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      骨質(zhì)疏松癥盯上哪些人
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-07-11 14:25:09
        
      

        
      
           
      骨質(zhì)疏松癥是一種骨質(zhì)減少的疾病。這種減少的過程是逐漸的
      ，在一定的情況下很容易發(fā)生骨折
      。這是一種常見而又不易察覺的疾病
      ，多見于老年人
      ，尤以絕經(jīng)期的婦女多見
      。目前認(rèn)為
      ，這種疾患與活動減少
      、代謝存在異常以及飲食等方面關(guān)系較為密切
      。主要癥狀是腰、背
      、四肢疼痛
      ，脊柱畸形
      ，重者骨折。
      原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分為兩型
      ，I型即絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，受累者為絕經(jīng)前后至70歲的婦女
      。II型又稱老年性骨質(zhì)疏松，見于70歲以上老年人
      ，女性多于男性
      。
      骨頭的主要成分是骨質(zhì)
      ，可分為密質(zhì)骨質(zhì)與松質(zhì)骨質(zhì)兩種
      。骨密質(zhì)主要存在于骨的表層
      ，而骨松質(zhì)則位于骨的內(nèi)部
      ，由許多交織成網(wǎng)的桿狀或片狀的骨小梁構(gòu)成，主要存在于長骨骺和短骨內(nèi)部
      。
      骨細(xì)胞有兩大類型，即成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞
      。破骨細(xì)胞將骨質(zhì)吸收
      ，使骨表面發(fā)生空隙，骨質(zhì)外流
      ；成骨細(xì)胞用機(jī)體代謝中的鈣質(zhì)和膠質(zhì)等物質(zhì)填補(bǔ)這些空隙
      。這兩類細(xì)胞不斷往復(fù)作用于骨骼
      ，如果破骨的作用比成骨大
      ，骨的礦物化過程就會出現(xiàn)負(fù)平衡
      。骨的這種反復(fù)的成骨與破骨作用受多種內(nèi)分泌因素的影響
      。
      降鈣素抑制骨吸收，尤其以在血清鈣濃度升高的情況下抑制作用更明顯
      。而血鈣低時
      ，甲狀旁腺素則刺激骨的吸收
      ，也同時刺激維生素D的活性
      。這種活性的維生素D增強(qiáng)腸道對食物鈣的吸收
      ，同時甲狀旁腺素也抑制尿中鈣的排出
      。
      流行病學(xué)調(diào)查表明，人體脊柱骨中丟失骨質(zhì)在絕經(jīng)之前已經(jīng)開始
      ，估計每年丟失值約為3%-6%，這是從沒有月經(jīng)周期出現(xiàn)后5年內(nèi)觀察到的
      。同樣
      ，婦女在絕經(jīng)期之前髂骨已開始出現(xiàn)骨質(zhì)的丟失
      ，在20歲到40歲之間估計每年丟失約10%
      ，隨著絕經(jīng)期的出現(xiàn)而加劇。但絕經(jīng)前期婦女的橈骨未發(fā)現(xiàn)有明顯的骨丟失
      ，在絕經(jīng)期后則每年僅約減少1%
      。
      骨折是骨質(zhì)疏松最易見的后果
      ，男女之間的差別是明顯的
      。女性前臂骨折比例高于男性
      ，35歲時二者的比例為2:1，到80歲時高至8:1
      ；橈骨無端骨折
      ，在35-39歲的女性發(fā)病率為107/100000，在60-69歲時增至640/100000
      。
      應(yīng)該指出的是
      ，上述的數(shù)字與發(fā)病率出現(xiàn)在西方國家，由于其生活方式
      、習(xí)慣和飲食條件與別的地方不盡相同
      ，因此不能認(rèn)為是可以推論到任何地方的現(xiàn)象
      ，但傾向性估計是可以考慮的。
      骨質(zhì)的丟失導(dǎo)致骨的強(qiáng)度改變
      ，這是骨折的首要原因
      。在人的一生中，骨骼的骨質(zhì)狀態(tài)受環(huán)境因素及遺傳因素等多種因素的影響
      ，其中包括絕經(jīng)期年齡
      、身高、體重
      、體力勞動狀態(tài)、生活習(xí)慣及嗜好（如煙
      、酒），以及與膳食中鈣質(zhì)的含量、膳食中其他許多因素都有關(guān)
      。
      機(jī)體出現(xiàn)病態(tài)的代謝也可以繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)
        、性腺機(jī)能減退等都會增加此病的危險性。又如使用甲狀腺素
        、類糖皮質(zhì)醇
        、抗驚厥藥物等也能促進(jìn)鈣在體內(nèi)的排出，增加骨質(zhì)疏松的發(fā)生
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/38285.html.
      
          
      
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