,有人將戒酒綜合征按照出現(xiàn)的時間和嚴重程度分為3個階段:一期戒酒綜合征:一般于飲酒后6~12小時出現(xiàn),表現(xiàn)為雙手震顫
,重者可累計雙側(cè)整個上肢
,甚至是軀干,病情嚴重者還可出現(xiàn)伸舌震顫
,除此外還常見厭食
、失眠、煩躁等癥狀
。二期戒酒綜合征:出現(xiàn)時間為斷酒后24~72小時
,除上述癥狀外,常出現(xiàn)幻聽
,內(nèi)容常為辱罵性或迫害性的
,可繼發(fā)沖動行為,興奮相對較輕
。三期戒酒綜合征:震顫譫妄
,常發(fā)生于末次飲酒72小時之后,此時病人意識不清
,震顫明顯并伴有行走不穩(wěn)
,可出現(xiàn)各種生動的幻覺,如看到各種小動物
,病人表現(xiàn)緊張
、焦慮
、恐懼
。病人的記憶力明顯受損,部分病人可出現(xiàn)癲癇樣抽搐
。即使在發(fā)達國家
,一旦發(fā)生震顫譫妄,經(jīng)治療者總的死亡率仍可達10%~15%
,未經(jīng)治療者則更高。所以說長期飲酒者不能突然停止飲酒
。如果高度懷疑對酒精依賴
,應(yīng)該盡早到專科醫(yī)院治療
。形成酒精依賴的人不能控制自己的飲酒行為
,也不能控制飲酒量,那么在戒酒一段時間后能否正常的飲酒呢
?就目前所知,從來沒有一個人
,僅是數(shù)月或數(shù)年滴酒不沾
,就能夠“正常”喝酒或只在社交場合喝酒
。一個人一旦從豪飲發(fā)展為失去控制且不顧一切地狂飲
,再想走回頭路就不可能了。沒有一個酒精依賴患者是故意為制造麻煩才喝酒的
,但不可控制地飲酒必然會帶來麻煩。很多對酒精依賴的人自認在戒酒一段時期以后
,喝幾罐啤酒或幾杯淡葡萄酒沒有問題了
。一兩瓶啤酒下肚就會喝醉的人不多。所以也就錯誤地認為自己可以控制每天只喝兩
、三瓶啤酒就不再喝了
。他們偶爾也確實能夠在幾天或幾個星期內(nèi)照此。于是就會得出結(jié)論:即使喝酒也會“游刃有余”
。但是
,他們每次喝的啤酒或葡萄酒會越來越多,要不了多久
,就會狂飲如初
。另外一種錯誤的觀念就是以低度的酒來替代高度酒。對于酒精依賴者來說
,酒精就是酒精
,不管含有酒精的是馬爹尼酒、威士忌加蘇打水
、香檳
,還是一小杯啤酒,對于他們而言
,不管喝一杯什么樣的酒
,都會導(dǎo)致飲酒過度,導(dǎo)致復(fù)飲
。所以
,對于酒精依賴者而言
,在戒酒一段時間后,試圖控制飲“自己的酒量”或只飲用較低濃度的酒
,都是危險的
。但為了保證徹底戒酒,只能是滴酒不沾
。如何能夠做到呢
?除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成脫酒治療外,還要接受長期的康復(fù)治療
,包括對相關(guān)心理或精神疾病的治療
、防復(fù)飲藥物的治療、心理治療以及加入一些自助的康復(fù)組織
。只要有戒酒的愿望和不懈的努力
,就會成功。1
、戒酒治療(1)一次性斷酒:重癥患者及出現(xiàn)嚴重戒斷反應(yīng)者
,可用與酒精有交叉依賴的苯二氮卓類替代,替代成功后
,再撤停藥物
。可選用①安定10mg
,或5mg
,2/d;②佳靜安定0.4mg
,2/d
;③氯硝安定1.0mg,2/d
。(2)厭惡療法:皮下注射阿撲嗎啡20mg后
,令病人聞酒味,當病人快要嘔吐時
,給病人飲酒一杯
。如此每日或隔日一次,連續(xù)10~30次后
,即可形成對酒及酒味的嘔吐反射
,達到戒酒目的。(3)服抗飲酒劑:雙硫侖0.25或0.5g
,l/d
,1~3周為一療程,冠心病及急性中毒狀態(tài)禁用
。2
、一般支持及對癥治療:(1)糾正營養(yǎng)不良:高糖
、高蛋白飲食和白蛋白、氨基酸及大量維生素
,靜滴1/d
,7d為一療程。(2)促進神經(jīng)細胞功能恢復(fù)
,給予谷氨酸鉀或谷氨酸鈉
、γ-氨酪酸、ATP
、輔酶A
、細胞色素C及B族維生素。(3)周圍神經(jīng)炎治療見多發(fā)性神經(jīng)炎節(jié)
。3、傳統(tǒng)中醫(yī)中藥
,辨證論治
,針灸療法。4
、加強心理治療
,促進其職業(yè)康復(fù)及提高社會適應(yīng)力。護理:1
、按精神科及神經(jīng)科一般護理常規(guī)
。2、對生活不能自理病人
,加強護理保護
,防止衰竭及跌傷。配合醫(yī)生心理治療
,耐心指導(dǎo)并幫助患者進行生活及社會適應(yīng)能力的訓(xùn)練
。我們認為自己已經(jīng)嗜酒,并下定決心不管付出什么代價也要戒酒
。但我們反反復(fù)復(fù)(即便住院治療也無效)總是不能擺脫酒精的控制
,我們痛不欲生,難道我們真的只有死路一條嗎
,要怎么做才能保持長期清醒呢
。下面我們要介紹一些方法,只要認真的實行將有助于你避免復(fù)飲
。1
、記住:嗜酒是一種不可治愈
、逐步惡化
、足以致命的疾病嗜酒中毒是一種逐步惡化
、足以致命的疾病。這種疾病是由于機體對酒的敏感性
,加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒欲望引起的
。目前,醫(yī)學(xué)界沒有藥物或心理治療能“治愈”——我們不能簡單的靠住院治療或者吃藥改變我們的特質(zhì)
,從而再回到飲酒初期那種正常的
、適度社交飲酒的狀態(tài)
。成千上萬的嗜酒者無法停止飲酒
,我們不僅看到許多嗜酒者把自己喝死――死于震顛性譫妄的“戒斷”綜合癥(D.T.’s)或痙攣,或死于由飲酒導(dǎo)致的肝硬化
,還有許多沒有正式歸于酒精中毒而確由喝酒導(dǎo)致的死亡
。而且在車禍、溺水
、自殺
、殺人、心臟病
、火災(zāi)
、肺炎或中風(fēng)等被列為死亡的直接因素時
,事實是嗜酒者的嚴重飲酒行為導(dǎo)致了致死的條件與直接起因
。我們大部分人還沒有瀕臨可怕的酒精中毒的最后階段
,因此現(xiàn)在喝酒時以為離那種命運很遙遠
。但如果我們繼續(xù)喝下去的話
,無疑
,只有死路一條。很多戒不了酒的嗜酒者會將嗜酒過度歸咎于自己道德觀念薄弱
,或認為是由于自己心態(tài)不平衡所致
。然而嗜酒在道德上沒有什么不對的,因為這是一種疾病
。在這個階段
,單靠自身的意志力量是無法將其克服的,因為嗜酒過度者在酒面前已經(jīng)喪失了自由選擇的能力
。因此我們無需為我們的疾病感到難堪
,這沒什么不光彩
。這不是我們的錯
,我們并不想成為嗜酒者
,我們也沒有試圖去得這種病就像沒有人愿意得肺炎一樣
。經(jīng)驗表明,只要你有戒酒的強烈愿望
,并充分認識問題的嚴重性
,能以脫離酒精
、充滿幸福的方法來照料自己,那么你依然可以幸福
、健康并且有價值地像正常人一樣生活。2
、遠離第一杯酒“如果你不喝第一杯酒
,就不會醉
。”“一杯太多了
,但二十杯也不夠?div id="m50uktp" class="box-center"> !碑斘覀儚囊话阈院鹊亩喟l(fā)展為嗜酒時,經(jīng)常的醉酒嚴重干擾了生活和工作
,于是我們減少飲酒次數(shù)
,或試圖把酒量控制在一到兩杯,或從高度酒換成啤酒或葡萄酒
,好讓自己不要醉得太厲害
。也許我們可以保持一段時間滴酒不沾,然后遇到機會(一些特別慶典
、個人困惑或根本沒有特別的事)
,我們又會開始喝酒,開始我們想只喝一杯吧
,由于一杯酒并未導(dǎo)致什么嚴重后果
,我們覺得再喝一杯也是安全的。但事實證明那只是個陷阱——當我們喝了兩三杯
,感覺不錯
,然后覺得以我們的酒量再喝一兩杯也不會有什么問題。結(jié)果我們控制不住的喝得太多
,回到了原來爛醉如泥的狀況。專門研究酒依賴問題的醫(yī)生告訴我們——正是第一杯酒觸發(fā)了潛在的飲酒欲望
,進而使我們失控。這種重復(fù)的經(jīng)歷使我們得出結(jié)論:試圖控制酒量計劃如何不喝醉是不可能的
,而避免那關(guān)鍵的一杯酒——“永遠不端第一杯”才能使我們保持長期清醒
。酒依賴是一種對于酒精的成癮行為
。酒精作為一種軟性毒品與任何其它成癮物質(zhì)一樣,我們?nèi)绻氡3挚祻?fù)狀態(tài)
,只有遠離第一劑導(dǎo)致我們所成癮的那種麻醉劑
。 3
、使用“24小時”計劃在酗酒的日子里
,我們經(jīng)常會在非常難受的時候很嚴肅的發(fā)誓“再也不喝了?div id="4qifd00" class="flower right">
!薄蔽野l(fā)誓要一年不喝
。”,從心里說
,我們真的是不想再喝醉了
。當然有些人會有所保留:說這個誓言只是針對于“烈酒”,而不是啤酒
。其實啤酒與葡萄酒也會讓我們喝醉
,只是需要喝的量來達到與白酒一樣的效果。我們喝啤酒與葡萄酒醉酒所受的傷害同我們喝烈酒一樣
。然而
,過一段時間
,誓言和痛苦的記憶都會被拋之腦后
。我們在某個時刻又開始喝酒了
。我們的“永遠”總是不能持久
。當然其中一些人確實信守諾言戒了很久
,2個月、半年
、或者一年
,直到時間到了
,我們覺得應(yīng)該可以自由的
、控制性的喝酒……我們又復(fù)飲了
,很快落入原來的麻煩中
,同時帶著新的內(nèi)疚與悔恨
。酒依賴是一種永久的
、不可逆的疾病
,我們大家的經(jīng)驗告訴我們,對于保持清醒不要發(fā)長期的誓言
。更實際
、更有效地說法是:“我只是今天不喝酒”
。也許我們昨天喝酒了,但可以決定今天不喝
。無論遇到什么誘惑和憤怒
,我們盡我所能努力避免今天喝第一杯酒
。如果飲酒的愿望過于強烈,那就把24小時分成更小的單元——至少一小時——我們可以忍受這種暫時的停酒引起的不舒服
,那再多一小時
!再一小時!再繼續(xù)下去
。我們今天成功了
,我們就有理由相信我們明天也能做到?div id="d48novz" class="flower left">
!?4小時”計劃是很隨意的。我們可以在任何時間重新開始
,無論我們在哪兒
。在家,在工作時
,在醫(yī)院的病房
,在下午的4:00或早上的3:00,我們可以決定從任何時候開始在未來的24小時或5分鐘內(nèi)不去沾酒
。我們只是嘗試著過好今天(現(xiàn)在)
,僅僅為了保持清醒--它的確奏效。一旦這種思維方式成了我們思想中的一部分
,我們發(fā)現(xiàn)以24小時為一階段的生活對于處理其它的一些事情同樣有效和令人滿意
。4
、采取行動我們越想要遠離酒精,想喝酒的念頭就越揮之不去
。因此簡單地遠離酒(或不去想喝酒)是不夠的。一旦停酒之后
,那些空余出來的時間要如何打發(fā)?我們中大部分人都有正式工作要做
,但仍然有許多空出的時間必須打發(fā)。所以我們必須培養(yǎng)新的愛好
、安排豐富多彩的活動,以填補這些時光
,同時也給原本一度沉迷于酒精之中的精力找到適當宣泄的渠道
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?梢宰龅倪m合于我們并有意義的事有很多。1.戒酒的初期
,可以散步或者快走
。尤其是去未曾到過的新地方。去公園或鄉(xiāng)間小道悠閑地漫步
,但不是累人的急行軍
。2.閱讀。雖然我們有些人無法定下心來看書
,但是我們真的該好好看一些書籍
,以此使自己開闊視野,增加生活的閱歷
,同時更加專心
。3.逛博物館或畫廊,有些人選擇攝影也很不錯
。4.游泳
、跑步、騎自行車
、瑜珈或醫(yī)生建議的其它運動
。5.著手處理忽略已久的家庭雜務(wù)。整理衣柜
、梳妝臺
、將文件分門別類歸檔、或是處理我們拖延很久的事務(wù)
。但我們在做這些事時
,不要貪多
,量力而行。不要一次清理整個廚房或是整理所有文件
,而是一次清理一個抽屜或一個檔案夾
,其它工作改天再做。6.嘗試培養(yǎng)新的嗜好
。選擇不會太昂貴或要求太高
、純粹娛樂消遣、沒有競賽壓力卻令人耳目一新
、振作精神的活動
。例如歌唱、寫作
、熱帶魚
、木工、籃球
、烹飪
、賞鳥、業(yè)余表演
、木雕
、園藝、吉他
、電影
、舞蹈、石雕
、盆栽
、收藏等。許多人發(fā)覺
,自己現(xiàn)在真正喜愛的活動竟然是過去從未考慮嘗試的嗜好
。7.重拾往昔樂趣。一件你多年沒有潤色的水彩畫
、桌球或圍棋
、閱讀札記等,延續(xù)這些愛好
。但如果覺得已不再適合你
,就直接舍棄。8.去上課
。學(xué)習(xí)日語或是英語
?喜愛歷史或數(shù)學(xué)?想了解考古學(xué)或人類學(xué)
?或者烹飪
、電腦操作
,那就去參加函授課程
、電視大學(xué)或成人教育(只為興趣
,不一定要有學(xué)分證書)。還有很多地方都有每周只要上一天的課程
,何不嘗試一下
?上課不僅可以開闊視野,更可以拓寬生活領(lǐng)域
。萬一你對上課內(nèi)容感到厭倦
,不要猶豫馬上退出。學(xué)會放棄對自己無益或是沒有正面
、積極
、健康意義的活動,我們才能夠鼓起勇氣重新面對
,才有機會去領(lǐng)略喝酒之外嶄新的生活層面
。9.自愿去做一些有用的服務(wù)。許多醫(yī)院
、兒童服務(wù)機構(gòu)
、社會福利團體都非常需要志愿者提供各項服務(wù)。我們可以有很多選擇
,當我們能夠?qū)λ擞兴暙I時
,即使只是微不足道的服務(wù),我們也會覺得特別受用
,甚至在談?wù)搮⑴c這些活動的過程及其相關(guān)訊息時
,我們也會感覺非常有興趣而特別投入。10.打扮自己
。我們大部分人知道很多方式剪個新發(fā)型
、穿件新衣服、換副眼鏡
、甚至更新牙齒
,都會有出乎意料、令人愉悅的效果
。11.放松地玩
!并非我們?nèi)粘I钪兴鞯拿恳患露家欢ū仨氁e極進取、求新求變
。我們也需要去做一些純粹只為了興趣的活動
,諸如你喜歡的風(fēng)箏、動物園
、喜劇電影
、靈魂音樂
、偵探小說等等;都不喜歡的話
,找其它一些好玩而又與喝酒無關(guān)的活動
,純粹為了犒賞自己。5
、改變舊有習(xí)慣在我們酗酒的過程中
,固定的時段、熟悉的地點以及習(xí)慣的活動
。尤其是在疲累
、饑餓、寂寞
、憤怒或是特別高興的時候
,這些看似平常、重復(fù)出現(xiàn)的場景
,對我們清醒的生活而言都是危險的陷阱
。我們剛開始戒酒時,回顧過去喝酒的習(xí)慣對找到克服酒癮的方法很有幫助
。我們經(jīng)常習(xí)慣買酒的地方也許是上班途經(jīng)的某個超市
,我們每個人總是有自己最喜愛的喝酒地點。不管是和朋友的飲酒作樂
,還是每天固定時間的習(xí)慣性小酌
,我們都可以從過去喝酒的軌跡中發(fā)現(xiàn)自己習(xí)慣在什么時間、哪些日子喝酒
。我們可以調(diào)整所有一切與喝酒問題有關(guān)聯(lián)的生活細節(jié)
。6、使用甜食或飲料盡量不要讓自己餓著肚子——饑腸轆轆時
,想喝酒的沖動顯得更為強烈
。這時候吃點甜食或是小點心、營養(yǎng)食品似乎能夠減低我們對于酒精的渴望
。因為甜味能夠抑制喝酒的沖動
,進食過程本身也會帶來一連串新的肢體動作:喝飲料、牛奶