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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 倪海廈

漢唐-11-代抵當(dāng)丸 (子宮干血排不出,膀胱受傷小便-可出,但少腹如鞭)類似于仙豐制作的克宮11號(hào)。

倪海廈 2023-11-11 21:30:53

原抵擋湯出自傷寒論太陽(yáng)上篇中,是中醫(yī)師專門施用于治療血蓄膀胱,或干血積于子宮,主要癥狀判斷依據(jù)是少腹如鞭,小便自利時(shí),病人會(huì)如發(fā)狂狀,小便不利時(shí)不可使用,由于此方極峻,是故必須要有高人一等的判斷智慧,方可使用,但是真藥難求,方中大黃與桃仁沒有問題,但是真水蛭與芒蟲難求,所謂真水蛭是指吸血水蛭,其體型很小,取得法是將腳放入水中,稍后再提出水面,取附在腳上的水蛭就是真品,芒蟲必須要生長(zhǎng)在牛圈中的,專門吸取牛身體的血才有效,市面上的水蛭身體過大,并非真吸血蛭,芒蟲也非牛芒蟲,因此我們可以使用一些中藥草本類作為代用品,在治療血蓄膀胱時(shí)

,為了加強(qiáng)效果一般中醫(yī)可以在處方之外使用這漢唐11號(hào)來增強(qiáng)病人體力
,使得效果有如原抵當(dāng)丸,但是卻不傷血,沒有原方之峻,性較溫和,做成丸劑也服用方便.

服用方法:早晚飯前20粒.

禁忌:忌食生冷食物.

等到大便排出時(shí)呈現(xiàn)黑色,少腹如鞭癥狀消除時(shí)就可以停藥,此病多因外來踢傷膀胱或太陽(yáng)病發(fā)表未盡,表邪下降進(jìn)入膀胱經(jīng)造成的.尤其婦女月經(jīng)期間得到感冒時(shí),應(yīng)以小柴胡湯來合解為唯一處方,但時(shí)醫(yī)不知,使用其他表劑,以致邪入子宮,形成干血停留子宮,造成排黑經(jīng)與便秘時(shí),最適用此方.


講解:

(子宮干血排不出,膀胱受傷

,小便可出,但膀胱如鞭)

今天講HT-11代抵擋丸。抵擋丸出自傷寒論,主要治太陽(yáng)蓄血癥

,血積膀胱,太陽(yáng)蓄血癥
。包括女子宮內(nèi)有干血就是淤血成塊
,或膀胱內(nèi)有血等等癥狀,人自發(fā)狂

首先看《傷寒論》里對(duì)抵擋丸抵擋湯的介紹

。傷寒論中:

摘錄《傷寒論》原文:

【太陽(yáng)病六七日,表證仍在

,脈微而沉
,反不結(jié)胸
,其人發(fā)狂者
,以熱在下焦,少腹當(dāng)硬滿
,小便自利者
,下血乃愈,所以然者
,以太陽(yáng)隨經(jīng)
,瘀熱在里故也。抵當(dāng)湯主之

抵當(dāng)湯方

水蛭三十個(gè)(熬

,味咸,苦寒)虻蟲三十個(gè)(熬
,去翅足
,味苦,微寒)桃仁二十個(gè)(去皮尖
,味苦甘
,平)大黃三兩(酒浸,味苦寒)

右四味為末

,以水五升
,煮取三升,去滓
,溫服一升
,不下再服。

太陽(yáng)病

,身黃脈沉結(jié)
,少腹硬
,小便不利者,為無血也
;小便自利
,其人如狂者,血證諦也
,抵當(dāng)湯主之

傷寒有熱,少腹?jié)M

,應(yīng)小便不利
;今反利者,為有血也
,當(dāng)下之
,不可余藥,宜抵當(dāng)丸

抵當(dāng)丸方

水蛭二十個(gè)(味苦寒)虻蟲二十五個(gè)(味苦

,微寒)桃仁二十個(gè)(去皮尖)大黃三兩

右四味,杵分為四丸

,以水一升
,煮一丸,取七合服之
,日卒時(shí)
,當(dāng)下血;若不下者
,更服

太陽(yáng)病,小便利者

,以飲水多
,必心下悸。小便少者
,必苦里急也
。】

太陽(yáng)病六七日

,表癥仍在
,這一個(gè)表癥說明仍然有惡寒的現(xiàn)象,脈微而沉
,從脈象上看
,已經(jīng)入里,反不結(jié)胸
,結(jié)胸是結(jié)于胸部
,用的是瀉心湯
,如同胸下有鞭,就是結(jié)成一條道
。這是不結(jié)胸
。其人發(fā)狂者,以熱在下焦
,小腹當(dāng)硬滿
,小腹部位也是膀胱的部位,有硬滿之狀
。其人發(fā)狂
,而小便自利者下血乃利,從這句看
,小便自利是小便能正常排出來
,尿中帶血,則這個(gè)熱有出路
,這個(gè)淤血有出路
,有出路之后,則其蓄血之癥便可解
,就是還沒有燒成干血
,只是這熱結(jié)在膀胱已經(jīng)出現(xiàn)了血癥
,但通過小便排解下來
,這便是下血解。所以然者
,以太陽(yáng)隨經(jīng)
,瘀熱在里故也,利下之
,以抵擋湯
,用抵擋湯有個(gè)條件,便是小便自利
,這是一個(gè)條件
,抵擋湯主要用的方藥,就是水蛭(就是所說的螞蝗)
,虻蟲(就是牛虻)
,大黃,桃仁
,下一個(gè)條文:太陽(yáng)病深狂
,脈沉緊,小腹硬滿
,小便不利者
??小便不利與自利
,這是判斷太陽(yáng)蓄血癥的法眼所在
。小便不利這個(gè)時(shí)候就沒有血癥,小便自利
,其人必定發(fā)狂
,有時(shí)候小便中也帶點(diǎn)血出來,有時(shí)是血尿
,也是血癥
,宜抵擋湯,下一條
,傷寒有熱少腹煩滿
,又小便不利,這也是辨證的法眼
,在小便不利的時(shí)候
,少腹?jié)M是屬于正常的,只要通利其小便
,這個(gè)少腹?jié)M就可以解決
。這是因?yàn)樾”悴煌ɡa(chǎn)生的這個(gè)少腹?jié)M,如果小便自利
,不存在有這一個(gè)瘀積的現(xiàn)象
,那小腹硬滿便是屬于是血癥,對(duì)其血瘀當(dāng)下之
,宜抵擋丸
,抵擋丸與抵擋湯用藥是一樣,不過
,湯比較厲害一點(diǎn)
,這是傷寒論里面的抵擋湯與抵擋丸。我們看倪師的原文:

原抵擋湯出自傷寒論太陽(yáng)上篇中,專門施用于血蓄膀胱,或干血積于子宮,干血積于子宮的時(shí)候

,婦人腹部硬痛
,如同血臌之狀,這是肝血積于子宮但是沒有壓迫到膀胱影響小便問題
,小便可以自利
,血蓄膀胱,小便也可以自利
。因?yàn)橛衅溆傺谶@部位
,其人發(fā)狂,主要判斷依據(jù)是少腹如鞭,少腹比較硬小便自利時(shí),病人會(huì)如發(fā)狂狀,小便不利時(shí)不可使用,小便不利時(shí)要通利小便,也就是在標(biāo)本之中
,以大小不利者要利其大小便這是其正治之法
。當(dāng)這個(gè)血蓄于膀胱,因?yàn)闊岫鵁捎傺?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,或者是淤血進(jìn)入子宮
,造成了下焦不通暢。下焦不通暢
,則其郁熱便在于下
,這種情況就很容易在里面把血燒成干血。要及時(shí)的把這個(gè)血排出來
,其癥便可以解掉
。如果不把血排出來,后果也是不可設(shè)想
,由于此方極峻,是故必須要有高人一等的判斷智能
,方可使用,這個(gè)方里的水蛭,水里長(zhǎng)的專門善于食血
,虻蟲是天上飛的
,特別善于吸食牛血。桃仁是樹上結(jié)的可以破血活血
,大黃屬于血藥
,同時(shí)在這個(gè)方子里面也是屬于引子,使其瘀血從大便而排出

但是真藥難求,方中大黃與桃仁沒有問題,但是真水蛭與芒蟲難求,所謂真水蛭是指吸血水蛭,平時(shí)用的水蛭

,一般是金邊水蛭,比較大
,也稱為是牛眼水蛭
。吸血水蛭也叫柳葉蛭
,形體比較小
,善于在水中游蕩,在張錫純的《衷中參西錄》里面專門有對(duì)水蛭的論述
,它善于食腐
,就是有腐肌腐血的地方,這水蛭聞其腐味便可以游在里面
。同時(shí)水蛭是隨波蕩漾
,可到通行全身之血,哪個(gè)地方有壞血他就善于在哪個(gè)地方吸食
。這是水蛭的格物之效

吸血水蛭其體型很小,取得法是將腳放入水中,稍后再提出水面,取附在腳上的水蛭就是真品,這樣去抓水蛭太不舒服了,就是把人做成誘餌。在農(nóng)村里面抓水蛭是比較容易的

,用豬血放小木板上
,然后放在水塘的淺灘處,水蛭經(jīng)常出沒的地方
。然后這些水蛭都會(huì)爬到木板上
,就可把水蛭抓住,并且這水蛭最適合生存的地方是北緯三十八度左右
,這個(gè)緯度線是水蛭最容易生長(zhǎng)的地方
。目前用到水蛭的機(jī)會(huì)也特別多,現(xiàn)在有各種血癥
,血栓等比較多
。但是用這樣的藥一定要注意要與補(bǔ)正藥,就是說治這些慢性病的時(shí)候要與補(bǔ)正藥同時(shí)使用
,不能直接使用水蛭
,不然的情況下很容易傷及人體的正氣。沒有瘀血癥也要禁用水蛭
,現(xiàn)在西醫(yī)方面也看好中藥的水蛭
,中國(guó)的好的水蛭大量出口,留下次品的供大陸人使用
,真正柳葉水蛭是比較少
,市場(chǎng)上也比較少。因?yàn)椴怀隽?div id="4qifd00" class="flower right">
,藥商賣它也沒利潤(rùn)
,并且現(xiàn)在市場(chǎng)上賣的水蛭,鹽水水蛭也多
,不如淡水水蛭
。我們?cè)倏打迪x,芒蟲必須要生長(zhǎng)在牛圈中的,專門吸取牛身體的血才有效,生活在農(nóng)村或小時(shí)候在農(nóng)村生活的人都會(huì)有這樣的經(jīng)歷
,在牛身上飛的比較大的虻蟲
,在內(nèi)蒙古地區(qū)牛虻有產(chǎn)量,看牛尾巴
,在打來打去
。同時(shí)在身上吸食牛血的,不但有虻血而且還有吸血的蒼蠅

市面上的水蛭身體過大,并非真的吸血血蛭,基本上是金邊水蛭

,也叫中華水蛭;

芒蟲也非真芒蟲,因此我們可以使用代用品,效果一般如原抵當(dāng)丸,但是卻不傷血,沒有原方之峻,性較溫和,做成丸劑也服用方便

這一個(gè)代替的藥是什么藥

?一般來說都是用熱帶地區(qū)可以破血的樹枝、脂類藥來代替。不過
,還是沒有水蛭與虻蟲破血性好
。服藥之后,它的這一個(gè)反應(yīng):

等到大便排出時(shí)呈現(xiàn)黑色,少腹如鞭癥狀消除時(shí)就可以停藥,不能過服

,一過服的情況下就傷正血
,象這女性的肝血癆癥,就可以以用抵擋湯抵擋丸作為加減
,里面再加一些補(bǔ)正的藥如山藥
、芡實(shí)等,還有參黃芪之類的藥
。就可以治療肝血癆
。女性長(zhǎng)期閉經(jīng),宮內(nèi)有干血塊
,肌膚瘕脞
、身體消瘦、骨中潮熱
,這是女性的肝血癆
,可以用抵擋丸加減。

此病多因于外來踢傷膀胱或太陽(yáng)病發(fā)表未盡,表邪下降進(jìn)入膀胱經(jīng)造成的.

我們看這一段給的病因有兩條:一條來說是太陽(yáng)表癥

,太陽(yáng)表邪下降至膀胱經(jīng)
,造成了太陽(yáng)蓄血癥。這是因感冒而來的
。一條便是外傷
,踢傷膀胱,不但是踢傷膀胱
,下腹部位踢傷哪個(gè)地方都可以形成抵擋湯癥
,造成了這個(gè)淤血。還有一條
,就是:

尤其婦女月經(jīng)期間得到感冒時(shí),應(yīng)以小柴胡湯來合解為唯一處方,但時(shí)醫(yī)不知,使用其它表劑,以致邪入子宮,形成干血停留子宮,造成排黑經(jīng)與便秘時(shí),最適用此方

女子月經(jīng)我說過,身體毒氣能通過月經(jīng)排解出來

,這一個(gè)月經(jīng)與身體沖任二脈關(guān)系尤其密切
,同時(shí)與少陽(yáng)膽經(jīng)、厥陰肝經(jīng)關(guān)系也特別密切
,與督脈少陰腎經(jīng)關(guān)系也密切。在女子經(jīng)期形成的時(shí)候
,它里面的道路是通暢的
,身體里面的毒氣通過經(jīng)期排出。一旦受外感之時(shí),在少陽(yáng)這個(gè)部位比較薄弱
,邪氣易直接入于少陽(yáng)
,呈現(xiàn)少陽(yáng)感冒的癥狀。就在女子月經(jīng)之時(shí)
,《傷寒論》里面稱這一個(gè)是熱入血室
,就是在行經(jīng)期間受外感,直接入于血室
。在這時(shí)如何治療
?需要用小柴胡湯和解,外面受的邪癥也要讓它從經(jīng)期排出

所以看到人體受邪時(shí)

,從哪個(gè)地方來不一定來說要從哪個(gè)地方出去。只要能找出能讓毒氣排出
,不論汗吐下法
,只要能排出,這病就能治好
。不要以為身體受到了外感之癥在太陽(yáng)表經(jīng)這個(gè)部位
,就非要在太陽(yáng)部位趕出去。我曾經(jīng)看到有很多人在那里說
,病從什么地方來的還要從什么地方出去
,不然的話就叫誤治。這都是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)
,比如說外感癥狀傳入到陽(yáng)明
,進(jìn)入陽(yáng)明中土之時(shí),呈現(xiàn)大承氣湯癥
,你這個(gè)時(shí)候再發(fā)表向外沖
,能把邪氣排出來幺?不能
!只有一條道:下法

女子經(jīng)期時(shí)的感冒就要用小柴胡的和解法,使其毒氣從經(jīng)期排出

,不要從表氣向外排
。一排解表就要傷其汗,就會(huì)傷精液
,精液一傷則身體內(nèi)部就出現(xiàn)少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)當(dāng)它運(yùn)行便比較澀走不動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)乳汁逆流
,乳汁就會(huì)結(jié)成塊體,在下面就會(huì)出現(xiàn)積聚
。所以在女性經(jīng)期間的感冒
,特別要注意
,隨癥加減也可以,從少陽(yáng)和解之時(shí)輕微解表
,這都可以
。但全部都要以少陽(yáng)癥為主,不然的話造成熱入血室之時(shí)女子也會(huì)發(fā)狂

再看這個(gè)抵擋湯癥的適用范圍還能治療什么疾?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。簭母斡不尾坑傺?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,這個(gè)抵擋湯皆可治療

。抵擋湯里面主要配的四味藥,全部是血分之藥
,大黃
、桃仁、虻蟲
、水蛭
,專門破淤積瘀血的,身體什么地方有干血
,什么地方就要用到它
。仲圣治療虛勞里面也用這湯,但是要與補(bǔ)正藥同用
,不能單獨(dú)使用它
。在肝硬化、肝部淤血出現(xiàn)這個(gè)蜘蛛痣
,也可以用這個(gè)方子進(jìn)行把瘀血破掉
,但是要注意這時(shí)的人體正氣不是太足,只能七分補(bǔ)三分破法
,三分的攻邪七分的補(bǔ)
,要緩緩的治,不能一下攻血過于厲害
。這個(gè)少腹瘀血癥
,就是說我們今天所講的都是這一個(gè)抵擋丸抵擋湯適用癥,這個(gè)方劑就講的比較少一點(diǎn)

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