?抑郁癥雖然總體表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落
,不開心
,興趣索然
,精力下降
,消極悲觀
,失眠納差
。但也有很多不同的臨床表現(xiàn)
,筆者在臨床治療中,根據(jù)不同的臨床亞型分為6類
,分別介紹
,給予識別,在臨床上存在不同的治療對策
,如果較好的分辨
,治療效果應該更突出!
1.心境低落
真的也算抑郁癥.png)
這一類患者,主訴就是心情差
,開心不起來
,無原因的發(fā)愁、愉快感減退或興趣下降
,一句話
,就是高興不起來,有的患者也能勉強工作或照料家務
,但是內(nèi)心的負性情緒也備感折磨
。
2.焦慮心煩
許多抑郁患者,來看病主要是因為心煩焦躁
,甚至坐臥不寧
,啥事情也做不到心上,經(jīng)常顧此失彼
,常無端和家人或同事發(fā)火
,搞得人際關系也緊張不睦,但是自己控制不了
,越想安靜
,越是不能。老年患者多有此類癥狀
,嚴重者激越?jīng)_動
,甚至自殺之心頓生,不可大意
。
3.軀體癥狀
此類患者初因身體百般不適而四處求醫(yī)
,多游走于綜合科,如因心前區(qū)難受懷疑心臟病而在心內(nèi)外科反復求治
,效果不明朗
,或因胃腸道不適在消化科多項檢查未果而苦惱,或者多數(shù)因原因不明的疼痛多科治療診斷
,效果反反復復
,總不能治愈,嚴重者萌生輕生之念
。多見于中年以上的女性
。
4.生物節(jié)律改變
可見為睡眠障礙和進食障礙, 如入睡困難
、易醒
、早醒,食欲差
,消瘦等
,患者衣帶漸寬,寢食不安
,非常痛苦
。
5.疲勞動力不足
有一些抑郁患者,莫名的疲勞困頓
,不能做事
,不想活動,稍微活動則需立即休息
,自訴雙腿像灌了鉛一樣的沉
,四肢發(fā)僵,經(jīng)常想躺在床上
,平日里簡單的家務如做飯
,因為疲勞,現(xiàn)在都覺得難以完成
。
6.認知癥狀
有的抑郁癥患者朋友總是感覺注意力
、記憶力有問題
,無法集中精力和注意力,經(jīng)常丟三落四
,忘性大
,甚至記不住日常生活中必須的東西,如買菜
、交水電費日期
、計算能力等受到明顯影響,非?div id="m50uktp" class="box-center"> ?鄲?div id="m50uktp" class="box-center"> 。有的盡管情緒癥狀治療后有好轉,但是注意力和記憶力
、工作能力就是不能恢復到病前水平
,這種以認知功能受損為前驅表現(xiàn)的抑郁癥在老年患者中比較普遍,需要密切注意與癡呆的鑒別
。
那些表現(xiàn)可以判斷抑郁癥?
心境低落或悲傷
,妨礙者患者的心理功能和 社會 功能
,病程持續(xù)2兩周以上,就可初步診斷為抑郁癥
。
心境低落或悲傷~
興趣減弱
,散失活動的愿望
感到前途無望
無助感
精神疲憊
自我評價過低
感到生活、生命沒有意義
,活著不如死了好
。
心理功能障礙~
思維遲緩、寡言少語
、可能存在幻覺
、記憶力減退等
社會 功能~
不能工作、學習
、行為抑制
、交往困難等
首先請不要相信網(wǎng)上的那些什么自己診斷是否有抑郁癥的 游戲 和問答題,因為你根本不知道什么樣的標準會被界定為抑郁癥
,而且那些所謂的自測題和 游戲 往往都是騙人的瞎糊弄你
。
等你覺得不良情緒給你的生活帶來了影響,就應該立刻去看醫(yī)生想要確認自己是否有抑郁癥
,而最簡單直接最好的方式也是去醫(yī)院找醫(yī)生診斷
。
嗯下面說一下醫(yī)生和心里專家是怎么判斷一個人是否有抑郁癥的,第一心理醫(yī)生都是經(jīng)過多年的專業(yè)知識培訓學習和問診
,且具有專業(yè)層次知識的專業(yè)人士
,不是說隨便抓來一個算命看相的
、能說會道的排憂解難的人就能當心理醫(yī)生。
下面說一些比較具體的
,目前在抑郁癥診斷中國際上通用DSM-IV和ICD-10兩個試題
,網(wǎng)上也能夠找到內(nèi)容也不叫容易看懂
,但你可能看了這些題后你會覺得你自己大多數(shù)都符合
,從而覺得自己真的有抑郁癥,這里要說的是這些內(nèi)容是用來給心理醫(yī)生來判斷診斷用的
,因為這里可能涉及到很多你不知道的專業(yè)上的知識和判斷
,而很多精神類疾病可能大多也癥狀類似。
所以心理醫(yī)生和心理專家都是憑借著自己學了四五年甚至是五六年的專業(yè)知識和工作中積累的經(jīng)驗等等這些來取做出診斷和判斷的
。如果你覺得自己看兩本厚黑學
,看幾本人性、心理的書籍就能達到醫(yī)生學了十幾年的水平的話那簡直是太棒了
!
那些心理專家是通過什么來判斷一個人有抑郁癥的
?
每個心理工作者采用的方法不一樣,有些區(qū)別
,比如醫(yī)院會結合量表
,來判斷癥狀的嚴重程度,并且很大程度上依賴量表
。我是從來訪者的口述
,自己癥狀時間,痛苦程度
,包括睡眠飲食情況
,影響工作生活程度來判斷是一般的癥狀,還是確實形成了“癥”
,比如抑郁癥
,強迫癥,焦慮癥等
。
生活中各種重大事件的突變
,造成強烈并持久的不愉快的 情感 體驗、悲觀消極的思維習慣
,也會誘發(fā)抑郁
。抑郁癥的自殺率極高,已成為全球疾病中給人類造成嚴重負擔的第一位重要疾病
,不僅對患者和家屬造成極大的痛苦
,同時也會對 社會 造成一定的損失。
抑郁癥的癥狀表現(xiàn)
1
、每天中的大部分時間意志消沉
,對身邊的事物幾乎不感興趣
,可以通過表達和情緒進行判斷。例如表達上感到空虛
、無助
、悲傷等,情緒上莫名急躁
。
2
、體重莫名減輕或增加,幾乎每天失眠或者嗜睡
。
3
、時而激動不安,或者反應遲鈍
,無精打采感到疲勞
。
4、常常自我感覺不良
,認為自己一無是處
,過分內(nèi)和自責。反復出現(xiàn)自殺的念頭
,但又對死亡存在恐懼
,試圖自殺卻沒有明確的自殺計劃。
5
、注意力不集中
,思考能力下降,處事猶豫不決
。
抑郁癥的緩解方式
長期的抑郁情緒如果得不到有效釋放和緩解
,很容易引發(fā)輕度抑郁癥,可以通過自我治療的方法避免負面情緒的積攢
。例如外出交際
,強迫自己多接觸朋友,參加 社會 活動或出去 旅游
,重拾自信
;學習新的知識或者技術,閱讀書籍
,提高對生命的認識
;整理內(nèi)心感受等。
抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式
,以 情感 低落
、思維遲緩、以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀
。抑郁癥最主要的臨床表現(xiàn)是情緒低落
、心境低落、興趣低
。如果做自我評判
,注意觀察自己是否對過去感興趣的事情沒有興趣,每天沒有緣由不開心
。如果自己有很明顯的癥狀
,應該考慮是否患有抑郁癥?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊呖梢缘结t(yī)院綜合內(nèi)科
、神經(jīng)內(nèi)科或心理門診
,進行漢密爾頓量表測評
。也可以自己做抑郁自評量表,例如SDS自評量表
。通過問答做出自我評判
,50分正常,50分以上有抑郁癥傾向
,60分以上應該到醫(yī)院找醫(yī)生治療
。
你好,朋友
,對于你的問題
,我作為心理疾病的康復者給予如下的回答:
第一,抑郁癥
,顧名思義就是抑郁
,而這主要是表現(xiàn)在情緒和身體上的低迷狀態(tài)。在情緒上
,患者高興不起來
,情緒低落,對什么都沒興趣
,自卑等
,身體上會出現(xiàn)渾身無力,睡不著
,感覺身體是軟的
,脆的。而當一個人出現(xiàn)這些的時候
,并不能就此確定為抑郁癥
。
第二,有一個很重要的判斷標準就是:這些狀況如果持續(xù)時間在15天之內(nèi),那只是抑郁狀態(tài)
,是可以通過自己調(diào)整防止進一步發(fā)展的
,比如積極運動,做自己喜歡做的事等
;如果這些癥狀持續(xù)了15天以上的
,可初步確定為患了抑郁癥,那么此時
,請不要驚慌
,那不是絕癥!我的康復就是最好的證據(jù)
。那如果一個人偶爾出現(xiàn)這些情況
,則為正常狀態(tài)!
第三
,抑郁癥的發(fā)病原因
,我作為康復者,給出我個人的看法:心或者說思想出了問題
,你需要知道的是這里的心不是心臟
,而是指揮身體的那個心。那么為什么會出問題呢
,怎么出的問題呢
?是因為生活環(huán)境,我們從小就在大人們的引導下成長
,我們每個人都有可能在無意識的情況下選擇了一些消極負面的思想
,有的人沒受影響,因為他們受到正面思想影響的時候
,他們?nèi)プ⒁饽切┱娴乃枷胪瑫r拋棄了那些負面思想
。而有的人經(jīng)常重復或者被別人在他們面前經(jīng)常重復這些負面思想,而開始沒人知道這些思想會導致后來的痛苦
,直到痛苦到來
。
第四,那么既然是問題在心
,那么改變自己消極負面的心
,重新選擇創(chuàng)造積極正面的思想就是根治的最終一步,既然是最終一步
,那么前面肯定還有其它一些步驟
。對,前面還有一步
,就是解決病癥導致的軀體癥狀
。也就是改善身體和情緒。而現(xiàn)在普遍被使用的方法是藥物治療,然而鮮有人知道還有不用藥的治療方法
,確實有的
,我就是采用的不用藥而達到和藥物一樣改善軀體癥狀的效果。
好了
,對于你的問題
,我回答的可能有些過多,希望能解決你的疑惑
。
抑郁癥通常有以下七個特征:
特征一:長時間心情郁悶
,難以開心起來
要說到抑郁癥患者和正常人最大的不同是什么,就應當屬情緒上的變化了
。抑郁癥患者的心情會長期處在一個低迷消沉的狀態(tài)
,提不起精神來,對什么都不感興趣
,感覺生活無趣
,日子灰暗。通常會出現(xiàn)毫無理由的悲傷
,神情呆滯
,想通過一些以往自己喜歡的東西來使自己開心起來,缺總是開心不起來
。
特征二:自我認同感低,自慚形穢
抑郁癥患者會比以往更加自慚形穢
,認為自己一無是處
,認為自己什么都做不好,會成為親人們的負擔
,心理上的自責感尤為嚴重
。當他們向其他人尋求幫助的時候,往往又不被別人理解
,會覺得自己被孤立
,被全世界拋棄,就會更加傷心
,情緒低落
。嚴重的時候會有一些反常的舉動,而周圍的人并沒有感受到患者的“呼救”
,選擇鄙夷對待
,更加傷了患者的心。
特征三:記憶力下降
、反應遲鈍
抑郁癥在一定程度上是會傷害到大腦的
,抑郁的人會出現(xiàn)認知障礙,表現(xiàn)為:記憶力下降、注意力難以集中
、反應遲鈍等
。如果是學生的話,學習成績會出現(xiàn)明顯的下
,無法投入學習
。
特征四:睡眠障礙
許多抑郁癥患者會出現(xiàn)失眠的情況,而且隨著病情的加重
,失眠的程度會越來越嚴重
,睡眠質量顯著下降,睡覺過程中容易突然驚醒
,多夢
。身體容易感到疲憊,沒有活力
,腦子不清醒
。
特征五:不喜歡和人交往
患有抑郁癥的人后對于社交會出現(xiàn)明顯的抗拒感,連原本關系很親近的人也不愿意多接觸和交往
。
特征六:焦慮
患上抑郁癥的人會認為自己的前途一片黑暗
,沒有未來,對生活充滿焦慮
。
特征七:會有自殺或者死亡的想法
如果一個人的抑郁癥很嚴重
,精神折磨太痛苦,想獲得解脫
,就會經(jīng)常產(chǎn)生自殺的念頭
。相對于其他具有顯性臨床特征的疾病來說,抑郁癥更多的是一種心理疾病
,雖然不會給身體明顯的疼痛感
,但是卻直接傷害心情,影響情緒
,所以對于抑郁癥的癥狀要進行比照排除
。一般來說,抑郁癥有以上七個較為明顯的特征
,如若發(fā)現(xiàn)自己占有三個及以上的特征就需要引起注意
,可能已經(jīng)有抑郁癥的前兆,需要及時就醫(yī)
。
在當今 社會 的高壓下
,很多人都會多多少少有抑郁癥的傾向,只是有些人的承受能力比較強
,可以從容的面對負面情緒
。而不是深深的陷入抑郁的情緒中無法自拔
,沒有相應承受能力的人可能患上抑郁癥,不僅僅沒有和抑郁抵抗的能力
,反而引起抑郁的情緒持續(xù)積壓而導致人走上極端的不歸路
。
不盲目信任網(wǎng)絡自評測試,而是去了解臨床上科學有效的抑郁癥診斷方法
,進而反省自身并趁早實施干預是非常有必要的
。臨床上對抑郁癥的診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀
、病程及體格檢查和實驗室檢查
,典型病例診斷一般不困難。
那么
,從哪些情況來看是否屬于抑郁癥
?
1、病史 一般而言
,患有抑郁癥的人都有相當充足的病史可能導致抑郁癥的發(fā)生
,可能是親人去世無法接受,也可能是創(chuàng)業(yè)失敗內(nèi)心受挫
,亦有可能是因為長期患有各種心理疾病所導致
。但無論是任何一個原因所導致的這個疾病都有可能引起抑郁癥的發(fā)生,所以了解病人的病史是一個非常重要的判斷疾病的依據(jù)
。
2、相應臨床癥狀
一張圖最直接,最典型的表現(xiàn)就是負面的情緒爆棚
,如果一個人長期處于一個心情非常低落
,思想也非常遲緩的狀態(tài),很有可能就說明這個人已經(jīng)患上了抑郁癥
。
目前認為抑郁癥有三大核心精神癥狀: 1、精力減退不愛活動
,渾身發(fā)懶
、走路緩慢,言語少等
。
2
、思維遲緩自覺腦子不好使,記不住事
,思考問題困難
。
3、持續(xù)的情緒低落高興不起來
、總是憂愁傷感
、甚至悲觀絕望
。
除了三大核心精神癥狀外,抑郁癥還有一些伴隨的癥狀
,如: ①食欲不振負面情緒過多
,長期處于抑郁、焦慮
、緊張的情緒中
,很容易導致內(nèi)分泌失調(diào),影響胃液的分泌
,讓食欲下降
。
②睡眠需要減少心理狀態(tài)不好、精神持續(xù)緊繃
,就很難進入深度睡眠階段
。
③注意力下降抑郁癥會伴隨一定的人腦腦區(qū)異常,而注意力是我們大腦篩選信息的過程
,所以不可忽視的有一定的損失
。
④自我評價低自我貶低,心灰意冷責怪自己
。
⑤自罪感常常自責
,總覺得自己沒用,認為自己有罪
。自罪感每個人都有
,但是抑郁癥患者自罪感過于強烈,才會讓自己極度苦悶
。
⑥悲觀心態(tài)心情沉重
,生活沒意思,高興不起來
,郁郁寡歡
。
⑦自傷行為在個體意識層面沒有明確的自殺意圖;對身體的損害程度為輕或中度
。
每個人都有這個癥狀大小而已
,大的憂郁癥就是憂郁了很難走出來,小的憂郁呢就是當時想不通
,后來想通或者放下了
!大的憂郁癥再大就是精神失常了![捂臉][捂臉][捂臉]
人的行為表現(xiàn)呈現(xiàn)
,很難判斷
。行為舉止,有些只是為誤導別人的模式
。那些專家說的抑郁癥的癥狀不是都對的
,抑郁癥是看不出來
。抑郁癥的癥狀普通人都有,癥狀有但又不一定都是抑郁癥
。真正的抑郁癥的人
,是一場內(nèi)心活動心死過程而不自救進一步帶領身死過程。別人很難發(fā)現(xiàn)
,幫不了他
。即使發(fā)現(xiàn)了,他會逃避別人的幫助
。
抑郁癥的8條表現(xiàn),你占了幾個
抑郁癥是精神科的一種疾病
,主要與長期精神壓力過大
,而得不到較好的釋放有關?div id="d48novz" class="flower left">
?杀憩F(xiàn)為
經(jīng)常失眠、情緒低落、哭泣、對周圍事物無興趣、頭暈、頭疼等癥狀
,嚴重的話可能還會有自殘
、自殺現(xiàn)象。 抑郁癥發(fā)病率百分之八
,世界上數(shù)億人受抑郁癥困擾
,其中不乏知名人士。
尤其是近二十來
,中國的抑郁癥患者爆發(fā)
,這個是 社會 快速發(fā)展,人口由體力勞動向腦力勞動的一個轉化
,當然不僅中國有
,日本和韓國這方面患者也比較多,所以我們看到為此自殺的人有很多
,當然中醫(yī)治療的是整個人類,不分國籍
,只要有陰陽存在
,我們就能管。
首先
,我們先來看看以下幾種行為你占了幾條
,如果占了一半以上
,你就要小心了,可能抑郁癥真的會找上你
。通常來說
,抑郁癥會有以下幾種行為:
1. 常常會想一些莫名其妙的問題,這些問題永遠沒有標準答案
。比如人為什么活著
?活著的意義是什么?抑郁癥患者會陷入這個問題出不來
,最后得出來的結論是人反正要死的
,活著真沒意思真沒勁。
2. 無論是山珍海味還是粗茶淡飯
,越來越?jīng)]有興趣
。也有人說常說,要是人不用吃飯就好了
。心血來潮突然想吃一道 美食
,做好了端到他面前又突然沒食欲了,或者只吃了一口就再也吃不下去了
。他們會說
,唉,總算又吃完一頓了
。
3. 喜歡獨自一人喝悶酒
,喝著喝著心情敞亮一些,喝著喝著又陷入更加抑郁的境地
。偶爾心里承受不住了
,會自己發(fā)火,發(fā)泄完了情緒就好點
,起碼身心暫時都是比較通暢的呢
。
4. 通常情況下不喜歡說話,在人群中總是一副沉默無言的樣子
,害怕與人交往
。任何一個朋友發(fā)來的聚會邀請第一個念頭就是拒絕,實在推辭不了就說看情況
,最后還是拒絕
。他們害怕與人交往,覺得人是很復雜的動物
,與人打交道很累
,不如與小貓小狗花花草草打交道。
5. 不是內(nèi)心已經(jīng)很豐盛
,不需要外在的歡愉與熱鬧
,而是內(nèi)心荒蕪得像無邊無際的沙漠
,沒有東西與人分享。
6. 對什么事都沒有興趣
,有時候怨天尤人
,嘆自己命不好,更多的時候妄自菲薄
,說人家這也好那也好
,自己呢一無是處,家世不行
,活在這個世上也是在浪費糧食
。抑郁癥的負面情緒非常嚴重,總看到生活中最悲觀的一面
。
7. 喜歡熬夜
,遲遲不肯上床睡覺,睡覺前必須把窗簾拉得緊緊的
,一絲光都不允許照進來
。抑郁癥通常會失眠,所以他們害怕上床
。第二天又不愿意起床
,起床這件事對他們來說非常困難。對正常人來說每一天都是新的
,每一天都有希望
,對抑郁癥來說每一天都是晦暗的,每一天都是痛苦
,每一天都是絕望
。他們不想面對新的一天。
8. 開始研究死亡
,更嚴重的開始嘗試死亡
,輕微的在自己手臂上劃傷口(這類我見的不少于百十人了,以10-25歲居多
,先天家庭影響最大
,其次是學習壓力和校園暴力等),吞食大量的安眠藥
,或者像張國榮一樣
,奮不顧身的一躍……
如果上述這種種行為經(jīng)常在你身上出現(xiàn),抱歉
,你可能真的有抑郁癥了
,真的需要好好調(diào)理了。絕大部分抑郁癥患者陽氣不足,也有一部分抑郁癥患者陽氣還可以
,就是生發(fā)不起來,這就是陽閉
。這個主要就是肝氣郁結造成的
。
李可老先生認為,現(xiàn)在的人
,尤其是南方人
,陽虛者十有八九,陰虛者只有一二
,大多數(shù)人都是陰陽兩虛
。由于觀念與生活方式的巨變,縱欲
、熬夜
、吃夜宵、吹空凋
、喝冷飲
、穿過于暴露的服裝、吃大量寒涼的水果牛奶
、三餐沒有規(guī)律
、不吃主食、奔于疲命
、思慮過多
、以妄為常,其次就是 社會 壓力變大了
,房貸車貸等……這些都極大損耗現(xiàn)代人的陽氣
。這是李可老先生治療抑郁癥的獨門大法,有效并且簡單
。
李可老先生認為抑郁癥患者有兩大急需要解決的問題:一個就是陽氣不足
;一個就是陽閉,所謂陽閉就是陽氣還可以
,但陽氣被閉阻了
,就像河流被淤泥砂石擋住了一樣,陽氣得不到生發(fā)
,得不到舒展
,就無法去到應該去的地方。
為什么抑郁癥患者陽氣不足呢
?因為抑郁癥患者喜歡把自己關在屋子里
,從不與人交往交流,甚至最親的人也拒之千里。人不運動
,氣血就不流通
,獨自一人呆在屋子里也是缺少人氣的,人氣是什么
?人氣就是陽氣啊
。人類為什么會選擇群居生活,因為人氣旺盛
,有人氣的地方就會有生機
。
所以,如果你修行不夠
,不要一個人居住在大房子里
,更不要一個人居住在深山老林,因為大房子
、深山老林陰氣太重
,陰氣會損害你的陽氣。我們看很多抑郁癥患者早上起不來床
,這就是陽氣不生發(fā)的表現(xiàn)
。沒有食欲,這是胃陽不足的表現(xiàn)
。交朋友沒有興趣
,出去旅行沒有興趣,散步運動沒有興趣
,這是肝陽不足的表現(xiàn)
。有的抑郁癥患者連談戀愛也沒有興趣,身體出現(xiàn)畏寒怕冷
,這是腎陽和心陽不足的表現(xiàn)
,當然人體陽氣的根本還是腎陽,這個是人體生命活動的原動力
。
有的人說了
,我心情整天很差的,但是小便是黃色的
,這是不是下焦?jié)駸岬膯栴}呢
?其實不然,小便黃是因為下焦的腎氣沒有鼓動起來
,膀胱成了一潭死水
,長久下來,怎么不發(fā)黃發(fā)臭
,所以常會有小便少
,排尿不通暢
,發(fā)黃,沒有性欲
,陰囊潮濕
,大便不通等。
再詳細說說
,腎陽轉不起來影響可真的大了
。腎主發(fā),司二便
,其最直接的就是下焦水道不通暢,還有陽痿不舉
,前列腺問題
,其次,上面也會頭發(fā)不生長
,升發(fā)不上去
,天天精神呆滯,沒有活力等
,嚴重一些的就是腎陽的器質性病變了
,比如結石,腎炎
,尿毒癥等
。還有一些人天天沒便感,有時候也不是脾胃的問題
,也是下焦動力不足的問題
,這個時候就不要再強行疏肝了,或是不要單獨應用理氣之品
,更重要的就是看到人的一個整體變化
,溫陽氣,把整個身體循環(huán)都調(diào)動起來才行
。
現(xiàn)在的抑郁癥患者多數(shù)會吃抗抑郁藥來治療
,雖然抗抑郁藥能夠短時間控制病情,但是它并不治本
,反而會進一步阻礙陽氣的運行
。所以遇到這方面的患者,我總是先告知一下
,西藥的精神藥品不建議長期服用
,一方面會對肝腎和神經(jīng)產(chǎn)生副作用,另外也有藥物依賴性
,劑量會越來越大
,停藥也越來越困難。建議可以先慢慢減量,同時配合中藥和運動鍛煉從根本上來進行調(diào)理