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    股骨頭壞死的治療方法

    生活百事通 2023-09-23 04:23:34

    在很多的時(shí)候

    ,人們的身體就會(huì)發(fā)生一些比較麻煩的事情發(fā)生
    ,而這也是比較常見(jiàn)的事情
    ,而股骨頭壞死也是其中的一種,也正因?yàn)槭沁@種情況
    ,所以大家就會(huì)想到怎么樣才能最好的治療這種病呢?其實(shí)人們不用太害怕
    ,因?yàn)檫@種并不可怕,所以大家要正確地去對(duì)待這種病

    而這種股骨頭壞死的治療方法又是怎么樣的呢?或許有很多種

    ,但是下面這幾種是比較見(jiàn)效快,而且價(jià)格也是比較合理的
    ,同時(shí)也是比較符合人們的需求
    ,增加人們的信心

    股骨頭置換手術(shù):很多人在患上股骨頭壞死疾病之后

    ,為了能夠及時(shí)的擺脫股骨頭壞死疾病,從而會(huì)選擇這種方法治療股骨頭壞死
    。但是人工股骨頭置換術(shù)適用于65歲以上的重度股骨頭壞死患者
    ,一般只有到了不得已的地步才會(huì)采用此法
    ,因?yàn)槿斯す晒穷^使用年限有限
    ,一般10-15年需重新更換一次,而第二次手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于第一次
    ,而且
    ,術(shù)后可能會(huì)存在一定的并發(fā)癥。并且費(fèi)用高昂
    ,一般家庭根本負(fù)擔(dān)不起。

    藥物治療:相比于手術(shù)療法來(lái)說(shuō)

    ,藥物治療沒(méi)有創(chuàng)傷
    ,而且能夠避免副作用發(fā)生,但是研究證實(shí)我們?cè)谶M(jìn)行藥物治療時(shí)
    ,大劑量應(yīng)用激素,若我們長(zhǎng)期的使用此藥
    ,從而會(huì)使我們患有激素型股骨頭壞死
    ,又會(huì)使我們承受新的痛苦。同時(shí)應(yīng)用藥物治療股骨頭壞死的報(bào)道較少
    ,而且藥物治療效果尚不能肯定
    。雖然這種方法在治療時(shí)簡(jiǎn)單
    ,但是它治療的速度較慢
    ,同時(shí)根據(jù)多年的實(shí)驗(yàn)證明,這種治療方法的效果并不是太明顯,所以不建議大家使用這種療法

    DSA介入融通療法:通過(guò)動(dòng)脈插管技術(shù)將具有溶解血栓

    、活血化瘀
    、擴(kuò)張血管
    、改善微循環(huán)等作用的藥物直接注入股骨頭供血?jiǎng)用}內(nèi),以達(dá)到改善患者股骨頭的血供
    、繼而增加側(cè)支循環(huán)和疏通股骨頭營(yíng)養(yǎng)血管
    、促進(jìn)成骨細(xì)胞增生及破骨細(xì)胞吸收的作用,使壞死骨逐漸吸收
    、新骨不斷形成、股骨頭得以修復(fù)
    ,有效解決股骨頭供血障礙
    ,疼痛得以緩解、減輕
    ,癥狀逐漸改善,直至恢復(fù)健康

    通過(guò)上面的認(rèn)識(shí)和介紹

    ,想必大家對(duì)這種股骨頭壞死都有一定的了解了吧,也正因?yàn)槭沁@一種情況
    ,才是對(duì)大家最好的
    。同時(shí)也是希望大家能在平時(shí)的生活中多一些鍛煉,從而提高自己的身體質(zhì)量
    ,還要養(yǎng)成一個(gè)早睡早起的良好的習(xí)慣。

    針灸培訓(xùn)

    股骨頭壞死怎么治療

    股骨頭壞死常見(jiàn)于股骨頭

    、肱骨頭
    、股骨髁、脛骨近端及足
    、踝、腕部骨組織,臨床表現(xiàn)為單處,也可許多部分同時(shí)受損
    。股骨頭壞死怎樣治療呢
    ?常用的治療方法有保守治療和手術(shù)治療方法兩種。具體方法如下:

    1
    、手術(shù)治療股骨頭壞死

    (1)關(guān)節(jié)成形術(shù)

    關(guān)節(jié)成形術(shù)應(yīng)用于關(guān)節(jié)面塌陷的病人
    ,可行金屬杯關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)表面置換術(shù)
    、股骨頭置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等


    (2)保留股骨頭的治療
    ,適用于早期骨壞死。

    ①鉆孔減壓

    可降低骨內(nèi)壓
    ,促進(jìn)靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣
    ,使新生血管能順骨孔長(zhǎng)人缺血區(qū)
    。主要用于早期無(wú)關(guān)節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡(jiǎn)單的手術(shù)方法


    ②植骨術(shù)

    因植骨前需先鉆孔
    ,故又稱(chēng)鉆孔減壓植骨術(shù)
    。既有鉆孔減壓
    ,植骨提供機(jī)械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供


    ③截骨術(shù)

    通過(guò)改變股骨頭與股骨干間的對(duì)應(yīng)位置關(guān)系
    ,達(dá)到增加股骨頭的負(fù)重面積,減少股骨頭所受壓力
    ,將股骨頭壞死病灶移出負(fù)重區(qū),從而減少局部承受的應(yīng)力
    ,同時(shí)
    ,截骨術(shù)使髓腔開(kāi)放,可降低骨內(nèi)壓
    ,改善股骨頭的血循環(huán)


    2
    、保守治療股骨頭壞死

    (1)電刺激

    有成骨作用
    ,能促進(jìn)骨折愈合。電刺激可作為骨壞死的獨(dú)立治療方法或手術(shù)輔助治療


    (2)避免負(fù)重

    可先依靠手杖
    、腋杖等支具,嚴(yán)格限制負(fù)重
    ,可使缺血組織恢復(fù)血液供應(yīng),并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展
    ,預(yù)防塌陷
    ,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合。但一般認(rèn)為
    ,限制負(fù)重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展
    ,此法主要適用于不宜手術(shù)治療的老年
    、一般情況差
    、缺血性壞死進(jìn)展期及預(yù)后不良的病人。自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)近有關(guān):病灶小或遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)面的
    ,多能自行愈合
    ;如病灶鄰近關(guān)節(jié)面或病變范圍較大
    ,即使不負(fù)重
    ,自行愈合的可能性也極小。

    股骨壞死怎么治療啊

    股骨頭壞死的治療目標(biāo)在于預(yù)防股骨頭塌陷,盡可能長(zhǎng)時(shí)間地保留生物髖關(guān)節(jié)

    。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定出最佳的個(gè)體化治療方案
    。常用的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
    其中
    ,非手術(shù)治療適用于股骨頭壞死范圍較小且未出現(xiàn)股骨頭塌陷的患者
    ,治療過(guò)程中需要嚴(yán)格隨訪,控制體重
    ,避免負(fù)重,規(guī)范治療等
    。需要注意的是
    ,這些措施可能有助于緩解疾病進(jìn)展,但很少會(huì)扭轉(zhuǎn)病變的結(jié)局
    ,常需和其他治療聯(lián)合使用

    一般治療
    停止服用激素
    、戒酒等針對(duì)發(fā)病原因的治療

    保護(hù)性負(fù)重
    ,避免撞擊性和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
    對(duì)早
    、中期患者
    ,可減輕疼痛
    ,建議應(yīng)用雙拐
    ,不主張使用輪椅。
    高壓氧治療通過(guò)提高氧分壓
    ,改善骨細(xì)胞缺氧從而促進(jìn)股骨頭修復(fù)

    通過(guò)適當(dāng)能量標(biāo)準(zhǔn)的沖擊波治療股骨頭壞死的原理
    ,可能是刺激血管再生、誘導(dǎo)骨生長(zhǎng)和改變組織結(jié)構(gòu)及骨重建

    藥物治療
    對(duì)早期壞死可選用抗凝藥物
    、擴(kuò)血管藥物與降脂藥物的聯(lián)合應(yīng)用,如低分子肝素
    、前列地爾
    、華法林
    與降脂藥物的聯(lián)合應(yīng)用等。
    應(yīng)用抑制破骨和增加成骨的藥物
    ,如磷酸鹽制劑(阿侖膦酸鈉)、美多巴等
    。視壞死情況
    ,藥物可單獨(dú)使用,也可配合保髖手術(shù)應(yīng)用

    手術(shù)治療
    股骨頭壞死進(jìn)展較快
    ,非手術(shù)治療往往效果不佳
    ,多數(shù)患者會(huì)面臨手術(shù)治療
    。手術(shù)治療主要分為保髖手術(shù)和換髖手術(shù)(人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù))

    保髖手術(shù)
    保髖治療目的是緩解疼痛、重建髖關(guān)節(jié)功能
    ,試圖恢復(fù)股骨頭血供
    ,避免或延遲行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
    。對(duì)于早期股骨頭壞死(ARCO Ⅰ~Ⅱ期)以及年輕的患者尤其是青少年更適宜保髖治療

    髓芯減壓術(shù)
    髓芯減壓術(shù)的原理是通過(guò)鉆孔降低股骨頭髓腔內(nèi)的壓力并減輕疼痛
    ,創(chuàng)造通道促進(jìn)新生血管迅速形成,以嘗試恢復(fù)股骨頭內(nèi)正常的血運(yùn)

    非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)
    非結(jié)構(gòu)性植骨術(shù)為廣義概念
    ,植入材料可包含自體松質(zhì)骨、同種異體骨
    、骨替代物如磷酸鈣以及含細(xì)胞因子如BMP-2的植入材料等。植骨不僅可填充壞死病灶清理后的空腔
    ,還能臨時(shí)性擔(dān)任軟骨下的支撐結(jié)構(gòu)
    ,通過(guò)骨誘導(dǎo)或骨形成等方式,促進(jìn)新骨生成

    股骨頭壞死怎么治療

    股骨頭壞死是臨床常見(jiàn)的疾病

    ,對(duì)于股骨頭壞死的治療方案主要取決于股骨頭壞死的分期。

    早期的股骨頭壞死大多可以采用保守治療
    。包括口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥
    、口服可改善局部微循環(huán)的藥物。通過(guò)藥物治療
    ,延緩骨頭壞死的病程。

    對(duì)一些中期的股骨頭壞死可以采用微創(chuàng)手術(shù)治療
    。臨床最為多見(jiàn)的是股骨頭類(lèi)的髓性減壓
    、植骨,甚至可以取游離腓骨進(jìn)行移植


    股骨頭壞死到達(dá)晚期
    ,出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎,大多需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)


    手術(shù)中將壞死的骨頭組織切除,用人工的髖關(guān)節(jié)來(lái)替代壞死的股骨頭組織
    。達(dá)到恢復(fù)患者的功能
    、緩解患者疼痛的治療作用。

    所以股骨頭壞死的治療方案
    ,主要根據(jù)臨床分期來(lái)決定

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