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      化療后手腳腫脹怎么辦

      佚名 2023-08-15 07:02:21

      化療后患者出現(xiàn)手腳腫脹的癥狀,可能是由于化療藥物不良反應

      、低蛋白血癥
      、血栓性靜脈炎形成等原因導致的
      ,要進行針對性的治療

      1

      、化療藥物不良反應

      臨床上使用的化療藥物很多都需要通過腎臟排泄

      ,如果長期使用化療藥物可能會造成腎功能損傷
      ,影響腎小球濾過和腎小管重吸收,造成大量水液在體內(nèi)潴留
      ,引起手腳
      、顏面水腫的現(xiàn)象,嚴重的還可能會導致全身性水腫

      患者可以適當減少水分的攝入

      ,同時進行適度的鍛煉,加快水分代謝
      ,還可以遵醫(yī)囑使用卡托普利
      、厄貝沙坦等藥物保護腎臟功能,增加腎小球的有效灌注量
      ,促進水腫排出
      。如果腫脹嚴重,還可以在醫(yī)生指導下配合利尿劑使用
      ,常用的有呋塞米
      、氫氯噻嗪等。局部熱敷或者針灸
      ,也有助于改善手腳腫脹的現(xiàn)象

      2、低蛋白血癥

      化療患者容易出現(xiàn)食欲不振的癥狀

      ,可能會導致蛋白質(zhì)攝入不足
      。而晚期患者還可能存在肝功能受損的現(xiàn)象,從而導致蛋白質(zhì)合成障礙
      ,因此化療患者可能會引起低蛋白血癥
      ,使患者血漿膠體滲透壓降低,大量的水分在組織間隙潴留
      ,引起局部水腫

      首先要給予蛋白質(zhì)營養(yǎng)支持,比如血清白蛋白

      、分離乳清蛋白等進行補充
      。還可以遵醫(yī)囑使用具有健脾補腎功效的中藥輔助治療,比如蒼術
      、茯苓
      、枸杞子等。

      3

      、血栓性靜脈炎

      該病可能是由于血管壁損傷

      、血液高凝狀態(tài)等原因導致的,化療是針對惡性腫瘤患者
      ,惡性腫瘤可分泌促凝物質(zhì)
      ,導致血液處于高凝狀態(tài)
      ,則容易誘發(fā)血栓性靜脈炎?div id="d48novz" class="flower left">
      ;熞话愣夹枰ㄟ^靜脈穿刺的方法給藥
      ,而大部分長期化療的患者身體都可能會比較瘦弱,加上長期用各種藥物需要進行靜脈穿刺
      ,如果手部靜脈較難尋找
      ,可能會通過足部靜脈給藥,長期的外周靜脈穿刺輸液合使用化療藥物
      ,也容易引起血栓性靜脈炎
      ,所以患者可能出現(xiàn)手腳皆腫脹的現(xiàn)象。

      首先要抬高患者

      ,減輕腫脹的癥狀
      。其次可以使用肝素、華法林
      、利伐沙班等藥物進行抗凝血治療
      ,配合去纖酶、蛇毒抗栓酶等藥物降低血液的粘稠度
      ,如果有血栓形成
      ,還需要使用尿激酶、鏈激酶等藥物進行溶栓治療
      ,改善不適癥狀
      。如果保守治療無效,還可以嘗試進行手術治療
      ,包括導管直接溶栓術、靜脈腔內(nèi)成形術等

      化療患者平時要注意多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

      、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,適當加強鍛煉
      ,避免久坐久站
      ,避免抽煙喝酒,有助于改善化療不良反應
      ,緩解手腳腫脹癥狀

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