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      運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,要依據(jù)病情切實(shí)把握

      祝由網(wǎng) 2023-07-10 12:18:31

      不同的高血壓患者應(yīng)當(dāng)按照自己的身體條件

      ,如血壓控制情況、安靜時(shí)心跳次數(shù)、年齡以及有無(wú)心臟、腦、腎臟病來(lái)合理選擇運(yùn)動(dòng)量
      。最簡(jiǎn)單的就是運(yùn)動(dòng)“三五七”,即每天堅(jiān)持30分鐘鍛煉;每周鍛煉5次以上
      ;鍛煉強(qiáng)度逐步使目標(biāo)心率達(dá)到170-年齡的標(biāo)準(zhǔn),但不要超過(guò)目標(biāo)心率
      。如一名50歲的病人
      ,目標(biāo)心率應(yīng)該是170-50=120次/分,開始時(shí)90次/分,以后可加大運(yùn)動(dòng)量
      ,但不應(yīng)超過(guò)每次120次/分
      。當(dāng)然,這是對(duì)心跳60?80次/分的人而言
      ;假如安靜時(shí)心跳小于60次/分
      ,則應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢査,在排除心臟有病引起心跳過(guò)慢后
      ,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率可以比一般心跳次數(shù)正常的人慢10次/分左右

      開始運(yùn)動(dòng)可每周3?4次,每次15?20分鐘

      ,運(yùn)動(dòng)前5分鐘要做好自我調(diào)整
      ,如活動(dòng)一下關(guān)節(jié)、彎彎腰等
      。運(yùn)動(dòng)后5分鐘要做好放松運(yùn)動(dòng)
      ,不要突然停下,以免引起心腦
      、腸道供血不足
      ,出現(xiàn)眩暈、心慌
      、惡心等不適
      。下肢膝關(guān)節(jié)退行性病變的肥胖病人,快步走會(huì)加重關(guān)節(jié)病變
      ,只能做上肢活動(dòng)
      、游泳或騎自行車運(yùn)動(dòng)。有過(guò)中風(fēng)或腎功能輕中度不全的人在降壓藥物平穩(wěn)控制血壓的保駕下
      ,也完全可以進(jìn)行適量的中等強(qiáng)度的快步走運(yùn)動(dòng)
      。有心絞痛、冠心病
      、急性心力衰竭或多發(fā)性早搏的病人只能做散步運(yùn)動(dòng)

      專家提醒

      高血壓患者在選擇運(yùn)動(dòng)量時(shí)自我感覺(jué)很重要。運(yùn)動(dòng)時(shí)

      ,應(yīng)當(dāng)達(dá)到全身發(fā)熱
      、出汗,運(yùn)動(dòng)后
      ,應(yīng)有輕度疲勞感
      ,但很快恢復(fù),并且感覺(jué)精神煥發(fā)
      、工作效率倍增
      。如果運(yùn)動(dòng)后疲勞感一直不恢復(fù)
      ,并出現(xiàn)心跳不規(guī)則,頻發(fā)早搏
      ,尤其是收縮壓下降
      ,舒張壓反而上升大于10毫米汞柱時(shí),就要注意有冠狀動(dòng)脈供血不足的可能

      凌晨鍛煉

      ,要防止意外發(fā)生

      許多高血壓患者都選擇早晨作為一天鍛煉的主要時(shí)間,尤其是老年人

      ,其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的做法

      在城市中,清晨和傍晚的空氣污染是最嚴(yán)重的

      ,而中午和下午的空氣扣對(duì)較清潔
      。而且,對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)
      ,要避免在“高峰期”進(jìn)行運(yùn)動(dòng)
      。“高峰期”一般指的是早上6?9點(diǎn)這一時(shí)段
      ,患者經(jīng)過(guò)一夜睡眠
      ,沒(méi)有喝水和活動(dòng),血流速度變緩
      ,血液在血管血容易變得濃稠
      ,造成時(shí)段性血黏稠。這時(shí)運(yùn)動(dòng)很容易出現(xiàn)心梗
      、腦梗。另外
      ,此時(shí)人的交感神經(jīng)活性較高
      ,心率容易加快,血壓會(huì)升高
      ,若堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)會(huì)存在心律失常甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn)
      。因此,對(duì)于習(xí)慣早上鍛煉的心血管疾病
      、高血壓患者來(lái)說(shuō)
      ,早晨不要太早出去鍛煉,太陽(yáng)出來(lái)后再去
      。起來(lái)鍛煉之前要吃降壓藥
      ,喝杯開水,吃兩塊餅干
      ,10分鐘之后再進(jìn)行鍛煉
      。運(yùn)動(dòng)前要做好準(zhǔn)備工作,最好有人陪同,假如沒(méi)人同去
      ,要隨身帶張卡片
      ,寫上名字、住址
      、所患疾病
      ,一旦發(fā)生意外時(shí)也好及時(shí)救護(hù)。不可空腹運(yùn)動(dòng)
      ,活動(dòng)需要能量
      ,缺少能量可引起心率失常,甚者猝死
      。不可憋尿
      ,憋尿可引起全身不適,使交感神經(jīng)發(fā)生暫時(shí)紊亂
      ,血壓會(huì)明顯上升

      在鍛煉時(shí)可采取有氧運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)方式,例如走路

      ,走路是最簡(jiǎn)單易行的降壓運(yùn)動(dòng)
      ,每次30分鐘,每天行走時(shí)間的總和最好在1小時(shí)以上
      。運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)
      ,宜昂首挺胸,邁大步
      ,擺動(dòng)雙臂
      。一般快走的步幅約為身高的1/3,大步疾行的步幅稍小于身高的一半
      ,可以平路與坡度交替行走
      。在呼吸方面,建議邊走邊做腹式深呼吸
      ,如三步一吸
      ,五步一呼。高血壓患者應(yīng)該選擇那些體力負(fù)荷不大
      、動(dòng)作簡(jiǎn)單易學(xué)
      、不過(guò)分低頭彎腰、但全身又能得到活動(dòng)
      、動(dòng)作較緩慢的運(yùn)動(dòng)
      ,如太極拳、散步
      、慢跑
      、乒乓球
      、羽毛球、交誼舞等
      。據(jù)檢測(cè)
      ,高血壓患者打完一套太極拳,收縮壓可下降10毫米汞柱
      。多數(shù)高血壓患者鍛煉后
      ,可使頭暈、心悸等癥狀有所減輕
      ,血壓也有不同程度下降

      高血壓病患者在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí),注意不要做動(dòng)作過(guò)猛的低頭彎腰

      、體位變化幅度過(guò)大以及用力屏氣的動(dòng)作
      ,以免發(fā)生意外。老年人由于患有多種慢性病
      ,運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)更應(yīng)注意
      ,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。如出現(xiàn)下列癥狀之一者禁止進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng):未控制的過(guò)高血壓200/140毫升汞柱會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常反應(yīng)
      ,包括稍運(yùn)動(dòng)即出現(xiàn)血壓過(guò)高反應(yīng)
      ,特別是舒張壓升高或運(yùn)動(dòng)后血壓不升高或始終低于140?130毫米汞柱者。因此
      ,雖然運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓患者是有益的
      ,但運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。對(duì)于血壓超過(guò)200/110毫米汞柱
      ,發(fā)生主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤或急性腦血管病的患者禁忌運(yùn)動(dòng)

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