口腔健康的重要性體現(xiàn)在生病的時(shí)候
預(yù)防齲齒的發(fā)生，最重要的一點(diǎn)就是保持門腔清潔
預(yù)防齲齒的發(fā)生做到以下幾點(diǎn)：
孩子一定要用軟的牙刷，刷頭的大小要按照孩子牙齒的大小來(lái)定
對(duì)于牙膏也要認(rèn)真選擇，要根椐自己的牙齒情況選擇合適自己的牙膏
有一部分牙膏是具有治療功能的
。如果選擇的牙膏不能針對(duì)我們的病癥的話，就會(huì)讓我們達(dá)不到想要的效果，其至有可能出現(xiàn)副作用。有一些牙膏是帶有一些苦辣味道，如果長(zhǎng)期使用會(huì)讓人胃部難受，導(dǎo)致腸胃不適。而有些牙膏有色素，要是長(zhǎng)期使用就會(huì)讓牙設(shè)失去亮麗的光澤。除了刷牙
，可以食用一些對(duì)牙齒有好處的食物，這樣能讓我們的牙齒更加健康。平常要多吃一些較為粗糙的食物，以及含有纖維的食物，充分咀嚼，這樣就能增強(qiáng)自己牙齒的堅(jiān)固度，還有能讓牙齒更加清潔。嚼硬的食物能增加牙齒周圍的肌肉強(qiáng)度，增強(qiáng)牙齒的咬合力。糖是破壞牙齒健康的罪魁禍?zhǔn)住Ｒ茄例X長(zhǎng)時(shí)間地和糖分接觸
，這樣滋生細(xì)菌的可能性就比較大了，從而更容易長(zhǎng)蟲牙。最好不要長(zhǎng)時(shí)間地大量食用甜食，而且每次吃了以后最好漱口喝茶對(duì)預(yù)防齲齒也有很好的幫助
窩溝封閉對(duì)于小孩子來(lái)說(shuō)是非常有必要的呢，是可以預(yù)防齲齒的發(fā)生的
，具體的情況的話你可以去咨詢一下美奧口腔醫(yī)院的在線醫(yī)生的，8月16號(hào)數(shù)位實(shí)力種植牙專家齊聚美奧口腔會(huì)診，你也可以參加他們的這次活動(dòng)，對(duì)您肯定會(huì)有好處的。病因病理
齲病經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究，現(xiàn)已基本明了
，齲病是由多種因素復(fù)合作用所致，目前公認(rèn)的齲病病因?qū)W說(shuō)是四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)，主要包括細(xì)菌、口腔環(huán)境、宿主和時(shí)間，其基本點(diǎn)為：致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上，在這種由牙齒表面解剖結(jié)構(gòu)和生化、生物物理特點(diǎn)形成的不僅得以牢固的附著于牙面，而且可以在適宜溫度下，有足夠的時(shí)間在菌斑深層產(chǎn)酸，侵蝕牙齒，使之脫礦，并進(jìn)而破壞有機(jī)質(zhì)，產(chǎn)生齲洞。1.細(xì)菌
是齲病發(fā)生的必要條件，一般認(rèn)為致齲菌有兩種類型
，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導(dǎo)致牙齒無(wú)機(jī)質(zhì)脫礦;另一種是革蘭氏陽(yáng)性球菌，可破壞有機(jī)質(zhì)
，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認(rèn)的主要致齲菌是變形鏈球菌，其它還包括放線菌屬細(xì)菌主要是借助菌斑粘附于牙面?div id="jfovm50" class="index-wrap">？谇粶羰澄镏械奶妓衔锉唤到夂?div id="jfovm50" class="index-wrap">，一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖，形成菌斑基質(zhì)
2.口腔環(huán)境
口腔是牙齒的外環(huán)境
，與齲病的發(fā)生密切相關(guān)，其中起主導(dǎo)作用的主要是食物和涎液。(1)食物主要是碳水化合物
，既與菌斑基質(zhì)的形成有關(guān)，也是菌斑中細(xì)菌的主要能源，細(xì)菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸，并合成細(xì)胞外多糖和細(xì)胞內(nèi)多糖，所產(chǎn)的有機(jī)酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長(zhǎng)，也有利于牙體硬組織的脫礦，多糖能促進(jìn)細(xì)菌在牙面的粘附和積聚，并在外源性糖缺乏時(shí)，提供能量來(lái)源。因此，碳水化合物是齲病發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。(2)涎液在正常情況下
，涎液有以下幾種作用：機(jī)械清洗作用減少細(xì)菌的積聚
。抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。
抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質(zhì)起中和作用
。抗溶作用通過(guò)所含鈣
、磷、氟等增強(qiáng)牙齒抗酸能力，減少溶解度涎液的量和質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，均可影響齲患率
3.宿主
牙齒是齲病過(guò)程中的靶器官
4.時(shí)間
齲病的發(fā)生有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程
發(fā)展過(guò)程
牙齒硬組織發(fā)生病變時(shí)，首先是變濁變軟
變濁變軟即牙組織失去原有的光澤和透明度。當(dāng)牙釉質(zhì)發(fā)生齲病時(shí)
，組織內(nèi)發(fā)生脫礦現(xiàn)象齲病的過(guò)程是由淺入深的逐漸發(fā)展的過(guò)程
(一)淺齲齲壞限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，檢查時(shí)可見(jiàn)牙面脫鈣而失去固有色澤
(二)中齲齲壞部發(fā)展到牙本質(zhì)淺層，檢查時(shí)可見(jiàn)有齲洞形成
(三)深齲齲壞已發(fā)展到牙本質(zhì)深層
牙齒鄰面或頸區(qū)的齲蝕有時(shí)忽略
，但只要仔細(xì)檢查即可發(fā)現(xiàn)，也可借助X線檢查，牙片上齲洞部呈黑色陰影。臨床表現(xiàn)
1.齲病好發(fā)部位
齲病的好發(fā)部位與食物是否容易滯留有密切關(guān)系。牙齒表面一些不易得到清潔
，細(xì)菌、食物殘屑易于滯留的場(chǎng)所，菌斑積聚較多，容易導(dǎo)致齲病的發(fā)生，這些部位就是齲病好發(fā)部位，包括：窩溝牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過(guò)程中遺留的一種缺陷
2.齲病的好發(fā)牙齒
由于不同牙齒解剖形態(tài)和生長(zhǎng)部位的特點(diǎn)，齲病在各牙的發(fā)生率出存在著差別
3.齲壞程度
臨床上可見(jiàn)齲齒有色
淺齲：亦稱釉質(zhì)齲
，齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無(wú)明顯齲洞，僅探診時(shí)有粗糙感，后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞，無(wú)自覺(jué)癥狀，探診也無(wú)反應(yīng)。中齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞
，可有探痛，對(duì)外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，當(dāng)刺激源去除后疼痛立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。深齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞
，對(duì)外界刺激反應(yīng)較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，無(wú)自發(fā)性痛齲壞在X線片上呈黑色透射區(qū)，對(duì)難以確診者(如鄰面齲)
4.齲壞的病變類型
(1)慢性齲 齲病一般均進(jìn)展緩慢，尤其是成人
，多數(shù)為慢性，因病程較長(zhǎng)，質(zhì)地較干而軟齲較少，此類患者有較長(zhǎng)的修復(fù)過(guò)程，通常洞底均有硬化牙本質(zhì)層。(2)急性齲 多見(jiàn)于兒童
、青少年、孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進(jìn)展快，軟齲較多，質(zhì)地松軟，著色也淺，呈淺黃或白堊色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本質(zhì)層。(3)靜上性齲 由于局部致齲因素被消除
，導(dǎo)致齲壞進(jìn)展非常緩慢或完全停止，稱靜止性齲。(4)繼發(fā)性齲 多見(jiàn)于齲病治療過(guò)程中齲壞組織未去凈化或修復(fù)體邊緣不密合
，形成裂隙以致再次發(fā)生齲壞。治療方法
齲病治療的目的在于終止病變過(guò)程
，阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊，雖有再礦化能力，但對(duì)實(shí)質(zhì)性缺損無(wú)自身修復(fù)能力。除少數(shù)情況可用藥物外，均需采用手術(shù)治療。1.藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上，應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法，適用于恒牙尚未成洞的淺齲
，乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。治療方法：先將齲壞組織盡可能磨除
，并磨去洞緣牙齒薄片，使洞敞開(kāi);以棉條隔離唾液2.充填術(shù)
對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒
(1)窩洞制備基本原則
去凈齲壞組織
，防止繼發(fā)齲。制洞作用之一類似清創(chuàng)，須去除齲壞組織，使窩洞建立在健康的牙體組織上，防止繼發(fā)性感染。保護(hù)牙髓牙髓是有感覺(jué)和代謝的活體組織
，由于牙本質(zhì)和牙髓關(guān)系密切，在切割牙體組織時(shí)，會(huì)對(duì)牙髓組織產(chǎn)生不同程度的刺激，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙髓充血和炎癥反應(yīng)，因此在操作中應(yīng)注意保護(hù)牙髓，避免和減輕刺激。由于牙齒修復(fù)后需承擔(dān)咀嚼功能
，因此充填修復(fù)后應(yīng)達(dá)到兩方面要求，一方面能長(zhǎng)期保持修復(fù)物不致松動(dòng)、脫落(2)充填術(shù)修復(fù)過(guò)程(銀汞合金)：去除齲壞組織，建立窩洞外形;制備抗力形和固位形;洞形修整和窩洞清理;窩洞清毒;墊基底;充填銀汞合金;拋光
預(yù)防方法
1.消除有關(guān)致齲因素 菌斑是引起齲病的主要因素，因此控制菌斑 (1)機(jī)械法，主要是刷牙 (2)化學(xué)法，利用化學(xué)殺菌劑如0.2%葡萄糖酸洗必太溶液含漱或酶制劑 2.提高牙齒抗齲能力 提高牙齒抗齲能力 (1)全身用氟 氟化水源，將低氟及供水系統(tǒng)氟含量提高適當(dāng)濃度 口服氟片。 (2)局部用氟 含氟搖溶凝膠 氟化物溶液漱口 3.隔絕致齲因素對(duì)牙齒的侵襲 常用的方法是利用窩溝封閉劑，封閉牙齒的點(diǎn)隙裂溝 4.控制致齲菌利用產(chǎn)酸的作用物 通過(guò)限制蔗糖及其制品的攝入或在食品中加入糖代品(甜味劑)，可減少齲病的發(fā)生 本文地址:http://m.mcys1996.com/ertong/21788.html.
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