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    關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎是熱敷還是冷敷

    生活百事通 2023-10-11 02:06:02

    冷敷和熱敷

    ,咋一看去
    ,這明顯是個對立面
    ,字面上看
    ,療效也是相反的
    。其實(shí)
    ,冷敷和熱敷都可以治療關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)節(jié)炎
    。那么熱敷和冷敷在不同的環(huán)節(jié)該怎么使用呢?

    冷敷和熱敷都可以治療關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)節(jié)炎

    從物理學(xué)上講

    ,根據(jù)熱脹冷縮原理,冷敷會導(dǎo)致肌肉收縮,也會導(dǎo)致局部血管收縮
    ,進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉血流變慢,對于急性腫脹
    、出血等急性炎癥或者急性扭傷
    ,不但可以止血,還可以消腫
    ,從而促進(jìn)局部肌肉或軟組織恢復(fù)和重建;

    熱敷會導(dǎo)致肌肉舒張

    ,血管擴(kuò)張,肌肉滑膜組織充血
    ,可以緩解肌肉痙攣
    ,但會加重炎癥和出血,尤其是關(guān)節(jié)炎的急性期炎癥
    ,過熱會導(dǎo)致炎癥的加重
    ,但對于慢性炎癥,機(jī)體處于穩(wěn)定狀態(tài)
    ,無局部出血
    ,此時,局部進(jìn)行熱敷
    ,血管即擴(kuò)張充血
    ,使機(jī)體代謝加快,促進(jìn)炎癥的消散
    、吸收
    。熱敷后肌肉內(nèi)的廢物也加快排泄而減少疲勞,緩解僵硬和痙攣
    ,使肌肉松弛而舒服

    講到這里,我想對于跟腱炎的冷敷和熱敷

    ,應(yīng)該沒什么可以爭論的了
    。跟腱炎,除非急性腫脹期
    ,24小時內(nèi)需要冷敷
    ,24小時開外,腫脹不明顯
    ,即可進(jìn)行熱敷
    。而我們門診碰到的跟腱炎,幾乎都是慢性跟腱炎
    ,所以
    ,對于慢性跟腱炎,我的建議還是熱敷
    。當(dāng)然
    ,事物無絕對
    ,如果有跟腱炎的情況,可以采用熱敷或冷敷來對比一下
    ,哪種治療對您更有效果
    。選擇自己最適合的治療。

    對于各種關(guān)節(jié)疼痛

    ,到底是冷敷還是熱敷?

    (1)對于關(guān)節(jié)或韌帶的急性扭傷

    ,一般建議立即冷敷,如果學(xué)校打球急性扭傷
    ,沒有冰袋
    ,可直接脫鞋后放自來水沖15分鐘以上,對于急性扭傷
    ,一般熱性
    、活血的膏藥也不建議馬上貼,也是容易引起腫脹的
    。急性扭傷切忌熱敷
    ,因?yàn)闊岱髸?dǎo)致機(jī)體進(jìn)一步出血,從而腫脹加重
    。急性扭傷后24小時
    ,機(jī)體進(jìn)入穩(wěn)定期,出血停止
    ,此時
    ,可以考慮進(jìn)行熱敷。但對于扭傷嚴(yán)重
    、甚至骨折的情況
    ,24小時后機(jī)體仍然腫脹明顯,此時還是不建議熱敷
    ,可繼續(xù)冷敷

    (2)對于關(guān)節(jié)炎或者局部疼痛或者肌腱炎的患者,臨急性腫脹期建議冷敷

    ,超過24小時
    ,機(jī)體消腫后,可進(jìn)行熱敷
    。臨床上門診經(jīng)常見到的就是跟腱炎和足部筋膜炎
    ,這兩種疾病,基本都是慢性
    ,無明顯紅腫情況
    ,都可以進(jìn)行熱敷。

    (3)肢體手術(shù)后,尤其是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后

    ,因?yàn)槲冶救岁P(guān)節(jié)鏡手術(shù)量非常大
    ,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后,我都會跟患者講
    ,關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后
    ,只是成功了一半,另一半是要通過自己的康復(fù)鍛煉取得
    。由于肢體的康復(fù)訓(xùn)練非常重要,康復(fù)鍛煉后
    ,容易引起局部的腫脹
    ,此時,應(yīng)該冷敷
    。往往關(guān)節(jié)鏡術(shù)后2周內(nèi)
    ,康復(fù)鍛煉后,都會不同程度的腫脹
    ,這種情況都要進(jìn)行冷敷
    。同樣,待腫脹消掉后
    ,可以熱敷

    針灸培訓(xùn)

    關(guān)節(jié)炎有什么好的治療方法

    發(fā)生關(guān)節(jié)炎后,如果癥狀輕微

    ,可采取藥物治療
    ,例如對癥應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥、抗風(fēng)濕藥和降尿酸藥物
    。而對于疼痛腫脹癥狀明顯者
    ,可應(yīng)用熱療等物理治療改善癥狀。如果癥狀嚴(yán)重
    ,可用關(guān)節(jié)修復(fù)術(shù)和關(guān)節(jié)置管術(shù)治療


    關(guān)節(jié)炎實(shí)際上是各類關(guān)節(jié)性疾病的總稱,臨床上引起關(guān)節(jié)炎的原因主要包括退行性病變和自身免疫下降等多種因素
    。一旦患上關(guān)節(jié)炎
    ,關(guān)節(jié)部位會有明顯腫脹疼痛和僵硬感,需要對癥治療才能緩解癥狀
    。那關(guān)節(jié)炎治療的方法具體有哪些


    一、關(guān)節(jié)炎的藥物治療

    1.鎮(zhèn)痛藥物

    對于關(guān)節(jié)疼痛感明顯的患者
    ,可適當(dāng)應(yīng)用止痛藥來緩解癥狀
    。如疼痛難以忍耐,也可能應(yīng)用阿片類藥物來減輕疼痛。

    2.對癥藥物

    (1)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致

    如果是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
    ,治療上主要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物
    ,以緩解或阻止類風(fēng)濕因子攻擊關(guān)節(jié),從而改善癥狀
    。另外
    ,也可聯(lián)合使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,治療效果更好


    (2)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎所致

    為了預(yù)防痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作和痛風(fēng)石的形成
    ,可口服降尿酸藥物,以幫助已形成的痛風(fēng)石溶解


    、關(guān)節(jié)炎的物理治療

    關(guān)節(jié)炎急性期時,可采取熱療
    、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等物理治療
    ,來起到止痛消腫的作用。而在慢性期
    ,主要是增強(qiáng)血液循環(huán)
    ,改善關(guān)節(jié)功能為主。

    、關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療

    1.關(guān)節(jié)修復(fù)術(shù)

    在關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)術(shù)下
    ,對關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行修整,可一定程度上改善功能和緩解疼痛感


    2.關(guān)節(jié)置管術(shù)

    當(dāng)關(guān)節(jié)炎發(fā)展到晚期時
    ,可通過手術(shù)移除已經(jīng)受損的關(guān)節(jié),再用人工關(guān)節(jié)代替
    ,臨床上最常見的是關(guān)節(jié)置換術(shù)
    ,例如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置管術(shù)


    提示:本內(nèi)容不能代替面診
    ,如有不適請盡快就醫(yī)

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