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    高鉀血癥的治療
    
        
    
            生活百事通
            2023-09-23 02:50:01
        
    

        
    
           
    鉀離子維持細(xì)胞代謝活動(dòng)
    ，細(xì)胞內(nèi)液中含量最多的陽(yáng)離子，它是維持酸堿平衡和神經(jīng)肌肉組織信息電位的產(chǎn)生以及興奮的傳導(dǎo)有很大的作用
      ，但是鉀離子紊亂
      ，是臨床上較為常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂的癥狀之一。而且鉀離子紊亂癥狀也可以并發(fā)其他的紊亂癥狀
    ，所以很多高血高鉀血癥
    ，就由此而產(chǎn)生了
    ，那么高鉀血癥怎么進(jìn)行治療呢。
    下面我們就介紹一下鉀離子產(chǎn)生的高鉀血癥
    ，如何進(jìn)行治療高鉀血癥這種常見(jiàn)的疾病
    ，主要表現(xiàn)在心腦血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)的肌肉的癥狀，而由于血鉀升高程度和速度所以造成心血管癥狀和神經(jīng)肌肉的癥狀如何進(jìn)行高鉀血癥的治療那我們來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下
    。
    1.急性嚴(yán)重的高鉀血癥的治療原則 ①對(duì)抗鉀對(duì)心肌的毒性;②降低血鉀
    。
    高血鉀可使心肌細(xì)胞靜息電位降低而閾電位不變，使二者差距減小
    ，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加
    。鈣離子可能使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，可使心肌興奮性趨于穩(wěn)定
    。緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml
    ，于5～10min注完，如果需要
    ，可在1～2min后再靜注1次，可迅速消除室性心律不齊
    。因鈣的作用維持時(shí)間短
    ，故在靜脈推注后，接著應(yīng)持續(xù)靜脈滴注
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？稍谏睇}水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸鈣20～40ml靜脈滴注。鈣對(duì)血鉀濃度無(wú)影響
    。
    2.輕-中度高鉀血癥的治療
    (1)低鉀飲食
    ，每天攝入鉀限于50～60mmol(50～60mEq)。
    (2)停止可導(dǎo)致血鉀升高的藥物
    3.透析為最快和最有效方法
    ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">？刹捎醚和肝龌蚋鼓ね肝?但后者療效相對(duì)較差，且效果較慢
    。應(yīng)用低鉀或無(wú)鉀透析液進(jìn)行血液透析,可以使血鉀幾乎在透析開(kāi)始后即下降,1～2h后血鉀幾乎均可恢復(fù)到正常
    。腹透應(yīng)用普通標(biāo)準(zhǔn)透析液在每小時(shí)交換2L情況下，大約可交換出5mmol鉀
    ，連續(xù)透析36～48h可以去除180～240mmol鉀
    。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/jiankangzonghe/47500.html.
    
          
    
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