈象滑數(shù)或洪大,舌苔由白轉(zhuǎn)黃
    。中焦陽(yáng)明癥狀皆屬氣分
    ,也就是里證。

    3.營(yíng)分癥狀:邪在上焦而逆?zhèn)餍陌?div id="4qifd00" class="flower right">

    ,癥見煩躁
    ,神昏譫語(yǔ),或邪在中焦而出現(xiàn)斑疹和神昏譫語(yǔ)等
    。這些癥狀
    ,也就是表示傳營(yíng)分。此時(shí)診斷上最可靠的癥象
    ,為舌質(zhì)紅絳

    4.血分癥狀:熱邪人血

    ,癥見狂妄
    、神昏譫語(yǔ),痙攣抽搐
    ,外有斑疹
    ,內(nèi)有吐,衄
    、便血
    ,脈象細(xì)數(shù)或弦數(shù),舌質(zhì)深絳少液
    。這些癥狀
    ,在三焦分癥時(shí),是屬于下焦病

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