得了丹毒生活中要注意哪些?您了解丹毒嗎?其實,丹毒就是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,以皮膚突然發(fā)紅,色如涂丹為主要表現(xiàn)的急性感染性疾病。由于患上丹毒,會嚴重影響患者的形象和生活,所以會導致患者非常的痛苦和不便,那么得了丹毒要注意什么呢?接下來請聽小編為您詳細闡述。
得了丹毒生活中要注意哪些?
1、要多多的休息,不要過于的疲勞。由于過度勞累,能耗傷人體的氣血,機體抵抗能力下降。應勞逸結(jié)合,加強體育鍛煉,提高機體的抗病能力。
2、在發(fā)病期間要戒酒、戒煙。還要保持良好的衛(wèi)生習慣,為了避免接觸性傳染,不要和家人共用潔具,每天都要用溫水洗腳,而且切忌用太熱的水燙腳。
3、也要注意紫外線的照射。平時要用養(yǎng)成勤洗腳的良好習慣,保持下肢清結(jié)衛(wèi)生,應勤曬襪,有條件者可以還要經(jīng)常的更換鞋襪。
4、在全身和局部癥狀消失后,還需要繼續(xù)用藥數(shù)日,是不宜過早的停藥,防止復發(fā)。
5、也要禁忌一切發(fā)物、助濕食品及辛辣物、酒類等,還要多飲開水。
6、加強個人防護,防止出現(xiàn)外傷。
7、在日常生活中飲食要以清淡為主,如牛、羊肉及海鮮等偏熱的食物及辛辣的食物在發(fā)病時都不能吃。
8、在病痊愈后,往往在原發(fā)部位有反復再發(fā)的傾向,所以要保護原發(fā)的部位,防止蟲叮、意外撞傷、蚊咬或用力搔抓。
專家提示:通過上述對“得了丹毒生活中要注意哪些”的相關(guān)了解,您應該有一定的了解了吧。由于丹毒的危害很大,會讓患者非常的痛苦不安,所以患者要多多的了解丹毒的知識,積極配合醫(yī)生治療,而且要多注意生活禁忌!切記不要盲目服藥,以免丹毒產(chǎn)生耐藥性,同時要積極的去正規(guī)醫(yī)院治療,以免耽誤病情!
患者要注意休息,保持皮膚清潔衛(wèi)生;對皮膚粘膜的損傷要及時治療;患有腳氣病者,須注意清潔,避免繼發(fā)感染;對局部損傷的處理,敷料器械要注意消毒;新生兒穿衣要柔軟寬松,注意皮膚抓搔傷。本病有以下情況者,應及早送醫(yī)院檢查治療:①新生兒患丹毒。②出現(xiàn)高熱不退,神昏譫語,惡心嘔吐。③出現(xiàn)全身水腫、少尿者。④下肢流火反復發(fā)作,導致陰囊腫大或象皮腿者。
丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎癥。中醫(yī)稱為火丹、流火。
〖臨床特點〗
一、病因:A組β型溶血性鏈球菌引起
二、先驅(qū)癥狀:畏寒、全身不適、高熱,39~40℃
三、好發(fā)部位:小腿、顏面部。
四、皮損特點:鮮紅色水腫斑,表面緊張發(fā)亮,邊界較清楚,嚴重者可發(fā)生水皰 Fig1。
五、全身癥狀:局部淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱等
六、自覺癥狀:壓痛明顯,局部皮溫高
七、預后:復發(fā)性丹毒引起慢性淋巴水腫,下肢反復發(fā)作可導致象皮腫。
八、實驗檢查:白細胞總數(shù)、嗜中性白細胞增高
〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹
〖預防治療〗
治療原則:積極抗菌,早期、足量有效的抗生素治療
一、全身治療:抗生素治療,首選青霉素,480~800萬單位/日 靜點,過敏者可用紅霉素
二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等,下肢應抬高患肢。
三、支持療法,對癥處理。
四、局部治療:呋喃西林液濕敷,外用抗菌素類軟膏:如百多邦軟膏等
五、物理療法:紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等
丹毒雖以“毒”命名,卻并不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎癥。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。
本病可在原部位反復發(fā)作,稱復發(fā)性丹毒?;疾∪站茫梢鹇粤馨退[。發(fā)生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。
丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤,可深達皮下組織。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及血中白細胞增高,可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身癥狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈后結(jié)疤。
丹毒患者應注意休息,避免過度勞累,并適當隔離。如病在下肢,則應臥床,抬高患肢。藥物治療以青霉素為首選,口服或靜脈滴注。對青霉素過敏者可口服紅霉素或磺胺類藥物。局部可外涂20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。
什么人易患丹毒?
(1)與體表慢性病灶有關(guān) 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起,特別是鼻炎患者以及經(jīng)常用手挖鼻的人容易患丹毒;下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。
(2)與機體免疫力降低有關(guān) 營養(yǎng)不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫,皆為本病的促發(fā)因素。
因此,即使是鼻炎和足癬也應積極治療,并且不要養(yǎng)成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時,更應注意保持皮膚的清潔完好無損。
中醫(yī)如何治療丹毒?
中醫(yī)學認為,丹毒的病因以火毒為主,可由風濕熱諸邪化火而致。其中發(fā)于顏面者,又稱抱頭火丹或大頭瘟;發(fā)于下肢者,稱為流火;發(fā)生于新生兒或小兒的丹毒,稱赤游丹或游火。辨證論治可分為四型。
(1)風熱火熾證 見于頭面、耳項、臂膊等處,灼紅,重則雙目合縫,不能睜開。伴見口渴引飲,大便干結(jié),舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。治以散風清熱解毒為主,方以化斑解毒湯加減。
(2)肝經(jīng)郁火證 發(fā)于胸腹、腰背、脅肋、臍周等處,紅腫,向四周擴展,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。治以清肝利濕解熱為法,方以柴胡清肝湯加減。
(3)濕熱火盛證 常發(fā)于下肢腿股、足背等處,紅腫灼熱,向上蔓延,腹股溝淋巴結(jié)腫大,行走困難。伴見納少,渴不欲飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治以清熱利濕解毒為法,方以利水滲濕湯加減。
(4)毒熱入營證 重證者范圍較大,可見神昏譫語,躁動不安,惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒,清心開竅,方用清溫敗毒飲加減。水煎服,日1劑。神昏譫語者,加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸,選用一種。
局部可用清熱解毒之中藥外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等,任選一種,搗爛外敷,干則換之。中后期紅腫稍退,可改用金黃膏或如意金黃散,蜜水調(diào)敷。
對反復發(fā)作的丹毒,可服藥預防:生薏仁米30g。每日煎服1次。
治療期間應注意休息,多飲溫開水。并與健康人隔離,避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品,多吃蔬菜、水果。
丹毒
(Erysipelas)
病因及發(fā)病機理
本病系由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病,中醫(yī)稱為"火丹"。
臨床表現(xiàn)
發(fā)病前有全身不適、寒戰(zhàn)、惡心等癥狀,繼而局部出現(xiàn)邊界的水腫性鮮紅斑,迅速向四周擴大,皮損表面可出現(xiàn)水皰,自覺灼熱疼痛,可伴發(fā)淋巴管炎及淋巴結(jié)炎,多見于顏面及小腿部,面部損害發(fā)病前常存鼻前庭炎或外耳道炎,小腿損害常與腳癬有關(guān)。并常有復發(fā)傾向,復發(fā)時癥狀往往較輕。嬰兒多見于腹部,臍部感染有關(guān)。愈后遺留有色素沉著。
需與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。
治療
全身治療
患者應臥床休息并及時對癥治療,抗生素以青霉素療效最好,一般用藥2-3天后,體溫常能恢復正常,但需持續(xù)用藥2周左右,磺胺類藥亦能取得良好的療效,根據(jù)病情必要時可與青霉素同時應用。對青霉素過敏者可使用四環(huán)素、紅霉素等。如果患者為復發(fā)性慢性丹毒,應檢查足趾等處有無足癬,檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶,并給予相應的處理。對復發(fā)性丹毒抗菌藥物應用的時間要適當延長。還可用小劑量X線照射,每次50-100r(0.5-1Gy),每兩周1次,共3-4次。
局部治療
患肢抬高,外用抗生素軟膏的意義不大。可用適量芙蓉或蒲公英葉搗爛外敷,或用醋酸鋁溶液、雷夫奴爾溶液或馬齒莧煎濕敷,可減輕充血程度及疼痛,肢體部有淋巴水腫時,可試用透明質(zhì)酸酶或皮質(zhì)類固醇激素混合液作皮損內(nèi)注射。
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