<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
    • 

    <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
    

    • 





    
    
    
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
    

    




    
    
    
       首頁 >> 推拿艾灸 >> 健康綜合
    
    

    


    
    
    
        
    腎炎的形成原因有哪些
    ？如何治療
    ？
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-20 14:59:55
        
    

        
    
           
    更多健康資訊，請(qǐng)關(guān)注“李青大夫”
    腎炎的形成原因有哪些？如何治療
    ？
    天津市泰達(dá)醫(yī)院 李青
    一、什么是腎炎
    腎炎也稱腎小球腎炎
    ，是以蛋白尿、血尿
    、高血壓為基本臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。腎炎的起病方式各有不同
    ，病情緩慢進(jìn)展
    ，如果遷延不愈就會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷
    ，嚴(yán)重出現(xiàn)腎功能衰竭。
    1
    、根據(jù)病因，腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎：
    原發(fā)性腎小球腎炎是指沒有明確病因而發(fā)生的腎炎
      ，繼發(fā)性腎小球腎炎是指繼發(fā)于其他疾病比如糖尿病、高血壓病
    、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜
    、血管炎等而發(fā)生的腎炎
    。一般情況下
    ，如果不特意說明，腎炎指的就是原發(fā)性腎小球腎炎
    。
    原發(fā)性腎炎雖然沒有明確病因，但大多是呼吸道
    、消化道感染誘發(fā)的自身免疫損傷而引起，并因感染后加重
    。
    2、根據(jù)病情，腎炎又分為急性腎小球腎炎
    、急進(jìn)性腎小球腎炎
    、慢性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎
    。
    急性腎小球腎炎：急性起病的蛋白尿、血尿和高血壓等
    ，常發(fā)生在鏈球菌或其他細(xì)菌、病毒感染后
    ，具有自愈傾向
    。
    急進(jìn)性腎小球腎炎：急性出現(xiàn)的蛋白尿、血尿和高血壓等
    ，并短期內(nèi)出現(xiàn)少尿或者無尿，腎功能急劇下降
    ，半年內(nèi)可能發(fā)展到終末期（尿毒癥期）
    ，病情危重
    。
    慢性腎小球腎炎：蛋白尿、血尿和高血壓等病程超過三個(gè)月就稱為慢性腎小球腎炎
    。
    隱匿性腎小球腎炎：只有血尿或者微量蛋白尿，沒有高血壓
    、水腫等臨床癥狀
    。
    3、根據(jù)腎臟病理，分類更是復(fù)雜
    ，包括①系膜增生性腎小球腎炎
    ；②局灶節(jié)段性腎小球硬化；③膜性腎?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。虎芟的っ?xì)血管腎小球腎炎
    ；⑤硬化性腎炎。非專業(yè)人士可以忽略這個(gè)內(nèi)容
    。
    二、原發(fā)性腎炎的形成原因
    慢性腎小球腎炎的“炎癥”不是細(xì)菌
    、病毒等微生物引起的感染性炎癥
    ，而是自身免疫損傷導(dǎo)致的無菌性炎癥
    ，自身抗體損傷自身的腎小球。最常見兩種類型：
    1
    、循環(huán)免疫復(fù)合物型
    這一類型引起IgA腎病
    。
    IgA是一種免疫球蛋白
    ，主要分布在呼吸道和消化道粘膜
    ，類似于邊防軍，司職表面免疫
    ，相當(dāng)于人體防御的第一道防線。反復(fù)的呼吸道或者消化道感染
    ，人體就會(huì)產(chǎn)生大量和入侵者同歸于盡的IgA復(fù)合物
    。
    感染復(fù)合物隨血液循環(huán)流到腎臟，因復(fù)合物的分子量較大
    ，無法通過腎小球的濾過膜而沉積在那里，人體的免疫系統(tǒng)在清理這些復(fù)合物的同時(shí)誤傷了腎小球?yàn)V過膜
    。
    2
    、原位復(fù)合物型
    這一類型引起膜性腎病
    。
    環(huán)境中的某些污染物，或者某些病毒感染
    ，進(jìn)入人體后改變了腎臟濾過膜的特性，人體的免疫系統(tǒng)誤認(rèn)為“變性”的濾過膜是外來物而予以清除
    ，清除的同時(shí)損傷了腎小球?yàn)V過膜
    。
    上述兩種類型無論哪一種類型，都有自身免疫的參與
    ，所以慢性腎小球腎炎大多需要激素治療，激素可以抑制免疫系統(tǒng)而控制疾病的發(fā)展
    。
    三
    、慢性腎炎如何治療
    ？
    慢性腎炎的治療措施包括抑制免疫
    ，嚴(yán)格控制血壓
    ，減低蛋白尿，延緩腎臟病進(jìn)展等
      。
    1
      、抑制免疫：
    如前所述，由于自身免疫參與了慢性腎炎的病理過程
    ，所以慢性腎炎常需要免疫抑制治療
    。
    慢性腎炎的激素治療是有嚴(yán)格規(guī)范的：什么情況下用
    ？用多大量
    ？用多長(zhǎng)時(shí)間
    ？如何減量？指南都有明確的規(guī)定
    ，比如IgA腎病的疾病進(jìn)展較快
    ，更容易出現(xiàn)腎功能受損
    ，所以抑制免疫治療應(yīng)該更積極，一般建議
    ，尿蛋白定量≥1g/d
    ，或者病理出現(xiàn)新月體
    ，就應(yīng)該使用激素治療；而膜性腎病
    ，尿蛋白定量≥3.5g/d才考慮使用激素。激素的使用劑量為潑尼松1 mg/kg/d
    ，或者甲潑尼龍以0.8 mg/kg/d
    ，足量治療1~3個(gè)月后劑量遞減。
    病情嚴(yán)重或者病情進(jìn)展較快者
    ，可以先激素沖擊
    ，再口服治療。
    對(duì)許多類型的腎炎比如IgA腎病、膜性腎病及繼發(fā)性的狼瘡性腎炎等
      ，在激素治療的同時(shí)
      ，還需要聯(lián)合使用免疫抑制劑治療，比如環(huán)磷酰胺
      、環(huán)孢素A
      、他克莫司等
      。
    2
      、嚴(yán)格控制血壓、降尿蛋白：
    降壓治療既可抑制高血壓對(duì)腎小球的損傷
      ，又可顯著延緩腎病的進(jìn)展
      ，而且普利類或者沙坦類降壓藥還具有降尿蛋白的作用
      。首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI
      ，普利類）或者血管緊張素受體阻斷劑（ARB，沙坦類）降壓藥
      ，劑量可用至降壓劑量的2~4倍。
    此外
      ，多數(shù)患者需服用2種或多種藥物來控制血壓，常聯(lián)合的藥物有長(zhǎng)效鈣拮抗劑
      ，以及利尿劑、β-受體阻滯劑和其他降壓藥
      。
    3
    、消腫：
    給予噻嗪類利尿劑或者袢利尿劑
    ，可排除體內(nèi)多余的液體，有助于控制血壓
    ，與ACEI或ARB聯(lián)合使用可增加降壓療效
    。
    4、抗感染：
    對(duì)同時(shí)存在的細(xì)菌感染
    ，可使用抗菌素抗感染治療。
    5
    、降血脂：
    慢性腎炎患者血膽固醇水平常有增加，可給予他汀類降脂藥
    。
    概況起來
    ，慢性腎炎的治療就是對(duì)因治療+嚴(yán)格控制血壓+對(duì)癥治療
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/41898.html.
    
          
    
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享
    ，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處
    ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
    ，或有版權(quán)異議的
    ，請(qǐng)聯(lián)系管理員
    ，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)
      ，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
    
  
    
          上一篇:
         ！吃得太燙,小心惹上腫瘤危機(jī)" rel="prev">
                                            食物入胃之前先要經(jīng)過它
    

  
    
    相關(guān)文章
    
        
    
             
                
            
    
                
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    中老年人容易牙齒松動(dòng),教你方法預(yù)防
    
                        
    牙齒松動(dòng)的情況是現(xiàn)在很多人都存在的問題了
 
                
            
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    三伏天養(yǎng)生,七類人決不能錯(cuò)過
    
                        
    三伏天養(yǎng)生要注意什么？三伏天里
    ，既要忍受著暑熱
    ，還要看著預(yù)防與水果帶來的濕氣，暑溫夾濕
    ，讓人不得不把養(yǎng)生給注意起來
    。三伏天養(yǎng)生如何祛濕濕作為人體水液代謝失常產(chǎn)生的病理產(chǎn)物
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    打流腦疫苗會(huì)發(fā)燒嗎,
    
                        
    在冬春季節(jié)
    ，流腦的發(fā)病率很高
    ，而患者一般是兒童，從60年代開始
    ，中國(guó)研制出了關(guān)于流腦的疫苗
    ，從此以后就開始拉開了流腦疫苗的序幕，接種流腦疫苗可以起到一定的預(yù)防作用