李大爺因?yàn)榉磸?fù)發(fā)生低血糖,為求進(jìn)一步治療收入內(nèi)分泌科治療
那么哪些口服藥物會(huì)導(dǎo)致低血糖,出現(xiàn)低血糖應(yīng)如何處理
哪些口服藥會(huì)導(dǎo)致低血糖
不同口服降血糖藥物發(fā)生低血糖頻率和持續(xù)時(shí)間不一樣
1.磺脲類
發(fā)生低血糖的頻率最高?div id="jfovm50" class="index-wrap">;请孱惤堤撬幬镏邪l(fā)生低血糖頻率與藥物降血糖強(qiáng)度相關(guān)
,分別是格列本脲,格列美脲,格列齊特,格列吡嗪,格列喹酮。低血糖持時(shí)間與磺脲類降血糖藥代謝時(shí)間長短有關(guān)
按磺脲類降血糖藥物作用時(shí)間長短排序:格列美脲,格列本脲
2.格列奈類
這類降血糖藥以促胰島素早相分泌為主
格列奈類降血糖藥發(fā)生低血糖的頻率及持續(xù)作用時(shí)間排序分別是:瑞格列奈,那格列奈
3.DPP-4抑制劑
有西格列汀
4.二甲雙胍
二甲雙胍發(fā)生低血糖的頻率很低,單獨(dú)使用很少發(fā)生低血糖
5.α-苷酶抑制劑
α-糖苷酶抑制劑主要有阿卡波糖
6.胰島素增敏劑
噻唑烷二酮中的吡格列酮
7.SGLT-2抑制劑
鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)酶2(SGLT-2)抑制劑
代表藥物有達(dá)格列凈
Doctor hands holding white card sign with glucose
認(rèn)識(shí)低血糖
1.低血糖反應(yīng)
患者有心慌
2.低血糖癥
除了有低血反應(yīng)的表現(xiàn)外
3.嚴(yán)重低血糖
嚴(yán)重低血糖時(shí),患者可沒有低血糖反應(yīng),只有精神及行為異常
此時(shí)
如何預(yù)防低血糖
1.胰島素或胰島素促分泌劑:應(yīng)從小劑量開始
,逐漸增加劑量,謹(jǐn)慎地調(diào)整劑量。2.未按時(shí)進(jìn)食,或進(jìn)食過少:患者應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐,如果進(jìn)餐量減少則相應(yīng)減少降糖藥物劑量
,有可能誤餐時(shí)應(yīng)提前做好準(zhǔn)備3.運(yùn)動(dòng)量增加:運(yùn)動(dòng)前應(yīng)增加額外的碳水化合物攝入。
2型糖尿病患者的治療需要根據(jù)患者的血糖特點(diǎn)
參考文獻(xiàn):中國2型糖尿病防治指南2013年版
作者: 向建平 主任醫(yī)師
湖南省懷化市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科(國家代謝疾病臨床研究中心懷化分中心)學(xué)術(shù)帶頭人
湖南省懷化市糖尿病康復(fù)協(xié)會(huì)會(huì)長
首先我們要知道什么是低血糖,臨床上將血糖值<3.9mmol/L成為低血糖
低血糖發(fā)作對(duì)我們有什么損害呢?一過性低血糖:很多低血糖發(fā)作都為一過性發(fā)作
低血糖心腦血管的損害:低血糖發(fā)作后
反復(fù)低血糖嚴(yán)重影響我們對(duì)血糖的控制
,低血糖發(fā)作會(huì)使機(jī)體異常分泌升高血糖的一些激素,這樣平時(shí)用的降糖方案就不能很好地控制血糖;低血糖患者會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸等表現(xiàn),很多患者因?yàn)槲窇值脱浅霈F(xiàn),而自行減少降糖藥的使用,加大了血糖控制難度;低血糖腦損害:眾所周知糖是大腦的組織的唯一能量來源
,低血糖發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腦組織急性損傷以及認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重者可致癡呆可能;低血糖持續(xù)不緩解
,可能會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷、甚至死亡;
以上便是我對(duì)低血糖的危害的一些個(gè)人看法
,我認(rèn)為低血糖危害真的很大,所以糖尿病病人一定要做好血糖管理,監(jiān)測(cè)好自己的血糖,嚴(yán)格遵守糖尿病醫(yī)師為我們制定的降糖方案以及飲食指導(dǎo)方案。低血糖只是一種癥狀
,不是說低血糖就容易得糖尿病了。低血糖有三種類型,有的人的低血糖本身就和糖尿病有關(guān)系,是糖尿病引起的下面就給大家重點(diǎn)介紹下低血糖的三種類型:
饑餓性低血糖:它是針對(duì)沒有糖尿病的健康人來講,因?yàn)轲囸I而產(chǎn)生的低血糖
病理性低血糖:這是因?yàn)榛忌霞膊∫鸬牡脱牵e例來說糖尿病人服用降糖藥過量或者進(jìn)餐量減少等
。反應(yīng)性低血糖:指的是處于2型糖尿病之前的階段
,有高胰島素血癥,很有可能在幾年后出現(xiàn)糖尿病。特別是有糖尿病家族史的人更容易產(chǎn)生反應(yīng)性低血糖。有低血糖癥狀的人一定要重視它給身體帶來的危害,它會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)功能產(chǎn)生不好的影響
,也會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成危害,對(duì)眼睛、腎臟也不好!
糖尿病患者平時(shí)在用餐時(shí)可以配合流健顆粒一起服用
,可以降低穩(wěn)定餐后血糖,杜絕低血糖的發(fā)生,流健顆粒以物理控糖作用于人體,隨餐進(jìn)入體內(nèi)后,吸附包裹單糖分子,減緩腸道黏膜對(duì)單糖分子的吸收速度,但同時(shí),也會(huì)根據(jù)其他細(xì)胞組織的需求,定時(shí)定量釋放單糖分子,保證血液中單糖分子的需求量。流健顆粒將人體餐后兩小時(shí)血糖高峰值改善為六小時(shí)單糖平緩吸收(釋放)?div id="jfovm50" class="index-wrap">!跋迦ス取北苊饬擞伤幬锖推渌蛩貙?dǎo)致的低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)二、預(yù)防低血糖對(duì)于糖尿病患者來說
1
、自備血糖儀,定期監(jiān)測(cè)血糖:糖尿病患者應(yīng)該養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣,尤其是應(yīng)用長效或中效胰島素、口服長效降糖藥的患者更應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血糖變化情況,并且最好記錄一下發(fā)生低血糖或高血糖的具體時(shí)間(具體到幾點(diǎn)幾分)、食量、食物種類、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、藥物的使用情況等,這樣可以尋找自己血糖變化規(guī)律,做到有備無患。2
、飲食、運(yùn)動(dòng)
3
4
本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/41736.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
下一篇:
相關(guān)圖集,脾經(jīng)
?">