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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 經(jīng)方醫(yī)案
    
      

      


      
    
      
        
      反酸燒心反反復(fù)復(fù)總不好中醫(yī)一招搞定他
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-04-30 01:36:23
        
      

        
      
           
      反酸燒心反反復(fù)復(fù)總不好中醫(yī)一招搞定他
      摘要:之前我在臨床上接診了這樣一個(gè)患者
      ，他說他從剛開始工作的時(shí)候，就一直有這個(gè)反酸燒心的這個(gè)癥狀
      當(dāng)時(shí)年輕也沒當(dāng)回事兒
      ，嗯，現(xiàn)在他已經(jīng)是中年了，癥狀變得越來越嚴(yán)重了
      ，他平時(shí)呢
      ，就是經(jīng)常吃一些拉唑類藥
      ，我們叫做質(zhì)子泵抑制劑，大家所說的叫什么什么拉唑
      ，但是呢都沒有什么效果
      ，就是說他總是有燒心，反酸水兒倒是不多
      。但是每天都要吃藥
      ，有時(shí)候呢，消炎藥
      ，青霉素啊
      ，或者頭孢類啊，他也吃
      ，因?yàn)殚L期用藥呢
      ，他的胃呢癥狀不緩解，反而這個(gè)癥狀還有一些加重
      ，吃藥呢
      ，包括奧美拉唑，克拉霉素啊
      ，青霉素啊
      ，經(jīng)過別人的推薦，他就吃了
      ，現(xiàn)在呢
      ，它的癥狀就變得更加復(fù)雜，比方說他就不敢吃涼的東西
      ，肚子一摸都是涼的
      ，而且大便也不成型，并且呢
      ，還有這個(gè)排不凈的感覺
      ，這個(gè)在我們臨床上就叫做胃食管反流病，胃食管反流病
      ，我們?cè)谂R床分兩類
      。一類呢是有食管炎的，我們叫反流性食管炎
      ，還有一類呢
      ，就是食管沒有炎癥啊，食管黏膜是光滑的
      ，但是患者仍然有這個(gè)癥狀
      ，這兩類呢，都需要抗反流
      ，抑制胃酸來治療
      ，一般呢會(huì)有一定的效果
      。
      還有一些患者呢，對(duì)這個(gè)藥治療比較敏感
      ，需要長期用藥
      ，但是呢，這樣的患者呢
      ，盡管長期用藥控制病情
      ，他也會(huì)出現(xiàn)一些這個(gè)就是消化不良的癥狀，比方說體質(zhì)變得特別肥胖啊
      ，容易乏力啊
      ，睡眠不好啊等等，所以說這個(gè)反流病的治療這塊兒不單單的是抗炎
      ，保護(hù)胃粘膜
      ，抑制胃酸啊，不單是這樣
      ，所以說有時(shí)候呢
      ，要從多種因素來考慮，比方說食管黏膜并沒有炎癥
      ，食管黏膜是光滑的
      ，這類患者燒心的癥狀呢，有時(shí)候還特別嚴(yán)重
      ，而且呢
      ，跟這個(gè)情緒，跟這個(gè)勞累
      ，甚至受寒關(guān)系特別密切
      ，這種呢，我在臨床上考慮的是什么呢
      ？患者對(duì)食管黏膜雖然沒有損傷啊
      ，沒有炎癥的反應(yīng)，但是呢
      ，食管粘膜的敏感度
      ，我們大家可以稱之為過敏。它的敏感度受到了損傷
      ，他就變得特別敏感
      ，實(shí)際上呢，也是一種消化不良
      ，這樣的病人呢
      ，跟吃飯，跟情緒有關(guān)以后呢
      ，它的消化是不良的
      ，往往有很多人都是大便不成形，這個(gè)患者在飲食上
      ，我們也主張就要患者特別的注意啊
      ，不能吃涼的呀，不能吃辛辣刺激的
      ，但是最重要一點(diǎn)
      ，情緒要很好的控制，想事兒太多
      ，或者容易著急
      ，他的癥狀會(huì)變得反反復(fù)復(fù)，不容易控制
      。
      中藥在這方面呢
      ，除了補(bǔ)脾益胃啊，改善消化不良的癥狀之外呢
      ，補(bǔ)脾益氣啊
      ，改善人體疲勞癥狀以后，最關(guān)鍵的中醫(yī)有一個(gè)叫疏肝
      ，疏肝呢
      ，能夠緩解患者的情緒緊張，對(duì)情緒呢有一個(gè)很好的療效
      ，以后呢
      ，他這個(gè)反酸燒心的癥狀會(huì)得到明確的緩解。最后呢
      ，這個(gè)患者呢
      ，我給他開了十副藥，給他吃了半個(gè)月
      ，它這個(gè)效果呢
      ，后來反饋還不錯(cuò)，有一定的緩解
      ，就繼續(xù)吃藥鞏固就可以了
      。今天關(guān)于胃食管反流病、反流性食管炎這些癥狀
      ，還有一些相關(guān)的因素啊
      ，就跟大家分享到這兒。
      經(jīng)常燒心怎么辦
      ？伴有反酸癥狀
      總是胃酸、燒心
      ，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行調(diào)理：1
      、飲食
      。飲食上應(yīng)該注意以軟食、流食為主
      ，主食可以吃發(fā)面主食
      ，如饅頭、發(fā)糕
      、切片面包等
      。2、運(yùn)動(dòng)
      。適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)
      ，可以促進(jìn)胃的排空，減輕反酸
      、燒心的癥狀
      。3、藥物治療
      。最主要和經(jīng)典的用藥是抑酸藥
      ，比如常用的奧美拉唑、泮托拉唑
      、雷貝拉唑等
      。4、如果檢測(cè)幽門螺旋桿菌陽性
      ，除此之外
      ，還應(yīng)該加上兩種抗生素以及鉍劑進(jìn)行治療，兩種抗生素主要是阿莫西林
        、克拉霉素
        、左氧氟沙星等；鉍劑
        ，比如果膠鉍等
        。
      胃老是反酸燒心怎么辦，每次胃反酸都很難受
        ，有解決辦法嗎
        ？
      作息不規(guī)律，不吃早餐
        、熬夜等的生活常態(tài)
        ，會(huì)給胃造成很大的負(fù)擔(dān)，可能讓你擁有與實(shí)際年齡并不匹配的“胃齡”，讓胃過早衰老
        ，甚至出現(xiàn)病態(tài)
        。而胃卻是身體健康的晴雨表，它稍有異樣
        ，就會(huì)直接把“信號(hào)”反饋給我們的身體
        。反酸燒心，就是胃病患者常見的一種癥狀
      ，時(shí)不時(shí)的就會(huì)擾亂我們的生活。
      
有些人在吃完飯后
      ，或者躺下時(shí)
      ，會(huì)出現(xiàn)胃中的酸水往上翻涌，胃中的食物反流到口中
      ，或是表現(xiàn)出口中唾液過多的情況
      ，并且心窩的地方會(huì)有火辣辣的感覺，一種強(qiáng)烈的灼燒感
      ，這種情況會(huì)讓人誤以為燒心是心臟出現(xiàn)了問題
      ，實(shí)際上是胃反酸燒心常表現(xiàn)出的癥狀。
      

      

      

      
胃反酸燒心的原因一般有兩種：一種是非病理現(xiàn)象
      ，如進(jìn)食過快或者過多導(dǎo)致胃燒心
      ，生活中我們幾乎都會(huì)遇見，這種情況是可以避免的
      ，而且過不了多久自己便會(huì)恢復(fù)正常
      ，無需過度擔(dān)心，平時(shí)只要注意飲食習(xí)慣
      ，細(xì)嚼慢咽
      、少食多餐即可避免。
      
另一種是胃病引起的胃燒心
      ，患有胃腸疾病的人
      ，經(jīng)常會(huì)有胃反酸燒心的情況發(fā)生。一般慢性胃炎
      、胃潰瘍
      、急性胃炎等多種疾病都會(huì)分泌出較多的胃酸，直接刺激腸胃黏膜
      ，從而產(chǎn)生“燒心”癥狀
        。這種情況就需要我們及時(shí)調(diào)理，胃反酸燒心的癥狀才會(huì)慢慢緩解
        。
      
無論是病理還是非病理現(xiàn)象出現(xiàn)的的胃反酸燒心
        ，首先都要及時(shí)調(diào)理飲食習(xí)慣。養(yǎng)胃要從減少脂肪攝入量開始，平時(shí)少吃脂肪
        、酸性食物
        ，因?yàn)橹緯?huì)影響胃排空食物，刺激膽囊收縮的效率
        。烹調(diào)以煮
        、燉、燴為主
        ，不吃油煎炸食物
        。另外，酸性飲料
        、煙酒也應(yīng)戒掉
        。
      有關(guān)胃反酸
        ，燒心如何治療？
      發(fā)生了胃部反酸
        、燒心
      ，可以服用西藥的胃動(dòng)力藥，或者中藥中理氣通降的藥物
      ，同時(shí)也可以服用具有制酸
      、止痛作用的藥物。在生活中
      ，也有一個(gè)常用的方法可以推薦
      ，就是可以吃一些生花生米，觀察是否可以緩解癥狀
      。此外
      ，在生活中也要注意少吃山楂、蘋果
      、橘子這類水果
      ，避免攝入大量含有糖分的物質(zhì)，包括紅薯等不好消化的食物也要少吃
      。
      胃反酸燒心是臨床中常見的情況
      。很多患者會(huì)描述胃里發(fā)熱，這就是燒心
      、反酸
      。有些患者會(huì)描述反酸水。還有些患者雖然沒覺得反酸水
      ，但是覺得嘴巴很酸
      。這些都屬于胃食管反流病的表現(xiàn)。所以在出現(xiàn)反酸、燒心的時(shí)候
      ，基本上可以給自己診斷為胃食管反流病
      。也就是因?yàn)槲改c功能的紊亂，胃里面的食物或者胃里面的分泌液反流到食管進(jìn)入到口腔
      。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jingfang/7034.html.
      
          
      
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