。中醫(yī)學從其形成并完善過程中就與這種先進的醫(yī)學模式相吻合。
中醫(yī)治未病思想源淵流長
，其理論內涵是中醫(yī)預防醫(yī)學思想的精髓與核心，一直指導著疾病的預防
、診治與康復?div id="d48novz" class="flower left">
！爸挝床 币辉~最早見于二千多年前的《素問·四氣調神大論》：“圣人不治已病治未病
，不治已亂治未亂
，此之謂也。夫病已成而后藥之
，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井
，斗而鑄錐
，不亦晚乎！”強調了預防疾病的重要性
。
《金匱要略·臟腑經(jīng)絡先后病篇》進一步指出：“夫治未病者，見肝之病
，知肝傳脾，當先實脾
；四季脾旺不受邪，即勿補之
；中工不曉相傳
，見肝之病不能實脾
，惟治肝也
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！备嬲]治未病含義有二：一是未病之前，防止疾病的發(fā)生
，加強養(yǎng)身攝生
，提高人體對疾病的抗御能力；二是已病之后
，防止疾病的傳變，已經(jīng)患病就要早期診斷
，早期治療，杜絕疾病蔓延傳變
，即所謂“上工救其萌芽”。如在中醫(yī)的四季養(yǎng)生中
，秋風起，萬物成熟
，山川清肅
，陽氣漸收，陰氣漸長
，宜早睡早起
，適當調補
，順應陰精收藏，如縱欲過度
，傷此陰氣，則因秋冬不能養(yǎng)陰
，以致春夏多患火病
，故圣人告誡“春夏養(yǎng)陽
，秋冬養(yǎng)陰”。
歷代醫(yī)家遵循經(jīng)旨，并從臨床實踐的角度不斷豐富治未病的內涵
，就是“未病養(yǎng)生，防病于先
，欲病施治，防微杜漸
；已病早治
，防止傳變
；瘥后調攝
，防其復發(fā)
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！贬槍Ξ斍拔覈找鎳谰陌┣?div id="jfovm50" class="index-wrap">，在惡性腫瘤防治策略中運用中醫(yī)治未病理念和措施
，具有重要的現(xiàn)實意義
。
治未病具有以人為本和辨證論治的特點，與美國提出并在當前熱潮高漲的“精準醫(yī)學”
，在醫(yī)療目的上相通相融。2011年美國醫(yī)學界提出精準醫(yī)學
，是基于目前的醫(yī)學還不夠精準
，大多數(shù)措施是為“平均病人”設計的
，這好比給所有人穿均碼衣服
，只能適合部分人
，美國的一項研究統(tǒng)計提示
，常見病處方藥的療效約50%～60%，癌癥的療效僅為20%
。精準醫(yī)療計劃是以個體化醫(yī)療為基礎
，隨著基因組測序技術快速發(fā)展以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學的交叉應用而發(fā)展起來的新型概念與醫(yī)療模式
。其本質是通過基因組
、蛋白質組學和醫(yī)學前沿技術
，對于大樣本人群與特定疾病類型進行生物標記物的分析與鑒定
、驗證與應用，從而精確尋找到疾病原因和治療靶點，并對每一種疾病不同狀態(tài)和過程進行精確分類
，最終實現(xiàn)對疾病和特定患者個體化精準治療的目的,以提高疾病診治與預防的效果
。
精準醫(yī)學為人類預防疾病和治愈腫瘤、糖尿病等復雜性疾病提供了美好的愿景
，然而在實際應用中
，仍屬起步階段，面臨重重挑戰(zhàn)
。
譬如現(xiàn)在的精準醫(yī)學是以遺傳密碼為依據(jù)的
，可是當前對人類自身的遺傳密碼了解只局限于編碼蛋白質部分
，并不超過3%，另外97%非編碼蛋白質部分迄今為止仍無法讀懂
，而數(shù)據(jù)量大
，可提供樣品量少也是制約的瓶頸
，比如研究肝癌，對于特定分型的腫瘤，能搜集兩三百個樣品就已經(jīng)很不錯了
，但是數(shù)學體系需要建模，要求變量上千甚至上萬的
，幾百個樣品將無法成功建模
。精準醫(yī)學針對準確的人
、在準確的時間
、用準確的藥
，已經(jīng)在部分明確驅動基因的癌癥（如肺腺癌
、胃腸間質瘤等）中取得傲人的療效
，但由于癌瘤的異質性和宿主內環(huán)境等變化
，能夠治愈的患者仍較少
。
中醫(yī)治病強調整體觀念和辨證論治，就是重視人的整體和局部疾病的個體化辨證治療
。治未病思想體現(xiàn)《內經(jīng)》因人
、因時
、因地治療的三因制宜的臨床治則
，遵循三因制宜的指導，可以出現(xiàn)同病異治
、異病同治
。
精準醫(yī)學是依托基因測序
、生物信息、大數(shù)據(jù)科學的高層次個體化治療
，在腫瘤治療中亦可出現(xiàn)“同癌異治”
、“異癌同治”的現(xiàn)象
，可以理解治未病模式與其他內、外科新技術是廣義的精準治療
，而狹義的精準醫(yī)學是由基因組學支撐的新型醫(yī)療模式
，它們在醫(yī)療目的上是相通和兼容的
。為了全民健康
，我國也在力推精準醫(yī)學
。中醫(yī)藥法實施后
，治未病思想和事業(yè)亦廣泛開展
，我們看到精準醫(yī)學和治未病都在全民健康的路上疾奔
。
2006年，世界衛(wèi)生組織將腫瘤定位為“可控慢性疾病”
，腫瘤的發(fā)生需要很長的過程
。在此期間既可以預防，又可以通過檢查早期發(fā)現(xiàn)
，早期治療，徹底治愈。目前惡性腫瘤發(fā)病率高
、病程復雜
、治療方法多
、預后不理想。把治未病理念應用于腫瘤學領域
，一是培養(yǎng)正氣，提高機體的抗癌能力
，未病先防；二是已病早治，既病防變，防治腫瘤轉移
；三是瘥后調治，防止腫瘤復發(fā)
。
積極治療癌前病變
癌前病變是惡性腫瘤發(fā)生前的一個特殊階段
，身體內環(huán)境能夠影響癌前病變向惡性腫瘤過渡。常見的癌前病變有黏膜白斑
、慢性子宮頸炎
、纖維囊性乳腺病、結腸多發(fā)性息肉病
、慢性胃潰瘍和萎縮性胃炎、慢性膽囊炎合并膽石癥
、結節(jié)性肝硬化、皮膚慢性潰瘍
、子宮內膜和支氣管黏膜等處上皮非典型增生等。
癌前病變本身并非惡性，但這種病變在某些危險因素作用下
，容易變?yōu)榘ɑ蛉饬觯?div id="jfovm50" class="index-wrap">，如宮頸鱗狀上皮中一重度不典型增生
，如果不加以適當?shù)闹委煟?0年后大約1/3的患者要發(fā)展為鱗狀細胞癌
。以舒肝健脾、祛濕解毒法治療慢性宮頸炎就是未病先防
；抽煙可引起慢阻肺和肺癌
，借鑒美國控煙經(jīng)驗
，積極治療慢阻肺亦是未病先防?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)研究已證實，許多中藥可能對癌前病變具有阻斷或延緩惡變作用
，如椿根皮
、石菖蒲、大黃
、炒白術、肉蓯蓉等對消化系統(tǒng)癌前病變有抗突變作用
。
在臨床和康復中起重要作用
癌癥臨床治療是在三因制宜辨治中防止傳變。不同人患不同癌
，其治療時機
、治療經(jīng)歷及配合治療方法（如手術
、放射或化療等）不同，不同地域影響不同的體質及個體，侵襲轉移是惡性腫瘤最重要的生物學特性之一
，約60%以上的患者于初診時可發(fā)現(xiàn)已有局部或遠處轉移。
《靈樞·百病始生》篇中“傳舍”理論描述了病邪自遠處轉移的過程：“虛邪之中人……留而不去
，則傳舍于絡脈……留而不去，則傳舍于經(jīng)……留而不去
，傳舍于腸胃……
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！敝赋稣撌恰皞魃帷卑l(fā)生發(fā)展的原因，經(jīng)絡是病邪轉移的途徑
。已病防變則重在祛邪中顧護正氣
，如單純中醫(yī)治療者用抗癌中藥辨證論治
，重視溫脾腎藥扶正補虛；配合手術者用健脾生血法
；配合化療者或健脾醒胃，或補氣生血
；配合放療者或養(yǎng)陰生津
，或滋陰補腎
。
選用哪種治則或療法由適時辨證來決定，療效的積累需要療程來完成
，治未病思維要求中醫(yī)藥在腫瘤治療上全程參與，而不是在某時段危重時才臨時上陣
。在已病防變的康復治療中可適時選用膏方，起緩慢
、持續(xù)補益的功效
。中醫(yī)強調藥食同源
，中藥中有部分食物本草，雖是食物但也有藥物功效，這類食物可按中藥的性味功效來辨證施膳
，這就是中醫(yī)食物療法
，將在腫瘤康復治療中起重要作用
。
拉動中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)
世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀的挑戰(zhàn)》中指出：“21世紀的醫(yī)學將從疾病醫(yī)學向健康醫(yī)學發(fā)展
，人類要主動掌握健康狀態(tài)
，而非被動地接受疾病”
。治未病理念可以使醫(yī)療健康的概念發(fā)生本質變化
，從醫(yī)療健康體系以診斷治療為主，轉變到以健康保健為主?div id="4qifd00" class="flower right">
，F(xiàn)在的醫(yī)學都是以病人為對象
，以診斷治療為目的
，在中醫(yī)“治未病”理念的指導下，在一個人沒有病的時候
，了解他的健康狀況
，預測他未來健康的發(fā)展
，此時醫(yī)學所面對的就不再是病人
，而是全民
。這種根本性的變化，需要充分釋放中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)潛力和活力
，包括中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健
、健康養(yǎng)老
、健康旅游
、健康食物
、中藥研發(fā)等。拉動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈可以充分發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢
，有利于改變當前腫瘤防治中的被動局面。
倡導“中和”思維
，糾正不良生活方式
中和思維發(fā)端于《周易》，“中和”一詞
，最早見于《禮記·中庸》
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！吨杏埂氛f：“中也者
，天下之大本也；和也者
，天下之達道也。致中和
，天地位焉，萬物育焉
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！痹谥袊軐W中，中即中正、不偏不倚
，是說明宇宙間陰陽平衡統(tǒng)一的根本規(guī)律以及做人的最高道德準則的重要哲學范疇
。中醫(yī)強調養(yǎng)生防病
，摒棄不良的生活方式，旨在使人與自然環(huán)境和社會環(huán)境保持和諧統(tǒng)一的關系
。《素問·上古天真論》強調：“法于陰陽
，和于術數(shù)
，食飲有節(jié)，起居有常
，不妄作勞
，故能形與神俱
，而盡終其天年，度百歲乃去
。”養(yǎng)生的具體內容
，可概括為五個方面：順應自然
、恬惔虛無、起居有常
、食飲有節(jié)
、動靜結合
。上述養(yǎng)生方法，涉及天人關系
、精神調攝、起居作息
、飲食勞作、形體運動等方面
，均體現(xiàn)“致中和”的核心思維
。
治未病學術理論是先進醫(yī)療模式的重要部分
，是中醫(yī)臨癥精準治療的思維方法。我國惡性腫瘤的發(fā)病率和死亡率偏高
，防治工作任重道遠
，治未病包括未病養(yǎng)生、欲病施治
、已病早治、瘥后調攝等內涵
，可在癌癥防治策略、臨床與康復
