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    一次慘痛的經(jīng)歷讓他明白：控制好血糖,刻不容緩,越早越好
    
        
    
            健康生活
            2023-09-22 12:17:24
        
    

        
    
           
    劉先生今年42歲，診斷為糖尿病2年
    ，平時忙于工作
      ，降糖藥吃一頓
    ，忘一頓
    。自然也沒花那個心思監(jiān)測血糖
    ，血糖控制得很不好
    。
    雖然劉先生血糖控制不好
    ，但是脾氣卻是不錯的，每次被妻子“壓著”至醫(yī)院看糖尿病
    ，都會笑嘻嘻和醫(yī)生說：“糖尿病不痛不癢
    ，沒多大事?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>
    一天
    ，劉先生突然覺得牙痛，俗話說
    ，牙痛不是病
    ，一痛要人命。這可把劉先生折騰壞了
    ，急忙到醫(yī)院口腔科看病
    。
    口腔科醫(yī)生一查：餐后血糖16.5mmol/L
    ，糖化血紅蛋白8.8％。
    經(jīng)治療
    ，劉先生的牙痛情況緩解之后
    ，口腔科醫(yī)生強烈建議劉先生至內(nèi)分泌專科就診
    ，并控制好血糖
    。
    這讓劉先生百思不得其解，牙周炎和糖尿病兩者風馬牛不相及
    ，怎么會有聯(lián)系呢
    ？跑到內(nèi)分泌專科一咨詢
    ，原來是這么回事。

    糖尿病會引起牙周病
    糖尿病和牙周?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。ㄗ畛Ｒ姷目谇患膊
    。┯泻芏喙餐帲鼈兌际强梢l(fā)免疫反應的炎性疾病
    。
    糖尿病患者的血糖控制不佳
    、長期處于高血糖狀態(tài)，有可能導致免疫細胞功能改變
      。在白細胞功能降低的情況下
      ，患者更易受細菌感染。
    這就是為什么糖尿病病人血糖控制不好易導致牙周炎
      ，牙痛情況比一般健康人更加容易發(fā)生的原因
      。
    牙周炎也會誘發(fā)高血糖
    其實不僅僅高血糖狀態(tài)容易誘發(fā)牙周炎，牙周炎同樣也會導致高血糖
      。這又是為什么呢
      ？
    原來，在考慮如何處理血糖控制不佳這個難題時
      ，有可能忽視患者的口腔健康問題
      。
    牙齦下毛細血管內(nèi)皮細胞的糖化，非常容易使細菌及其產(chǎn)物滲透內(nèi)皮進入體循環(huán)
      。
    當這些高反應性物質(zhì)到達肌肉
      、肝臟和脂肪細胞時，它們實際上會干擾胰島素受體的酶的信號傳導能力
      。這是典型的胰島素抵抗
      ，即使糖尿病患者堅持適當?shù)淖晕夜芾恚矔е卵强刂评щy
    。
    有研究顯示：牙醫(yī)在糖尿病的管理中起著關鍵作用
    。
    牙周評估對糖尿病患者來說必不可少
    ，牙周評估可識別糖尿病高危人群，牙周治療可降低2型糖尿病治療的成本
    ，并影響患者的代謝狀況
    。
    糖尿病患者如何預防牙周疾病
    自此后，劉先生不僅僅不再說：糖尿病不痛不癢
    ，沒事
    ，更加可喜可賀的是目前也正在積極配合降糖治療。
    在此也提醒廣大糖尿病患者朋友：
    每年應接受3~4次牙科檢查
    。防患于未然
    ，及時發(fā)現(xiàn)和治療牙齦炎，以避免牙周炎相關的牙周袋和牙骨丟失的發(fā)生
    。定期牙科檢查也可發(fā)現(xiàn)糖尿病患者常遇到的其他問題
    ，如齲齒、口干舌燥
    、念珠菌感染和牙齒脫落
    。使用軟毛牙刷，每天至少使用兩次抗菌牙膏
    ，以及每天使用牙線
    ，這可能是消除炎癥所必需的。
    最重要的是：血糖控制可以改善口腔健康
    ，良好的口腔健康可以改善血糖控制
    。控制血糖不要忘了保護口腔
    。
    作者： 湖南省懷化市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科國家代謝性疾臨床醫(yī)學研究中心懷化分中心吉首大學研究生院 熊靜妮審校：張美彪主任醫(yī)師（教授
    、研究生導師）湖南省懷化市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科國家代謝性疾臨床醫(yī)學研究中心懷化分中心
    

          
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