本帖最后由 小涵 于 2023-4-3 17:46 編輯 跟診心得
打從進(jìn)入人紀(jì)的殿堂,心中就不斷的告訴自己:太幸運(yùn)了,真是何其幸運(yùn),能遇到這樣古老精純的智慧.這就是我在中醫(yī)學(xué)院尋尋覓覓一直找不到的東西.學(xué)院的訓(xùn)練三年下來,只覺得穿梭在一堆枝葉之間,手中捧著一大落的葉子,卻不見大樹的全貌;一定有樹干樹根呀!根在哪兒?主干在哪兒呢?何其有幸,在家姐的介紹下,認(rèn)識(shí)了漢唐中醫(yī),從此展開了對(duì)于中醫(yī)全新的學(xué)習(xí).
來到佛羅里達(dá)的桃花島,是正式見識(shí)老師妙手回春的威力之時(shí),心中的期盼,難以言喻.一個(gè)個(gè)的案例跟下來,中醫(yī)的骨干逐漸從理論文字浮現(xiàn)出來,與人體結(jié)合了:首分陰陽,繼辯虛實(shí),建立五行之間的聯(lián)系……從老師不厭其煩的解說,我試圖理出其中的秩序.然而很多時(shí)候,聽老師解說得頭頭是道,左右逢源;靜心反思:這個(gè)病人若是到我手中,我能辨得出這個(gè)機(jī)理嗎?要如何捕捉那關(guān)鍵性的問題,達(dá)到一擊而中的最高境界?
老師非常注重陰陽的分辨,常說中醫(yī)就是陰陽.健康的人體陰陽是平調(diào)的:頭面為陽,溫度應(yīng)該涼;四肢末梢為陰,溫度應(yīng)該溫?zé)?手足背側(cè)為陽,溫度應(yīng)該涼;手足內(nèi)側(cè)為陰,溫度應(yīng)該溫?zé)?人體失去平衡時(shí),就會(huì)產(chǎn)生陰陽虛實(shí)的變化;而疾病的演進(jìn)常自陰虛發(fā)展成陽虛,最后演變出陰實(shí).但是我們要如何判斷陰陽之虛實(shí)呢?比方說當(dāng)今中醫(yī)界一個(gè)常見的誤區(qū),就是病人身體有熱象出現(xiàn)時(shí),可能是口干,身體局部或全身發(fā)熱,或齒齦腫痛,等等.常見的治法就是補(bǔ)氣滋陰清熱,卻沒有深究這個(gè)熱是從哪里來的.且看老師幾個(gè)精采的論點(diǎn):1)若有人連續(xù)一年以上,半夜一點(diǎn)到三點(diǎn)不能入睡,煩躁身熱,此為肝家有陰實(shí),陽不能入陰,造成陽反逆而身熱.2)若有人連續(xù)一年以上,半夜三點(diǎn)到五點(diǎn)不能入睡,煩躁身熱,此為肺家陰實(shí),陽不入陰,陽反逆而身熱.3)腫瘤處的發(fā)熱,是陽不能入陰,反逆于外,故發(fā)熱.若有人經(jīng)治療后,腫瘤處熱退身涼,就是藥力已到,病情改善了.4)雙手心皮膚干燥,此乃下焦陰實(shí),心火不得下注小腸,反逆到心包經(jīng)所致.
然而一位林師姐一連數(shù)日,夜晚一點(diǎn)到三點(diǎn)不能入睡,身體發(fā)熱,甚至白天整張臉都又紅又熱了,老師斷其為中焦水飲造成的陽反逆,幾劑淡滲利濕藥就解決了.末學(xué)自己清晨五、六點(diǎn)時(shí),自后腰部出發(fā)蔓延到整個(gè)背部發(fā)熱;老師判斷,此為肺經(jīng)循行結(jié)束時(shí),肺水欲肅降入腎,然而腎陽不足,無法蓄那此水,反逆發(fā)熱.因此采用溫補(bǔ)腎陽之法,也立即解除此癥狀.以上所舉數(shù)例,若都使用補(bǔ)氣滋陰清熱法,想想是不是牛頭不對(duì)馬嘴,怎么可能有效呢?
五行相生相克的關(guān)系,也是老師臨床上強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)."見肝之病,當(dāng)先實(shí)脾"是我們耳熟能詳?shù)慕?jīng)典文句,但是以此類推:見肺之病,先護(hù)肝;見心之病,先護(hù)肺;見腎之病,先強(qiáng)心;在每日臨床跟診中,老師屢屢強(qiáng)調(diào),頻頻叮嚀.如何運(yùn)用母子補(bǔ)瀉,何時(shí)應(yīng)"瀉南方,補(bǔ)北方".中國老祖宗的智慧在此發(fā)出光彩.大伙兒跟診時(shí),總是振筆疾書,理
、法
、方
、藥
、處處透露著天機(jī).這樣的跟診,真是令人欲罷不能!
另外一個(gè)跟診時(shí),末學(xué)最想學(xué)習(xí)的就是老師與病人的應(yīng)對(duì)之道.老師對(duì)病患,總是給予他們最貼心的建議.比方說,老師玩笑似地告訴一位肺癌患者的丈夫,多買點(diǎn)玫瑰花送給太太,只見那位女患者趴臥在診療床上還猛點(diǎn)頭.其實(shí)老師的話說到她的心坎里去了.另有一位母親,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)孩子所服用的抗癲癇藥遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過安全劑量;她自己決定把劑量減半,孩子卻因此抽搐不止,口中哀叫,狀甚痛苦.老師安慰她:你是一位勇敢的母親,你做的很對(duì).這位婦人緊繃的情緒立即崩潰,痛哭失聲.走筆至此,當(dāng)時(shí)的景況又浮現(xiàn)腦海,天下父母心,同為人母,真是心有戚戚焉.
老師對(duì)于病人也是不厭其煩的教導(dǎo).老師會(huì)告訴他們正常健康的身體應(yīng)該是頭面涼,手腳溫,大小便通暢,吃飯香,一覺睡到大天光,還要有正常的陽性反應(yīng).如果有人替你治病,愈治腳愈冷,愈治胃口愈差;就要趕緊離開這個(gè)醫(yī)生.幾句簡(jiǎn)單的原則,其實(shí)蘊(yùn)含了許多道理.因?yàn)槲鞣结t(yī)學(xué)無法治愈許多疾病,一些另類療法也如同雨后春筍,紛紛出籠.很多時(shí)候,親戚朋友來問這個(gè)方法好不好,那個(gè)方法好不好時(shí),末學(xué)真是不知該如何回答.現(xiàn)在我可以把這套原則交給他們,讓他們自己去判斷,我們也盡到醫(yī)者的責(zé)任了.其它像買來的維他命丸不必丟棄,可以送給你的敵人和你最討厭的鄰居.不要喝咖啡,蘇打汽水,白糖和加了白糖的點(diǎn)心.應(yīng)該喝白開水
、綠茶;吃好吃的天然食物,還有中國菜等等.一般人聽到這些的確很合理,但又前所未聞,顛覆以往所認(rèn)知的醫(yī)學(xué)知識(shí)時(shí),腦子里真是要做180度的大轉(zhuǎn)彎.老師還不忘強(qiáng)調(diào),"Myinstructionisnon-negotiable"(我這套原則絕對(duì)不可以打折扣).太好了!沒有模擬兩可的字眼,沒有或許
、可能
、大約.老師要讓病人全然信服,只要按著這套原則去做,他就可以告訴病人,你的病由我來替你操心,你只要開心享受人生.而當(dāng)病患回診時(shí),都表示自己有遵照這套原則,不再亂吃了.
末學(xué)的好友近年來情緒不穩(wěn)定,她的醫(yī)師不斷的勸說她服用抗憂郁藥.趁著這次來美跟診,我要求她來佛州給老師看看.臨行時(shí)她老公還丟下一句話,"天底下沒有神醫(yī)能看好你這一身毛病的!".說穿了,她的毛病其實(shí)是燥屎一堆,一肚子大便搞的.服藥之后,排出宿便,再兼其它調(diào)理.末學(xué)與她電話中的對(duì)話如是:
"怎么我這藥吃了就不大想吃飯呢?"
"你不是想減肥嗎?飯少吃了,人會(huì)疲倦嗎?"
"不疲倦,精神很好."
"手腳還冷,脾氣還壞嗎?"
"手腳都暖和,也不發(fā)脾氣了."
"睡覺睡的好嗎?"
"很好睡了!"
"行,那你說,你是不是遇到神醫(yī)了!"
友人忙不迭地說:"是是是,我是遇到神醫(yī)了!"倆人在電話中哈哈大笑.
這樣的醫(yī)學(xué)多么美好!也多么希望天下人都能接受到這么美好的醫(yī)學(xué)的照料.
在桃花島的生活方面,老師與師母處處替我們?cè)O(shè)想周到,有吃有玩.幾乎每個(gè)周末都替我們安排了活動(dòng).Jack大叔與Jennifer在生活方面給我們諸多照顧,讓我們感受到回家般的溫暖.大師姐,顏師兄,Emma,陳先生在診所里也給我們?cè)S多幫助.在此要一并謝過了.當(dāng)然不能忘記一同跟診的同學(xué)們.他們是來自各行各業(yè)的精英,有中醫(yī),有西醫(yī),有計(jì)算機(jī)專家,科學(xué)家,經(jīng)濟(jì)學(xué)專家….每天沒有病人時(shí)我們聚在白虎廳,或交換心得,討論病案;或聽?zhēng)熜纸銈冇懻撘捉?jīng),佛學(xué);或提出自己生活方面的問題,一定會(huì)得到很好的解決方案.這樣的生活,對(duì)末學(xué)來說,也是人生一大樂事.
"浮云游子意,落日故人情,揮手自茲去,蕭蕭斑馬鳴".在漢唐跟診的最后一天結(jié)束時(shí),夕陽余暉斜照入四合院的中庭,我們幾位將離去的學(xué)生向老師辭行.老師站在"朱雀"門外的長(zhǎng)廊,目送大伙兒離去.一批又一批的學(xué)子,自四面八方來到漢唐,許多素未謀面的師兄姐,到此卻一見如故.我們本是來游學(xué)的,到了這兒,卻彷佛回到自家大宅院般的親切.學(xué)習(xí)結(jié)束后,我們就要飛回自己的岡位家園,為傳播正確的醫(yī)學(xué)而努力了.
新加坡學(xué)員李燾中醫(yī)師敬上05/13/2008
老師評(píng)語：這位來自新加坡的中醫(yī)師，曾經(jīng)到大陸拜許多所謂的名中醫(yī)為師
，結(jié)果還是無法學(xué)習(xí)到中醫(yī)的神髓
，在因緣際會(huì)之下進(jìn)入我的門下，于是開始了一個(gè)新的研習(xí)正統(tǒng)中醫(yī)的過程
，之前雖然她沒有遇到能夠教授正統(tǒng)中醫(yī)的老師
，但是她對(duì)中醫(yī)卻深俱信心，所以沒有因此而對(duì)中醫(yī)失去信心
，從三年前的人紀(jì)班開始上課的第一天到今天來佛州參加臨床跟診期間
，我時(shí)常都可以感受到她是非常開心的，幾乎每天都在笑
，似乎是有這才是她要追求所謂〔道〕的感覺
，相信當(dāng)她再回到新加坡后，必將能更加惠于當(dāng)?shù)氐牟』?div id="4qifd00" class="flower right">
，她從過去先被大陸溫病派中醫(yī)誤導(dǎo)入歧途
，再經(jīng)過我將她的觀念轉(zhuǎn)正后，現(xiàn)在再次的重新出發(fā)
，將來必然是位明醫(yī)
，祝福她順利成功。
請(qǐng)大陸溫病派的中醫(yī)師們多多自我檢討
，不要繼續(xù)再去誤人子弟
，你們已經(jīng)不知道浪費(fèi)了多少莘莘學(xué)子的人生精華時(shí)間與金錢，真是夠惡劣了
，希望你們實(shí)時(shí)回頭，重新去研究經(jīng)方學(xué)
，做一位經(jīng)方家
，這樣才會(huì)有功德，將來死后才不會(huì)進(jìn)入第七層地獄
，永遠(yuǎn)接受油煎的酷刑了
。
漢唐中醫(yī)倪海廈謹(jǐn)記06/05/2008
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